由约翰霍普金斯医学院和耶鲁大学领导的一项针对马拉松运动员的研究表明，体液量和汗液钠的流失是导致赛后急性肾损伤的关键因素。近年来，中国掀起了“马拉松热”。官方数据显示，2018年，全国平均每天举办了超过4场马拉松赛，583万跑者开跑。传说公元前490年，希腊军队在马拉松城附近击败入侵的波斯军队后，信使菲迪皮茨跑到雅典报信，捷报传到后便倒地而亡。这便是马拉松的故事，也是现代马拉松赛事的源头：一场42公里的艰苦比赛。虽然菲迪皮茨跑完马拉松后死亡只是一个传说，但如今的马拉松跑者也面临着严重的健康威胁：急性肾损伤（AKI），指几小时到几天内突然发作的肾衰竭或肾损伤。近期，一项由约翰霍普金斯医学院和耶鲁大学的研究人员领导的对马拉松运动员的研究结果表明，赛后AKI的关键因素是体液减少（出汗）和钠流失，而不是核心体温的升高。该研究发表在最新一期的《美国肾脏病学会临床杂志》上。约翰霍普金斯大学医学院肾脏科主任Chirag Parikh博士说：“很多马拉松运动员在赛后会出现短期AKI。研究结果表明，在跑马拉松期间通过个性化的方案来控制体液量和钠的流失，可能有助于减少AKI或减轻严重程度。”研究人员还发现，跑完马拉松赛出现AKI的运动员体内，一种称为和肽素的血清蛋白水平上升。如果这一关联能被证实，和肽素有望成为一个很有价值的预测AKI易感性的生物标记物。AKI会使血液中的废物积聚，使肾脏难以维持体液平衡。AKI的症状因病因不同而异，可能包括腿部、脚踝和眼周肿胀、疲劳、呼吸短促、恶心、胸痛等，严重时会引起癫痫发作或昏迷。这种疾病最常见于肾脏受到药物或并发症影响的住院患者。而马拉松让跑步者承受持续的身体压力，流向肾脏的血液流量减少，代谢率显著提高。这严重挑战了身体保持液体体积、电解质和体温的能力，以及对三者变化的调节反应。2017年耶鲁大学的一项研究发现，82%的马拉松跑步者出现AKI症状，平均持续时间为2天。新研究纳入了参加2017年美国康涅狄格州哈特福德马拉松比赛的23名跑者，以更好地确定AKI的风险因素和机制。参与者是通过当地跑步俱乐部和马拉松注册过程招募的志愿者，年龄在22-63岁，男女比例几乎相等，BMI指数在5-9之间。他们都是有经验的跑者，并且在过去3年内至少完成了4场超过20公里的比赛。研究人员在马拉松比赛前24小时、赛后30分钟和赛后24小时三个时间点采集参与者的尿液和血液样本，测量血压、心率和体重，并评估了样本中的钠含量、关键的生物分子（如肌酸激酶、血红蛋白、尿蛋白和和肽素）以及与肾损伤相关的生物标志物（如白细胞介素-18和肾损伤分子-1）。23名跑步者中有12名（55%）在赛后出现AKI，17名（74%）出现肾小管损伤。赛后AKI患者中，研究人员观察到明显的钠盐和液体体积损失。盐损失的中位数为3克，其中一些人高达7克。流汗导致的液体体积损失的中位水平为5升，最高可达8升（一个70公斤的人含有大约42升的液体）。在整个马拉松过程中，核心体温显著升高，但所有跑步者都是如此，因此不被认为是导致AKI的原因。不过，研究人员认为，体温升高与体液和盐的流失叠加，可能会增加肾损伤的发生率。脏协会推荐的每日盐摄入总量）。他们的液体体积损失中值相当于出汗量略高于一瓶2升的苏打水。此外，在赛后AKI患者身上测量到较高水平的和肽素。和肽素是血管加压素的前体。血管加压素是由垂体分泌的一种激素，用于响应血流量的减少。它给肾脏和血管传递保水的信号，防止血压突然下降和身体崩溃。研究人员发现，在患有AKI的跑步者中，和肽素水平比其他跑步者高出20倍。由于加压素减少了肾脏的血流，降低了肾滤过和尿量，因此如果长时间分泌，它可能会引起炎症和肾组织损伤。这或许可以解释为何许多马拉松跑者会患AKI，而那些短距离跑者却不会。研究者希望记录跑者的新陈代谢和出汗情况，为他们量身制定一个液体和盐的替代方案——如开发个性化饮料等。跑者可在比赛中喝这种量身定制的饮料，以更好地保持液体和盐的平衡。
