食管癌可以参考的文献

第一章　肺癌的流行病学及病因学 　　第一节　肺癌的流行病学 　　一、肺癌的流行现状 　　二、引起肺癌的危险因素 　　三、肺癌患者的生存分析 　　四、肺癌患者的死亡分析 　　五、肺癌分子流行病学 　　六、肺癌的预防 　　第二节　肺癌的病因学 　　一、祖国医学对肺癌病因学的认识 　　二、现代医学对肺癌病因学的认识 　　参考文献 　　第二章　肺癌的病理及分期 　　第一节　肺癌的病理 　　一、肺癌的大体分型 　　二、肺癌的组织发生 　　三、肺癌的组织学分类 　　四、肺癌的生物学及临床特点 　　第二节　肺癌的国际分期 　　一、TNM定义 　　二、TNM分期 　　三、临床分期和病理分期 　　四、提高肺癌准确分期的诊断方法 　　参考文献 　　第三章　肺癌的诊断 　　第一节　肺癌的临床表现和体征 　　第二节　肺癌的X线表现 　　一、平片的表现 　　二、支气管体层摄影的表现 　　三、支气管造影的表现 　　第三节　肺癌的CT表现 　　一、中央型肺癌 　　二、周围型肺癌 　　第四节　肺癌的MRI表现 　　第五节　肺癌的病理学检查 　　第六节　肺癌的肿瘤标志物 　　第七节　生物芯片技术 　　参考文献 　　第四章　肺癌治疗原则 　　第一节　小细胞肺癌治疗原则 　　一、小细胞肺癌治疗史回顾 　　二、NCCN小细胞肺癌临床指南() 　　三、小细胞肺癌的化疗 　　四、小细胞肺癌的放疗 　　五、小细胞肺癌的手术 　　第二节　非小细胞肺癌治疗原则 　　一、非小细胞肺癌治疗史回顾 　　二、NCCN非小细胞肺癌临床指南() 　　三、针对指南的阐述 　　第三节　中医治疗原则 　　参考文献 　　第五章　肺癌的化学治疗 　　第一节　常用化疗药物 　　一、化疗基础知识 　　二、常用化疗药物 　　三、肺癌新药 　　第二节　化疗药物的毒副作用及其防治对策 　　一、骨髓抑制的中医药处理 　　二、消化道反应的中医药处理 　　三、肝损害的中医药处理 　　四、肾损害的中医药处理 　　五、心脏毒性的中医药处理 　　六、肺毒性的中医药处理 　　第三节　常用的联合化疗方案 　　第四节　肺癌的术后化疗 　　一、小细胞肺癌的术后化疗 　　二、非小细胞肺癌的术后化疗 　　第五节　肺癌的新辅助化疗 　　第六节　晚期肺癌的化学治疗 　　参考文献 　　第六章　肺癌的放射治疗 　　第一节　下呼吸道的解剖及淋巴引流 　　一、解剖 　　二、淋巴引流 　　第二节　肺癌的蔓延、转移及播散特点 　　第三节　非小细胞肺癌的放射治疗 　　一、单纯放疗 　　二、放疗与手术的联合治疗 　　三、放疗与化疗的联合治疗 　　第四节　小细胞肺癌的放射治疗 　　一、治疗原则 　　二、胸部放射治疗 　　三、脑部放射治疗 　　第五节　放射治疗的特殊技术 　　第六节　上腔静脉压迫综合征的处理 　　第七节　胸部的放射性损伤和防治 　　一、胸部的放射性损伤 　　二、放射性损伤的预防和治疗 　　参考文献 　　第七章　肺癌的中医治疗 　　第一节　肺癌的辨证分型及中药治疗 　　一、辨证的主要原则 　　二、辨证的主要步骤 　　三、辨证的主要内容 　　四、肺癌的辨证论治 　　五、常用抗癌中草药 　　第二节　常见症状的中药治疗 　　一、发热 　　二、胸水 　　三、胸痛 　　第三节　治疗肺癌的经典方药 　　第四节　常用中成药及中医药在肿瘤治疗中的具体应用 　　一、抗癌中成药简介 　　