论文的进展情况（1）提交开题报告，参加开题答辩。（2）编写调查问卷，进行调研活动。（3）撰写论文初稿。（4）修改论文初稿，完成正稿。进展情况：查阅了大量的相关资料，包括国内外有关文献，国内外众学者的相关论文、专著，以及国内外相关新闻报道等，对所要着手研究的课题作全面地了解与认识。在对所搜集资料认真研究的基础上，拟定论文题目，填写开题报告。对论文作初步构思，构建主体框架，写出论文提纲。在老师的指导下，完成论文的初稿。
毕业论文是高等教育自学考试本科专业应考者完成本科阶段学业的最后一个环节，它是应考者的总结性独立作业，目的在于总结学习专业的成果，培养综合运用所学知识解决实际问题的能力。从文体而言，它也是对某一专业领域的现实问题或理论问题进行科学研究探索的具有一定意义的论说文。完成毕业论文的撰写可以分两个步骤，即选择课题和研究课题。首先是选择课题。选题是论文撰写成败的关键。因为，选题是毕业论文撰写的第一步，它实际上就是确定“写什么”的问题，亦即确定科学研究的方向。如果“写什么”不明确，“怎么写”就无从谈起。教育部自学考试办公室有关对毕业论文选题的途径和要求是“为鼓励理论与工作实践结合，应考者可结合本单位或本人从事的工作提出论文题目，报主考学校审查同意后确立。也可由主考学校公布论文题目，由应考者选择。毕业论文的总体要求应与普通全日制高等学校相一致，做到通过论文写作和答辩考核，检验应考者综合运用专业知识的能力”。但不管考生是自己任意选择课题，还是在主考院校公布的指定课题中选择课题，都要坚持选择有科学价值和现实意义的、切实可行的课题。选好课题是毕业论文成功的一半。
进展就是你所研究的领域现在发展到什么水平了。你可以从你研究的东西的起源开始写，是怎么发现的。然后在写有哪些人做过这个研究并得出了什么结论或哪些方面做过研究，有哪些人做。最后要总结一下，做了这么多研究有哪些不足，这个不足就是你要研究的东西。也就是你研究的价值。
论文框架由以下几部分组成：1、介绍简要地总结论文主题，说明为什么这个主题有价值，也许还可以概述一下你的主要结果。2、背景信息(可选)简短地介绍背景信息是必要的，特别是当你的论文涉及两个或多个传统领域时。3、新技术回顾这部分回顾了与论文相关的研究现状。 4、研究问题或问题陈述工程论文倾向于提到一个需要解决的“问题”，而其他学科则是用一个需要回答的“问题”来表述。在这两种情况下，有三个主要部分： 对你的论文所要解决的问题的简明陈述;研究这个问题的原因; 阐述为什么值得研究这个问题。5、描述你如何解决问题或回答问题 论文的这一部分形式更加自由，可以有一个或几个部分和子部分。 6、结论 结论部分通常涵盖三件事，并且每一件事都应该有一个单独的小节： 结论;对成果的总结;未来的研究。7、参考文献 参考文献的列表与第3部分中给出的技术现状综述紧密相关。所有的参考文献都必须在论文正文中提及。参考书目可能包括论文中没有直接引用的作品。8、附录 一般来说，太过具体的材料不适合在论文主体中出现，但可供考官仔细阅读，以充分说服他们。
IgE介导的成人过敏性哮喘机制 IgE简介： 1、IgE的性质 主要由呼吸道、消化道黏膜固有层淋巴组织中的B细胞合成，为过敏反应的介导因素。1966年，瑞典学者Johansson和日本学者石坂夫妇首先自豚草过敏患者血清中分离到IgE，并证明了IgE为过敏反应的介质。IgE为亲细胞型抗体，正常人血清含量极低，为10~10000U/ml。过敏患者及寄生虫患者血清IgE含量显著高于正常人。2、IgE的合成3、过敏了为什么要吃抗组胺药？ IgE的合成量关系到个体对过敏性疾病的罹患性，IgE的合成及调节机制并不完全明确。多种过敏反应性疾病常可见于同一患者，称这些过敏易患者过敏体质，与正常人想比，血清IgE明显升高，肥大细胞数较多而且胞膜上IgE受体也较多。组胺存在于肥大细胞内，亦存在于肺，肝及胃的粘膜组织内，组胺过敏性疾病发病中扮演重要角色，组胺属于一种化学递质，参与中枢与周边的多重生理功能。在中枢系统，组胺由特定的神经所合成，参与睡眠、激素分泌、体温调节、食欲与记忆形成等功能；在周边部分，组胺主要储存在肥大细胞和嗜碱性粒细胞，可引起明显痒感、流泪流涕等腺体分泌增加，组胺结合到血管平滑肌上的接受器导致血管扩张、渗出增加、组胺会使肺的气管平滑股收缩引起呼吸道狭窄甚至呼吸困难，组胺作用于小肠平滑肌可引起腹痛腹泻等多项生理反应。在过敏性疾病发病过程中组胺的作用主要表现在：使血管扩张，渗出增加，使腺体分泌增加；使平滑肌痉挛。在过敏性疾病的治疗中，降低血清过敏原特异性IgE减少肥大细胞释放组胺，减少组胺介导的过敏反应。研究证实过敏体质为常染色体显性遗传，但同一家系中不同成员所患的过敏病可以不同；抗原的性质及进入机体的途径也会影响IgE的合成，以相同途径进入人体的抗原，有的引起强速发型过敏反应，有的则不能，虽然确切原因尚不明了，但与抗原本身的特性，特别是被T细胞识别的表位的特性有关，有些药物如青霉素降解物，蠕虫抗原、蒿草花粉、豚草花粉等，能引起强烈IgE型过敏反应。抗原进入机体的途径和接触频率对机体产生抗体有影响，经黏膜进入易激发产生IgE应答，而注射则引起IgG的产生，接触过敏原次数越多致敏的可能性越大。 3、细胞因子调节IgE的生成 通过细胞水平研究证实辅助型T细胞及其产生的细胞因子对IgE的合成起重要调节作用。