自上世纪70年代朱汉章教授创立针刀医学以来,针刀医学以其创新性的理论,确切的临床疗效而为越来越多的临床医生和患者所接受，有统计表明，目前全国已有针刀医学从业者3万多名，我们在为针刀医学所经过近30年来风风雨雨坎坎的历程、而有现今这样的繁荣而感到高兴的同时，也不得不去面对这样的一个事实，那就是全国各大医院（三甲医院）中，针刀医学的开展都是凤毛麟角。范文网就拿北京来说，目前门诊量排前“五”的北京各大医院中，还未看到有针刀专科的存在。原因何在呢？除传统的偏见，针刀医学做作业人员水平良莠不齐外，我想其中一个重要的原因就是针刀医学的科研未能及时跟上。 近几年来，我们在这方面做了一些工作，现就外刀医学科研问题谈几点自己的想法。 一、关于针刀医学的基础研究。 为了针刀医学治疗的相关疾病提供客观、可靠的实验数据和资料并以此来对针刀的治病机制进行科学的解释，是目前针刀医学基础研究中亟待解决的课题。 首先，基础研究必须与临床紧密结合。针刀医学是一门新兴的实践性很强的学科。其基础研究也就有其特殊性。有的人喜欢实验数据洋洋洒洒，实验结论却不要说一般医务人员，就是资深专家也看不太懂，与之相比，广大针刀医学同道们更需要那些对临床有直接指导作用的研究成果。此外，针刀医学基础研究中有针刀临床基础的人员参与也是很有必要的。就目前来说，针刀治疗对慢性软组织操作治疗前后组织学、细胞学水平的变化；针刀治疗对骨关节炎关节治疗前后关节内炎性物质和关节软骨细胞的影响等几大方面的研究都将是针刀医学基础研究中急需解决而又很有希望的领域。 其次就是针刀医学的基础研究要与针刀医学的基本理论紧密结合。 针刀医学理论是朱汉章教授在前人研究成果的基础上博采众家所长而创造出的一种新医学理论体系，20多年来的临床实践证明了其科学性，所以，针刀的基础研究中尤其是在科研设计、动物模型的选择上必须与这些理论紧密结合。 例如，我们的研究当初在选择膝骨关节炎动物模型时，有三种造模方法可供选择：切断膝关节内侧侧副韧带造模法；部分切断跟腱造模法；动物左后膝伸直位石膏外固定法。前两种造模方法造模简单，周期相对短，但我们最后还是选择了第三种方法虽然比较复杂，麻烦，周期长，费用较高。原因是就是这种骨关节炎模型在造模原理上更符合针刀医学中的“慢性软组织损伤的根本原因，是动态平衡失调”心脏“关节内应力平衡失调是骨质增生的根本原因”这两个基本理论。 二、关于针刀医学的临床研究。 在过去的10多年当中，我们的针刀医学同道们在这方面做了大量的工作，有相当大数目的针刀文献在各级刊物上刊登便是很好的说明。但不得不承认的是，绝大多数文章仅停留在经验总结水平面，文中临床病例的诊断标准、疗效评估标准大多没有采用目前国内或国际上权威、公认的标准，此外，大多数文章也缺乏严格的临床对照，从而影响了论文的科学性和严谨性。 以针刀临床中觉的颈肩腰腿痛疾病为例，在诊断标准上目前国际上比较公认的是美国风湿病学院制定的一系列诊断标准；在疗效评估标准方面，目前比较公认的是多因素积分法，比如Lequesne等的膝骨关节炎严重性指数，它对膝骨关节炎口才评估项目包括夜间痛，活动痛、晨僵或起床后痛、距离、日常活动（如上、下楼梯、下蹲等）几大项，每大项又包括若干小项，每小项都有不同的分值，最后以总积分来评估患膝的功能状态，相对来说比较客观、全面。 我们在临床科研中可采用“拿来主义”态度吸收西医的这些最新成果，并结合针刀医学自身的疾病分型（比如说颈椎病），制定出毓权威性的诊断、评估等等标准这也将是今后工作中亟待解决的问题。
《医学信息》《当代医药论丛》《中国卫生产业》《中外医疗》等都可以的
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论文的参考文献格式怎么写
连续出版物的格式 标引项顺序号 作者题名[J]刊名，出版年份，卷号(期号)：起止页码 (外名可缩写，缩写后首字母大写，并省略缩写点) 专著的著录格式 标引项顺序号 作者书名[M]版本(第一版不标注)出版地：出版者，出版年:起止页码 论文集的著录格式 标引项顺序号 作者题名[C]见(英文用In)：主编论文集名出版地：出版者，出版年:起止页码 学位论文的著录格式 标引项顺序号 作者题名[D]保存地点：保存单位，年份 专利的著录格式 标引项顺序号 专利申请者题名[P]国别 专利文专利号，发布日期 技术标准的著录格式 标引项顺序号 起草责任者标准代号 标准顺序号—发布年 标准名称[S]出版地：出版者，出版年 报告 标引项顺序号 报告人题名[R]会议名称，会址，年份
