哮喘的研究进展论文

哮喘是一种呼吸道疾病，迄今为止医学界的普遍认识都是不可治愈，但是可以控制，同时又分为多种类型，各个类型的表现症状有所差异，我们可以从中医来认识一下。支气管哮喘属于中医“哮病”或“哮喘”的范畴，但在中医文献中，又有“喘”、“喘鸣”、“上气”等名称。《素问·阴阳别论》说：阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起起则熏肺，使人喘鸣”。张仲景《伤寒论》及《金匮要略》中亦有类似哮喘的记载，如《伤寒论》中“喘家作桂枝加厚朴杏子佳”中的喘家-可能就是指幕有哮喘史的患者;《金匿要略·肺痿肺痈咳嗽上气病咏证井治》中“咳而上气，喉中水鸡声”，“其中喘，目如脱状”，“咳逆上气，时时唾浊，但坐不得眠”等即是对哮喘发作时的喉间哮鸣有声、不能平卧的临床特点的描述。近些年来，中医学对哮喘的病因、病理以及冶法、方药等都作了大量的研究，有了更加全面而深八的认识,如发作期使用清热解毒、活血化瘀、涤痰降气的方药，恢复期采用扶正固本等综合防治措施等。此外，针灸、气功、外用疗法等广泛的开展与研究，也把支气管哮喘的治疗提高了一大步。

小儿哮喘是无法彻底根治的，要知道哮喘其实是一个多基因的疾病，首先会和内因有很大的关系。因为内因就是遗传的问题，而且也有过敏的体质，会出现哮喘这样的问题。并且要知道这种基因是无法改变的，在无法改变的同时就无法彻底的根治。哮喘被称作多基因也是因为发生以及发作和环境有很大的关系，例如就像过敏的时候和过敏原有关一样，像粉尘或动物的皮毛等等，基本上都是特别常见的一种过敏原。

