病情分析：哮喘英文：bronchial asthma,是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中[1]此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和／或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高指导意见：病情分析：哮喘英文：bronchial asthma,是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中[1]此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和／或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高指导意见： 一,成功的哮喘治疗的目标： 尽可能控制症状,包括夜间症状 改善活动能力和生活质量 使肺功能接近最佳状态 预防发作及加剧 提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院 避免影响其它医疗问题 避免了药物的副作用 预防哮喘引起死亡 上述治疗的目标的意义在于强调：①应该积极地治疗,争取完全控制症状②保护和维持尽可能正常的肺功能③避免或减少药物的不良反应为了达到上述目标,关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施 二,药物治疗 治疗哮喘药物因其均具有平喘作用,常称为平喘药,临床上根据他们作用的主要方面又将其分为： （一）支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状 β2激动剂 茶碱类 抗胆碱药物 （二）抗炎药 或称作控制病情的药物由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用 糖皮质激素 色苷酸二钠 脱敏治疗 抗-IgE单克隆抗体 白三稀调节剂 抗组胺药物 三,急性发作期的治疗 急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症一般根据病情的分度进行综合性治疗 脱离诱发因素 处理哮喘急性发作时,要注意寻找诱发因素多数与接触变应原,感冒,呼吸系统感染,气候变化,进食不适当的药物（如解热镇痛药,β受体拮抗剂等）,剧烈运动或治疗不足等因素有关找出和控制诱发因素,有利于控制病情,预防复发 用药方案 正确认识和处理重症哮喘是避免哮喘死亡的重要环节 对于重症哮喘发作,应该在严密观察下治疗治疗的措施包括①吸氧,纠正低氧血症；②迅速缓解气道痉挛：首选雾化吸入2受体激动剂,其疗效明显优于气雾剂亦可同时加入溴化异丙托品（每次25mg）进行雾化吸入必要时可在1小时内重复应用2-3次,好转后改为每4-6小时一次如果有呼吸缓慢或停止的情况,可用舒喘宁2mg或叔丁喘宁25mg加入生理盐水20ml中静脉缓慢注射静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛,但要注意详细询问用药史和过敏史,避免因重复使用而引起茶碱中毒激素的应用要足量,及时常用琥珀酸氢化可的松（300-1000mg/天）,甲基强的松龙（100-300mg/天）或地塞米松（10-30mg/天）静脉滴注或注射然而,激素一般需要3～6小时后才有明显的平喘效果③经上述处理未缓解,一旦出现PaCO2明显增高（50mmHg）,吸氧下PaO260mmHg,极度疲劳状态,嗜睡,神志模糊,甚至呼吸减慢的情况,应及时进行人工通气；④注意并发症的防治：包括：预防和控制感染；补充足够液体量,避免痰液粘稠；纠正严重酸中毒和调整水电解质平衡,当PH值＜20时,尤其是合并代谢性酸中毒时,应适当补碱；防治自发性气胸等 四,哮喘非急性发作期的治疗 一般哮喘经过急性期治疗症状得到控制,但哮喘的慢性炎症病理生理改变仍然存在,因此,必须制定哮喘的长期治疗方案主要目的是防止哮喘再次急性发作根据哮喘非急性发作期的病情估价按病情不同程度选择合适的治疗方案（见表2） 五,提高哮喘疗效的临床处理原则 