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哮喘的二大病因是慢性气道炎症和支气管痉挛，沙美特罗替卡松粉吸入剂同时针对二大病因进行治疗，可使哮喘获得良好的控制，长期气道慢性炎症使气道重构，气道重构在哮喘中是一种不利的病理改变。另外，Th2细胞（辅助性T淋巴细胞）升高是哮喘的重要原因。吸入性皮质激素已成为治疗哮喘的首选药，可使Th2下降〔1〕，还可使气道炎症消除后肌纤维母细胞有可能恢复成纤维细胞，早期控制哮喘有助于哮喘的气道重构〔2〕。慢性中、重度哮喘患者还存在气道重构引起的气道反应性高，支气管痉挛，沙美特罗替卡松粉吸入剂所含的沙美特罗可使平滑肌收缩，作用于交感神经和副交感神经系统，改善患者的症状。吸入性激素与长效β2受体激动剂合用，二者即可分别作用于气道炎症和支气管痉挛的不同环节，在某些环节上有协同作用〔3〕。哮喘患者往往夜晚症状重〔4〕，沙美特罗替卡松粉吸入剂所含的沙美特罗作用维持时间达10h以上，弥补了万托林持续时间短的缺点又节约了激素的用量。因每日1~2次吸入即可，患者依从性好，能够长期坚持使用，发病次数减少，肺功能得到提高，生活质量明显改善。沙美特罗替卡松粉吸入剂为干粉剂，准纳器低吸气阻力，吸气力量小的老人、孩子均可使用，每一剂均用铝箔塑封包装，防潮性能好，输出剂量准确，是治疗中、重度哮喘的理想药物。　　4 参考文献　　〔1〕 姜有金吸入性皮质激素治疗259例支气管哮喘的疗效分析〔J〕临床肺科杂志，2004，9（3）：216-217　　〔2〕 刘春涛，何权瀛2004年中国哮喘论坛专家共识〔J〕中国呼吸与危重监护杂志，2004，3（4）：204-208　　〔3〕 刘春涛，冯玉麟皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病〔J〕中国呼吸与危重监护杂志，2004，3（2）：74－76　　〔4〕 王彦，王长征，林科雄，等吸入激素联合茶碱与吸入双倍剂量激素治疗哮喘的比较〔J〕中国呼吸与危重监护杂志，2004，3（1）：29－31　　450041 河南省郑州市，中国长城铝业公司总医院　　河南省胸科医院

即便“男主外女主内”的模式在当今随着时代变迁，改变了很多。很多女人上班的工作量不比男人少，但女人依然是家务活的主力。据调查，我国居民做家务的比例为女性占5%，男性只占1%。女性平均做家务的时间为190分钟，而男性仅为48分钟。女性承担了大部分家务的同时，更让女性寒心的是做家务的价值不被认可，俗称“吃力不讨好”。相信很多女性都有这种经历，跟家里的男人吵架或者发生争执时，男人常常会说一句：“你不就做个饭吗？”噎死你没话说，是啊，“不就做个饭吗”，听起来轻飘飘。其实男人对于女人做家务的劳动价值的忽视，有个很大的原因就是他们认为家务活不怎么累人。这话倒是不假。比起老一辈干的农活，如今有各种现代家电加持，家务确实比以前要轻松很多。洗碗机、扫地机器人、吸尘器等小家电的加入，让家务效率更高，人也轻松不少。但，家务最让人困扰的地方在于它的繁琐。一件小事确实只需要五分钟就能完成，可是一天有几十件这样的小事。洗完碗你会发现桌子要擦，擦完桌子发现柜子要收拾，柜子收拾完还有衣服没叠……昨天的桌子擦完今天还要擦，昨天的地板扫了今天还要再扫……工作总有阶段性做完的时候，家务却可以永不消停。这些家务虽然简单，但是枯燥、重复，加上不能直接折算成经济价值，很容易消磨一个人的耐心和心性。虽然做家务的好处多多，但也确实有一定的危害，且这种危害对女性而言更大。做家务20年，相当于抽了20年烟！在家庭清洁工作中，常用的清洁剂有损女性肺部健康。一篇发表在《美国呼吸道与重症监护杂志》的研究显示，科学家们对6235余人，进行了长达20年的观察后发现，在家里做清洁的女性，与不怎么做家务的女性相比，肺功能下降了20%以上！这20年，清洁剂对女性肺部的损伤，跟每天一包烟，抽了20年的效果差不多！且只要每周使用一次清洁剂，就会产生明显的损害了。然而，神奇的是，男性肺功能指标并不受清洁剂的影响。