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论文的参考文献格式怎么写
硕士学位论文的参考文献一般应不少于40篇，其中外文文献一般不少于20篇。博士学位论文的参考文献数一般应不少于100篇，其中外文文献一般不少于总数的1/2;参考文献中近五年的文献数一般应不少于总数的1/3,并应有近两年的参考文献。本科毕业设计主要参考文献要求10篇以上，其中外文文献2篇以上(指导教师认定为特殊类型的论文，可以不列外文参考文献)。参考文献必须是公开出版、发表的(含网上下载)着作或期刊(论文)，统一放在文后，并按文中出现的先后顺序，用阿拉伯数字进行自然编号，序码加方括号。但期刊论文中应该引用多少文献并没有明确规定，你该引用足够支持你论文的文献，而数量则视领域内存在的文献而定。如果你的课题很新，可能没有太多文献可以参考引用，相反地，如果你是进行先前已经所过的课题，可能就有很多文献。另外，这也关系到你的文章类型，综述文章通常会有很多参考文献。
我是编辑，按照CNKI的要求，3-5个。多或少都不规范。 有的刊物要求注释和参考文献都要在内文标注，注释用圆圈1 2标注，放脚注，参考文献用[1][2]标注，放尾注。但有的刊物对参考文献不要求内文标注，在尾注列出就行。按最新的CNKI规范的要求应是前者。为保险起见，你还是都标吧。注：参考文献如是著作要标页码，论文只要标出期刊是第几期。
本科毕业论文一般要求参考文献近5年15到20篇，其中要有不少于7篇的外文文献。一篇论文引用多少参考文献还是要根据所在单位或者目标刊物的具体要求。硕士学位论文的参考文献一般应不少于40篇，其中外文文献一般不少于20篇。博士学位论文的参考文献数一般应不少于100篇，其中外文文献一般不少于总数的1/2;参考文献中近五年的文献数一般应不少于总数的1/3,并应有近两年的参考文献。
没有统一标准。各高校、各期刊的要求都不尽相同。
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导乐分娩对预防初产妇产后抑郁发生的影响正常初产妇产褥期知信行调查分析可吸收缝合线体外降解及在妇产科临床的应用妇产科护理中感染问题的分析和探讨提高妇产科教学效果的思考如果需要，还有很多纯属手打望给采纳
谢幸，苟文丽．妇产科学[M]．8版．北京：人民卫生出版社，2013．
1妇产科护理人员专业知识不足。 妇产科护理最近几年非常热门，很多人都加入到妇产科护理行业中来，导致出现妇产科护理人员的专业知识参差不齐，护理知识不足。再加上妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性、专业性较强的学科，对人员的素质要求较高。妇产科护理人员要想有一个好的护理质量，不仅需要掌握复杂的理论专业知识，而且必须要有比较丰富的工作经验，对于刚刚进入妇产科护理的护理人员，其专业知识就显得不足。而且随着医疗水平的发展，越来越多的新技术和新设备投入到妇产科临床中。护理人员如果不能够正确了解新药物和熟练使用新设备方面，可能会造成比较严重的护理安全隐患。 2妇产科护理人员自身素质有待提高。 妇产科护理是一份需要护理人员足够耐心和责任心的工作，需要用灵活的方法来应对不同人群和病人。但是由于妇产科是一个比较繁忙的科室，工作预见性差、急诊夜诊多、病情多变、周转率高，各项工作在所有临床科室中最为复杂，尤其是妇产科护理工作，所以有一些护理人员就会出现烦躁、不耐烦等情绪，应付自己本该认真做好的护理工作。而且有少部分护理人员还存在将生活情绪带到工作中来，耐心不足，严重影响护理质量。同时，护理人员还存在法律意识淡薄的现象，对于患者及其家属应该享有的知情权和告知权不重视，导致出现医疗纠纷。