预防传染病的参考文献近五年

王永怡，解放军第三零二医院原感染内科及门诊主任医师、教授，传染病防治专家。毕业于原北京医学院医疗系，并在上海医科大学、华山医院专修内科感染病及抗生素结业；从事传染病专业医、教研工作45年；1992年入编《中国当代名医辞典》；现任国家级刊物《传染病信息》杂志社主编。擅长诊治各种肝病及常见传染病，对当前我国肝炎、肝硬化、脂肪肝的中西医结合防治独树一帜，对食疗药膳、营养免疫学、护肝保健调养的研究也有较深造诣。1995～2006年被聘为卫生部急诊医学培训基地教授、宋庆龄基金会特邀肝病咨询专家、《健康报》全国远程会诊中心传染病专家、北京中医药大学客座教授、中国医药信息学会北京分会常务理事、中华预防医学会预防医学情报委员、中国中西医结合学会北京医学保健委员、《中国医学论坛报》感染专栏特约主任编委、全军医药评审专家、全国肝炎治疗研究中心专家委员会委员，2005年受聘为中国肝病治疗研究会核心专家、临床高级顾问。1988年以来参与编写防治传染病的专著18部；主编防治肝病和相关传染病及养生等科普书籍20种；编审《传染病信息》杂志1～23卷，《艾滋病絮谈（论坛）》1-86期；1981年以来获全军科技进步成果奖9项，其中一等奖1项，国内、军内、其他奖励多项，部分事迹栽入《中国名医列传·当代卷》，并入编《新世纪中华国防专家人才传略》。张玲霞，女，1938年3月出生，江苏常州市人。现任解放军第三零二医院专家组成员，主任医师，文职1级，技术1级，教授。受聘为中华医学会北京分会肝病学会名誉主任委员，解放军传染病与寄生虫病学会名誉主任委员，中华医学会肝病学分会第四届顾问，中国肝炎防治基金会第三届理事，传染病重大专项“十一五”课题评审组专家，中央保健会诊专家，《解放军医学杂志》副总编。1962年毕业于原北京医学院医疗系。1962年至今工作于解放军第三零二医院，1988-1995年任该院业务副院长。1993年兼任解放军军医进修学院硕士生导师，1998年兼任博士生导师。1992年以来享受政府特殊津贴。从事传染病临床工作近50年，其中致力于病毒性肝炎的诊断、治疗、抢救、预防及研究工作30余年，具有丰富的专科临床实践经验。曾总结发表病毒性肝炎的诊断与抢救、慢性肝炎的发病机理与治疗、抗病毒导向治疗等方面的论文共百余篇。主编《传染病病案分析》《肝炎防治360问》《现代传染病学》第2版等专著，参与编写《实用临床传染病学》等著作共25部。“七五”“八五”“十五”期间曾承担总后勤部卫生部招标课题研究，“九五”期间参与国家卫生部科教司招标课题研究。曾获军队科技进步一等奖1项、二等奖4项、三等奖10项，获解放军军医进修学院优秀教师奖，荣立三等功两次。曾任解放军总后勤部科学委员会第五届、第六届委员、中华医学会肝病学分会第二届、第三届副主任委员、解放军传染病与寄生虫病学会主任委员、全军预防医学中心副主任、中华医学会北京分会肝病学会主任委员等职。

春季传染病预防知识 春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节，常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、猩红热等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。学校这种人员比较密集、相对比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习带来较大的影响，因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。 一、春季常见传染病： 1、流感（流行性感冒） 流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。潜伏期1—3日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。 2、流脑（流行性脑脊髓膜炎） 流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。传染源主要病人或带菌者，传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为2—3天，最长的为一周。人群普遍易感，好发于小年龄段儿童。 3、麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8—12日，一般10天左右可治愈。