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淋巴瘤护理常规的参考文献

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淋巴瘤护理常规的参考文献

根据不同的依据来对淋巴癌的种类进行分类可将淋巴癌分成很多种,最常见的分类是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

淋巴瘤是指起源于淋巴组织的恶性肿瘤。淋巴瘤是一类起源于淋巴结或结外淋巴组织的、由淋巴细胞异常增生而导致的淋巴系统恶性肿瘤。其发生与淋巴细胞增殖分化产生的免疫细胞恶变有关,是免疫系统的恶性肿瘤。淋巴瘤的典型临床表现,主要有:淋巴结无痛性、进行性的肿大,有些患者可出现不明原因的发热、盗汗、体重减轻等症状。出现上述症状,需要高度怀疑是否患淋巴瘤。也就是通过活检或粗针穿刺组织,在显微镜下寻找恶性细胞。对于淋巴瘤确诊,任何临床体格检查和影像学检查都不能替代病理诊断。也就是通过活检或粗针穿刺组织,在显微镜下寻找恶性细胞。常规的超声检查是一种无创、可反复使用的检查,其可通过大小、形态、是否有血流信号初步鉴别是否为恶性的淋巴结,但确诊淋巴瘤则必须通过病理诊断。如果病理诊断初步考虑为淋巴瘤,还需要进行多种免疫组化染色进一步进行病理分型,不同类型淋巴瘤的治疗方法和预后各有不同。

淋巴瘤在化疗期间注意事项分为两大类: 一、饮食注意事项,饮食以均衡饮食、多样化饮食为主,具体到食物来说,如动物蛋白,建议吃以白肉为主的食品,如鸡、鸭、鱼,另外还有些优质蛋白,如牛奶、酸奶、鸡蛋,另外植物蛋白里面,就是纯燕麦片,它是由优质植物蛋白,同时还含了较丰富的膳食纤维和微量元素,另外就是主食方面建议吃五谷杂粮,蔬菜多种色彩最好,适当吃些低糖含量的水果。 二、随访期间的注意事项,主要是观察药物的毒副反应,要进行注意消化道的反应,恶心呕吐、腹泻、便秘,要咨询相关医生,另外就是血液学毒性、血液学毒性主要是有骨髓抑制方面,如白细胞、血小板、红细胞减少,另外就是肝肾功能和心功能毒性,要密切注意并跟主治医生紧密联系,经常进行一些沟通,才能顺利的、较完美的度过化疗期。