为了提高哮喘的疗效,需要注意临床用药的方案希望达到长期稳定,必须积极治疗,使症状完全控制,肺功能恢复到最佳状态,然后逐渐减药和长期吸入抗炎药物中重度哮喘患者需要长期联合用药治疗（见表3）对于经过系统治疗症状控制仍不理想者,应从几个因素来考虑诊断方面：要论证诊断是否正确治疗方面：应检查药物的依从性和使用方法是否正确在老年慢性病患者,不按照医嘱用药者超过30%吸入药物使用不正确是常遇到的问题在我们的调查研究中发现,门诊病人中超过50%的患者吸入方法不正确详细的指导和反复检查是保证吸入疗法使用正确的关键合理的治疗方案和联合用药是提高疗效和减少不良反应的重要措施为取得理想的治疗效果,应该注意：⑴急性发作期或开始治疗时,应有强化治疗的阶段,使肺功能恢复到最佳状态和哮喘症状完全控制,再进入长期治疗的方案⑵中重度患者,除增加吸入抗炎药物的剂量外,宜联合应用长效2受体激动剂,小剂量茶碱,吸入M受体阻断剂等药物联合用药时能明显提高疗效,并可减少单药的剂量,从而减少不良反应近年的临床研究结果显示,联合应用长效2受体激动剂或小剂量茶碱,可增强吸入激素的抗炎作用,但其确切的相互作用机制尚不清楚 六,哮喘的教育与管理 哮喘患者的教育和管理是提高疗效,减少复发,提高患者生活质量的重要措施根据不同的对象和具体情况,采用适当的,灵活多样的,为患者及其家属乐意接受的方式对他们进行系统教育,提高积极治疗的主动性,提高用药的依从性,才能保证疗效对哮喘患者进行长期系统管理,包括以下6个相关的部分： 鼓励哮喘患者与医护人员建立伙伴关系 通过规律的肺功能监测（PEF）客观地评价哮喘发作的程度 避免和控制哮喘促（诱）发因素,减少复发 制定哮喘长期管理的用药计划 制定发作期处理方案 长期定期随访保键 七,儿童哮喘脱敏疗法 标准化脱敏疗法：脱敏疗法是在确定患者的过敏源后,将该过敏源配制成不同浓度的疫苗制剂,剂量由小到大递增给药,因低剂量疫苗免疫治疗通常达不到临床效果,而高剂量疫苗免疫治疗,则可能引起过强的不良反应所以,必须通过让患者长期,反复接种疫苗来提高对此类过敏源的耐受性,从而达到控制或减轻症状的目的此过程需要家长及其患儿有耐性,积极配合,才能收到满意的疗效生活护理：哮喘的转归和预与疾病的严重程度有关,更重要的是与正确的治疗方案有关多数患者经过积极系统的治疗后,能够达到长期稳定尤其是儿童哮喘,通过积极而规范的治疗后,临床控制率可达95％青春期后超过50%的患者完全缓解,无需用药治疗个别病情重,气道反应性增高明显,或合并有支气管扩张等疾病,治疗相对困难个别病人长期反复发作,易发展为肺气肿,肺原性心脏病,最终导致呼吸衰竭从临床的角度来看,不规范和不积极的治疗,使哮喘长期反复发作是影响预后的重要因素生活护理：哮喘的转归和预与疾病的严重程度有关,更重要的是与正确的治疗方案有关多数患者经过积极系统的治疗后,能够达到长期稳定尤其是儿童哮喘,通过积极而规范的治疗后,临床控制率可达95％青春期后超过50%的患者完全缓解,无需用药治疗个别病情重,气道反应性增高明显,或合并有支气管扩张等疾病,治疗相对困难个别病人长期反复发作,易发展为肺气肿,肺原性心脏病,最终导致呼吸衰竭从临床的角度来看,不规范和不积极的治疗,使哮喘长期反复发作是影响预后的重要因素 病情分析：您好,哮喘是不能治愈的,不过如果不接触过敏原就不会发病,所以避免接触过敏原,去除各种诱发因素能有效避免发作指导意见：建议您找出诱发哮喘的原因,在哮喘急性发作期选择吸入性速效B2受体激动剂,而长期控制选用吸入性糖皮质激素生活护理：服用哮喘药物要做到：长期,持续,规范,个体化治疗 病情分析：哮喘病一种比较顽固的疾病,如果忽视治疗,可以伴随终身大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏,流鼻涕,鼻痒[1],眼痒,流泪等症状指导意见：治疗1糖皮质激素 白三烯调节剂包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂（5-脂氧酶抑制剂 脱敏治疗抗-IgE单克隆抗体抗组胺药物生活护理： 避开过敏源避免冷空气 避免使用阿司匹林类药物
临床药物治疗学制定给药方案的目标是确定药品的疗效。与之相关的因素有药物剂量，间隔和持续时间，给药剂型和途径。从药物剂量的选择，分固定剂量和可变剂量。对药物有充分的了解时如四期实验时可选固定剂量。对新药的初步评价因缺少新药剂量与疗效关系则选可变，通过不同剂量的结果比较发现疗效和最佳剂量，以从最大耐受剂量向低剂量观察，找出最佳剂量。有时还需要制定冲击和维持计量。明确给药时间间隔，应具体说明。望采纳
