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雾夜狂奔

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目的建立面向癫痫患者的临床药学服务模式。探讨临床药学服务在癫痫药物治疗中的意义。方法根据国内多中心卡马西平（CBZ）和丙戊酸（VPA）稳态谷浓度数据及患者相关信息，应用非线性混合效应模型（NONMEM）分别建立癫痫患者CBZ和VPA群体药动学（PPK）模型。参考相关资料和临床专家意见，修订《癫痫用药及健康教育手册》和《癫痫用药日记》。癫痫患者随机分为受试组和对照组，受试组接受临床药学服务干预，对照组不予干预，随访8个月。以临床疗效、患者癫痫知识知晓率、依从性、用药合理性、药物不良反应、血药浓度达标率及药物治疗费用等为指标，评价临床药学服务的作用。结果建立了CBZ的PPK最终模型:Ka(h-1)2,CL （CL/F）（L/h）074TAMTCBZ41×WT267×A×B×C（若合用PHT，A为42，否则为1；若合用PB，B为18，否则为1；若年龄>65岁，C为84，否则为1）， V （V/F）（L）21×WT；VPA的PPK最终模型：Ka(h-9,CL （CL/F）（L/h）102（WT/60）696×TAMTVPA197×A×B×C（若合用CBZ，A为36，否则为1；若合用PHT，B为25，否则为1；若合用PB，C为11，否则为1）， V （V/F）（L）14WT；其中，Ka为吸收速率常数，CL为表观清除率,V为表观分布容积，F为生物利用度，TAMTCBZ、TAMTVPA为CBZ、VPA的日剂量（mg/d），WT为体重（Kg），PHT为苯妥英钠，PB为苯巴比妥。所建模型经建模外数据验证具有良好的预测能力。建立了癫痫治疗临床药学服务模式，包括定量给药、定时给药、用药及健康教育、癫痫用药日记、治疗药物监测及药师随访等。受试组的临床疗效、患者的癫痫知识知晓率、依从性及用药合理性均优于对照组，（P＜05）；两组间血药浓度达标率及药物治疗费用的差异无统计学意义（P＞05）。结论所建立的CBZ和VPA PPK模型，具有良好的预测性，可为临床个体化给药提供参考依据。临床药学服务对提高癫痫治疗的临床疗效、患者的癫痫知识知晓率、依从性及用药合理性具有重要意义。　　[1] 李歆,平其能临床药学服务效果评价研究回顾与展望[J] 医药导报 2010(05)[2] 王雅葳,姜德春群体药代动力学在儿科临床药理学研究中的应用[J] 儿科药学杂志 2009(05)[3] 齐晓涟,张乃文,张国君,王育琴癫痫术后患者全程化药学服务对照研究[J] 中国药学杂志 2008(21)[4] 金贞姬,李香善,贾巍,杨长青,宋贞必,全圣实药学监护在临床癫痫治疗中的作用与疗效分析[J] 中国药房 2008(20)[5] 张珅,王丽,卢炜癫癎儿童拉莫三嗪的群体药代动力学研究[J] 中国当代儿科杂志 2008(02)[6] De-chun JIANG~(2,3),Li WANG~4,Yu-qin WANG~(2,6),Lin LI~3,Wei LU~5,Xiang-rong BAI~2~2 Department of Pharmacy,Xuan-wu Hospital of Capital Medical University,Beijing 100053,China;~4 Department of Pediatrics,Peking UniversityFirst Hospital,Beijing 100034,China;~3 Department of Pharmacology,Xuan-wu Hospital of Capital Medical University,Education Ministry KeyLaboratory for Neurodegenerative Diseases,Beijing 100053,China;~5 School of Pharmaceutical Science,Peking University,Beijing 100083,C Population pharmacokinetics of valproate in Chinese children with epilepsy[J] Acta Pharmacologica S 2007(10)[7] 王刚,刘彬,黄晓英,杜彪,杨丽春非线性混合效应模型法研究卡马西平在癫痫儿童中的群体药动学[J] 中国医院药学杂志 2007(07)[8] 王刚,刘彬,梁荆芬苯巴比妥在癫癎儿童中的群体药动学研究[J] 医药导报 2007(05)[9] 姜德春,王丽,卢炜用NONMEM法建立中国癫痫儿童丙戊酸钠的群体药动学模型[J] 中国药学杂志 2007(04)[10] 齐晓涟,张乃文,贾丹,杨扬,王育琴口服抗癫痫药物病人实施用药教育的对照研究[J] 中国药学杂志 2006(08)

109 评论 2小时前发布

rachelkong

巨著是被达尔文誉为“中国古代的百科全书” 。（出题单位 : 安彻农业大学推荐单位 : 安徽学习平台）A 《黄帝内经》B 《本草纲目》C 《千金方》D 《金匮要略》答案： B学习强国挑战答题（八）开通VIP，免费获得本文版权说明：本文档由用户提供并上传，若内容存在侵权，请进行举报或认领分享收藏转存相关推荐现代药学史上的一枝奇葩——喜读梅全喜新著《药海撷菁》有感22分2页业内人士称心脏支架手术是最大的过度医疗 - 丁香园论坛-医学-药学-生命科学论坛36分3页药学论文题目中药学论文题目：关于中药性味与现代药学的联系36分4页 2011年10月最新整理的药学文献检索与利用(原现代药学信息技术)试题(全)54分26页现代药学服务及用药指导36分4页中药毒性在现代药学中的应用研究29分6页现代药学服务宗旨13分2页现代药学信息技术(考试复习资料)24分16页苦瓜皂(甾)苷的现代药学和降血糖作用的研究进展39分11页中医药学的哲学思想及其现代意义46分8页关于中药性味与现代药学的联系24分1页论中药性味在现代药学中的应用研究24分1页现代药学的发展历程的三个阶段13分1页浅谈中国传统中医药学的可持续发展——纳米技术在现代中药研究中的应用22分3页现代生化药学54分13页人参二醇的现代药学与生物活性研究24分1页人参地上部分现代药学的研究进展29分5页我国现代药学伦理教育研究29分4页现代生化药学课后题答案51分13页现代人力资源管理在医院药学中的应用探讨33分3页查看百度文库官方百度文库，让每个人平等地提升自我免费领文库VIP下载并登录文库大学生APP领取加入VIP

283 评论 4小时前发布

smiley0603

好写的。请问是本科吗？

161 评论 11小时前发布

闹闹美食家

楼主大大要符合自己的内容啊

283 评论 11小时前发布

我们的2016

我国药品不良反应监测报告存在的问题与对策试论新形势下加强药品监督管理的必要性处方药和非处方药管理现状研究药物代谢酶在药物合用中的作用药物（写一具体名字）的工艺优化方法的探讨请结合临床实践谈谈你对中药现代化的理解网上有很多可供选择

140 评论 11小时前发布

Scorpio&Aries

5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析 6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究 7、医院专职陪护人员压力因素的分析 8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨 10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策 12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策 13、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察 14、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护 15、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策 16、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理 17、手术室护理人员的职业危害及防护 18、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策 19、急诊护士工作压力源及相关因素分析

101 评论 11小时前发布

midnightdq

中药学毕业论文包括综述类和实验类，其中实验类毕业论文更容易通过，以下题目供你参考。毕业论文选题很重要，好的论文题目可以让你写作难度降低，论文更容易通过，去年在药标网定制的论文指导服务很满意。

282 评论 11小时前发布

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