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sofa上的猫
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勇往直前邓好

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肠内营养的定义就是经过口服吸取养分,或者是进行到造瘘,注入营养食物
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apple13810

于康北京协和医院营养科副主任医师、副教授。毕业于中山医科大学,为我国第二批临床营养大学本科毕业生。后于中国协和医科大学获内科学系消化专业医学科学硕士学位。现任中华医学会北京分会临床营养学会副主任委员;中华医学会肠外肠内营养学分会委员;中国营养学会临床营养分会委员兼学术秘书;中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会委员;中央国家直属机关健康大讲堂巡讲专家;中华医学会科学普及分会第七届委员会讲师团专家;中国老年保健协会专家委员会及巡讲团首席营养专家;中国烹饪协会营养委员会理事;北京市健康教育协会常务理事;《中国临床营养杂志》、《中华健康管理学杂志》、《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》、《糖尿病天地》等杂志编委;《健康世界》杂志特邀编委;《糖尿病新世界》、《大众医学》等杂志顾问,《长寿》杂志理事。多年来从事临床营养支持与学术研究工作,擅长糖尿病、肥胖症、肾脏病、痛风症、外科疾病等各类疾病的营养支持和治疗,营养风险筛查和营养评价,肠内营养支持等。主编学术专著《临床营养治疗学》、《临床营养医师速查手册》等;副主编《临床肠外与肠内营养》、《肠内营养》、《临床营养学》等。已在中国核心医药期刊及国际学术会议上发表学术论文40 余篇。先后获日本外科代谢和营养学会青年论文奖、中国营养学会肠外及肠内营养研究成果奖、北京协和医院优秀论文奖、中国协和医科大学优秀教师奖等。热心科普工作,主编科普书《饮食决定健康》、《小食物大功效》、《作自己的营养医生》、《临床营养解决方案》、《饮食健康手书》、《营养和疾病防止241问》等共计65本,发行量累计达百万册以上。已开展近900余场营养科普讲座,收到热烈欢迎,并被中央电视台等媒体相继报道。与30多家电视、广播、报纸、杂志、网络等媒体的健康栏目合作,在《人民日报》、《光明日报》、《健康报》、《参考消息》、《中国医药报》、《中国食品报》、《北京日报》、《北京晚报》、《北京科技报》、《环球时报》、《糖尿病之友》、《时尚》、《中国妇女》等80余家报刊杂志上发表科普文章300余篇。

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爱啃狼的木头

肠内营养素和肠外营养素都是(人工的),比如说蛋白质,无非是六大营养素,三个宏观营养素,蛋白质、碳水化合物、脂肪,这是我们主要的,通俗就是糖,就是米饭面条,说通俗一点,这是主要提供能量的,蛋白质氨基酸,主要是提供我们人体合成,这材料的一个成分,那么其它的营养素,比如水、维生素、矿物质、电解质和微量元素,我们从无论肠内上讲肠外来讲都是标配的,都是标准化的,所以肠内营养肠外营养是可以量化的,相反,我们正常进食,常常不能做量化。肠内肠外营养剂,都可以非常定量的告诉你,你这一天给了你多少,这是我们正常饮食,或者我们普通老百姓我们没有办法掌握的这个,所以这个是一个,它有它的长处,它可以定量,而且可以定向补充,你缺什么,我给你补什么,打个比方说:劣质奶粉造成的大头婴,实际上这种它是一种营养不良,是蛋白质缺乏性的营养不良,那么这个时候,我们定向的补充一些蛋白质给他,那么这个病人就可以救治的,所以说肠内外营养有这个好处,一个可以定量,再一个营养素非常全面,再一个,可以定向的给你提供你需要的东西,或者你缺乏的东西,这是我们普通饮食可能难以做到或者比较不太容易做到的地方。