【导读】对于执业的执业药师，想要更好的为大众提供专业的药学服务，不仅需要自身具备一定的专业知识，也需要进行工作理念的转变，同时也要学会与人沟通等等，那么执业药师如何进行药学服务?下面我们就来一起了解一下。1、沟通技能：语言通俗易懂，少用专业术语;语句宜短不宜长;时间宜少不宜多;关注特殊人群，耐心且周全。2、药历书写技能：需要掌握国内药历的推荐格式。基本情况：患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式病历摘要：既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归用药记录：药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施用药评价：用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等3、转变工作观念，建立以患者为中心，以药品为载体提供高质量的药学服务，将是执业药师核心内容。安全、高效、经济、合理用药是今后药学工作的重点，随着国内外药学监护工作的开展，越来越强调药师在药学服务方面的作用，而不是仅仅强调药师的调剂职能。从保障药品供应到对病人用药结果负责的观念转变，执业药师要置身于药物治疗全过程，对病人用药结果负责。4、执业药师要加强专业知识及相关专业知识的学习，提高外语、计算机基本应用水平，药学专业知识包括药物效应动力学、药物代谢动力学、生物药剂学等专业技术知识及各项药事法规，这是药师、执业药师的立足之本。5、深入临床参与合理用药临床药学与临床医学的结合是顺利开展医院药学和临床药物治疗工作的关键。医疗模式的转变使得执业药师工作不再局限于药房，而是深入临床，参与药物治疗，直接面对病人和临床医务人员，提供药学情报咨询与合理用药等相关方面的药学技术服务。6、要善于与医护患沟通、注意交谈技巧在医院，药学服务是药师与医生、护士及其他医技人员密切配合，共同以病人为中心实施医疗服务的全过程。执业药师下临床同医生的合作首先应明确以病人为中心，医生、护士、执业药师之间各有所长。7、药学服务实践将使执业药师从幕后走向台前，从只在药房酿药、在药店卖药到面对面地指导患者正确用药，这将使得患者与执业药师的接触越来越多。执业药师将成为接受保健咨询最多和最受人信赖的职业。执业药师开展药学服务，不但对患者有利，还可以此取得公众信赖，同时也提现了执业药师的自身价值。一个优秀的执业药师应该是临床用药的参与者、咨询者、研究者和监督者，这一重要角色的扮演从根本上改变了执业药师形象，提高执业药师的地位，2020年国家也出台了与其相关的很多政策，执业药师未来发展前景是非常不错的，所以想要从事此行业的你要加油了!
慈丹四位一体疗法的基础和核心是药疗，药疗的基本用药方案是郑伟达教授研制的国家级慈丹系列抗癌新药，最大的优势和特点是根据病人的不同病种、病情和不同治疗阶段，有针对性地制定用药方案。药疗强调辨证论治，是以扶正和祛邪相结合，改善症状和消除癌瘤病灶相结合，改善症状通过中药汤剂以辨证论治、对症下药为法则。消除癌瘤病灶是应用郑伟达教授发明的“慈丹胶囊”系列抗癌新药为主的临床各种药物疗法和物理疗法。如:慈丹冲击疗法、电化学治癌疗法、超声雾化吸入疗法、抗癌中药滴注化瘤疗法、生物疗法等。这些疗法无毒副作用，根据患者自身情况，辨证论治，对症下药，整合各种治疗为一体，目的是大量杀灭癌细胞，维护人体免疫功能，为癌症康复、提高生存质量、延长生命提供先决条件。国药准字号慈丹胶囊及抗癌系列药物，是国内知名抗癌中药系列产品，是我国著名中医肿瘤专家郑伟达教授历经十多年研制而成，整个系列有16种，常用品种有9种。其中，慈丹胶囊荣获98年国家发明金奖、2000香港国际发明金奖、科学进步三等奖。已在世界众多国家和地区近百万名患者中使用，被患者誉为“肿瘤患者的救命良药”。1994年10月至1997年8月以北京中医药大学东直门医院为组长单位的七家卫生部指定医院根据药政局（94）ZL—39号文件对慈丹胶囊进行临床研究，对325例原发性肝癌患者采用随机分组单盲对照方法，分为慈丹胶囊组125例，慈丹+化疗组100例，化疗组100例。结果提示：慈丹+化疗组肿瘤稳定以上率为87%，单纯慈丹组为2%，单纯化疗组为57%。服用慈丹胶囊过程中未见明显毒副作用。1998年3月，获得中华人民共和国卫生部药政局颁发的生产批文之后，慈丹胶囊正式投产并在全国众多医院临床应用，取得了良好的临床效果，为广大医务工作者在减轻癌症患者的痛苦方面增添了一种新的有效药物。
