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小悟空harrywang
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堕落的胖子

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“国产抗癌药迈出了重要的一步!”伴随着央视新闻的报道,抗癌药达伯舒进入了老百姓的视野。达伯舒是我国自主研发的抗肿瘤1类创新药,目前已通过国家药品监督管理局获准上市,为广大癌症患者带来新的希望。国产新抗癌药达伯舒是什么?众所周知,研发一种新药是很艰难的,过程极其复杂而且需要花费大量的时间、财力、人力,但一旦研发成功,其意义不言而喻,而达伯舒就是第一个由中国(信达生物和国际制药大boss礼来公司合作)自主研发的一种抗癌药物(过往主要以仿制为主)。它的上市意味着我国在抗癌药物上已经从以仿制为主,转向创新,进入国际抗癌药创新的第一梯队。目前,达伯舒通过批准用于治疗的第一个疾病是复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤,且其临床研究ORIENT-1结果登上了《柳叶刀·血液学》杂志封面。达伯舒主要通过结合患者T细胞表面的PD-1,阻断PD-1与PD-L1和PD-L2的结合,在解除免疫抑制效应的同时激活免疫T细胞的功能,从而达到治疗肿瘤的目的。看到这,别以为达伯舒只能治疗淋巴瘤一种疾病,其它的20多项临床试验已经在迅速的推进了,包括一线非鳞非小细胞肺癌、一/二线肺鳞癌、一线胃癌、一线肝癌、一/二线食管癌等。相信不久的将来,就可以听到获批的好消息了。达伯舒有何“神奇”之处?淋巴瘤大家应该有听过,发病率并不低,位居我国常见恶性肿瘤发病率第8位,这几年还有“上位”趋势。虽然说经过放疗、化疗等一线治疗后,淋巴癌的治疗效果还是比较理想(多数可实现临床治愈),但是仍有一部分患者为复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤(cHL),这类患者如果经过造血干细胞移植治疗失败后,平均存活期只有1-2年左右。所以,之前cHL一直是血液肿瘤领域的难题之一,后来研究发现,PD-1抗体药物可以显著延长和改善患者的生存。而达伯舒就是PD-1/PD-L1抑制剂的一种,对这种淋巴瘤也有着明显的疗效。本着让大家更加直接了解、信服的目的,我们直接用数据来说话。这项临床实验(代号ORIENT-1)可以说是我国目前针对cHL入组人数最多的研究,一共收集了96位放疗与ASCT在内的≥2线治疗失败的中国cHL患者,然后给这些患者都使用了信迪利单抗注射液治疗,剂量200mg,三周一次。经过IRRC疗效评价标准评估得出:96位患者中有74位淋巴瘤患者的肿瘤的体积明显变小了,达到客观缓解的标准,其缓解率达到4%,而其中有将近7%的患者肿瘤完全消失,疾病控制率(DCR)为9%。由此我们可以看出达伯舒的厉害之处,只要合理利用,相信可以很好的帮到癌症患者。达伯舒治疗需要多少钱?PD-1抑制剂,在治疗多种癌症当中都起到了非常关键的作用,合理规范使用,可帮助患者实现长期生存,甚至是临床治愈,但是,价格多是比较高的。而达伯舒作为其中一种,其价格自然也是备受关注。据可靠消息,达伯舒在我国的售卖价格为7838元/100mg,这单看很多人可能还是觉得很贵,但是如果你拿它和进口药相比,比如帕博利珠单抗(价格在17000-18000元/100mg左右),你会发现达伯舒的价格实在是太亲民了,将近4折左右。不仅如此,根据最新消息,达伯舒还会作为唯一纳入医保的PD1/PD-L1药物,目前已经开始执行报销了,只要符合报销条件的患者均可报销,报销后患者所要自费的价格仅仅是原本价格的10%~50%,极大程度上的减少了患者的经济压力。一般来说,患者初步评估时间需要6-9周,我们这以6周的治疗费为使用免疫治疗的门槛费用,信迪利单抗的“门槛费用”仅为14万元。随着医学的进步,以及更多相关研究工作的开展,相信未来还会有更多的由我国自主研发的药物出现,让中国可以在全球医学舞台上发出更响亮的‘中国创新之声’!
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安德鲁鱼

1986年毕业于首都医科大学医学专业后,一直在首都医科大学附属北京朝阳医院从事临床工作。在职期间攻读首都医科大学心血管内科专业获硕士学位。现任职于心脏中心主任医师、教授,硕士研究生导师。中华老年多器官疾病杂志编委。在二十多年的工作中抢救诊治了大量心血管急危重症患者,积累了丰富的临床经验。曾就心力衰竭、高血压病及其相关疾病的临床及基础进行研究并致力于高血压、冠心病、心力衰竭等疾病的临床治疗。在European Heart Journal、中华心血管病杂志、中华心律失常杂志、中华内科杂志首都医科大学学报、中华老年多器官疾病杂志及中国介入心脏病学杂志等专业期刊发表论文二十余篇。主编专业书籍《心力衰竭临床与实践》。参与“十一五” --控制高血压的综合防治研究、慢性心力衰竭早期预警和失代偿期综合防治的研究及北京市科委课题--心力衰竭人群监测和心血管病防治网络建立与防治规范化研究等课题。在医疗科研的同时还承担首都医科大学教学工作。

