腹股沟斜疝参考文献百度文库

腹股沟斜疝凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。斜疝是最多见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的90%，或占腹股沟疝的95%。男性占绝大多数，右侧比左侧多见。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。前者的发病原因为腹膜鞘状突未闭，后者的发病原因除了腹股沟部有先天性缺损外，腹内斜肌和腹横肌的发育不全起主要作用。临床表现易复性疝为腹股沟区出现可复性肿块，站立或负重时出现，平卧休息或用手推送，肿块可回纳腹腔。肿块质软，呈带蒂“梨形”，可达阴囊或大阴唇。体检时用手指伸进腹股沟管外环，可发现外环口增大，咳嗽时有冲击感。病者再站立，并咳嗽，疝不再出现。难复性斜疝者，平卧时疝亦不消失。嵌顿性疝表现为肿块突然增大，紧张发硬，并伴有明显疼痛，推之不能还纳腹腔。如嵌顿的内容物为肠管，可出现机械性肠梗阻征象。绞窄性疝的临床症状多较严重。绞窄时间长者，由于疝内容物发生感染，侵及周围组织，引起疝外被盖组织的急性炎症。诊断鉴别诊断依据反复出现的腹股沟区带蒂“梨形”肿块，可回纳腹腔。肿块回纳后，指压内环和增加腹压后肿块不再出现。术中证实疝囊位于腹壁下动脉外侧。疾病治疗治疗原则保守治疗。疝囊高位结扎术。疝修补术。疝成形术。支持对症治疗。用药原则腹股沟斜疝选择性手术一般可不应用抗菌素。疝出现嵌顿、绞窄时，或疝无嵌顿、绞窄但合并有呼吸，泌尿系统感染者，即需应用药物包括用药框限“A”和“B”。绞窄性疝术后出现并发症或体质衰弱者，术后除应用“A”、“B”外，尚可考虑应用新特药物及支持对症治疗。

腹股沟斜疝又分为先天性腹股沟斜疝和后天性取股沟斜疝两种。(1)先天性腹股沟斜疝与胚胎发育有关。人类胚胎期，睾丸从腰椎旁逐渐下降，同时带动部分腹膜、腹横盘膜及腹部肌肉经过腹股沟管逐渐下移，形成阴囊。在睾丸下降过程中，腹膜形成一个腹膜鞘突。在睾丸下降完成后，腹膜鞘突自行闭锁。如果腹膜鞘突未闭锁或闭锁不全，则可能形成先天性腹股沟斜疝的疝囊。(2)后天性腹股沟斜疝与腹股沟部位的解剖缺陷有关。在正常情况下，腹模筋限和腹横肌的收缩可使腹股沟深环关闭，从而阻止斜疮的形成。如果腔横筋膜或腹横肌发育不全，再加上腹内压力增高(如劳动、排便、排尿、腹水、啼哭等)因素的出现，可促使深处的腹膜向外突出形成癌变，肠管等组织也随之进入癌变，形成后天性腹股沟斜疝。疝内容物从位于腹壁下动脉内侧的直疮三角处向体表突出所形成的疵称腹股沟直疝。腹股沟直疝多见于中老年人，这与老年人腹壁肌肉较薄弱有关。如果老年人出现长期慢性咳嗽、前列腺增生及慢性便秘等情况，造成腹内压力升高，促使宜癌三角部位的腹膜及内脏突出，则可形成腹股沟直疝。腹内脏器或组织经腹股沟管突出即为腹股沟斜疝，约占腹股沟疝的90％，是最常见的腹外疝。

到底是斜疝还是直疝？我觉得没有给你提供太多的信息，如果你不是学医的，可能会误导你。1、通常建议手术治疗，这在普外科和小儿外科都是很经典很成熟的手术了2、切不可相信那些非手术就可以治疗好疝气的！如果是小儿，一部分疝气可以随着年龄的增大，可能不手术也可以好，但只是一小部分