不仅是患有COVID-19的患者吸烟容易发展更重，只要是经常吸烟的的人们，对肺都会有很大的影响，吸烟最容易伤害人们的健康，所以还是不吸为好。

湘雅医院花消呼吸内科成立于年年获准呼吸病学医学硕士授予点年获准呼吸病学医学博士顺心授予点是全国首批呼吸病学医学反面博士点之一年获准为恢复博士后流动站多名教授坚决先后在亚太呼吸学会中华医学会呼吸分会结核病学会中国医师协会呼吸医师分会中国抗癌协会肺癌专业办法委会中国医师协会内镜医师分会等任职现任样子主任为留美归国强烈博士后博士品质生导师胡成平号费教授该学科为湖南省呼吸学界的领头学科是湖南省呼吸疾病科研教学水平诊断和笑容治疗中心不愧全国呼吸科进修医师培训基地其医疗和学术水平多钱名列全国前茅　　医生出院构成：骨科专家门诊架子教授严重人在职根治教授名副教授不好名主治医师人其中加号博士后人获马上博士学位人美国留学回院工作人　　专业特别设施：呼吸病专家不够门诊看上呼吸病普通多啦不错门诊专病门诊缺少(肺癌哮喘鼾症)呼吸系统疾病病房(目前编制床位张新医疗区张)呼吸病重症监护病房(RICU编制床位张)支气管镜室胸腔镜室肺功能室睡眠呼吸监测室和呼吸研究室　　湘雅医院试着呼吸内科主治病以后种：说不清诊治呼吸系统面前各种疾病包括呼吸系统感染性疾病（上呼吸道感染肺炎支气管炎支气管扩张肺脓肿肺囊肿肺结核发热查因等）技术慢性气管支气管炎肺气肿肺心病呼吸衰竭支气管哮喘肺部良恶性肿瘤及肉芽肿性肺疾病胸膜疾病呼吸睡眠调节异常性疾病肺血管疾病肺间质性和弥漫性疾病某些纵隔疾病移植专家后肺部并发症等答案补充肖奇明教授神经感染及神经免疫性疾病从事临床工作以来深入呼吸内科专业领域诊治了大量呼吸系统疾病患者，积累了丰富的临床经验，尤其对呼吸系统感染性疾病肺，胸膜疾病及呼吸疾病急危重症罗百灵主任医师教授肺部感染性疾病、阻塞性疾病，支气管哮喘神外疾病,颅内、髓内各部位肿瘤、癫痫、脑溢血、脑外伤、运动障碍性疾病、功能神经疾病的外科治疗妇科内镜,子宫出血,宫颈病变,妇科肿瘤,尿失禁陈清兰主任医师教授急、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张、呼吸衰竭、肺炎、肺脓肿答案补充不能网上挂号但可以挂专家号，就等于预约不要排队了据说呼吸内科最屌的是肖奇明教授祝你早日康复

吸烟者对COVID-19的敏感性增加。吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病的病因，已被确定为重度COVID-19病例的独立危险因素 。

重症室监护不让家属陪护主要应该是两方面原因： 重症监护病房中的患者是情况比较危急的，随时可能需要医务人员快速的反应和救治，这时候无关人员的存在可能会干扰到医疗行为的效率，也不方便管理。 重症患者比较容易发生感染，因此整个重症监护病房的卫生要求都会比普通的医疗环境更高，如果不采取消毒和防护措施直接从外部进入，或是不按照规程要求接触病人，可能会造成病原体的传播。对于这些病人，即使是对健康人危害不大的微生物，都可能造成比较严重的感染（比如皮肤和环境中都有的金黄色葡萄球菌），因此需要格外严格的管理。 以下是《中国重症监护病房（ICU）医院感染管理指南》中对访客的规定： 三、 访客管理 尽量减少不必要的访客探视。 若被探视者为隔离病人，建议穿访客专用的清洁隔离衣。访客着鞋较脏，或ICU室外尘埃明显时，建议穿鞋套或更换ICU内专用鞋。 探视呼吸道感染病人，建议戴一次性口罩。对于疑似有高传染性的感染如禽流感、SARS等，应避免探视。 进入病室探视病人前，和结束探视离开病室时，应洗手或用酒精擦手液消毒双手； 探视期间，尽量避免触摸病人周围物体表面。 访客有疑似或证实呼吸道感染症状时，或婴、幼儿童，应避免进入ICU探视。 在ICU入口处，建议以宣传画廊、小册子读物等多种形式，向访客介绍医院感染及其预防的基本知识。 如果充分做好防护消毒措施，也不能说访客会给病人带来多大的危害，不过由于访客进入不会带来医疗上的帮助，所以一般还是会比较倾向于尽量不让访客进入，以免承担不必要的风险。

我觉得这些都离我很遥远，对我而言没有什么影响。看到这些消息，只觉得他们的生活离我们太远了。

我觉得一旦一个人生病了，就可以见识到很多东西。