不建议使用，之前看过类似新闻，说有性兴奋之类的
黑咖啡具有利尿功能，咖啡因可促进肾脏机能，排出体内多余的钠离子，提高排尿量，改善腹胀水肿，有助减重瘦身。 黑咖啡更有利尿作用。切忌在空腹时喝咖啡，因为咖啡会刺激胃酸分泌，尤其是有胃溃疡的人更应谨慎
黑咖啡对人没有好处!特别是当你熬夜、充满疲惫感的时候，咖啡喝得越多，越容易伤及身体，最明显的一个受害部位就是我们的肾脏。如果你觉得自己稍微有肾虚的话，很可能就是因为长期喝咖啡所引致的。建议：40岁以后尽量不喝或少喝咖啡。最新动物实验表明，咖啡因也许是致癌因素。哺乳妇女不要喝咖啡。
由约翰霍普金斯医学院和耶鲁大学领导的一项针对马拉松运动员的研究表明，体液量和汗液钠的流失是导致赛后急性肾损伤的关键因素。近年来，中国掀起了“马拉松热”。官方数据显示，2018年，全国平均每天举办了超过4场马拉松赛，583万跑者开跑。传说公元前490年，希腊军队在马拉松城附近击败入侵的波斯军队后，信使菲迪皮茨跑到雅典报信，捷报传到后便倒地而亡。这便是马拉松的故事，也是现代马拉松赛事的源头：一场42公里的艰苦比赛。虽然菲迪皮茨跑完马拉松后死亡只是一个传说，但如今的马拉松跑者也面临着严重的健康威胁：急性肾损伤（AKI），指几小时到几天内突然发作的肾衰竭或肾损伤。近期，一项由约翰霍普金斯医学院和耶鲁大学的研究人员领导的对马拉松运动员的研究结果表明，赛后AKI的关键因素是体液减少（出汗）和钠流失，而不是核心体温的升高。该研究发表在最新一期的《美国肾脏病学会临床杂志》上。约翰霍普金斯大学医学院肾脏科主任Chirag Parikh博士说：“很多马拉松运动员在赛后会出现短期AKI。研究结果表明，在跑马拉松期间通过个性化的方案来控制体液量和钠的流失，可能有助于减少AKI或减轻严重程度。”研究人员还发现，跑完马拉松赛出现AKI的运动员体内，一种称为和肽素的血清蛋白水平上升。如果这一关联能被证实，和肽素有望成为一个很有价值的预测AKI易感性的生物标记物。AKI会使血液中的废物积聚，使肾脏难以维持体液平衡。AKI的症状因病因不同而异，可能包括腿部、脚踝和眼周肿胀、疲劳、呼吸短促、恶心、胸痛等，严重时会引起癫痫发作或昏迷。这种疾病最常见于肾脏受到药物或并发症影响的住院患者。而马拉松让跑步者承受持续的身体压力，流向肾脏的血液流量减少，代谢率显著提高。这严重挑战了身体保持液体体积、电解质和体温的能力，以及对三者变化的调节反应。2017年耶鲁大学的一项研究发现，82%的马拉松跑步者出现AKI症状，平均持续时间为2天。新研究纳入了参加2017年美国康涅狄格州哈特福德马拉松比赛的23名跑者，以更好地确定AKI的风险因素和机制。参与者是通过当地跑步俱乐部和马拉松注册过程招募的志愿者，年龄在22-63岁，男女比例几乎相等，BMI指数在5-9之间。他们都是有经验的跑者，并且在过去3年内至少完成了4场超过20公里的比赛。研究人员在马拉松比赛前24小时、赛后30分钟和赛后24小时三个时间点采集参与者的尿液和血液样本，测量血压、心率和体重，并评估了样本中的钠含量、关键的生物分子（如肌酸激酶、血红蛋白、尿蛋白和和肽素）以及与肾损伤相关的生物标志物（如白细胞介素-18和肾损伤分子-1）。23名跑步者中有12名（55%）在赛后出现AKI，17名（74%）出现肾小管损伤。赛后AKI患者中，研究人员观察到明显的钠盐和液体体积损失。盐损失的中位数为3克，其中一些人高达7克。流汗导致的液体体积损失的中位水平为5升，最高可达8升（一个70公斤的人含有大约42升的液体）。