淋巴瘤参考文献

李开复先生微博中所提及的“淋巴癌”,应该是指淋巴瘤,是恶性肿瘤的一种。淋巴瘤是来源于淋巴系统(例如淋巴结、胸腺、脾脏、扁桃体等)的恶性肿瘤。总的来说,淋巴瘤分为两大类:霍奇金淋巴瘤(简称HL,占10%左右)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL,占90%左右)。HL中以经典型霍奇金淋巴瘤为主(占95%),并进一步细分为4个亚型。而NHL则进一步细分为数十个亚型。 淋巴瘤不管诊断还是治疗堪称恶性肿瘤里边最复杂。之所以分为这么细致的亚型是因为淋巴瘤与其他恶性肿瘤不同,病理分型是影响治疗效果的最主要因素,而不仅是病程的早晚。对于不同类型的淋巴瘤,治疗效果、治疗方案差别很大。有些类型淋巴瘤治愈率接近100%,有些则几乎束手无策。(1)霍奇金淋巴瘤(HL)HL最常见是发生在淋巴结,表现为淋巴结肿大而不伴有疼痛,全身淋巴结可以广泛受累。过去几十年,医学界HL 治疗上取得了重大进步,当前其治愈率至少在80%以上(见参考文献1),其他肿瘤只能望其项背。每一个新被诊断为HL的患者经过合理治疗后被治愈可能性非常大。事实上,随着HL 治愈率明显提高,使得治疗时首要考虑的因素往往是如何减少其长期治疗时的毒性,尤其是早中期患者。对于大多数HL病人,治疗以化疗为主,根据是否有预后不良因素等具体情况决定是否加用局部的放疗;外科在HL中的作用仅仅是为了获得肿瘤组织进行病理诊断。(2)非霍奇金淋巴瘤(NHL)NHL最常见是发生于淋巴结外的组织,几乎任何部位都有可能发生,例如肠道、鼻腔等,依靠病理诊断对发现的肿块进行确诊。治疗选择方面,根据部位,病理类型而异。总的来说以化疗为主,放疗为辅助手段,部分类型以放疗为主。手术的作用与在HL一样,主要是起病理活检确诊。总体而言,NHL总体治疗效果不如HL,而且不同亚型的治疗效果差别很大。综合病理分型诊断、病程早晚、是否合并各种“预后不良因素”大致可以将病人治疗效果分为三组(修订的Rai分类法):低危(中位生存期为150个月)。中危(中位生存期为71-101个月)。高危(RaiIII-IV期,中位生存期19个月)。李开复先生病情分析李开复先生在微博中只是提到自己得的是“淋巴癌(瘤)”,没有提及属于哪一类的淋巴瘤。很难从这个了解到他病情的严重程度和治疗效果。从年龄上看,有可能属于HL,因为HL有两个发病高峰期:15 岁至30 岁,其次是55 岁及以上;相反,NHL好发于60岁以上的老年人。 如果这样,从平均水平上,他将有80%的可能被治愈。台湾地区很注重健康检查和早期的癌症筛查,相信他的病期不会很晚,假如没有合并其他影响治疗效果的因素(预后不良因素),那么也许他疾病的治愈率可超过90%。 以李先生的地位,相信他的治疗将是最规范,最科学,效果也是最好的。但不管如何,科学总是有缺陷的---它只能提供一个概率,而且这个概率永远不会是完美的100%。所以,假如你是关心他的网友,那么,祈祷吧!也许大家的关心可以弥补科学的不足,让李先生的治疗有一个完美的结局。如果您想了解最新的淋巴瘤治疗资信,可以参考美国最新版本的NCCN治疗指南,网址如下:_gls/f_asp#site

早期应该可以治好

淋巴瘤护理可引用参考文献

早期应该可以治好

李开复先生微博中所提及的“淋巴癌”,应该是指淋巴瘤,是恶性肿瘤的一种。淋巴瘤是来源于淋巴系统(例如淋巴结、胸腺、脾脏、扁桃体等)的恶性肿瘤。总的来说,淋巴瘤分为两大类:霍奇金淋巴瘤(简称HL,占10%左右)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL,占90%左右)。HL中以经典型霍奇金淋巴瘤为主(占95%),并进一步细分为4个亚型。而NHL则进一步细分为数十个亚型。 淋巴瘤不管诊断还是治疗堪称恶性肿瘤里边最复杂。之所以分为这么细致的亚型是因为淋巴瘤与其他恶性肿瘤不同,病理分型是影响治疗效果的最主要因素,而不仅是病程的早晚。对于不同类型的淋巴瘤,治疗效果、治疗方案差别很大。有些类型淋巴瘤治愈率接近100%,有些则几乎束手无策。(1)霍奇金淋巴瘤(HL)HL最常见是发生在淋巴结,表现为淋巴结肿大而不伴有疼痛,全身淋巴结可以广泛受累。过去几十年,医学界HL 治疗上取得了重大进步,当前其治愈率至少在80%以上(见参考文献1),其他肿瘤只能望其项背。每一个新被诊断为HL的患者经过合理治疗后被治愈可能性非常大。事实上,随着HL 治愈率明显提高,使得治疗时首要考虑的因素往往是如何减少其长期治疗时的毒性,尤其是早中期患者。对于大多数HL病人,治疗以化疗为主,根据是否有预后不良因素等具体情况决定是否加用局部的放疗;外科在HL中的作用仅仅是为了获得肿瘤组织进行病理诊断。(2)非霍奇金淋巴瘤(NHL)NHL最常见是发生于淋巴结外的组织,几乎任何部位都有可能发生,例如肠道、鼻腔等,依靠病理诊断对发现的肿块进行确诊。治疗选择方面,根据部位,病理类型而异。总的来说以化疗为主,放疗为辅助手段,部分类型以放疗为主。手术的作用与在HL一样,主要是起病理活检确诊。总体而言,NHL总体治疗效果不如HL,而且不同亚型的治疗效果差别很大。综合病理分型诊断、病程早晚、是否合并各种“预后不良因素”大致可以将病人治疗效果分为三组(修订的Rai分类法):低危(中位生存期为150个月)。中危(中位生存期为71-101个月)。高危(RaiIII-IV期,中位生存期19个月)。李开复先生病情分析李开复先生在微博中只是提到自己得的是“淋巴癌(瘤)”,没有提及属于哪一类的淋巴瘤。很难从这个了解到他病情的严重程度和治疗效果。从年龄上看,有可能属于HL,因为HL有两个发病高峰期:15 岁至30 岁,其次是55 岁及以上;相反,NHL好发于60岁以上的老年人。 如果这样,从平均水平上,他将有80%的可能被治愈。台湾地区很注重健康检查和早期的癌症筛查,相信他的病期不会很晚,假如没有合并其他影响治疗效果的因素(预后不良因素),那么也许他疾病的治愈率可超过90%。 以李先生的地位,相信他的治疗将是最规范,最科学,效果也是最好的。但不管如何,科学总是有缺陷的---它只能提供一个概率,而且这个概率永远不会是完美的100%。所以,假如你是关心他的网友,那么,祈祷吧!也许大家的关心可以弥补科学的不足,让李先生的治疗有一个完美的结局。如果您想了解最新的淋巴瘤治疗资信,可以参考美国最新版本的NCCN治疗指南,网址如下:_gls/f_asp#site

