临床输血与检验杂志投稿复查率

一般审稿周期为1-3个月，效率比较高，期刊严格执行初审、复审和终审三级审稿制度。刊物拒稿率比较高，如果论文不符合要求的话，投稿后1个月左右就会被拒稿。《陕西中医》（CN：61-1105/R）是一本有较高学术价值的大型月刊，自创刊以来，选题新奇而不失报道广度，服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。栏目方向主要栏目《陕西医学杂志》主要设有：专家述评、基础研究、临床研究、临床病理、药物与临床、临床检验、调查研究、Meta分析、综述等栏目。刊登内容《陕西医学杂志》主要刊登基础医学、临床与药物、临床病理、检验护理方面的论著、综述及病例报告，介绍常见病、多发病和地方病的防治经验等。读者对象《陕西医学杂志》读者对象为医务工作者。

输血已经成为治疗某些疾病、抢救伤员生命和保证一些手术得以顺利进行的重要手段。但是，由于输血发生差错，造成病人严惩损害，甚至死亡的事故并不鲜见。美国的统计资料报道，在1976年至1985年的10年间。美国共发生输血死亡事故159例，其中由于ABO系统的错误为137例，占86%。为了保证输血的安全性和提高输血的效果，必须注意遵守输血的原则。 随着医学和科学技术的进步，输血疗法已经从原来的单纯输全血，发展为输全血和成分输血（transfusion or blood components）。成分输血，就是把人血中的各种有效成分，如红细胞、粒细胞、血小板和血浆分别制备成高纯度或高浓度的制品再输入。这样既能提高疗效，减少不良反应，又能节约血源。 在准备输血时，首先必须保证供血者与受血者的ABO血型相合，因为这一系统的不相容输血常引起严重的反应。对于在生育年龄的妇女和需要反复输血的病人，还必须使供血者与受血者的Rh血型相合，以避免受血者在被致敏后产生抗Rh的抗体。 即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血，在输血前必须进行交叉配血试验（corss-match test），即不仅把供血者的纸细胞与受血者的血清进行血清配合试验（这称为试验主侧）；而且要把受血者的约细胞与供血者的血清作配合试验（这称为试验的次侧）。这样，既可检验血型测定是否有误，又能发现他们的红细胞或血清中，是否还存在一些其它的凝集原或凝集素，足以引起红细胞凝集反应。在进行并叉式配血试验时，应在37℃下进行，以保证可能有的凝集反应得以充分显示。 如果交叉配血试验的两侧都没有凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧有凝集反应，则为配血不合，不能输血；如果不侧不起凝集反应，而次侧有凝集反应，只能在应急情况下输血，输血时不宜太快太多，并密切观察，如发生输血反应，应立即停止输注。 以往曾经把O型的人称为“万能供血者（universal donor）”,认为他们的血液可以输给其他血液的人。但目前认为这种输血是不足取的，因为，虽然O型的红细胞上没有A和B凝集原，因而不会被受血者的血浆凝集，然而O型人的血浆中的抗A和抗B凝集素能与其它血型受血者的红细胞发生凝集反应。当输入的血量较大时，供血者血浆中的凝集素未被受血者的血浆足够稀释时，受血者的红细胞会被广泛凝集。 总之，输血是一个多环节的过程，每个环节上的失误都可能造成严重事故。因此，大进行输血操作时，必须严格遵守输血原则，密切注意观察；而且只在确实需要时才进行输血。决不可盲目滥用。

我于2015年10月份调入检验科，短短的三个月，在医院党政领导 的正确领导下，在检验科主任的带领下，我认真学习各专业知识，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。现总结如下：　　一、恪尽职守，认真做好本职工作方面　　积极熟悉临检室检查项目，到目前为止，已能够顺利的开展工作，并熟练的完成本职工作。在业务工作中，认真履行科里的各项规章制度，一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责，时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太相符的结果，第一时间向上级检验师反映，坚持做到复查，确保发出检验报告的准确性，及时与临床医生联系，提供有利的诊断依据。　　二、严于律已，努力提高业务水平方面　　医德医风和医疗质量方面：具有强烈的事业心和责任感，对待每一个前来检查的病人， 全心全意为病人服务。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明原因，取得病人的认可，杜绝医患关系的发生。严格组织纪律观念，做到不迟到、不早退、不串岗。　　三、工作中存在的主要问题　　在短短几个月的工作和学习中，由于自己各项素质尚须进一步提高，工作中难免出现这样和那样的问题和错误，如存在急躁情绪，开拓创新不够等。这有待于在今后的工作中加以改进。新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战，我决心再接再厉，努力开创工作新局面，为总院的发展做出贡献。现将2016年工作计划如下：　　1、按照二甲医院审核的标准帮助主任组建血库，对血库的各条检查内容进行分解对照，逐条梳理，认真准备，力争检验科在二甲医院复审中顺利通过。并保证血库配发血准确率达到100%，登记完好率100%;成份输血使用率达到99%。　　2 、继续熟悉并掌握检验科生化检验、免疫检验等科室的各项检测项目，熟练操作技能，注重理论和实践相结合，对异常结果，试验中的异常情况具有一定的处理能力。及时、准确的完成各项工作。

输血原则是安全，有效,节约输血前必须进行交叉配血试验输血适应症：大量失血，一次失血量低于总血容量的百分之10（500ML）者多不需要输血，当失血量达到总血容量的百分之10-百分之20（500-1000ML）时，根据病人有无血容量不足的临床症状及严重程度输液，失血量达到总血量的百分之20（1000ML）时，表现为血容量明显不足，血压不稳定，HCT下降，除做输液治疗外还需做输浓缩红细胞以提高携氧能力。严重贫血或低蛋白血症。重症感染。凝血异常。输血前准备：充分了解病人输血史、用药史、妊娠史、特别是以往输血反应记录等。受血者和献血者的ABO血型和Rh血型鉴定。不规则抗体的筛选和鉴定。交叉配合试验。血小板输注前的抗体检查和配合试验。标签和发血。同型血输注，在交叉配血中不出现凝集情况下O型血可作为其他血型的输血需要，但在输注过程要缓慢输入，注意观察有无发热、过敏等不良反应。O型血病人只可以接受同血型的血液输入。