在整个马拉松过程中，核心体温显著升高，但所有跑步者都是如此，因此不被认为是导致AKI的原因。不过，研究人员认为，体温升高与体液和盐的流失叠加，可能会增加肾损伤的发生率。脏协会推荐的每日盐摄入总量）。他们的液体体积损失中值相当于出汗量略高于一瓶2升的苏打水。此外，在赛后AKI患者身上测量到较高水平的和肽素。和肽素是血管加压素的前体。血管加压素是由垂体分泌的一种激素，用于响应血流量的减少。它给肾脏和血管传递保水的信号，防止血压突然下降和身体崩溃。研究人员发现，在患有AKI的跑步者中，和肽素水平比其他跑步者高出20倍。由于加压素减少了肾脏的血流，降低了肾滤过和尿量，因此如果长时间分泌，它可能会引起炎症和肾组织损伤。这或许可以解释为何许多马拉松跑者会患AKI，而那些短距离跑者却不会。研究者希望记录跑者的新陈代谢和出汗情况，为他们量身制定一个液体和盐的替代方案——如开发个性化饮料等。跑者可在比赛中喝这种量身定制的饮料，以更好地保持液体和盐的平衡。
黑咖啡是不加任何修饰的咖啡，黑咖啡带来的是品味咖啡的原始感受。黑咖啡集合了咖啡香甘醇酸苦五味的特点。喝咖啡健康功效：黑咖啡更有利尿作用。黑咖啡还可以促进心血管的循环。对女性来说，黑咖啡还有美容的作用，经常饮用，能使你容光焕发，光彩照人。黑咖啡历来被称为“健康使者”，它对健康所起的作用主要有：1、提神醒脑：咖啡因刺激中枢神经，可使头脑较为清醒，思考能力充沛、注重力集中，提高工作效率；⒉、强筋骨、利腰膝：咖啡因能使肌肉自由收缩，可提高运动功能。⒊、开胃消食：咖啡因刺激胃肠分泌胃酸，可促进肠蠕动，帮助消化、防止胃下垂，还有快速通便作用。⒋、利窍除湿：咖啡因可促进肾脏机能，排出体内多余的钠离子，提高排尿量，改善腹胀水肿。⒌、活血化瘀：咖啡所含的亚油酸，有溶血及阻止血栓形成、增强血管收缩、缓解偏头痛、降低中风机率等作用。⒍、平肺定喘：咖啡因会抑制副交感神经，减少气喘病的发作。⒎、燥湿除臭：咖啡因内含单宁，对味道具有极强的吸附能力。⒏、减肥效果：喝咖啡瘦身会减肥，服用最佳时间是午饭后30分钟至1个小时内及下班前，品尝一杯浓郁的不加糖的黑咖啡，并配合步行，可促进脂肪燃烧。⒐、黑咖啡可有效改善低血压。坏处：紧张时添乱咖啡因有助于提高警觉性、灵敏性、记忆力及集中力。但饮用超过比你平常所习惯饮用量的咖啡，就会产生类似食用相同剂量的兴奋剂，会造成神经过敏。对于倾向焦虑失调的人而言，咖啡因会导致手心冒汗、心悸、耳鸣这些症状更加恶化。加剧高血压咖啡因因为本身具有的止痛作用，常与其他简单的止痛剂合成复方，但是，长期大量服用，如果你本身已有高血压时，使用大量咖啡因只会使你的情况更为严重。因为光是咖啡因就能使血压上升，若再加上情绪紧张，就会产生危险性的相乘效果，因此，高血压的危险人群尤其应避免在工作压力大的时候喝含咖啡因的饮料。有些常年有喝咖啡习惯的人，以为他们对咖啡因的效果已经免疫，然而事实并非如此，一项研究显示，喝一杯咖啡后，血压升高的时间可长达12小时。诱发骨质疏松咖啡因本身具有很好的利尿效果，如果长期且大量喝咖啡，容易造成骨质流失，对骨量的保存会有不利的影响，对于妇女来说，可能会增加骨质疏松的威胁。但前提是，平时食物中本来就缺乏摄取足够的钙，或是不经常动的人，加上更年期后的女性，因缺少雌激素造成的钙质流失，以上这些情况再加上大量的咖啡因，才可能对骨造成威胁。如果能够按照合理的量来享受，你还是可以做到不因噎废食的。