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sashimi女神

(1)食管炎症:很多食管与胃疾患常并发食管炎症。在食管癌高发区,食管炎症比例较高,且食管炎症、食管上皮增生与食管癌的发病率成正相关。 (2)食管上皮增生:由于各种刺激物的长期作用,以致引起食管上皮增生和炎症,最后上皮发生癌变,这已被组织病理学及高发地区的食管上皮增生的流行病学调查所证实。对食管癌旁上皮的研究发现,大多数病例都有上皮增生,并进一步有不同程度的恶性发展。 (3)食管溃疡:食管溃疡与食管炎症可以互为因果。癌前疾患也常可能并发食管溃疡。食管溃疡虽不多见,但与食管癌的关系更加密切。在早期食管癌中呈现食管粘膜糜烂与浅溃疡者并不少见。 (4)食管粘膜白斑:在食管癌中并发白斑高于正常者,说明食管癌与食管白斑有一定关系,但并非十分密切。目前食管粘膜白斑的重要性尚无一致看法。 (5)食管瘢痕狭窄:溃疡、慢性炎症、化学灼伤等均可引起食管瘢痕狭窄,但研究较多的是强碱类灼伤引起的食管瘢痕狭窄与食管癌的关系。有人认为食管狭窄的癌变率比一般人高1000倍。

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小嘟嘟呀呀

回答 下午好亲,2019年11月,达伯舒(信迪利单抗)被纳入医保目录,是目前唯一成功列入国家医保目录的PD1单抗药物。纳入医保后,达伯舒达伯舒价格降至2843元一瓶。一般来说,21天为一个疗程,每个疗程用药两瓶,即5686元每疗程。参保患者根据各地区医保政策享受相应报销待遇,一般来说个人负担30%左右,每个疗程费用为1700元。要知道达伯舒进入医保前,每年使用该药要花费9万元,这个价格在以前想都不敢想。 由于信迪利单抗的高度选择性,以及I期临床研究结果对恶性实体瘤患者的作用,国内教授牵头组织了这一项2期,多中心,单臂临床试验,共有18家来自中国的医学中心参与。患者接受过≥2线治疗,每一个疗程通过静脉给药信迪利单抗200mg,3周一个疗程,一直用药到病情进展或不可耐受其副作用,主要研究客观缓解率。

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小笨猪seven

胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征。因为胃食管反流病主要是因为贲门口太松了阻挡不了胃酸反流,由于酸反流是主要病因,抑酸剂是目前最主要的治疗用药。改变生活方式是防止胃酸反流的重要方法,包括少量多餐,避免过饱,“吃饭了撑着”自然会诱发反流。餐后适当站立走动,睡前不要进食。避免饮用含气或酸性饮料和刺激性食品,药物治疗效果不好的,需要内镜或外科介入措施

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薇宝儿521

可使用海藻酸盐药。最新发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》杂志上的一项研究显示,海藻酸盐对酸袋(餐后存在于近端胃的一个未缓冲高酸区域,是胃食管反流病的发病机制之一)位置有一定影响,可以有效减少胃酸反流和烧心的发生。台湾的“胃逆舒”就是海藻酸盐药,它治疗反流烧心比传统抑酸剂起效更快,大约3分钟开始发挥作用。胃逆舒的主要成分除了萃取自纯净海洋中的海藻酸盐外,还有碳酸氢钠和碳酸钙。其中碳酸氢钠在胃酸的作用下会产生大量二氧化碳,帮助海藻酸盐形成的泡沫凝胶产生浮力而上升至胃上部,快速阻隔胃酸反流;碳酸钙能够中和胃部过多的胃酸,有效缓解胃反酸和烧心的症状。除此之外,胃逆舒还可以显著改善孕妇妊娠期的呕吐、反流症状,对于老人和儿童也同样适用。目前胃逆舒已在拼dd入驻,成为了国内目前唯一一款拥有线上渠道的海藻酸盐药。如果经常烧心反酸,在平时生活中还应注意以下几点:(1)饮食:避免进食甜食、酸性和高脂肪食物,少食多餐,可减少胃反酸发生频率(2)睡姿:将床头垫高15~20cm并采取左侧卧位,可以减轻夜间反流(3)减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等(4)戒烟戒酒,尼古丁会加重反流,酒精可刺激胃酸分泌

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    《课堂内外·创新作文》小学版电话:023-63659795 课堂内外杂志社有很多本刊物,各本刊物的编辑电话不一样,可以致电总机咨询,总机电话023-6302

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