淋巴瘤护理文献

恶性淋巴瘤患者放、化疗后常常导致厌食、恶心、呕吐、胃部不适和腹胀。还可因口腔、咽喉疼痛和饮食无味、口干舌燥等症状影响进食。首先要制定多样食谱,尽量做到色、香、味、形都好。饭前可通过心理暗示配合药物解除病人厌食、恶心、呕吐症状,饭前可以服用复方胃蛋白酶10毫升或多酶片。避免进食不易消化的油炸食品和容易产气的食物。忌吃油腻和生冷食物。腹胀明显时,可口服一些理气导泻的中药。对于口腔及咽喉部溃疡疼痛,不能进食者,可改用流食如牛奶、麦片粥等以及淡味食物。为避免热刺激可少许吃些冷饮如冰激凌、水果汁和奶油冰糕。为减轻进食时疼痛,可局部喷利多卡因麻醉,或用小苏打溶液漱口。如果味觉减退造成食甘味,给予锌制剂,改善味觉,增加食欲。如唾液分泌减少造成口舌干燥,可以服用养阴生津的中药,也可用柠檬汁、乌梅汁作饮料服用。饮食方面少吃糖,多选含水量较高的食物。病人用舌头顶住上腭前中部并配合气功,也可以增加口内唾液分泌,以利进食。

1、严防病毒侵袭可通过接种疫苗(如肝炎疫苗等)、促进睡眠、勤上运动场等举措,在体内建立起一道防线,不给病毒入侵以任何可乘之机。  2、强化体内免疫系统  吃好三餐,摄足与免疫力有关的养分,防止营养不良;合理用药,尽量避开抗生素、皮质激素等有损免疫系统的药物。  3、重视食品卫生  不吃霉变食品,少吃腌制、煎炸以及高脂食物,戒烟(包括二手烟),可适当饮酒,但决不能过量。  4、净化环境  居室装修力求环保,正确使用手机、电脑,将电离辐射控制在允许的范围。  5、避开有害化学物质  如不用或少用染发剂,对果蔬等进行去除农药等抗污染处理。   6、适度日光浴  日光浴对淋巴癌有着明显的预防作用,但不能过分暴晒,反之会引发皮肤癌的可能。  7、高危人群  如具备遗传因素或年老体弱者,应酌情吃一些抗恶性淋巴瘤食物和含碱量高的碱性食品。

