对接受皮肤激光美容治疗的患者实施综合护理干预的效果探析

研究发现，传统皮肤美容的操作方法比较复杂，患者在治疗后可出现一定程度的皮肤组织损伤[1]，其预后较差，因此效果并不理想。近年来，激光美容法被广泛地应用于皮肤美容治疗的过程中。该方法具有创伤小、患者的出血量少、并发症少的特点[2]。研究发现，接受皮肤激光美容治疗患者的情绪状态可影响其治疗的效果。因此，在患者接受皮肤激光美容治疗期间，应对其进行有效的护理。本次研究主要探讨对接受皮肤激光美容治疗的患者实施综合护理干预的效果。现将具体情况报告如下。

为了把我国建成“交通强国”，为了推进“一带一路”建设，我国铁路相关院校的大学生一定会响应习近平总书记今年5月2日在北京大学师生座谈会上发出的号召：“广大青年要努力成为有理想、有学问、有才干的实干家，在新时代干出一番事业。”(图为笔者为荣获2015年国家科技进步奖特等奖的梁建英总工程师颁发杰出校友奖杯,照片由同济大学老科协张宗桐提供。)

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2015年1月至2016年1月期间在四川娇点整形美容医院进行皮肤激光美容治疗的80例患者。这些患者均为女性。将这些患者分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组患者的年龄为21～42岁，其平均年龄为（31.1±2.3）岁。观察组患者的年龄为22～41岁，其平均年龄为（32.2±2.1）岁。本次研究对象的纳入标准是：1）自愿参加本次研究；2）年龄在18周岁以上；3）存在进行皮肤激光美容治疗的指证。本次研究对象的排除标准是：1）患有严重的心脑血管疾病、肺部疾病、内分泌疾病；2）存在意识障碍、认知功能障碍；3）体质为瘢痕体质[3]。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

在两组患者接受皮肤激光美容治疗期间，均对其进行心理护理、用药指导等常规护理。在此基础上，对观察组患者进行综合护理干预。具体的护理方法是：1）患者入院后，护理人员为其讲解进行皮肤激光美容治疗的方法、预期效果、常见的不良反应及处理措施。告知患者若想获得理想的治疗效果需要一个过程，期间需要其全力配合。告知皮肤表面存在色素沉着的患者进行皮肤激光美容治疗的效果可受其自身肤色的影响[4]，以使其做好心理准备。同时，为患者介绍治疗效果较好的病例，以增强其对治疗的信心。2）在进行手术当日，护理人员指导患者彻底清洁治疗区的皮肤，避免残留的护肤品被激光作为靶基而引发爆破，使其治疗区的皮肤出现意外损伤。对于治疗区有毛发的患者，护理人员应为其剃除毛发。指导患者在进行治疗前15 min保持治疗区皮肤的干燥[5]。3）在进行手术前，护理人员为患者戴好激光防护眼镜，告知其在接受皮肤激光美容治疗期间佩戴激光防护眼镜的必要性。在进行手术时，护理人员配合医生的操作，及时使用浓度为75%的酒精擦拭患者碳化创面上的皮屑或血迹[6]。4）进行手术后，患者的局部皮肤可出现红肿、疼痛的不适症状，护理人员告知其出现这些症状是正常现象，让其放心。遵医嘱将自体富血小板血浆凝胶涂抹在患者的创面上，然后使用被双层无菌纱布包裹的冰袋对其创面进行冷敷（冷敷的时间为20～30 min）。对患者的创面进行冷敷后，遵医嘱在其创面上涂抹表皮生长因子凝胶、金霉素眼膏、红霉素凝胶或其他抗感染药膏。5）在患者出院前，护理人员告知其在1周之内不要让创面接触水，保持创面的清洁、干燥，不要抓挠创面，要让创面上的痂皮自动脱落。告知患者要忌烟、忌酒，多吃富含维生素C的水果、蔬菜，不要吃辛辣、刺激性的食物，避免进行剧烈运动，以防因大量出汗而影响其创口的愈合。同时，告知患者要注意防晒，不要在紫外线强烈的时间段外出，如果在治疗区的皮肤表面出现贫血痣，要及时入院就诊。

1.3 对治护效果的评定标准

1）在接受治护前后，分别使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估两组患者焦虑、抑郁情绪的程度。这两个量表的满分均为100分。得分越高，表示患者焦虑、抑郁情绪的程度越严重。2）在接受治护前后，分别使用健康SF-36量表评价两组患者的生活质量。该量表包括活力、精神健康、生理职能、躯体疼痛、社会功能、总体健康六项内容。每项内容的总分为10分。得分越高，表示患者健康SF-36量表中该项内容的情况越好。3）在手术后的3个月时，对两组患者进行随访，在随访期间为其发放治护效果满意度调查问卷，以调查其对治护效果的满意度。该调查问卷包括非常满意、比较满意、不满意三个选项。总满意率=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

调查的结果显示，观察组患者对治护效果的总满意率高于对照组患者（P＜0.05)。详情见表2。

2 结果

2.1 两组患者在接受治护前后其SAS及SDS平均评分的比较

在接受治护前，两组患者健康SF-36量表中活力、精神健康、生理职能、躯体疼痛、社会功能、总体健康的平均评分相比差异均无统计学意义（P＞0.05)。接受治护后，观察组患者健康SF-36量表中活力、精神健康、生理职能、躯体疼痛、社会功能、总体健康的平均评分均高于对照组患者（P＜0.05)。详情见表3。