典型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱期3天：出疹前3天出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（这是特点）；出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期3天：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高（占90%）。 4、水痘 水痘是传染性很强的疾病，由水痘——带状疱疹病毒引起的。水痘的典型临床表现是中低等发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅 传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径。病原体传播的主要途径有：空气传播，水传播，饮食传播，接触传播，生物媒介传播等。 3．易感人群 易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。例如，未出过麻疹的一些儿童，就是麻疹的易感人群。 下面以流行性感冒的流行为例，来说明传染病流行的三个基本环节。当流感患者讲话、咳嗽、打喷嚏时，会从鼻咽部喷出大量的含有流感病毒的飞沫，悬浮于空气中，周围的人吸入了这种带有病毒的空气以后，病毒进入呼吸道，就有可 能引起流行性感冒。可见，流行性感冒的传染源主要是流感患者，传播途径是飞沫、空气传播，易感人群则可以包括大多数人。那么，怎样预防传染病呢？ 预防传染病的一般措施 传染病流行的时候，切断三个基本环节中的任何一个环节，传染病的流行即可终止。我们预防传染病的各种措施，都是分别针对三个基本环节中的某个环节的。因此，针对传染病流行的三个基本环节，预防传染病的一般措施也可以分为以下三个方面。 1．控制传染源 不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性，当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性最强。因此，对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染源，也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。 2．切断传播途径 切断传播途径的方法，主要是讲究个人卫生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生物，进行一些必要的消毒工作（如下图），等等，可以使病原体丧失感染健康人的机会。 3．保护易感者 在传染病流行期间应该注意保护易感者，不要让易感者与传染源接触，并且进行预防接种，提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说，应该积极参加体育运动，锻炼身体，增强抗病能力。开展爱国卫生运动，搞好环境和个人的卫生，消灭苍蝇、坟子、老鼠、臭虫等传播疾病或病的动物，对于控制传染病的流行能起很大作用。 三、人类的传染病 人类的传染病，种类很多，按照传播途径的不同，可以分为四大类：呼吸道传染病，消化道传染病，血液传染病和体表传染病。 1． 呼吸道传染病 呼吸道传染病是指病原体侵入呼吸道粘膜以后所引起的传染病，包括流行性感冒、白喉、百日咳、猩红热、肺结核、流行性腮腺炎、麻疹和流行性脑脊髓膜炎等。这些病大多发生在冬、春季节，病人和带菌者是主要的传染源。病原体的原始寄生部位是呼吸道粘膜和肺，主要通过飞沫、空气传播（下图）。不随地吐痰，保持住房和公共场所的空气流通，以及戴口罩等，可以预防呼吸道传染病的发生。 2．消化道传染病 消化道传染病是指病原体侵入消化道粘膜以后所引起的传染病，包括细菌性痢疾、病毒性肝炎、伤寒、脊髓灰质炎、蛔虫病和蛲虫病等。这些病大多发生在夏、秋季节，病人和带菌的动物是主要的传染源。病原体的原始寄生部位是消化道及其附属器官，主要是通过饮水和食物传播的（下图）。因此，不喝生水，不生吃未经洗净的蔬菜、瓜、果，大力消灭苍蝇，饭前便后洗手等，可以预防消化道传染病的发生。 3．血液传染病 血液传染病是指以节肢动物（如蚊、虱、蚤、蜱等）为媒介所引起的传染病，因而又叫虫媒传染病，包括疟疾、流行性乙型脑炎、黑热病、丝虫病和出血热等。病人和带菌的动物是主要的传染源。病原体的原始寄生部位是血液和淋巴，主要是通过吸血的节肢动物传播的（下图）。开展爱国卫生运动，消灭蚊、虱等吸血的节肢动物，可以预防血液传染病的发生。 4．体表传染病 体表传染病是指由于直接或间接与患病的人、动物接触，或者与含有病原体的土壤、水接触，病原体经过皮肤进入人体所引起的传染病，因而又叫接触传染病，包括狂犬病、炭疽、破伤风、血吸虫病、沙眼、疥疮和癣等。病原体的原始寄生部位是皮肤和体表粘膜，主要是通过接触传播的（下图）。隔离病人，搞好个人卫生，不与带有病原体的人或动物等接触，可以预防体表传染病的发生。 