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泌尿学与肾脏病学的期刊推荐Journal of Urology，该刊是本非常老牌的期刊，创刊于1917年，至今已有百年多的历史，是美国泌尿学会的官方杂志，是泌尿领域阅读最广，引用率最高的期刊之一，由Elsevier出版，主编是美国泌尿外科医生Joseph A Smith, J 1）收稿范围：泌尿领域的基本都可以，分为三个部分：成人泌尿科，儿科 2）刊文量：作为官方期刊，该杂志每年都会发表很多的会议摘要、编辑评论和其他类型文章，总体发文量高达三四千篇，除掉会议论文之外，其他文章发文大约是1000多篇，2020 (?1,234)?、2019 (?1,243)、2018 (?1,391)?、2017 (?1,375)?、2016 (?1,463)?，整体比较稳定。 3）影响因子：Journal of Urology 杂志的影响因子近年来一直在稳定增长，2015-2019年的SCI影响因子分别为700、157、381、647、925。我们计算了现在的即时影响因子，03，已经突破6分大关，增长趋势稳定 4）审稿周期：我们从官网上给出的时间可以看到，编辑者会在收到稿件后的4-5周内返回初步决定。如果被接受，则文章会在1-2周内以完全引文形式在线发布。 回答参考资料
持续久坐的人们血管舒张能力不佳，一小时后其腿上主要动脉受损程度多达50%。而进行运动的人们其动脉功能保持不变。每天久坐工作的人们，每持续工作一个小时，腿部的血管就会受到损伤。那么，如果想避免腿部血管内皮细胞被损害，每坐一小时就起身运动五分钟是减轻伤害最好的的选择。
由约翰霍普金斯医学院和耶鲁大学领导的一项针对马拉松运动员的研究表明，体液量和汗液钠的流失是导致赛后急性肾损伤的关键因素。近年来，中国掀起了“马拉松热”。官方数据显示，2018年，全国平均每天举办了超过4场马拉松赛，583万跑者开跑。传说公元前490年，希腊军队在马拉松城附近击败入侵的波斯军队后，信使菲迪皮茨跑到雅典报信，捷报传到后便倒地而亡。这便是马拉松的故事，也是现代马拉松赛事的源头：一场42公里的艰苦比赛。虽然菲迪皮茨跑完马拉松后死亡只是一个传说，但如今的马拉松跑者也面临着严重的健康威胁：急性肾损伤（AKI），指几小时到几天内突然发作的肾衰竭或肾损伤。近期，一项由约翰霍普金斯医学院和耶鲁大学的研究人员领导的对马拉松运动员的研究结果表明，赛后AKI的关键因素是体液减少（出汗）和钠流失，而不是核心体温的升高。该研究发表在最新一期的《美国肾脏病学会临床杂志》上。约翰霍普金斯大学医学院肾脏科主任Chirag Parikh博士说：“很多马拉松运动员在赛后会出现短期AKI。研究结果表明，在跑马拉松期间通过个性化的方案来控制体液量和钠的流失，可能有助于减少AKI或减轻严重程度。”研究人员还发现，跑完马拉松赛出现AKI的运动员体内，一种称为和肽素的血清蛋白水平上升。如果这一关联能被证实，和肽素有望成为一个很有价值的预测AKI易感性的生物标记物。AKI会使血液中的废物积聚，使肾脏难以维持体液平衡。AKI的症状因病因不同而异，可能包括腿部、脚踝和眼周肿胀、疲劳、呼吸短促、恶心、胸痛等，严重时会引起癫痫发作或昏迷。这种疾病最常见于肾脏受到药物或并发症影响的住院患者。而马拉松让跑步者承受持续的身体压力，流向肾脏的血液流量减少，代谢率显著提高。这严重挑战了身体保持液体体积、电解质和体温的能力，以及对三者变化的调节反应。2017年耶鲁大学的一项研究发现，82%的马拉松跑步者出现AKI症状，平均持续时间为2天。新研究纳入了参加2017年美国康涅狄格州哈特福德马拉松比赛的23名跑者，以更好地确定AKI的风险因素和机制。参与者是通过当地跑步俱乐部和马拉松注册过程招募的志愿者，年龄在22-63岁，男女比例几乎相等，BMI指数在5-9之间。他们都是有经验的跑者，并且在过去3年内至少完成了4场超过20公里的比赛。