表1 两组患者在接受治护前后其SAS及SDS平均评分的比较（分， ）

注：*表示与对照组患者相比，P＞0.05；#表示与对照组患者相比，P＜0.05。

组别 例数 SAS的平均评分 SDS的平均评分治护前 治护后 治护前 治护后观察组 40 31.14±1.40* 13.5±1.4# 30.21±1.30* 13.7±2.5#对照组 40 30.70±2.06 23.2±3.3 30.25±2.03 25.0±3.5

2.2 两组患者对治护效果满意度的比较

使用SPSS22.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验。计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

表2 两组患者对治护效果满意度的比较

注：#表示与对照组患者相比，P＜0.05。

组别 非常满意（n）比较满意（n）不满意（n）总满意率（%）观察组（n=40）35 4 1 97.5#对照组（n=40）16 10 14 65.0

2.3 两组患者在接受治护前后其健康SF-36量表评分的比较

在接受治护前，两组患者SAS及SDS的平均评分相比差异均无统计学意义（P＞0.05)。接受治护后，观察组患者SAS及SDS的平均评分均低于对照组患者（P＜0.05)。详情见表1。

表3 两组患者在接受治护前后其健康SF-36量表评分的比较（分， ）

指标 对照组（n=40） 观察组（n=40）治护前 治护后 治护前 治护后精神健康 6.75±0.23 7.85±0.33 6.65±0.23 8.89±0.02躯体疼痛 6.76±0.84 7.75±0.57 6.64±0.88 8.89±0.03社会功能 6.31±0.35 7.19±0.27 6.21±..0.34 8.99±0.05活力 7.45±0.59 8.00±0.23 7.12±0.89 9.10±0.05生理职能 6.36±0.07 7.69±0.14 6.44±0.02 9.51±0.02总体健康 6.78±0.14 7.76±0.01 6.77±0.31 9.86±0.10

3 讨论

目前，激光美容技术被广泛地应用于对皮肤表面存在色素沉着及病变患者进行治疗的过程中。进行皮肤激光美容治疗的原理是：通过激光产生的精确聚焦、高能量、有一定穿透力的单色光去除人皮肤表面沉着的色素及病变[7]。

铁路隧道是整个铁路工程中的重要组成部分，由于其施工环境的复杂性，导致其困难程度增加，所以施工安全管理在铁路隧道工程中十分关键。目前，在铁路隧道施工安全管理中存在的问题主要是坍塌、突水突泥、洞内火灾等。究其原因，主要是由于安全意识淡薄、施工方案设计不合理、施工安全管理体系不完善。所以，应当在施工中完善施工安全管理体系、加强施工人员的专业培训，对于洞口失稳、塌方和岩爆、突水突泥风险进行有效控制，保障铁路工程的顺利开展。

皮肤表面存在色素沉着及病变患者可出现焦虑、抑郁等负面情绪，进而影响其接受皮肤激光美容治疗的效果。因此，对接受皮肤激光美容治疗的患者实施有效的护理十分必要[8]。综合护理干预是临床上一种常用的护理方法。研究发现，在皮肤表面存在色素沉着及病变患者接受皮肤激光美容治疗期间对其进行综合护理干预，可使其以积极的心态面对治疗，提高其对治疗的配合度，进而确保其治疗的效果 [9]。

经过三十多年的发展，我国饮料行业在产品研发、企业实力与技术进步等方面实现了质的飞跃，产品品种从单一碳酸饮料扩展至11大类、65小类。11大类产品涵盖所有可食用资源，随着植物抽提、无菌、发酵、非热加工、冷链、营养素强化等工艺技术日臻成熟，为更营养、更多元的饮料创新提供了巨大的空间和市场。

本次研究的结果证实，对接受皮肤激光美容治疗的患者实施综合护理干预的效果较为理想。

参考文献

[1] 朱亦男,熊维.综合护理干预在皮肤激光美容治疗中的应用效果[J].中国当代医药,2015(11):188-190.

[2] 徐丽梅.综合护理干预对于皮肤激光美容治疗的影响分析[J].中国医疗美容,2014(4):101,131.

[3] 徐婷,焦亚娟,王晓燕,等.护理干预用于皮肤激光美容治疗中的临床效果评价[J].检验医学与临床,2016,13(12):1704-1705.

[4] 曲翠平,张晓峰,李丹,等.综合护理干预对于皮肤激光美容治疗的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(21):36,39.

[5] 兰建平,蔡小云,王兴斌,等.综合护理干预对皮肤激光美容治疗的效果观察[J].中国医疗美容,2016,6(5):81-84.

[6] 毋婷.综合护理干预在皮肤激光美容治疗中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文）,2016,2(6):177-178,183.

[7] 肖艳.护理干预用于皮肤激光美容治疗中的临床效果评价[J].医药前沿,2017,7(13):302-303.

[8] 王永红,相勇.综合护理干预对308nm准分子激光治疗儿童白癜风临床疗效及生活质量评分的影响分析[J].中国美容医学,2017,26(5):88-92.

[9] 曲翠平,张晓峰.护理干预应用于激光美容治疗皮肤病的效果观察[J].医学美学美容（中旬刊）,2014(12):484.