IgE介导的成人过敏性哮喘机制 IgE简介： 1、IgE的性质 主要由呼吸道、消化道黏膜固有层淋巴组织中的B细胞合成，为过敏反应的介导因素。1966年，瑞典学者Johansson和日本学者石坂夫妇首先自豚草过敏患者血清中分离到IgE，并证明了IgE为过敏反应的介质。IgE为亲细胞型抗体，正常人血清含量极低，为10~10000U/ml。过敏患者及寄生虫患者血清IgE含量显著高于正常人。2、IgE的合成3、过敏了为什么要吃抗组胺药？ IgE的合成量关系到个体对过敏性疾病的罹患性，IgE的合成及调节机制并不完全明确。多种过敏反应性疾病常可见于同一患者，称这些过敏易患者过敏体质，与正常人想比，血清IgE明显升高，肥大细胞数较多而且胞膜上IgE受体也较多。组胺存在于肥大细胞内，亦存在于肺，肝及胃的粘膜组织内，组胺过敏性疾病发病中扮演重要角色，组胺属于一种化学递质，参与中枢与周边的多重生理功能。在中枢系统，组胺由特定的神经所合成，参与睡眠、激素分泌、体温调节、食欲与记忆形成等功能；在周边部分，组胺主要储存在肥大细胞和嗜碱性粒细胞，可引起明显痒感、流泪流涕等腺体分泌增加，组胺结合到血管平滑肌上的接受器导致血管扩张、渗出增加、组胺会使肺的气管平滑股收缩引起呼吸道狭窄甚至呼吸困难，组胺作用于小肠平滑肌可引起腹痛腹泻等多项生理反应。在过敏性疾病发病过程中组胺的作用主要表现在：使血管扩张，渗出增加，使腺体分泌增加；使平滑肌痉挛。在过敏性疾病的治疗中，降低血清过敏原特异性IgE减少肥大细胞释放组胺，减少组胺介导的过敏反应。研究证实过敏体质为常染色体显性遗传，但同一家系中不同成员所患的过敏病可以不同；抗原的性质及进入机体的途径也会影响IgE的合成，以相同途径进入人体的抗原，有的引起强速发型过敏反应，有的则不能，虽然确切原因尚不明了，但与抗原本身的特性，特别是被T细胞识别的表位的特性有关，有些药物如青霉素降解物，蠕虫抗原、蒿草花粉、豚草花粉等，能引起强烈IgE型过敏反应。抗原进入机体的途径和接触频率对机体产生抗体有影响，经黏膜进入易激发产生IgE应答，而注射则引起IgG的产生，接触过敏原次数越多致敏的可能性越大。 3、细胞因子调节IgE的生成 通过细胞水平研究证实辅助型T细胞及其产生的细胞因子对IgE的合成起重要调节作用。根据分泌细胞因子种类的不同，将辅助性细胞分为TH1型和TH2型两个亚群，TH1细胞分泌的细胞因子主要参与细胞免疫和介导迟发性过敏反应，而TH2细胞分泌的细胞因子主要在抗体形成及过敏反应过程中起作用。TH1和TH2之间通过细胞因子而互相调节，IL-4促进IgE的合成，而IFN-γ抑制IL-4所诱导的IgE合成，说明TH1和TH2细胞均调控IgE的合成。过敏体质者可能有较多产生IL-4的过敏原特异性T细胞并能分泌较多IL-4。TH1和TH2的平衡或IL-4和IFN-γ量的比例是IgE合成的重要决定因素。 IgE介导的儿童过敏性咳嗽变异性哮喘的免疫学机制： 过敏疾病发生时，人体内的免疫反应会使Th1细胞数量下降，连续产生多种细胞激素促使免疫反应朝向Th2途径，形成体液免疫反应，例如IgE的产生及嗜酸红细胞过多等。康敏元抗过敏益生菌可降低过敏原特异性IgE抗体康敏元抗过敏益生菌降IgE人体临床实验功效证实：有助于减少血清中特异性IgE抗体之生成，迅速缓解过敏反应；有助于促进脾脏细胞IFN-γ的分泌量，诱导正确的免疫应答；有助于减少过敏反应相关细胞激素IL-5的分泌量减少过敏复发；有助于提升脾脏细胞增生能力，诱导TH1型免疫，调整过敏体质。IgE变化量 补充康敏元加强型抗敏益生菌使过敏患者血清中的IgE浓度显著下降，且刺激免疫细胞IFN-γ分泌量上升，减少人体受过敏原的刺激，证实能够调整过敏反应免疫系统的作用。降低发炎介质 趋化激素也叫免疫细胞激素分泌，这一发炎介质在人体发炎后或过敏发生后会大量分泌，因此也被视为重要的发炎与过敏反应指标，补充康敏元加强型抗敏益生菌其血液中的发炎介质分泌显著降低，最大程度的反应在呼吸道可缓解气喘及皮肤黏膜过敏反应，具有调整过敏体质的能力。降低肺呼吸阻力 康敏元加强型益生菌对于哮喘合并过敏性鼻炎确实有改善效果，尤其在夜间更能增加呼吸道畅通，且随着服用时间增加而效果更好，大大提升过敏患者的生活质量不再影响到隔日的工作与学习。改善TH1与TH2细胞比值 补充康敏元加强型抗敏益生菌后有助于减少过敏反应相关细胞激素IL- 4、IL-5以及减少IFN-α与IL-13的分泌量，可直接降低Th2细胞的活性；其次，可刺激脾脏细胞增加细胞激素IL-10、IL-12与IFN-γ干扰素的分泌，使T细胞免疫反应趋向Th1路径，发挥着免疫调节，调整过敏体质，改善过敏症状的重要作用。

论文框架由以下几部分组成：1、介绍简要地总结论文主题，说明为什么这个主题有价值，也许还可以概述一下你的主要结果。2、背景信息(可选)简短地介绍背景信息是必要的，特别是当你的论文涉及两个或多个传统领域时。3、新技术回顾这部分回顾了与论文相关的研究现状。　　4、研究问题或问题陈述工程论文倾向于提到一个需要解决的“问题”，而其他学科则是用一个需要回答的“问题”来表述。在这两种情况下，有三个主要部分： 对你的论文所要解决的问题的简明陈述;研究这个问题的原因;　　阐述为什么值得研究这个问题。5、描述你如何解决问题或回答问题　　论文的这一部分形式更加自由，可以有一个或几个部分和子部分。　6、结论　　结论部分通常涵盖三件事，并且每一件事都应该有一个单独的小节：　结论;对成果的总结;未来的研究。7、参考文献　　参考文献的列表与第3部分中给出的技术现状综述紧密相关。所有的参考文献都必须在论文正文中提及。参考书目可能包括论文中没有直接引用的作品。8、附录　　一般来说，太过具体的材料不适合在论文主体中出现，但可供考官仔细阅读，以充分说服他们。