研究人员在马拉松比赛前24小时、赛后30分钟和赛后24小时三个时间点采集参与者的尿液和血液样本，测量血压、心率和体重，并评估了样本中的钠含量、关键的生物分子（如肌酸激酶、血红蛋白、尿蛋白和和肽素）以及与肾损伤相关的生物标志物（如白细胞介素-18和肾损伤分子-1）。23名跑步者中有12名（55%）在赛后出现AKI，17名（74%）出现肾小管损伤。赛后AKI患者中，研究人员观察到明显的钠盐和液体体积损失。盐损失的中位数为3克，其中一些人高达7克。流汗导致的液体体积损失的中位水平为5升，最高可达8升（一个70公斤的人含有大约42升的液体）。在整个马拉松过程中，核心体温显著升高，但所有跑步者都是如此，因此不被认为是导致AKI的原因。不过，研究人员认为，体温升高与体液和盐的流失叠加，可能会增加肾损伤的发生率。协会推荐的每日盐摄入总量）。他们的液体体积损失中值相当于出汗量略高于一瓶2升的苏打水。此外，在赛后AKI患者身上测量到较高水平的和肽素。和肽素是血管加压素的前体。血管加压素是由垂体分泌的一种激素，用于响应血流量的减少。它给肾脏和血管传递保水的信号，防止血压突然下降和身体崩溃。研究人员发现，在患有AKI的跑步者中，和肽素水平比其他跑步者高出20倍。由于加压素减少了肾脏的血流，降低了肾滤过和尿量，因此如果长时间分泌，它可能会引起炎症和肾组织损伤。这或许可以解释为何许多马拉松跑者会患AKI，而那些短距离跑者却不会。研究者希望记录跑者的新陈代谢和出汗情况，为他们量身制定一个液体和盐的替代方案——如开发个性化饮料等。跑者可在比赛中喝这种量身定制的饮料，以更好地保持液体和盐的平衡。
-Kidney Disease Outcome Quality Initiative根据美国国家肾脏基金会（National Kidney Fondation,NKF）制订的K/DOQI(Kidney Disease Outcome Quality Initiative)指南，慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease,CKD）是指：基于43个网页-相关网页Dialysis Outcome Quality Initiative鉴此，美国全国肾脏病基金会(NKF)在其早期DOQI(Dialysis Outcome Quality Initiative)的临床实践指南中就将慢性肾脏病贫血的诊断与治疗列为重要部分之一[3]，并于2000年依据1997～2000年间的最新相关医学文献对各指南基于7个网页- 相关网页 短语K/DOQI肾脏病预后质量指南
由约翰霍普金斯医学院和耶鲁大学领导的一项针对马拉松运动员的研究表明，体液量和汗液钠的流失是导致赛后急性肾损伤的关键因素。近年来，中国掀起了“马拉松热”。官方数据显示，2018年，全国平均每天举办了超过4场马拉松赛，583万跑者开跑。传说公元前490年，希腊军队在马拉松城附近击败入侵的波斯军队后，信使菲迪皮茨跑到雅典报信，捷报传到后便倒地而亡。这便是马拉松的故事，也是现代马拉松赛事的源头：一场42公里的艰苦比赛。虽然菲迪皮茨跑完马拉松后死亡只是一个传说，但如今的马拉松跑者也面临着严重的健康威胁：急性肾损伤（AKI），指几小时到几天内突然发作的肾衰竭或肾损伤。近期，一项由约翰霍普金斯医学院和耶鲁大学的研究人员领导的对马拉松运动员的研究结果表明，赛后AKI的关键因素是体液减少（出汗）和钠流失，而不是核心体温的升高。该研究发表在最新一期的《美国肾脏病学会临床杂志》上。约翰霍普金斯大学医学院肾脏科主任Chirag Parikh博士说：“很多马拉松运动员在赛后会出现短期AKI。研究结果表明，在跑马拉松期间通过个性化的方案来控制体液量和钠的流失，可能有助于减少AKI或减轻严重程度。”