根据分泌细胞因子种类的不同，将辅助性细胞分为TH1型和TH2型两个亚群，TH1细胞分泌的细胞因子主要参与细胞免疫和介导迟发性过敏反应，而TH2细胞分泌的细胞因子主要在抗体形成及过敏反应过程中起作用。TH1和TH2之间通过细胞因子而互相调节，IL-4促进IgE的合成，而IFN-γ抑制IL-4所诱导的IgE合成，说明TH1和TH2细胞均调控IgE的合成。过敏体质者可能有较多产生IL-4的过敏原特异性T细胞并能分泌较多IL-4。TH1和TH2的平衡或IL-4和IFN-γ量的比例是IgE合成的重要决定因素。 IgE介导的儿童过敏性咳嗽变异性哮喘的免疫学机制： 过敏疾病发生时，人体内的免疫反应会使Th1细胞数量下降，连续产生多种细胞激素促使免疫反应朝向Th2途径，形成体液免疫反应，例如IgE的产生及嗜酸红细胞过多等。康敏元抗过敏益生菌可降低过敏原特异性IgE抗体康敏元抗过敏益生菌降IgE人体临床实验功效证实：有助于减少血清中特异性IgE抗体之生成，迅速缓解过敏反应；有助于促进脾脏细胞IFN-γ的分泌量，诱导正确的免疫应答；有助于减少过敏反应相关细胞激素IL-5的分泌量减少过敏复发；有助于提升脾脏细胞增生能力，诱导TH1型免疫，调整过敏体质。IgE变化量 补充康敏元加强型抗敏益生菌使过敏患者血清中的IgE浓度显著下降，且刺激免疫细胞IFN-γ分泌量上升，减少人体受过敏原的刺激，证实能够调整过敏反应免疫系统的作用。降低发炎介质 趋化激素也叫免疫细胞激素分泌，这一发炎介质在人体发炎后或过敏发生后会大量分泌，因此也被视为重要的发炎与过敏反应指标，补充康敏元加强型抗敏益生菌其血液中的发炎介质分泌显著降低，最大程度的反应在呼吸道可缓解气喘及皮肤黏膜过敏反应，具有调整过敏体质的能力。降低肺呼吸阻力 康敏元加强型益生菌对于哮喘合并过敏性鼻炎确实有改善效果，尤其在夜间更能增加呼吸道畅通，且随着服用时间增加而效果更好，大大提升过敏患者的生活质量不再影响到隔日的工作与学习。改善TH1与TH2细胞比值 补充康敏元加强型抗敏益生菌后有助于减少过敏反应相关细胞激素IL- 4、IL-5以及减少IFN-α与IL-13的分泌量，可直接降低Th2细胞的活性；其次，可刺激脾脏细胞增加细胞激素IL-10、IL-12与IFN-γ干扰素的分泌，使T细胞免疫反应趋向Th1路径，发挥着免疫调节，调整过敏体质，改善过敏症状的重要作用。
小儿哮喘是无法彻底根治的，要知道哮喘其实是一个多基因的疾病，首先会和内因有很大的关系。因为内因就是遗传的问题，而且也有过敏的体质，会出现哮喘这样的问题。并且要知道这种基因是无法改变的，在无法改变的同时就无法彻底的根治。哮喘被称作多基因也是因为发生以及发作和环境有很大的关系，例如就像过敏的时候和过敏原有关一样，像粉尘或动物的皮毛等等，基本上都是特别常见的一种过敏原。
狄留庆，范碧亭，黄亚中药穴位给药治疗哮喘的药剂学研究进展，江苏中医1996,17⑸： 狄留庆，郭戎，范碧亭高效液相色谱法测定加味逍遥丸中栀子甙和芍药甙，中国中药杂志 1997,22⑾： 谢辉，范碧亭，狄留庆薄层扫描法测定杠板归糖浆中槲皮素的含量，南京中医药大学学报（自然科学版） 1997,13⑵： 狄留庆促渗剂对定喘膏透皮渗透的影响，南京中医药大学学报（自然科学版） 1997,13⑶： 狄留庆，范碧亭加味逍遥丸体外溶出速率及其工艺规范化研究，中成药 1998,20⑸： 郭戎，狄留庆，谢辉，范碧亭HPLC法测定加味逍遥颗粒中丹皮酚的含量，中国中药杂志 1998,23⑶： 陈峰生，狄留庆薄层扫描法测定礞石滚痰丸中大黄素的含量，基层中药杂志 1998,12⑷： 狄留庆，谢辉，潘桂玲，范碧亭薄层扫描法测定加味逍遥颗粒中栀子甙的含量，南京中医药大学学报（自然科学版）1998,14⑵： 狄留庆中药药剂学综合设计性实验的教学与实践南京中医药大学学报1998,14（专辑）： 狄留庆，谢辉，范碧亭，毛春芹牡丹皮中丹皮酚提取方法及工艺参数的优化中药材1998,21⑴： 狄留庆，张丽云，沈金文，郭戎HPLC测定血压平滴鼻剂中芍药甙的含量中国中药杂志1999,24⑴： 狄留庆，范欣生，范碧亭，王永洁，童晓东止喘雾化液的制备及其质量标准研究，南京中医药大学学报（自然科学版） 1999,15⑵： 狄留庆《中成药学》教学内容及要求初探南京中医药大学学报1999,15（专辑）： 王迎春，狄留庆TLCS法测定咽炎康颗粒中熊果酸的含量南京中医药大学学报（自然科学版）1999,15⑶： 狄留庆，刘忠保咽炎康颗粒制备工艺研究时珍国医国药1999,10⑾： 狄留庆影响方剂疗效的药学因素探讨南京中医药大学学报2000,16（专辑）： 狄留庆干姜挥发油的提取及其β-环糊精包合物制备工艺研究中药材2000,23⑵： 狄留庆，徐枢HPLC法测定止喘雾化液中黄芩苷的含量中国现代应用药学2000,17⑴： 狄留庆，谢辉，孙小玉，朱荃，等经前安胶囊的主要药效作用中国现代应用药学2000,17⑿： 赵晓莉，崔小兵，狄留庆HPLC法测定葛根素葡萄糖注射液中葛根素及3’-甲氧基葛根素含量中国中药杂志2000,25⑺： 狄留庆，谢辉，朱荃，范碧亭，等镇静逍遥颗粒的药效学研究，中药新药与临床药理 2000,11⑴： 张余生，许惠琴，狄留庆穴贴定喘膏抗炎作用的研究南京中医药大学学报（自然科学版） 2001,17⑹： 