美国呼吸道与重症监护杂志电话

哮喘的二大病因是慢性气道炎症和支气管痉挛，沙美特罗替卡松粉吸入剂同时针对二大病因进行治疗，可使哮喘获得良好的控制，长期气道慢性炎症使气道重构，气道重构在哮喘中是一种不利的病理改变。另外，Th2细胞（辅助性T淋巴细胞）升高是哮喘的重要原因。吸入性皮质激素已成为治疗哮喘的首选药，可使Th2下降〔1〕，还可使气道炎症消除后肌纤维母细胞有可能恢复成纤维细胞，早期控制哮喘有助于哮喘的气道重构〔2〕。慢性中、重度哮喘患者还存在气道重构引起的气道反应性高，支气管痉挛，沙美特罗替卡松粉吸入剂所含的沙美特罗可使平滑肌收缩，作用于交感神经和副交感神经系统，改善患者的症状。吸入性激素与长效β2受体激动剂合用，二者即可分别作用于气道炎症和支气管痉挛的不同环节，在某些环节上有协同作用〔3〕。哮喘患者往往夜晚症状重〔4〕，沙美特罗替卡松粉吸入剂所含的沙美特罗作用维持时间达10h以上，弥补了万托林持续时间短的缺点又节约了激素的用量。因每日1~2次吸入即可，患者依从性好，能够长期坚持使用，发病次数减少，肺功能得到提高，生活质量明显改善。沙美特罗替卡松粉吸入剂为干粉剂，准纳器低吸气阻力，吸气力量小的老人、孩子均可使用，每一剂均用铝箔塑封包装，防潮性能好，输出剂量准确，是治疗中、重度哮喘的理想药物。　　4 参考文献　　〔1〕 姜有金吸入性皮质激素治疗259例支气管哮喘的疗效分析〔J〕临床肺科杂志，2004，9（3）：216-217　　〔2〕 刘春涛，何权瀛2004年中国哮喘论坛专家共识〔J〕中国呼吸与危重监护杂志，2004，3（4）：204-208　　〔3〕 刘春涛，冯玉麟皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病〔J〕中国呼吸与危重监护杂志，2004，3（2）：74－76　　〔4〕 王彦，王长征，林科雄，等吸入激素联合茶碱与吸入双倍剂量激素治疗哮喘的比较〔J〕中国呼吸与危重监护杂志，2004，3（1）：29－31　　450041 河南省郑州市，中国长城铝业公司总医院　　河南省胸科医院

即便“男主外女主内”的模式在当今随着时代变迁，改变了很多。很多女人上班的工作量不比男人少，但女人依然是家务活的主力。据调查，我国居民做家务的比例为女性占5%，男性只占1%。女性平均做家务的时间为190分钟，而男性仅为48分钟。女性承担了大部分家务的同时，更让女性寒心的是做家务的价值不被认可，俗称“吃力不讨好”。相信很多女性都有这种经历，跟家里的男人吵架或者发生争执时，男人常常会说一句：“你不就做个饭吗？”噎死你没话说，是啊，“不就做个饭吗”，听起来轻飘飘。其实男人对于女人做家务的劳动价值的忽视，有个很大的原因就是他们认为家务活不怎么累人。这话倒是不假。比起老一辈干的农活，如今有各种现代家电加持，家务确实比以前要轻松很多。洗碗机、扫地机器人、吸尘器等小家电的加入，让家务效率更高，人也轻松不少。但，家务最让人困扰的地方在于它的繁琐。一件小事确实只需要五分钟就能完成，可是一天有几十件这样的小事。洗完碗你会发现桌子要擦，擦完桌子发现柜子要收拾，柜子收拾完还有衣服没叠……昨天的桌子擦完今天还要擦，昨天的地板扫了今天还要再扫……工作总有阶段性做完的时候，家务却可以永不消停。这些家务虽然简单，但是枯燥、重复，加上不能直接折算成经济价值，很容易消磨一个人的耐心和心性。虽然做家务的好处多多，但也确实有一定的危害，且这种危害对女性而言更大。做家务20年，相当于抽了20年烟！在家庭清洁工作中，常用的清洁剂有损女性肺部健康。一篇发表在《美国呼吸道与重症监护杂志》的研究显示，科学家们对6235余人，进行了长达20年的观察后发现，在家里做清洁的女性，与不怎么做家务的女性相比，肺功能下降了20%以上！这20年，清洁剂对女性肺部的损伤，跟每天一包烟，抽了20年的效果差不多！且只要每周使用一次清洁剂，就会产生明显的损害了。然而，神奇的是，男性肺功能指标并不受清洁剂的影响。

作为一名刚刚自己生活的大学生来说，做家务确实很累。虽然现在智能产品很多，但是有些东西不是完全能够取代人力的。拿最简单的做饭洗衣服打扫屋子来说。首先是做饭，我认为最难的步骤应该是备菜，光洗菜切菜什么的就要一个小时。而且切菜肯定要使劲吖，还要保持一个姿势，时间长了腰会疼，腿会累。做完饭还要收拾，刷锅洗碗的，很多人会说：“现在不是有洗碗机吗？”一般来说洗碗机我认为没什么用。中国菜本来就比较复杂，锅碗都不太好刷，洗碗机一般刷不干净，会滋生细菌，所以一般我都自己手动刷。收拾什么的又要好久，总定外卖，也不健康，所以只好累点自己啦。其次是洗衣服。每次听到朋友说什么“不就把衣服丢进洗衣机里嘛，又不用你洗”之类的话就很生气。很多贴身或者材质特殊的衣服我都是手洗的，一来干净卫生（洗衣机容易滋生细菌，需要经常清理，尤其公用洗衣机，谁也不能保证上一个人洗了什么），二来可以延长衣服的“寿命”。而且洗完衣服，太皱的还需要熨，已婚妇女可能需要负责一家人的衣服，肯定更多吧，所以会更累。最后打扫卫生。跟前两项相比之下，是最轻松的，但是每天都需要扫地，最少每周擦一次。大大小小的角落都要顾及到，擦地的时候还需要搬放在地上的东西，每次大扫除完觉得腰都不是自己的了，是真的很累！做家务本就不是一件容易的事，如果两个可以一起做家务，或者分工合作，虽然会累，但是女生肯定也会明白对方理解她，体谅她的。