临床药学专业的主要课程：大学英语、高等数学、数理统计、物理学、基础化学、分析化学、有机化学、生物化学与分子生物学、微生物学、天然药物化学、药物化学、药物分析、人体解剖生理学、药理学、药剂学、临床药物代谢动力学、细胞生物学、药物毒理学、病理生理学、诊断学、内科学、外科学、妇科学、儿科学、临床见习、临床药理学、临床药物治疗学、药物不良反应与药物警戒、药物经济学、医院药事法规与GCP、医学伦理学、药学信息检索等。临床药学专业的业务培养要求和目标：本专业学生主要学习药学及临床医学的基础知识及实践技能，接受临床药学实践、临床药学研究方法和技能的基本培训，掌握承担临床药学技术工作、药物评价（新药评价及药品再评价）、药学信息与咨询服务、参与临床药物治疗方案的设计与实践、实施合理用药的基础知识及技能。培养从事临床药学教育、临床药学研究以及药物开发工作的高级科学技术人才。
临床中药学 临床中药学是研究临床中药使用规律的一门科学。其核心是中药治疗的安全性、有效性和合理性，因而对提高中医药临床疗效、减少不良反应都具有十分重要的意义。临床中药学以确保临床用药安全、有效、合理为前提，着眼于科学阐述中药药性理论，探讨中药临床有效与安全的应用原则，追踪中药疗效，评价中药多成分作用，为解决临床常见、多发、疑难病提供科学依据。临床中药学学科多年来，在中医药理论指导下，以中药临床应用及药性理论研究为主线，形成了稳定的研究方向。其一，中药防治疑难病症的研究。其二，中药药性理论及其资源的研究。其三，中药本草及文献研究。其四，中药不良反应、毒副作用及中药药源性疾病研究。先后主持及参与国家科技部、国家自然基金等课题5项；国家中医药管理局、国家教育部、卫生部等课题16项，国际合作课题2项。其中黄栀花口服液的研究已取得新药证书并投入生产，菊苣双降胶囊的研制不仅通过了国家科技部的鉴定，而且还作为技术股份被列入校企联合项目。在国家或省级期刊上发表科学研究论文60余篇，主编和参与编写专业著作40余部。临床中药学的老一代学术带头人颜正华教授是我国中药学高等教育学科创建人之一，素有"南凌北颜"之称他学验俱丰，德高望众，参加了《中药学》（二版、五版）教材的编写，并多次出国讲学，深受国内外同行的尊重和赞誉。为国内外兄弟院校培养了一批中药学教学、科研和中医临床的骨干。学术带头人高学敏教授兼任中国中医药学会理事、中成药分会副主任委员、国家药品监管局中药品种保护委员会委员、药品审评专家委员会委员、科技部保密技术级专家评审组专家、卫生部药典委员会委员、麻醉药品专家委员会委员、国家中医药管理局重大疾病研究专家组成员。长期从事中医药学教学、医疗、科研工作，主要研究领域为中药学理论及临床应用研究。承担教育部博士点课题2项。出版专著13部。学科带头人张冰教授，中药学博士，硕士生导师，是北京市普通高校优秀青年骨干教师，北京市普通高校青年学科带头人，兼任卫生部健康相关产品评审委员，全国高等中医药教学管理委员会副理事长，主持国家科技部重点攻关项目"菊苣双降胶囊药理及临床研究"等国家、部局级科研课题6项，出版著作3部，发表学术论文30余篇。临床中药学重点学科与澳大利亚悉尼大学药理系、南京中医药大学、浙江中医学院、甘肃中医学院、山东中医药大学、黑龙江中医药大学、天津中医学院、河南中医学院等8个单位共同协作，有教授16人，副教授53人参与学科建设。推动各协作院校各研究方向的发展，形成了以我校为龙头，中西南北有机联合的研究整体。实验室总面积800M2，包括中药临床实验室、中药临床应用实验室、中药药理实验室及中药不良反应实验室等5个科研实验室。本学科面向研究生、本科生、专科生开设《中药学》、《中药药源性疾病学》、《药性导轮》、《本草文献》、《中药现代研究与临床应用》5门课程，先后培养出博士研究生10余人，硕士研究30余人。经过多年的建设与发展，临床中药学重点学科已具有一定的优势与特色，并通过北京中医药大学临床中药学重学科的学术特色与优势，带动协作点共同发展，使临床中药学在自身完善的同时促进中医学术发展。
可以
可以
临床药物治疗学制定给药方案的目标是确定药品的疗效。与之相关的因素有药物剂量，间隔和持续时间，给药剂型和途径。从药物剂量的选择，分固定剂量和可变剂量。对药物有充分的了解时如四期实验时可选固定剂量。对新药的初步评价因缺少新药剂量与疗效关系则选可变，通过不同剂量的结果比较发现疗效和最佳剂量，以从最大耐受剂量向低剂量观察，找出最佳剂量。有时还需要制定冲击和维持计量。明确给药时间间隔，应具体说明。望采纳