刘幸平，许惠琴，狄留庆定喘穴贴膏对过敏性哮喘豚鼠SOD、MDA、NO和NOS的影响中医研究 2001,14⑸： 范欣生，周志祥，姜静，余晶华，周建英，李伟东，狄留庆，高想中药吸入治疗中轻度支气管哮喘的临床疗效及对血、痰中IL-8水平的影响，中国医药学报2001,16⑵： 毛春芹，谢辉，狄留庆片姜黄挥发油β-环糊精包合物的制备研究中成药 2002；24⑻： 杜伟，周萍，卢金福，许惠琴，狄留庆定喘穴贴膏对小鼠急性炎症的影响江苏中医药 2002,23⑵： 狄留庆，许惠琴，王维，林英勇穴贴定喘膏的平喘作用研究南京中医药大学学报（自然科学版） 2002,18⑶： 杜吉荣，狄留庆影响中药制剂疗效的药学因素分析时珍国医国药 2002,13⑵： 薛明，狄留庆，黄耀洲细辛辛夷挥发油的羟丙基-β-环糊精包合物制备工艺的研究时珍国医国药 2002,13⑶： 范欣生，周志祥，姜静，俞晶华，尚宁，狄留庆Effects of Composite Xinyi Aerosol （复方辛夷雾化剂） on Asthma Related Cytokines in Serum and Sputum of Patients with Bronchial Asthma，Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 2002,8⑷： 赵晓莉，崔小兵，狄留庆，李伟HPLC法测定海马中次黄嘌呤、黄嘌呤的含量中药材2002,25⑽: 狄留庆，谢辉，张莉，燕珂贞芪响声颗粒的质量标准研究中国现代应用药学2003,20⑵： 谢辉，毛春芹，狄留庆护肝拔毒软膏质量标准研究中成药2003,25⑾： 狄留庆 蔡宝昌 李伟东 杨光明金银花挥发性成分的GC-MS分析中药材2003,26⑺： 谢辉，狄留庆，毛春芹小儿定喘口服液止咳平喘作用研究现代中药研究与实践2003,17⑸： 李伟东，徐斌，狄留庆，蔡宝昌RP-HPLC法测定通塞脉片不同拆方浸膏中绿原酸的含量南京中医药大学学报（自然科学版） 2003,19⑴： 张莉，狄留庆，吴皓高效液相色谱法测定通塞脉片中黄芪甲苷的含量南京中医药大学学报（自然科学版）2003,19⑵： 狄留庆，范欣生，沈红复方辛夷口服液的制备工艺研究南京中医药大学学报（自然科学版） 2003,19⑷： 沈红，狄留庆，黄耀洲乳香、没药提取工艺可行性研究南京中医药大学学报（自然科学版）2003,19⑸： 王萍，许惠琴，狄留庆穴贴定喘膏对过敏性哮喘豚鼠IL-3、IL-5和IgE的影响江苏药学与临床研究 2003,11⑸： 谢辉，狄留庆，毛春芹HPLC法测定咳喘平口服液中麻黄碱的含量中草药2004,35⑵： 李彦超，蔡宝昌，李伟东，狄留庆马钱子总生物碱的测定及其提取条件的正交设计优选中药新药与临床药理 2004,15⑴： 毕肖林，狄留庆薄层扫描法测定香菊感冒颗粒中百秋李醇的含量南京中医药大学学报（自然科学版） 2004,20⑵： 沈红，狄留庆，黄耀洲不同提取方法对麻黄中麻黄碱提取得率的比较研究南京中医药大学学报（自然科学版） 20⑶： 张莉，狄留庆，吴皓阳离子交换树脂法除珠蚌蛋白质的工艺研究南京中医药大学学报（自然科学版） 2004,20⑶： 毕肖林，狄留庆纳米技术及其在医药学中的应用研究中医药学刊 2004,22⑹： 狄留庆，范欣生，赵晓莉，沈红复方辛夷口服液质量标准研究南京中医药大学（自然科学）2005,21⑵：111-112毕肖林，狄留庆，黄耀洲 穴位药物疗法及其临床应用机理分析时珍国医国药2004,15⑻：532- 李伟东，杨光明，蔡宝昌，狄留庆三种方法提取当归挥发油的气相色谱-质谱比较，广州中医药大学学报2004,21⑶：206- 王金余，狄留庆，潘红英 TLCS法测定复方芪连胶囊中盐酸小檗碱含量，南京中医药大学学报（自然科学版） 20⑹： 李伟东，狄留庆，羊亚香 复方通塞脉片提取工艺的研究河北中医药学报2004,19⑷：24- 狄留庆，毛春芹，谢辉，郭戎，等麝香酮2种不同包合物及脂质体载体经皮扩散比较研究中国中药杂志2005,30⑷：260~ 崔箭，狄留庆，沈红，崔勋 野罂粟中野罂粟碱提取方法及其含量测定北京中医药大学学报2005，⑵： 张永太，吴皓，狄留庆，许风清厚朴饮片切制规格的研究南京中医药大学学报（自然科学版）2005,21⑶：173- 狄留庆中药制药工程学的内涵与外延初探南京中医药大学学报（社会科学版） 2005,21⑵： 毕肖林，郭胜伟，狄留庆中华芦荟多糖提取和粗多糖中总糖的含量测定南京中医药大学学报（自然科学版）2005,21⑷： 狄留庆，沈红，燕珂，刘圣金，等旋转式制丸技术在通络微丸成型工艺中的应用研究中成药2005,27⑼： 狄留庆，蔡宝昌，陆茵，赵晓莉，单进军名优中成药二次开发的研究思路探讨世界科学技术-中医药现代化2005,7⑷：49~ 狄留庆，倪美华，刘圣金杜仲炮制的历史沿革与现代研究进展南京中医药大学（自然科学）2005,21⑹： 刘圣金，狄留庆，吴德康杜仲炮制的研究进展时珍国医国药2005,16⑾：1078- 赵晓莉，狄留庆，吴皓清胃宁心胶囊精制工艺的研究，南京中医药大学学报（自然科学版）2005,21⑸：308- 倪美华，狄留庆，孙淑萍，等HPLC法测定穴贴定喘膏中木兰脂素的含量中药新药与临床药理2005,16⑹：433~ 