综上可见，护理人员的自身素质还有待提高，以避免出现护理事故和医疗纠纷。 3妇产科护理管理制度不够全面。 随着医学事业的迅猛发展，患者对护理工作的要求也越来越多，其相应的护理管理制度也应该得到更新和完善。但是目前许多医院对护理管理不重视，未能及时制定出满足当前需求的妇产科护理管理制度，仍使用已经存在不足的简单妇产科护理管理制度。医院应该及时补充和修改护理管理制度，让其能够很好地适于指导临床护理工作。 4妇产科护理管理工作落实不到位。 护理管理部门没有很好的起到监督作用，导致让护理制度的执行力力度不够。同时有些护理管理部门的日常管理工作只是为了应付上级的指示，管理懒散，止于形式。这些都表明护产科护理管理的工作落实还不到位，如果不能够很好的解决落实问题，影响妇产科护理质量。 5缺乏有效的沟通。 沟通的目的是增进人与人之间的交流。良好的护理沟通，是顺利完成护理工作的基础,也是产科立足的根本，更是预防护理纠纷的关键。有些妇女对于妊娠、分娩等的认识不足，存在抵触、害怕心理。护理人员和患者之间良好的沟通是解决这一问题的关键之一。但是，目前有些妇产科护理人员与患者的交流存在不足，没有及时针对患者的不同情况，做有效的沟通，进行心理疏导。2解决措施 1提高护理人员的专业知识水平。 护理人员的专业知识水平对于护理质量的高低起到至关重要的位置，医院可以通过培训，来提高护理人员的专业知识水平。通过关于妇产科护理知识的专业性培训，让护理人员能够熟练使用妇科所需要使用的医疗器械，掌握药物的特性和禁忌，配合医生的治疗方案。另外医院可以通过开展专业护理竞赛，来提高护理人员学习的积极性。同时可以定期对医护人员的专业水平进行考核，提高护理人员工作和学习的积极性。对于缺乏经验的护理人员，医院更应该采取针对性的实践操作指导，与有经验的的妇产科护理人员结成“帮扶对子”，让其能够熟练掌握妇产科护理的实践技能。 2增强护理人员的服务和责任意识。 责任心是良好素质的根本，增强护理工作者的责任心是预防工作中事故的发生和进行安全护理的有效方法。医院应对护士进行职业道德培训教育，让护理人员树立“以患者为中心”的思想。通过增强医护人员的服务和责任意识，让护理人员发现和总结护理工作存在的问题和解决措施，做好优质护理，整体提高妇产科护理质量。 3建立建全妇产科护理管理制度。 妇产科护理管理制度是需要进行不断完善的，使之能够适应妇产科护理要求，让妇产科护理更加专业化、标准化和产业化。医院应该围绕妇产科护理管理的战略的实施，对细节进行辨认、分析、补充，明确护理质量目标，以便让护理人员工作时有章可循，人尽其责。与此同时，在制定妇产科护理管理制度时，医院应该结合妇产科的特点。在安排工作方面，医院应该根据护理人员的专业水平的不同合理来安排工作，最大限度利用每个护理人员的的特点和特长。护理管理制度还应该采取行之有效的激励政策和惩罚政策，提高员工工作积极性和责任心意识。 4严格执行妇产科护理管理制度。 医院组织妇产科护理人员学习妇产科护理管理制度，让医护人员能够更加了解自己所需要做的工作，增强自身的执行力。同时管理人员要经常督促检查护理人员的工作落实情况。医院应该对产房药品、用品和医疗设备做好补充管理工作。 5做好患者的沟通工作。 行之有效的沟通工作，可以增加患者的安全感和责任感，让护理人员的护理工作能够有效的开展。首先，护理人员要注意与患者的沟通技巧，采用合理的说话方式和和蔼的态度。其次，护理人员在与患者交谈过程中应该尽量使用患者能够理解的语言，避免出现专业术语。而且要注重反向思维的方式回答患者问题，适当给以鼓励，让患者采用积极态度配合治疗。3结论 完善的妇产科护理，不仅可以提高患者的治疗效果，而且对于降低医疗纠纷起到十分关键的作用。医院应该，并针对性地提出解决措施，改进完善妇产科护理工作体系。 作者：黎学莲 单位：四川成都市蒲江县中医医院第二篇：抗菌药物妇产科护理价值1资料与方法 1一般资料： 回顾性分析2013年2月～2015年1月在我院妇产科使用抗生素治疗并且发生不良反应的110例患者的临床资料，使用的抗生素主要包括B-内酰胺类、大环内酯类、头孢菌素类、氟喹诺酮类、林可霉素类和克林霉素类等。