二、中医药在肿瘤治疗中的具体应用 　　参考文献 　　第八章　肺癌的生物治疗 　　第一节　肿瘤免疫治疗 　　一、细胞因子技术 　　二、过继性细胞免疫治疗技术 　　三、疫苗治疗 　　第二节　肿瘤的基因治疗（靶向治疗）　　一、分子靶向治疗的定义及作用机制 　　二、分子靶向治疗的作用靶点 　　三、肺癌常用的靶向治疗药物 　　四、其他相关靶向治疗药物 　　第三节　肿瘤的抗新生血管生成治疗 　　一、抗新生血管治疗概述 　　二、抗新生血管治疗药物 　　三、抗新生血管治疗面临的问题和展望 　　参考文献 　　第九章　肺癌的外科治疗和微创治疗 　　第一节　肺癌的手术治疗 　　一、肺癌手术治疗原则 　　二、肺癌手术治疗的基本情况 　　第二节　肺癌的微创治疗 　　一、冰冻治疗 　　二、热疗 　　三、电化学治疗 　　四、光动力学治疗 　　五、介入治疗 　　参考文献 　　第十章　肺癌合并症的治疗 　　第一节　上腔静脉压迫综合征 　　一、诊断 　　二、治疗 　　第二节　胸腔积液 　　一、诊断 　　二、治疗 　　第三节　心包积液 　　一、诊断 　　二、治疗 　　第四节　骨转移 　　一、诊断 　　二、治疗 　　第五节　脑转移 　　一、诊断 　　二、治疗 　　第六节　癌性发热 　　一、诊断 　　二、治疗 　　第七节　咯血 　　一、咯血原因 　　二、诊断 　　三、治疗 　　参考文献 　　第十一章　肺癌的食疗 　　一、肺癌的食疗方法 　　二、肺癌的饮食禁忌 　　参考文献 　　第十二章　肺癌的康复 　　一、肺癌的术前康复 　　二、肺癌的术后康复 　　三、肺癌放疗的康复 　　四、肺癌化疗的康复 　　五、肺癌晚期治疗的康复 　　参考文献

lyv你要知道的是，大多数口吃者的口吃，都是和你一样的。都是时好时坏，时轻时重的。其根本原因，正如《口吃者圣经》中介绍的那样，是因为我们的口吃，是一种涉及到了我们的语言、心理和行为等等诸多方面的，非常复杂的语言障碍。我们的口吃，会因为很多因素，而时好时坏。如果我们感到疲劳、生病、或焦躁，我们口吃就可能加重。相反，如果我们自我感觉放松而舒适，我们口吃就可能会好一点。通常情况下，随着我们的谈话对象不同，谈话环境的不同，我们的口吃也会不同。不过，就像是最优秀的运动员，也会有状态低迷的时候。有些时候，既便没什么明显原因，我们的口吃也会突然严重起来。日复一日地，不断经历口吃状态的反复波折，是所有口吃者的共同体验。tkr

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我只知道长期吃咸菜和剩菜能引发食道癌（含有亚硝酸钠） 慢慢食道会变狭窄 那时侯就尽量把吃的弄碎些 不然会卡住 另外能多吃些饭就多吃些，因为这病会让人逐渐消瘦

能大口大口地下咽应该还不严重，如果你母亲年级不是很大就该早去手术，我父亲也是这个病，才做了手术。但年级大了手术后恢复期很痛苦……我父亲去年检查出后做的放化疗，今年复发后才做的手术……