孙淑萍，狄留庆，黄耀洲，等穴贴定喘膏的透皮吸收研究中药材2005,28⑾：1026~ 单进军； 狄留庆RP-HPLC法测定川芎挥发油中丁基苯酞的含量 南京中医药大学学报（自然科学版），2006⑵ 倪美华； 狄留庆； 朱蓉蓉； 孙淑萍HPLC测定北细辛不同部位及穴贴定喘膏中马兜铃酸A的含量南京中医药大学学报（自然科学版），2006⑵ 吴永霞； 吴皓； 狄留庆； 张莉两种淡水育珠蚌中多糖的含量测定 南京中医药大学学报（自然科学版），2006⑵ 单进军； 狄留庆； 罗兴洪； 陈浩RP-HPLC法测定川芎中丁基苯酞中草药2006⑵ 徐向彩； 狄留庆； 谈献和 脉络宁注射液的薄层色谱鉴别方法研究时珍国医国药2006⑷ 孙淑萍； 狄留庆； 黄耀洲； 倪美华中药全浸膏制剂防潮技术应用研究进展时珍国医国药2006⑶ 吴永霞； 吴皓； 狄留庆动物多糖的化学研究概况时珍国医国药2006⑷ 刘圣金； 狄留庆； 吴德康； 宋燕高效液相色谱法测定杜仲中绿原酸的含量 中国中医药信息杂志2006⑴ 徐向彩； 狄留庆； 谈献和； 孙淑萍皂土澄清剂处理对黄芪浸膏粉吸湿性的影响 中国中医药信息杂志2006⑵ 韦昌桂； 沈宇清； 葛乃贵； 狄留庆； 张永太通解口服液质量标准研究中成药2006⑷ 孙淑萍； 狄留庆； 黄耀洲； 倪美华不同辅料对中药全浸膏制剂防潮效果的比较研究中成药2006，⑹ 花盈； 狄留庆薄荷油的基础研究及其应用开发世界临床药物2006⑷ 狄留庆; 孙淑萍； 黄耀洲粉体表面改性技术降低中药全浸膏制剂引湿性的应用研究 南京中医药大学学报（自然科学版），2006⑷ 吴永霞，狄留庆，吴皓，徐向彩气相色谱法测定穴贴定喘膏中麝香酮的含量中国现代应用药学2006，⑷： 高等中医药院校试用教材《中成药学》，南京大学出版社1996，编委 中医药系列丛书《家用中成药140问》，江苏科技出版社1998，编委 高等中医药院校教学参考《中药专业试题精选》，江苏科技出版社1999，编委 高等中医药院校教学参考《中药药剂学》，中国医药科技出版社2001，编委 中医药系列丛书《方剂学》，人民卫生出版社2001，副主编 国家执业药师应试指南《中药药剂学》，中国医药科技出版社2000，编委 中医药系列丛书《临床实用中药学》，人民军医出版社2000，编委 高等医药院校规划教材教与学参考丛书《中药药剂学》中国中医药科技出版社2002，编委 国家执业药师应试指南《中药药剂学》中国中医药科技出版社2003，编委 《海洋药物研究与开发》人民卫生出版社，2004，编委 高等学校教材《中药制药工程学》化学工业出版社，2004，编委 《物理药剂学的理论与实践》，上海科技出版社，2005，编委 高等学校研究生用教材《物理药剂学》科学出版社，2005，副主编 通塞脉微丸的研究与开发 国家项目 第一马钱子生物碱抗肿瘤机理及其靶向给药制剂的研究 国家自然基金 第三杜仲饮片炮制工艺及质量标准规范化研究 国家项目 第一穴贴定喘膏的产业化研究 部，省项目 第一通塞脉片复方活性部位群及其药效学研究 部，省项目 第二中药质量控制关键技术-指纹图谱的研究 部，省项目 第五中药全浸膏制剂防潮技术的应用研究 其他项目 第一半夏泻心胶囊治疗慢性胃炎的临床前研究 其他项目 第二中药复方辛夷口服液治疗哮喘的分子生物学机理研究 部，省项目 第三芍药甘草汤配伍机理及物质基础研究 部，省项目 第四 名优中成药二次开发的研究思路探讨 世界科学技术-中医药现代化 2005，7⑷ 第一旋转式制丸技术在通络微丸成型工艺中的应用研究 中成药 2005,27⑼ 第一粉体表面改性技术降低中药全浸膏制剂引湿性的应用研究 南京中医药大学学报（自然科学版） 2006，4 第一不同辅料对中药全浸膏制剂防潮效果的比较研究 中成药 2006，⑹ 第二白芍中芍药总苷类化合物的提取与分离工艺研究 江苏中医药 2006，⑿ 第二不同种类离体皮肤及人工合成膜对川芎贴膏体外透皮试验的影响 江苏药学与临床研究 2006，⑹ 第三气相色谱法测定穴贴定喘膏中麝香酮的含量 中国现代应用药学 2006，⑷ 第二RP-HPLC法测定川芎中丁基苯酞 中草药 2006，⑵ 第二HPLC法测定穴贴定喘膏中木兰脂素的含量 中药新药与临床药理 2005，⑹ 第二穴贴定喘膏的透皮吸收研究 中药材 2005，⑾ 第二麝香酮的2种不同包合物及脂质体载体经皮扩散比较研究 中国中药杂志 2005，⑷ 第一 中药药剂学 中国中医药科技出版社 2003-01-01 第三海洋药物研究与开发 人民卫生出版社 2004-04-02 第五中药制药工程学 化学工业出版社 2004-01-01 第四物理药剂学的理论与实践 上海科技出版社 2005-01-01 第四物理药剂学 科学出版社 2005-01-01 第四