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金弓木小火

中华医学杂志 第四军医大学学报 第三军医大学学报第二军医大学学报 第一军医大学学报(改名为:南方医科大学学报医学版) 解放军医学杂志 北京大学学报医学版 吉林大学学报医学版复旦学报医学版 四川大学学报医学版 中国医学科学院学报 中国现代医学杂志 复旦学报医学版 华中科技大学学报医学版 中山大学学报医学科学版中南大学学报医学版 西安交通大学学报医学版 浙江大学学报医学报 南京医科大学学报自然科学版 广东医学 军事医学科学院院刊 上海第二医科大学学报(改名为:上海交通大学学报医学版) 上海医学 郑州大学学报医学版 江苏医药 山东大学学报医学版 中国医科大学学报 实用医学杂志 山东医药 哈尔滨医科大学学报 重庆医学 重庆医科大学学报 天津医药 安徽医科大学学报 苏州大学学报医学版 武汉大学学报医学版首都医科大学学报医学与哲学人文社会医学版 1. 中国公共卫生中华医院感染学杂志 中华流行病学杂志卫生研究 营养学报 中华预防医学杂志 中华劳动卫生职业病杂志 中华医院管理杂志 环境与健康杂志 工业卫生与职业病 中国卫生统计 中国工业医学杂志 中国职业医学 环境与职业医学国外医学卫生学分册 中国卫生经济 毒理学杂志 中国计划生育学杂志 中国食品卫生杂志 现代预防医学中国慢性病预防与控制 中国妇幼保健 中国学校卫生中国血吸虫病防治杂志 中国卫生事业管理生殖与避孕中草药 中国中药杂志 中国中西医结合杂志 中国针炙 中成药北京中医药大学学报 中药材 中国中医基础医学杂志 中药药理与临床 中华中医药杂志针刺研究 中药新药与临床药理 南京中医药大学学报 中国实验方剂学杂志 辽宁中医杂志 时珍国医国药中医杂志 新中医中国中西医结合急救杂志中国天然药物 中国病理生理杂志 中华微生物学和免疫学杂志 生物医学工程学杂志 解剖学报 中国免疫学杂志 免疫学杂志 细胞与分子免疫学杂志 中国临床解剖学杂志生理学报 解剖学杂志 中国心理卫生杂志 中国生物医学工程学报 中国人兽共患病杂志 (改名为: 中国人兽共患病学报) 生理科学进展 中华病理学杂志 神经解剖学杂志 现代免疫学 病毒学报 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 中国应用生理学杂志 国外医学免疫学分册(改名为:国际免疫学杂志) 中华医学遗传学杂志 中华实验和临床病毒学杂志 国外医学生物医学工程分册(改名为:国际生物医学工程杂志) 基础医学与临床 中国危重病急救医学 中国医学影像技术 中国临床康复(改名为:中国组织工程研究与临床康复) 中华检验医学杂志 中国超声医学杂志中华超声影像学杂志中华物理医学与康复杂志 中华护理杂志 临床检验杂志 临床与实验病理学杂志 中国康复医学杂志 中国急救医学 检验医学中华急诊医学杂志中国全科医学 中国实用护理杂志 中国医学影像学杂志 中国输血杂志中国实验诊断学中国临床医学影像杂志 护士进修杂志1.中华结核和呼吸杂志 中华内科杂志 中华心血管病杂志 中华内分泌代谢杂志 中华血液学杂志 中华肝脏病杂志 中华消化杂志 中国地方病学杂志 中华肾脏病杂志 中华老年医学杂志 中华糖尿病杂志 (改名为: 中国糖尿病杂志)世界华人消化杂志 中华传染病杂志中华风湿病学杂志 中国实用内科杂志 中国动脉硬化杂志 中国循环杂志 高血压杂志(改名为:中华高血压杂志)中国老年学杂志 临床心血管病杂志 中国内镜杂志 肠外与肠内营养中国心脏起博与心电生理杂志中华消化内镜杂志 中华外科杂志 中华骨科杂志 中华泌尿外科杂志 中华创伤杂志 中国实用外科杂志 中华实验外科杂志 中华显微外科杂志 中华神经外科杂志 中国修复重建外科杂志 中华烧伤杂志 中华麻醉学杂志 中华胸心血管外科杂志 中华普通外科杂志 中华手外科杂志 中国矫形外科杂志 中华整形外科杂志中国脊柱脊髓杂志 中华器官移植杂志 中国普通外科杂志 肾脏病与透析肾移植杂志中华肝胆外科杂志临床泌尿外科杂志临床麻醉学杂志中华胃肠外科杂志中国微侵袭神经外科杂志中华男科学杂志中华妇产科杂志 中国实用妇科与产科杂志 实用妇产科杂志 现代妇产科进展中华儿科杂志 中国实用儿科杂志 临床儿科杂志 实用儿科临床杂志 中华小儿外科杂志 中国当代儿科杂志中华肿瘤杂志 癌症 中国肿瘤临床 肿瘤中华放射肿瘤学杂志中国肿瘤生物治疗杂志肿瘤防治研究中国癌症杂志实用肿瘤杂志中华神经科杂志 中国神经精神疾病杂志 中华精神科杂志 中风与神经疾病杂志 中国行为医学科学 临床神经病学杂志中华老年心脑血管病杂志国外医学脑血管疾病分册(改名为:国际脑血管病杂志)中华神经医学杂志中华皮肤科杂志 临床皮肤科杂志 中国皮肤性病学杂志 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 临床耳鼻咽喉科杂志(改名为:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志) 听力学及言语疾病杂志 中国耳鼻咽喉头颈外科 中华眼科杂志 中华眼底病杂志 中国实用眼科杂志眼科研究 眼科新进展中华口腔医学杂志 华西口腔医学杂志 实用口腔医学杂志 牙体牙髓周病学杂志口腔医学研究中华放射学杂志 临床放射学杂志3 实用放射学杂志 中华核医学杂志 中国运动医学杂志 中华放射医学与防护杂志 航天医学与医学工程 中国医学计算机成像杂志放射学实践介入放射学杂志药学学报 中国药学杂志 中国药理学通报 药物分析杂志 中国新药杂志 中国新药与临床杂志 中国医院药学杂志 中国医药工业杂志中国药科大学学报 中国抗生素杂志 沈阳药科大学学报 中国药理学与毒理学杂志 中国临床药理学杂志 中国药房 中国生化药物杂志 中国现代应用药学 华西药学杂志