研究人员还发现，跑完马拉松赛出现AKI的运动员体内，一种称为和肽素的血清蛋白水平上升。如果这一关联能被证实，和肽素有望成为一个很有价值的预测AKI易感性的生物标记物。AKI会使血液中的废物积聚，使肾脏难以维持体液平衡。AKI的症状因病因不同而异，可能包括腿部、脚踝和眼周肿胀、疲劳、呼吸短促、恶心、胸痛等，严重时会引起癫痫发作或昏迷。这种疾病最常见于肾脏受到药物或并发症影响的住院患者。而马拉松让跑步者承受持续的身体压力，流向肾脏的血液流量减少，代谢率显著提高。这严重挑战了身体保持液体体积、电解质和体温的能力，以及对三者变化的调节反应。2017年耶鲁大学的一项研究发现，82%的马拉松跑步者出现AKI症状，平均持续时间为2天。新研究纳入了参加2017年美国康涅狄格州哈特福德马拉松比赛的23名跑者，以更好地确定AKI的风险因素和机制。参与者是通过当地跑步俱乐部和马拉松注册过程招募的志愿者，年龄在22-63岁，男女比例几乎相等，BMI指数在5-9之间。他们都是有经验的跑者，并且在过去3年内至少完成了4场超过20公里的比赛。研究人员在马拉松比赛前24小时、赛后30分钟和赛后24小时三个时间点采集参与者的尿液和血液样本，测量血压、心率和体重，并评估了样本中的钠含量、关键的生物分子（如肌酸激酶、血红蛋白、尿蛋白和和肽素）以及与肾损伤相关的生物标志物（如白细胞介素-18和肾损伤分子-1）。23名跑步者中有12名（55%）在赛后出现AKI，17名（74%）出现肾小管损伤。赛后AKI患者中，研究人员观察到明显的钠盐和液体体积损失。盐损失的中位数为3克，其中一些人高达7克。流汗导致的液体体积损失的中位水平为5升，最高可达8升（一个70公斤的人含有大约42升的液体）。在整个马拉松过程中，核心体温显著升高，但所有跑步者都是如此，因此不被认为是导致AKI的原因。不过，研究人员认为，体温升高与体液和盐的流失叠加，可能会增加肾损伤的发生率。脏协会推荐的每日盐摄入总量）。他们的液体体积损失中值相当于出汗量略高于一瓶2升的苏打水。此外，在赛后AKI患者身上测量到较高水平的和肽素。和肽素是血管加压素的前体。血管加压素是由垂体分泌的一种激素，用于响应血流量的减少。它给肾脏和血管传递保水的信号，防止血压突然下降和身体崩溃。研究人员发现，在患有AKI的跑步者中，和肽素水平比其他跑步者高出20倍。由于加压素减少了肾脏的血流，降低了肾滤过和尿量，因此如果长时间分泌，它可能会引起炎症和肾组织损伤。这或许可以解释为何许多马拉松跑者会患AKI，而那些短距离跑者却不会。研究者希望记录跑者的新陈代谢和出汗情况，为他们量身制定一个液体和盐的替代方案——如开发个性化饮料等。跑者可在比赛中喝这种量身定制的饮料，以更好地保持液体和盐的平衡。
不建议使用，之前看过类似新闻，说有性兴奋之类的
黑咖啡对人没有好处!特别是当你熬夜、充满疲惫感的时候，咖啡喝得越多，越容易伤及身体，最明显的一个受害部位就是我们的肾脏。如果你觉得自己稍微有肾虚的话，很可能就是因为长期喝咖啡所引致的。建议：40岁以后尽量不喝或少喝咖啡。最新动物实验表明，咖啡因也许是致癌因素。哺乳妇女不要喝咖啡。