可以写具体的某一科室的案例分析，之前也不会，还是学长给的雅文网，帮了大忙居家老年人健康状况及护理需求调查研究系统性护理干预对人工全髋关节置换术后患者功能恢复的影响基于Beck口腔评分的综合口腔护理干预方案在气管插管病人中的应用研究绍兴地区外籍患者护理服务需求及满意度的调查研究民办养老机构护理队伍建设研究——以黑龙江省大庆市民办养老机构为例上海市失能老人长期护理服务体系研究实习期师生关系对护理学生学习动机的影响及对策研究图文式临床护理路径在先天性心脏病患者中的应用研究护理专业本科生专业认同研究——以上海交通大学医学院护理学院为例腹腔镜手术护理中断事件的现况调查与原因分析护理本科毕业生流失现状调查与对策研究——以山西某高校护理本科毕业生为例护理专业大学生人文关怀能力评价的实证研究湖南省医院护理人员对护理不良事件报告认知与行为及影响因素研究心理支持护理对改善癌症化疗患者自我感受负担的效果研究基于我国口腔清洁护理用品行业品牌塑造策略研究有声思维法在护理本科教育中的应用研究城市社区卫生服务中心护理人员技能素质提升研究现代岗位价值评价在医院护理岗位中的应用研究广东省高职护理专业就业问题研究——以广州医科大学卫生职业技术学院为例综合护理干预对烧伤患者换药疼痛的影响研究
背景学生评价是按照一定的教育目标和标准,通过系统地收集、运用有关信息,对学生综合素质状况和教育客观效果在质量上作出判断,它起到反馈、诊断、导向、激励的作用。评价是一个质量保证的工具,它激发潜力、促进发展。临床医学本科教育是整个医学高等教育的基础和根本。因此,临床医学本科生综合素质评价保证着高等院校医学人才培养的的质量。实施评价的最重要前提就是要构建一个科学的评价指标体系,包括指标内容和每个指标的权重大小。随着对人素质内涵的认知不断深化,随着社会的发展、高等教育的发展、医学卫生事业的发展,给临床医学本科生的教育目标和评价指标带来新的要求和挑战。而目前医学院校对临床医学本科生的评价并没有跟上新的变化、满足新的要求,普遍存在“重分数,轻能力”的问题,过于注重学业成绩,过多考查医学生对书本知识的记忆,而忽视对其创新能力、医德、沟通能力等重要综合素质的评价,即评价指标内容不全面；对评价指标,目前研究比较多的只是对医学知识、临床技能、沟通能力这些外显特征和行为的评价,严重缺乏对内隐特征和行为的重视和研究；素质分解零散、不系统,素质界定交叉、模糊；对于评价指标缺乏定量研究赋予其权重值。总之,还没有一套完整的系统的临床医学本科生综合素质评价指标体系。因此,建立一套临床医学本科生综合素质评价指标体系的重要性和紧迫性不言而喻。目的旨在建立一套科学、量化可比、适应医学发展、符合教育目标,并能为各医学院校提供借鉴乃至被其应用的临床医学本科生综合素质评价指标体系。方法1、文献研究法：指通过搜集、阅读、分析文献,形成对事实科学认识的方法。本研究主要集中在以下四方面进行资料收集：一是人的素质结构和内涵；二是卫生事业发展；三是医学教育目标；四是医学生综合素质。通过文献研究,确定最初的评价指标条目池。2、系统分析法：指把研究对象看作一个有机联系的系统,考察它内部诸要素的多方面联系和作用,以及这种作用所形成的整体效应。临床医学本科生综合素质评价的指标可分为“课程分数指标”和“非课程分数指标”两个一级指标；“课程分数指标”分为医学知识、人文知识、技能等二级指标,“非课程分数指标”分为人际关系能力、身心素质、理想道德等二级指标；每个二级指标又有各自的若干细分条目,从系统分析角度,应让每级指标分解得都很准确、细化且不交叉重复。3、头脑风暴法：又称智力激励法,选择南方医科大学、南方医院的相关老师、专家进行开放性讨论,主要目的是针对最初评价指标条目池的内容、层次进行调整,形成归类明确、层次清晰的相对完整的指标内容体系。4、专家访谈法：针对形成的相对完整的指标内容体系,邀请南方医科大学、南方医院、武警广东总队医院从事临床医学生管理、教学,以及在临床一线的医生、老师、专家逐项讨论条目,进行调整和修改,以求进一步完善,并确定预调查表。5、德尔菲专家咨询法(Delphi Method):本研究采用Delphi法将拟定的指标内容框架,送给22名专家进行评定,征询和论证各分级指标的合理性、重要性、可行性、权重值。共进行了预调查和两轮正式的Delphi法问卷调查。为有效保证指标体系的科学性和可靠性,在本次研究中以专家积极系数、专家权威系数、意见集中程度、意见协调程度来衡量专家咨询的可靠性程度。6、统计学方法：(1)描述性统计。描述咨询专家年龄结构、知识结构等基本情况,统计专家积极系数(即问卷回收率)、问卷有效率。(2)变异系数。变异系数,即方差与均值的比。本研究根据实际,在筛选指标时重要性和可行性以小于25%为标准,大于25%删除。同时,因权重指标给定基础分为100分,分值跨度较大,因此本研究权重变异系数以小于40%为标准,大于40%的删除。(3)专家权威系数。专家权威程度由两个因素决定,一个是专家对条目的判断依据,用Ci表示,一个是专家对问题的熟悉程度,用Cs表示。专家权威程度计算公式为：Ca=(Ci+Cs)/(4)肯德尔系数(Kendall’sW)肯德尔系数是一项十分重要的指标,通过计算可以判断专家对一组指标或全部指标的协调程度。一般用W表示,W在0-1之间,W越大,表示协调程度越好。反之,意味着专家意见协调程度较低。本研究将各指标权重的肯德尔系数定为7。7、层次分析法：本研究在第二轮确定二级指标权重的过程中采用层析分析法。调查问卷中设计了含义清楚、明确的表格,请专家按1-9比例标度分别对两组4个二级指标的重要性程度赋值,通过构造两两比较的判断矩阵来计算被比较元素的相对权重。由于在咨询中可能会出现专家作出违反常识的判断,即判断的不一致性,因此本研究对判断矩阵进行一致性检验。结果1、第一轮专家咨询结果(1)专家积极系数为45%,问卷有效率为24%。(2)20位专家的权威系数均数在78-95之间,平均为87。