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司马懿砸缸

肠内营养(enteral nutrition,EN)是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。其决定于时间长短、精神状态与胃肠道功能。 肠内营养的途径有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管,鼻十二指肠管,鼻空肠管和胃空肠造瘘管。历史通过鼻胃导管提供营养物质的发展主要见于18世纪末,至19世纪已得到广泛应用。最早的肠内营养制剂是Nutramigen,1942年推入市场,用于治疗儿童肠道疾病。对于化学配方的改进主要得益于20世纪50~60年代航天事业的发展。该配方中化学成分明确,不含残渣,无需消化即能吸收,称为要素膳。应用结果显示,正常人在6个月内仅靠该要素即可维持正常营养和生理状态。优点随着近年来对胃肠道结构和功能研究的深入,逐步认识到胃肠道不单纯是消化吸收器官,同时是重要的免疫器官。正因如此,较之胃肠外营养(Parenteral nutrition,PN)支持,EN的优越性除体现在营养素直接经肠吸收、利用,更符生理、给药方便、费用低廉外,更显示有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性的优点。故在决定提供何种营养支持方式时,首选EN已成为众多临床医师的共识。肠内营养剂分类一;大分子聚合物⑴自制均浆膳;将牛奶、豆浆。鱼、肉、蔬菜等食物研碎加水而成,为”自然食物“⑵大分子聚合物制剂;含有蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和水。二;要素饮食;三;特殊配方制剂⑴高支链氨基酸配方;⑵必须氨基酸配方;⑶组件配方;适应证胃肠道有功能,且安全时,使用肠内营养① 吞咽和咀嚼困难② 意识障碍或昏迷③ 消化道瘘④短肠综合征⑤ 肠道炎性疾病⑥急性胰腺炎⑦ 高代谢状态⑧慢性消耗性疾病⑨ 纠正和预防手术前后营养不良⑩ 特殊疾病禁忌证麻痹性和机械性肠梗阻、消化道活动性出血及休克均是EN的禁忌证。严重腹泻、顽固性呕吐和严重吸收不良综合症也应当慎用。管饲并发症及防治⑴机械并发症原因:其发生往往与饲管本身有关,如管径的大小、材料等有关。吸入性肺炎是一种潜在致命性的并发症,它可能是由于大管径饲管损伤食管下括约肌、移位或姿势不当所致。处理:鼻饲时应将患者头部抬高30度,灌完后lh,才可放平;鼻饲时回抽胃残留液,如大于100ml,应暂停鼻饲或放慢鼻饲灌注的速度。⑵饲管堵塞原因:鼻饲液浓度过高或匀浆没有完全打碎所致。处理:鼻饲后,应以水清洗管子,确保管内无食物残留。⑶胃肠道并发症腹泻最常见腹泻原因:长期未进食、初次鼻饲、灌注速度过快、吸收不良、浓度太高、乳糖不耐症等。处理:初次应从低浓度开始,逐渐增加浓度,降低灌注速度;对于乳糖不耐的病人,应给予无乳糖配方。⑷代谢方面的异常如脱水、水肿房钾及高镁等,应注意观察,及时调整配方的组成。

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    有很多 《健康必读》《求医问药》《中国现代医生》,如果需要投稿可以找我,我是《健康必读》的编辑

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