淋巴瘤相关参考文献

早期应该可以治好

恶性淋巴瘤实际上是一类全身性疾病,与机体免疫系统功能状态密切相关,既不同于其他实体恶性淋巴肿瘤,也有别于血液肿瘤。它包括了霍奇金淋巴瘤一种疾病和非霍奇金淋巴瘤一组疾病,临床表现因病理类型、分期及侵犯部位不同而错综复杂。  治疗方面目前多采用综合治疗,即根据不同肿瘤、不同病理类型及亚型、不同生物学行为、不同病期及发展趋向、不同机体的行为状态及重要脏器功能,有计划的、合理地应用现有的各种治疗手段,以期最大限度地保护机体、最大限度地杀灭肿瘤细胞,达到提高治愈率,改善生活质量的目的。目前常用于恶性淋巴瘤的治疗手段包括外科手术切除、放射治疗(放疗)、化学治疗(化疗)、中医中药、生物反应修饰剂(BRM)等。手术结合放化疗对恶性淋巴瘤有较高的治愈率或缓解率,中医中药则对增强和恢复机体免疫功能,调动抗病能力,减轻机体对放化疗所致的不良反应方面起到增效减毒作用。  1、 手术治疗 在结内恶性淋巴瘤患者,手术主要用于活检行病理或用于分期性部腹探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的结外恶性淋巴瘤常先作手术切除,再辅以放疗和/或化疗。原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的恶性淋巴瘤宜早期手术切除,术后再辅以化疗和/或放疗。  2、 放射治疗  (1) 霍奇金病:放疗效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳,照射方法以\"斗篷式\"或倒\"Y\"式照射野应用较多。一般4周内给予组织量约4000cGy,治疗时重要器官给予保护,皮肤反应轻,可出现骨髓抑制。  (2) 非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤):非霍奇金淋巴瘤对放疗也敏感,但复发率高。所以仅低度恶性组中临床I、II期及中度恶性组病理I期可单独使用放疗扩大野或仅用累及野。非霍奇金淋巴瘤的原发病灶如在扁桃体、鼻咽部或原发于骨骼的组织细胞型,局部放疗后可以获得较为满意的长期缓解。  3、 化学治疗  4、 免疫治疗 对恶性淋巴瘤,免疫治疗可作为辅助治疗方法。  5、 自体骨髓移植 对50岁以下患者,能耐受大剂量放、化疗的联合治疗,结合异基因或自体骨髓移植,可望取得较长缓解期和无病存活期。

淋巴瘤的分类如下: 第一、霍奇金淋巴瘤,这类主要的患病人群是偏年轻的; 第二、非霍奇金淋巴瘤,这类各个年龄都有,老年人较多,治疗上也较简单,这种霍奇金淋巴瘤治疗以化疗、放疗以及靶向治疗为主,非霍奇金淋巴瘤分类主要是组织病理学的分类,主要有T细胞非霍奇金淋巴瘤、B细胞的非霍奇金淋巴瘤,细分下来从组织病理学来说有100多种,比如B细胞淋巴瘤,B细胞淋巴瘤又分为高度恶性,中度恶性和低度恶性。 高度恶性就是侵袭性淋巴瘤,如占比在40%左右的就叫弥漫大B细胞淋巴瘤,弥漫大B细胞淋巴瘤也分为生发中心来源和非生发中心来源,把淋巴瘤分得这么精准,主要是为了精准治疗,正所谓没有组织病理学的诊断就没有恶性淋巴瘤的诊断,没有精准的分期就没有精准的治疗,组织病理学越细分,分期越精准,我们的治疗方案就越个体化,同时治疗效果就越好。

传统上人们把恶性淋巴瘤看作是一个或两个疾病,即霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。但在这一次的分类标准中WHO把每一类型的恶性淋巴瘤均定义为一种独立的疾病。也就是说现在B细胞淋巴瘤包括13个疾病,NK/T细胞淋巴瘤包括15个疾病,霍奇金淋巴瘤包括2个疾病。总共是30种恶性淋巴瘤疾病。每一个独立的恶性淋巴瘤都有其独自的定义。具有独特的病理形态、免疫表型、遗传特点

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