(3)“课程分数指标”和“非课程分数指标”的权重值分别为5%和5%,变异系数均小于25%。(4)专家对各指标权重判断的总协调系数小于7(为697),经卡方检验,P<01。(5)重要性均值介于90～85之间,变异系数均小于25%；可行性均值介于15～50之间,变异系数均小于25%；权重变异系数只有“尊重”变异系数大于40%(为1%),其余均小于40%。2、第二轮专家咨询结果(1)专家积极系数为91%,问卷有效率为00%。(2)专家的权威系数均数在75-97之间,平均为88。(3)“课程分数指标”和“非课程分数指标”的权重值分别为63%和37%,变异系数均小于25%。(4)层次分析法结果：对20位专家判断矩阵进行正规化处理和一致性检验,所有专家CR<1。综合专家意见,医学知识、人文知识、其他基础知识、技能权重分配分别为5078、1310、0793、2819；人际关系能力、身心素质、理想和道德、其他(创新能力、特长爱好、综合人文知识)权重分配分别为2561、2570、2829、2040。(5)专家对各指标权重判断的总协调系数为828,经卡方检验,P<01。(6)可行性均值介于85～45之间,异系数均小于25%；重要性评价均值介于00-95之间,变异系数均小于25%；各项指标权重变异系数均小于40%,最大的是8%,为指标“历史和政治方向”。结论本研究通过逐级分解教育目标要素和征求专家意见,草拟出临床医学本科生综合素质评价的指标内容框架。在此基础上运用德尔菲专家咨询法和统计学方法确定了各级指标的权重。经检验专家积极系数、专家权威系数、意见集中程度、意见协调程度都符合要求。最终确定一个完整的指标体系：课程分数指标(00),包括医学知识(24)、人文知识(08)、其他基础知识(98)、技能(70)4个二级指标和11个三级指标；非课程分数指标(00),包括人际关系能力(25)、身心素质(53)、理想道德(19)、其他能力素质(03)4个二级指标和12个三级指标。 [1] 刘勇 学生综合素质评价方式改革的理性思考[J] 教学与管理 2013(03) [2] 陈继红,李朋伟 浅谈当代大学生创新能力培养[J] 中国西部科技 2013(01) [3] 孔国庆 大学生评价的视角转换[J] 教育学术月刊 2010(10) [4] 单增春,杜旸,刘紫萍,杜云,李冬宁 Fuzzy综合评价法在医学生职业素质评价中的应用[J] 卫生职业教育 2010(16) [5] 胡笑甜,刘英,姚小康,吕力 国内外医学生临床沟通技能评价的比较研究[J] 医学教育探索 2010(06) [6] 刘政江 国内外医学教育标准以及带给医科院校的启示[J] 农垦医学 2010(02) [7] 肖郑利 层次分析法及其在数学建模竞赛中的实际应用[J] 科技风 2009(12) [8] 余仙菊,彭如宽,卢凤娟 走向整合:医学生临床能力评价的范式选择[J] 高教论坛 2008(05) [9] 刘军红,刘恩霄 基于模糊理论的大学生综合素质评价方法研究[J] 河北农业大学学报(农林教育版) 2007(03) [10] 冯志英,王建荣 应用专家咨询法设计患者对医院护理工作满意度量表[J] 护理管理杂志 2007(02)
方芳, 刘扬, 吕喆, 杨筱茜, 赵红光, 龚守良, 王志成 低剂量电离辐射诱导小鼠睾丸中细胞色素 c和caspase-3表达的变化 吉林大学学报(医学版), 2011, 37 (2):191-2 于雷, 刘永哲, 孙世龙, 方芳, 巩宏伟, 陈强, 鞠桂芝 辐射诱发胸腺淋巴瘤c-mye基因启动子甲基化检测 中国公共卫生, 2011, 27 (1): 81- 于雷, 孙世龙, 方芳, 刘永哲, 巩宏伟, 石磊, 鞠桂芝 Kras基因与辐射诱发小鼠胸腺淋巴瘤的相关性研究 辐射研究与辐射工艺学报, 2010, 28 (3): 190- 高远, 翟前前, 李波, 姜波, 方芳, 刘娅, 张萌萌 60~74岁女性骨质疏松症相关因素分析 吉林大学学报(医学版), 2010, 36 (3): 589- 方芳，王志成，姚燕，李波，刘娅 奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症疗效及安全性的meta分析 吉林大学学报(医学版), 2010, 36 (1): 169- 方芳, 王志成, 刘扬, 赵刚, 刘娅, 龚守良 低剂量电离辐射诱导小鼠睾丸NO含量、NOS活性及AIF基因的变化 中国辐射卫生, 2010, 19 (1): 3- 方芳, 杨雪玲, 张志强, 李波, 刘娅 月亮泡水体营养状况评价 中国地方病防治杂志, 2010, 25 (1): 27- 李波, 刘娅, 姚燕, 方芳, 张志强, 徐学纯 吉林省西部地区大气干湿沉降元素通量及来源研究 吉林大学学报(地球科学版), 2010, 40 (1): 176- 于雷, 刘永哲, 孙世龙, 方芳, 巩宏伟, 陈强, 鞠桂芝 c-myc基因与辐射诱发小鼠胸腺淋巴瘤的关联性分析 吉林大学学报(医学版), 2009, 35 (6): 971-10 李波, 谢丽波, 于婷, 张桂英, 杨雪玲,方芳, 刘娅, 徐学纯 吉林省西部草原小尾寒羊的营养成分及重金属含量的调查分析 吉林大学学报(医学版), 2009, 35 (1): 184- 宁宇, 李波, 