恶性肿瘤即癌症，是人体内的正常细胞在各种致癌因素的作用下发生癌变，使正常细胞变为恶生癌细胞，局部组织异常增生而形成的新生物。目前已成为威胁人类健康的最严重疾病之一。按照1980年全世界16种常见癌症和统计，每年就发生病例数635万，其中中国估计为100万，死于癌症者每年达80万人，即平均每天有2000人被癌症夺出生命。此外，恶性肿瘤造成大量劳动力损失，医疗费用高，如美国仅1990年癌症治疗花费即达1040亿美元，造成社会资料的大量消耗，还给患者和家庭带来不可估量的精神损失。因此，恶性肿瘤已成为全人类共同关心的重大问题。 预防的控制恶性肿瘤的危害，首先是研究恶性肿瘤在人群中分布规律，影响分布特征的主要因素，进而探讨病因，制订和评价恶性肿瘤的预防对策，以达到预防和控制恶性肿瘤的目的。 （1）恶性肿瘤的流行特点 恶性肿瘤的发病率和死亡率自20世纪20年代以来逐年上升。 1）从地区分布看 不同国家和地区之间存在着区别，同一恶性肿瘤在不同的地区分布也不相同。如肝癌在欧美常见，日本、马来西亚、印尼、新加坡和我国沿海地区、长江以南诸葛亮省高发。胃癌在日本、智利、芬兰、奥地利、冰岛和我国甘肃河西走廊、胶东半岛、江浙沿海发病率较高。食管癌在伊朗东北部、南非（斑同族）、肯尼亚等国多见，我国河南、山西、河北及北京为高发区，以太行山为中心，向四周逐斩减少。我国肠癌发病率也呈逐年上升趋势，长江以南高于华北地区。鼻咽癌在东南亚及我国华南等地（广东、广西、云南、江西、湖北）高发，且侨居海外的华侨中鼻咽癌发病率高于当地人。 2）从城乡分布看 我国恶生肿瘤的死因顺位城市以肺癌居首位，农村以胃癌居首位。城市人口中结肠、直肠及肛门癌死亡率明显高于农村，而农村的宫颈癌死亡率显著高于城市。 3）从人群分布特点看 不同年龄、性别、种族、职业、移民等人群中，肿瘤发病情况不同。任何年龄都可发生恶生肿瘤，但发病率多随年龄同步增长。儿童最多的是白血病、脑瘤及恶性淋巴瘤；青壮年常见的是肝癌和白血病；中老年期多以胃、食管、宫颈及肺癌为主。恶性肿瘤的性别分布，男比女多发，约为99：1,女性比男性高的只有胆囊、甲状腺、乳腺及生殖道肿瘤；职业性膀胱癌主要发生在橡胶、电缆制造等行业，职业性肺癌以接触石棉、砷、铬、镍及放射性矿开采等行业为多。恶性肿瘤的种族差异十分明显，鼻咽癌多见于中国广东人；原子性肝癌多见于非洲斑同族人，印度人口中口腔癌发病多，哈萨克人食管癌较常见，宫颈癌在以色列犹太人中少见。 （2）恶生肿瘤的主要危险因素 引起恶性肿瘤的危险因素可分为行为及生活方式、环境理化因素、社会心理因素、药物因素、病毒因素等六类。 1）行为及生活方式 吸烟与多种癌症的发病有关，其中与肺癌的关系最为密切。吸卷烟可提高肺癌死亡率10倍以上，且吸烟年龄愈早，吸烟量愈大，发生肺癌的危险性也愈大。吸烟除导致肺癌外，还可引起口腔、咽、喉、食管、胰腺、膀胱等多种癌症。 饮酒与口腔癌、咽癌、喉癌、直肠癌有关。长期饮酒可导致肝硬化继而可能与肝癌有联系。饮酒又吸烟者可增加某些恶性肿瘤的危险性。 腌制食品、咸菜等是胃癌的危险因素；亚硝酸钠是一种防腐剂，它与胺在酸性（PH0）环境下，形成亚硝胺，后者为致癌物质。黄曲霉菌污染米、麦、玉米、花生、大豆等产生黄曲霉毒素，有致癌作用；烟熏、炙烤食品如熏肠、炎腿等可含有致癌物质苯并芘。食品精糙、长期缺铁、营养不足时发生食管癌和胃癌的危险性增加。饮食中晒浓度低，血硒水平低易发生恶性肿瘤。 2）环境理化因素 世界卫生组织指出，人类恶性肿瘤的80%-90%与环境因素有关，其中最主要的是环境化学因素，目前已证实可使动物致癌的有100多种，对人类有致癌作用的达30多种。城市大气污染物苯并芘与肺癌有密切关系，约有10%的肺癌病例由大气污染（包括与吸烟的联合作用）所引起。 