四、预防措施 不同的传染病有不同的治疗方法，但基本的预防措施是相通的，我们只要注意以下几点，就能有效地减少疾病的发生和传播。 1．合理膳食，增加营养，要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等；积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身体气血畅通，筋骨舒展，增强体质。 2．不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去，如：农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等 ； 3．勤洗手，并用流动水彻底清洗干净，包括不用污浊的毛巾擦手； 4．每天开窗通风，保持室内空气新鲜，尤其宿舍、电脑室、教室等； 5．合理安排好作息，做到生活有规律；注意不要过度疲劳，防止感冒，以免抗病力下降； 6．不食、不加工不清洁的食物，拒绝生吃各种海产品和肉食，及吃带皮水果，不喝生水。不随便倒垃圾，不随便堆放垃圾，垃圾要分类并统一销毁。 7． 注意个人卫生，不随便吐痰，打喷嚏； 8．发热或有其它不适及时就医；到医院就诊最好戴口罩，回宿舍后洗手，避免交叉感染； 9．避免接触传染病人，尽量不到传染病流行疫区； 10．传染病人用过的物品及房间适当消毒，如日光下晾晒衣被，房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。 春季传染病虽然种类繁多，但只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。

国家对传染病实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。各级政府应当组织开展群众性卫生活动，进行预防传染病的健康教育，倡导文明健康的生活方式，提高公众对传染病的防治意识和应对能力，加强环境卫生建设，消除鼠害和蚊、蝇等病媒生物的危害；有计划地建设和该造公共卫生设施，改善饮用水卫生条件，对污水、污物、粪便进行无害化处置；国家实行有计划的预防接种制度；对传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人进行隔离管理等。具体的措施是：　　（1）管理和控制　　传染源是指体内有病原体寄生繁殖，且能排出病原体的人或动物。消灭传染源或使传染源无害化的工作称为管理传染源。　　对传染病病人要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。　　许多传染病，如痢疾、流行性感冒、百日咳等在发病的早期传染性最强，早期发现传染病病人，就能及时防止传染病的蔓延。早报告是预防和控制传染病流行的重要手段，发现可疑传染病病人或确诊传染病病人后，应迅速向当地卫生院或防疫站报告。早隔离能够防止病原体向外扩散，做到病人不出门，他人不串门。早期合理的治疗，有利于早期治愈，降低病死率。　　对带菌者和与传染病病人接触者也应加强管理，应在防疫人员指导下对他们进行观察和定期检查。　　许多动物传染病也能传染给人。因此，对有经济价值的有病动物，如患布鲁氏菌病的家畜可给予隔离治疗。对无经济价值或危害性大的有病动物，如患狂犬病的狗，患炭疽的动物，应杀灭、焚毁。人与家禽、家畜分居，也是预防人兽共患病的重要措施。　　（2）切断传播途径　　传染病从病人或病原携带者再传染给健康人，中间需要特定的传播途径。常见的传播途径有呼吸道传播、肠道传播、接触传播、虫媒传播。有些传染病如乙型肝炎还可通过输血、性交、分娩等途径传播，也可以由母亲通过胎盘传给胎儿。应采取相应的措施，以切断传播途径。　　（3）保护易感人群　　预防接种：就是注射或服用有预防疾病作用的疫苗、菌苗，使人获得对相应疾病的抵抗力，预防传染病的发生和流行。如人体注射麻疹疫苗后，就能产生对麻疹的免疫力，避免麻疹的发生。　　药物预防：有些传染病，目前还没有有效的疫苗来预防，但有些药物能起到一定的预防作用。如疟疾，可口服乙胺嘧啶预防。对接触过流行性脑脊髓膜炎病人的人，口服复方磺胺甲基异恶唑或磺胺嘧啶可以预防。　　开窗通风是为了置换室外新鲜空气，辟如公共场所（影剧院、OK厅、多人居住宿舍）人多密闭，空气混浊，二氧化碳高，空气含菌量多，因此需要将外界空气换入。而有些菌，如流行性脑膜炎菌则在含10%的二氧化碳中存活时间长。　　如果是如你说，可以视情况来定，通风时间放在清晨等外环境污染少时，开门通风也一样起作用。如果外环境卫生尚不如室内，就不要实时通风，以免适得其反。

因为欧洲的历史上发生了很多重大的疫情，对欧洲人来说这是很正常的事情，只要注意做好个人卫生就好了。欧洲人对待不同的疫情也摸索出来了不同的应对方式。