方芳, 田丽君, 王雪, 高远, 刘娅 人口老龄化与老年人口健康及疾病问题的研究进展 吉林大学学报(医学版), 2008, 34 (6): 1102- 李波, 刘娅, 方芳, 宁宇, 姚燕, 张志强, 崔巍巍, 田丽君, 徐学纯 吉林省查干湖水中金属与稀土元素分析 吉林大学学报(医学版), 2008, 34 (5): 919- 宁宇, 李波, 李善玉, 史杰萍, 韩宏志, 方芳, 姚燕, 张志强, 刘娅 GPRA 基因多态性与儿童支气管哮喘的关联性 吉林大学学报(医学版), 2008, 34 (4): 645- 李波, 韩宏志, 石莹, 孔宁, 宁宇, 史杰萍, 姚燕, 方芳, 刘娅 GPRA基因rs324374位点基因多态性与儿童支气管哮喘的关系 吉林大学学报(医学版), 2007, 33 (3): 546- 史杰萍, 陶 然, 张小娟, 姚 燕, 方芳, 于雅琴 胞浆型磷脂酶A2基因多态性与2型糖尿病的关系 吉林大学学报(医学版), 2006, 32 (5): 839-韩宏志, 李波, 孔宁, 李善玉, 史杰萍, 宁宇, 方芳, 姚燕 GPRA基因rs324396位点单核苷酸多态性与儿童支气管哮喘的相关性研究 疾病控制杂志, 2006, 10 (4): 321-323
关键词是从论文的题名、提要和 正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作计算机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。 主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题分析，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。（参见《 汉语主题词表》和《世界汉语主题词表》）。论文正文（1） 引言：引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。 〈2）论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、论证过程和结论。主体部分包括以下内容： 提出问题- 论点； 分析问题-论据和论证； 解决问题-论证方法与步骤； 结论。参考文献一篇论文的参考文献是将论文在研究和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。论文装订论文的有关部分全部抄清完了，经过检查，再没有什么问题，把它装成册，再加上封面。论文的封面要朴素大方，要写出论文的题目、学校、科系、指导教师姓名、作者姓名、完成年月日。论文的题目的作者姓名一定要写在表皮上，不要写里面的补页上。 论文著作权实行自愿登记，论文不论是否登记，作者或其他著作权人依法取得的著作权不受影响。我国实行作品自愿登记制度的在于维护作者或其他著作权人和作品使用者的合法权益，有助于解决因著作权归属造成的著作权纠纷，并为解决著作权纠纷提供初步证据。 (1)文后参考文献不编序号,仅在文末按其重要程度或参考的先后顺序排列。 (2)文后参考文献不注页码。 (3)文后参考文献的著录项目及次序与注释基本相同。 1) 著录参考文献可以反映论文作者的科学态度和论文具有真实、广泛的科学依据，也反映出该论文的起点和深度。 2) 著录参考文献能方便地把论文作者的成果与前人的成果区别开来。 3)著录参考文献能起索引作用。 4) 著录参考文献有利于节省论文篇幅。 5) 著录参考文献有助于科技情报人员进行情报研究和文摘计量学研究。a．报告[序号]主要责任者．文献题名[文献类型标识]．出版地：出版者，出版年．b．期刊文章[序号]主要责任者．文献题名[J]．刊名，年，卷(期)． 何龄修．读顾城《南明史》[J]．中国史研究，1998(3)．c．论文献[序号]析出文献主要责任者．析出文献题名 [A]．原文献主要责任者(任选)．原文献题名[C]．出版地：出版者，出版年． 瞿秋白．现代文明的问题与社会主义[A]．罗荣渠．从西化到现代化[C]．北京：北京大学出版社，1990．d．报纸文章
论文框架由以下几部分组成：1、介绍简要地总结论文主题，说明为什么这个主题有价值，也许还可以概述一下你的主要结果。2、背景信息(可选)简短地介绍背景信息是必要的，特别是当你的论文涉及两个或多个传统领域时。3、新技术回顾这部分回顾了与论文相关的研究现状。 4、研究问题或问题陈述工程论文倾向于提到一个需要解决的“问题”，而其他学科则是用一个需要回答的“问题”来表述。在这两种情况下，有三个主要部分： 对你的论文所要解决的问题的简明陈述;研究这个问题的原因; 阐述为什么值得研究这个问题。5、描述你如何解决问题或回答问题 论文的这一部分形式更加自由，可以有一个或几个部分和子部分。 6、结论 结论部分通常涵盖三件事，并且每一件事都应该有一个单独的小节： 结论;对成果的总结;未来的研究。7、参考文献 参考文献的列表与第3部分中给出的技术现状综述紧密相关。所有的参考文献都必须在论文正文中提及。参考书目可能包括论文中没有直接引用的作品。8、附录 一般来说，太过具体的材料不适合在论文主体中出现，但可供考官仔细阅读，以充分说服他们。