将所有患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组55例。观察组患者年龄19～68岁，平均年龄（5±4）岁，剖腹产术26例，子宫切除术15例，急性盆腔炎10例，其他4例；对照组患者年龄20～69岁，平均年龄（9±5）岁，剖腹产术26例，子宫切除术15例，急性盆腔炎10例，其他4例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞05）。 2方法 1对照组： 采用常规护理，在使用青霉素及头孢菌素前应该做皮试，皮试阴性后方可使用。对其他抗菌药物使用前应仔细询问过敏史。在使用药物中应该严格“三查七对”，根据患者不同年龄、不同疾病及全身状况调节输液滴速，切记不要让患者自行调节输液速度，以免发生意外。用药后密切观察，重点观察输液反应、过敏反应等药物不良反应。 2观察组： 在对照组的基础上实施护理干预措施。①加强护理人员对抗生素知识的培训，熟练掌握常见抗生素的用法用量及不良反应，掌握处理不良反应的方法。②严格掌握抗菌药物配制后的给药时间，最好做到现配现用，一般的医院都存在者护理人员人手不足的情况，部分护理人员为了节省时间，增加效率，在同一时间把第二瓶或第三瓶含抗菌药物的液体配好，长时间放置配好的药液，容易造成污染，很大程度上增加了不良反应的发生。③全程严密监测用药后反应，主要内容包括生命体征，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状及荨麻疹，有无分泌物、排泄物、呕吐物的变化等情况。④应该熟悉各种药物的配伍禁忌。 3观察指标： 主要观察用药后的不良反应，不良反应主要包括：①毒性反应：耳毒性、肾毒性、肝毒性、神经毒性、胃肠道及免疫系统毒性。②过敏反应：呼吸困难、荨麻疹、过敏性皮炎、过敏性休克。③静脉炎、戒酒硫样反应及猝死等。 4统计学方法： 采用SPSS0统计软件包进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，不良反应发生率比较采用X2检验，P<05为差异有统计学意义。2结果 观察组毒性反应1例，过敏反应2例，戒酒硫样反应0例，静脉炎2例，猝死0例，不良反应发生率为1%；对照组毒性反应2例，过敏反应5例，戒酒硫样反应2例，静脉炎2例，猝死1例，不良反应发生率为8%，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<05）。3讨论 抗菌药物的使用是治疗妇科炎症的首选方法，通过药敏试验，选择有针对性的抗生素，使治疗妇科炎症能事半功倍。然而，在使用抗菌药物的过程中，常常会出现不良反应，如毒性反应、过敏反应、静脉炎、戒酒硫样反应，甚至猝死等。因此，采用什么样的方法能最大限度减少抗菌药物的不良反应就变成关注的重点。近年来，研究发现，通过针对性的护理干预可以减少抗菌药物的不良反应。抗菌药物的毒性反应主要包括耳毒性和肾毒性，是大环内酯类药物常见的不良反应，在护理中，通过认真掌握使用剂量，合理调节输液速度，对毒性反应能做到早期观察，一定程度上可减少毒性反应。过敏反应是青霉素类及头孢菌素类抗菌药物常见的不良反应，通过仔细询问过敏史，严格按流程进行皮试操作，药物三查七对，全程监测用药后反应等护理干预，很大程度上可降低过敏反应的发生率。对使用头孢类抗生素中以及停药7d内饮酒引起的双硫仑样反应，通过护理宣教，可明显减少。另外，输液时间过长或者速度过快或者扎针时没有完全按照无菌操作原则，可能发生静脉炎，因此，通过有效的护理干预，能明显减少静脉炎。此外，大量研究报道，在使用钙剂过程中，如果同时使用头孢曲松，可发生猝死。本研究结果显示，通过针对性的护理干预，观察组不良反应发生率为1%；对照组为8%，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<05）。结果表明，妇产科护理干预可减少抗菌药物的不良反应。总之，妇产科护理干预可大大减少抗菌药物的不良反应，具有一定的应用价值，值得在临床上推广。 作者：李淑华 单位：河南省周口市沈丘县妇幼保健院