由约翰霍普金斯医学院和耶鲁大学领导的一项针对马拉松运动员的研究表明，体液量和汗液钠的流失是导致赛后急性肾损伤的关键因素。近年来，中国掀起了“马拉松热”。官方数据显示，2018年，全国平均每天举办了超过4场马拉松赛，583万跑者开跑。传说公元前490年，希腊军队在马拉松城附近击败入侵的波斯军队后，信使菲迪皮茨跑到雅典报信，捷报传到后便倒地而亡。这便是马拉松的故事，也是现代马拉松赛事的源头：一场42公里的艰苦比赛。虽然菲迪皮茨跑完马拉松后死亡只是一个传说，但如今的马拉松跑者也面临着严重的健康威胁：急性肾损伤（AKI），指几小时到几天内突然发作的肾衰竭或肾损伤。近期，一项由约翰霍普金斯医学院和耶鲁大学的研究人员领导的对马拉松运动员的研究结果表明，赛后AKI的关键因素是体液减少（出汗）和钠流失，而不是核心体温的升高。该研究发表在最新一期的《美国肾脏病学会临床杂志》上。约翰霍普金斯大学医学院肾脏科主任Chirag Parikh博士说：“很多马拉松运动员在赛后会出现短期AKI。研究结果表明，在跑马拉松期间通过个性化的方案来控制体液量和钠的流失，可能有助于减少AKI或减轻严重程度。”研究人员还发现，跑完马拉松赛出现AKI的运动员体内，一种称为和肽素的血清蛋白水平上升。如果这一关联能被证实，和肽素有望成为一个很有价值的预测AKI易感性的生物标记物。AKI会使血液中的废物积聚，使肾脏难以维持体液平衡。AKI的症状因病因不同而异，可能包括腿部、脚踝和眼周肿胀、疲劳、呼吸短促、恶心、胸痛等，严重时会引起癫痫发作或昏迷。这种疾病最常见于肾脏受到药物或并发症影响的住院患者。而马拉松让跑步者承受持续的身体压力，流向肾脏的血液流量减少，代谢率显著提高。这严重挑战了身体保持液体体积、电解质和体温的能力，以及对三者变化的调节反应。2017年耶鲁大学的一项研究发现，82%的马拉松跑步者出现AKI症状，平均持续时间为2天。新研究纳入了参加2017年美国康涅狄格州哈特福德马拉松比赛的23名跑者，以更好地确定AKI的风险因素和机制。参与者是通过当地跑步俱乐部和马拉松注册过程招募的志愿者，年龄在22-63岁，男女比例几乎相等，BMI指数在5-9之间。他们都是有经验的跑者，并且在过去3年内至少完成了4场超过20公里的比赛。研究人员在马拉松比赛前24小时、赛后30分钟和赛后24小时三个时间点采集参与者的尿液和血液样本，测量血压、心率和体重，并评估了样本中的钠含量、关键的生物分子（如肌酸激酶、血红蛋白、尿蛋白和和肽素）以及与肾损伤相关的生物标志物（如白细胞介素-18和肾损伤分子-1）。23名跑步者中有12名（55%）在赛后出现AKI，17名（74%）出现肾小管损伤。赛后AKI患者中，研究人员观察到明显的钠盐和液体体积损失。盐损失的中位数为3克，其中一些人高达7克。流汗导致的液体体积损失的中位水平为5升，最高可达8升（一个70公斤的人含有大约42升的液体）。在整个马拉松过程中，核心体温显著升高，但所有跑步者都是如此，因此不被认为是导致AKI的原因。不过，研究人员认为，体温升高与体液和盐的流失叠加，可能会增加肾损伤的发生率。脏协会推荐的每日盐摄入总量）。他们的液体体积损失中值相当于出汗量略高于一瓶2升的苏打水。此外，在赛后AKI患者身上测量到较高水平的和肽素。和肽素是血管加压素的前体。血管加压素是由垂体分泌的一种激素，用于响应血流量的减少。它给肾脏和血管传递保水的信号，防止血压突然下降和身体崩溃。研究人员发现，在患有AKI的跑步者中，和肽素水平比其他跑步者高出20倍。由于加压素减少了肾脏的血流，降低了肾滤过和尿量，因此如果长时间分泌，它可能会引起炎症和肾组织损伤。这或许可以解释为何许多马拉松跑者会患AKI，而那些短距离跑者却不会。研究者希望记录跑者的新陈代谢和出汗情况，为他们量身制定一个液体和盐的替代方案——如开发个性化饮料等。跑者可在比赛中喝这种量身定制的饮料，以更好地保持液体和盐的平衡。
专家说的8杯水最好可以分成5次喝，早上起来喝一杯，上午喝两杯，中午喝一杯，下午喝三杯，晚上再喝一杯。
一般这八杯水的话，他是可以分为4到5次来进行喝完的，因为喝水太多的话，也会导致我们自己不舒服
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