感冒及时治疗，防止演变为支气管炎；要避免香烟、油烟、粉尘及各种有害气体的刺激； 经常锻炼，增强体质，改善营养，充分休息，注意保暖，提高抗病能力； 慢性支气管炎患者可用冬病夏治的方法在缓解期加强治疗。
IgE介导的成人过敏性哮喘机制 IgE简介： 1、IgE的性质 主要由呼吸道、消化道黏膜固有层淋巴组织中的B细胞合成，为过敏反应的介导因素。1966年，瑞典学者Johansson和日本学者石坂夫妇首先自豚草过敏患者血清中分离到IgE，并证明了IgE为过敏反应的介质。IgE为亲细胞型抗体，正常人血清含量极低，为10~10000U/ml。过敏患者及寄生虫患者血清IgE含量显著高于正常人。2、IgE的合成3、过敏了为什么要吃抗组胺药？ IgE的合成量关系到个体对过敏性疾病的罹患性，IgE的合成及调节机制并不完全明确。多种过敏反应性疾病常可见于同一患者，称这些过敏易患者过敏体质，与正常人想比，血清IgE明显升高，肥大细胞数较多而且胞膜上IgE受体也较多。组胺存在于肥大细胞内，亦存在于肺，肝及胃的粘膜组织内，组胺过敏性疾病发病中扮演重要角色，组胺属于一种化学递质，参与中枢与周边的多重生理功能。在中枢系统，组胺由特定的神经所合成，参与睡眠、激素分泌、体温调节、食欲与记忆形成等功能；在周边部分，组胺主要储存在肥大细胞和嗜碱性粒细胞，可引起明显痒感、流泪流涕等腺体分泌增加，组胺结合到血管平滑肌上的接受器导致血管扩张、渗出增加、组胺会使肺的气管平滑股收缩引起呼吸道狭窄甚至呼吸困难，组胺作用于小肠平滑肌可引起腹痛腹泻等多项生理反应。在过敏性疾病发病过程中组胺的作用主要表现在：使血管扩张，渗出增加，使腺体分泌增加；使平滑肌痉挛。在过敏性疾病的治疗中，降低血清过敏原特异性IgE减少肥大细胞释放组胺，减少组胺介导的过敏反应。研究证实过敏体质为常染色体显性遗传，但同一家系中不同成员所患的过敏病可以不同；抗原的性质及进入机体的途径也会影响IgE的合成，以相同途径进入人体的抗原，有的引起强速发型过敏反应，有的则不能，虽然确切原因尚不明了，但与抗原本身的特性，特别是被T细胞识别的表位的特性有关，有些药物如青霉素降解物，蠕虫抗原、蒿草花粉、豚草花粉等，能引起强烈IgE型过敏反应。抗原进入机体的途径和接触频率对机体产生抗体有影响，经黏膜进入易激发产生IgE应答，而注射则引起IgG的产生，接触过敏原次数越多致敏的可能性越大。 3、细胞因子调节IgE的生成 通过细胞水平研究证实辅助型T细胞及其产生的细胞因子对IgE的合成起重要调节作用。根据分泌细胞因子种类的不同，将辅助性细胞分为TH1型和TH2型两个亚群，TH1细胞分泌的细胞因子主要参与细胞免疫和介导迟发性过敏反应，而TH2细胞分泌的细胞因子主要在抗体形成及过敏反应过程中起作用。TH1和TH2之间通过细胞因子而互相调节，IL-4促进IgE的合成，而IFN-γ抑制IL-4所诱导的IgE合成，说明TH1和TH2细胞均调控IgE的合成。过敏体质者可能有较多产生IL-4的过敏原特异性T细胞并能分泌较多IL-4。TH1和TH2的平衡或IL-4和IFN-γ量的比例是IgE合成的重要决定因素。 IgE介导的儿童过敏性咳嗽变异性哮喘的免疫学机制： 过敏疾病发生时，人体内的免疫反应会使Th1细胞数量下降，连续产生多种细胞激素促使免疫反应朝向Th2途径，形成体液免疫反应，例如IgE的产生及嗜酸红细胞过多等。康敏元抗过敏益生菌可降低过敏原特异性IgE抗体康敏元抗过敏益生菌降IgE人体临床实验功效证实：有助于减少血清中特异性IgE抗体之生成，迅速缓解过敏反应；有助于促进脾脏细胞IFN-γ的分泌量，诱导正确的免疫应答；有助于减少过敏反应相关细胞激素IL-5的分泌量减少过敏复发；有助于提升脾脏细胞增生能力，诱导TH1型免疫，调整过敏体质。IgE变化量 补充康敏元加强型抗敏益生菌使过敏患者血清中的IgE浓度显著下降，且刺激免疫细胞IFN-γ分泌量上升，减少人体受过敏原的刺激，证实能够调整过敏反应免疫系统的作用。降低发炎介质 趋化激素也叫免疫细胞激素分泌，这一发炎介质在人体发炎后或过敏发生后会大量分泌，因此也被视为重要的发炎与过敏反应指标，补充康敏元加强型抗敏益生菌其血液中的发炎介质分泌显著降低，最大程度的反应在呼吸道可缓解气喘及皮肤黏膜过敏反应，具有调整过敏体质的能力。降低肺呼吸阻力 康敏元加强型益生菌对于哮喘合并过敏性鼻炎确实有改善效果，尤其在夜间更能增加呼吸道畅通，且随着服用时间增加而效果更好，大大提升过敏患者的生活质量不再影响到隔日的工作与学习。改善TH1与TH2细胞比值 补充康敏元加强型抗敏益生菌后有助于减少过敏反应相关细胞激素IL- 4、IL-5以及减少IFN-α与IL-13的分泌量，可直接降低Th2细胞的活性；其次，可刺激脾脏细胞增加细胞激素IL-10、IL-12与IFN-γ干扰素的分泌，使T细胞免疫反应趋向Th1路径，发挥着免疫调节，调整过敏体质，改善过敏症状的重要作用。
感冒及时治疗，防止演变为支气管炎；要避免香烟、油烟、粉尘及各种有害气体的刺激； 经常锻炼，增强体质，改善营养，充分休息，注意保暖，提高抗病能力； 慢性支气管炎患者可用冬病夏治的方法在缓解期加强治疗。
论文的特点就是以写人、叙事、写景、状物为主要内容；通过描述人物、时间及状物、写景来表达一定的中心。正因为论文写的是生活中的见闻，所以一定要表达出作者对于生活的真切感受。