电离辐射可引起人类多种癌症，如急性和慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌等。 3）社会心理因素 独特的感情生活史可导致癌症的发生。家庭的不幸事件，工作学习过度紧张，不协调的人际关系，儿时的父母早亡、离异，成年后的再遭挫折、丧偶、事业失败，悲衰和持续紧张压力引致绝望等，都是导致癌症的重要社会心理因素。 个体的性格特征与恶性肿瘤也有一定关系：①多愁善感、精神抑郁；②易躁易怒、忍而性差，沉默寡言、对事物态度冷淡；③性格孤僻，脾气古怪；长期处于孤独、矛盾、失望、压抑状态，是促进恶生肿瘤生长的重要因素。有人将此种性格称之为"癌症性格"。 4）药物因素 目前已证实可诱发恶性肿瘤的药物有多种。如雌激素的长期使用可致阴道、子宫颈癌、砷剂可致皮肤癌，放射性核素、药物碘、磷过多地接触或接受可引起急性髓细胞性白血病，长期服用非那西汀会诱发肾盂病；氯霉素会导致再生障碍性贫血，亦是白血病的前期病变，环磷酰胺虽可治疗癌症，但亦可诱发白血病、乳腺癌、膀胱癌。 5）职业因素 与职业有关的危险因素有物理因素如电离辐射、紫外线，以及接接多种化学致癌物。常见的已被确认的职业致癌因素见第五篇职业病章。 6）病毒因素 目前认为与人类肿瘤可能有密切关系的是乙型肝炎病毒（原发性肝癌）、EB病毒（淋巴瘤、鼻咽癌）和单纯性疱疹病毒Ⅱ型（宫颈癌）。 （3）恶性肿瘤的预防 恶性肿瘤的预防措施主要是第一级和第二级预防。 1） 第一级预防 ①加强防癌健康教育：特别是对高危人群应提高他们的认识和自我保健能力，要求他们做到：加强身心修养，提高自身心理素质，正确对待人生、对待挫折，保持良好的健康心理状态，注意饮食营养的平衡，不偏食，不反复吃完全相同的饮食，也不长期服用同一种药物，不吸烟，避免过多饮酒，适量摄入富含维生素A、C、E和膳食纤维的食物，少吃过咸过热和烧焦的食物，不吃发霉的食物，避免过度日晒、避免过度劳累，保持个人的清洁卫生，注意身体锻炼等以增强体质，提高自身抗癌能力；②合理使用医药用品，切勿滥用药物及放射线，尤其是妊娠期妇女的诊断性照射，以防上白血病、骨肉瘤、皮肤癌等的发生；③消除职业致癌因素，尤其以加强对已经确认可以引起肿瘤的物质的检测、控制与消除，以预防职业性肿瘤的发生；④加强劳动保护、环境保护和食品卫生，减和或消除环境中的致癌因素。 2） 二级预防 ①无症状人群的监测：乳腺癌的监测：对30岁以上妇女应推行乳房自我检查（图86），40岁以上妇女应每年做1次临床检查，50岁以上妇女每年应进行临床及必要时的X线摄影筛查，乳腺癌的高危人群包括：30岁以上初孕岁以前月经初潮，50岁以后绝经、肥胖症、高脂膳食者，有卵巢病史及子宫内膜炎病史者，筛查时，应特别注意；②宫颈癌的监测：一切有性生活的妇女均有发生宫颈癌的危险，应从有性生活开始每2-3年进行1次宫颈脱落细胞涂片检查；③结肠、直肠癌的监测：40岁以上人群每年进行1次直肠指检，50岁以上人群，特别是家族肿瘤史、家庭息肉史、息肉溃疡史及结肠直肠癌史者，应每年进行1次大便隐血试验；每隔3-5年做1次真肠镜检查。 有症状人群的监测：由于人体所患的恶性肿瘤约75%以上发生在身体易于查出和易于发现的部位，重视常见恶生肿瘤的癌症信号（详见第五篇二十九节肿瘤）及时主动去医院检查，有利于恶性肿瘤的早期发现，早期诊断，早期治疗。