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录入、编码、核对、终末质量的质控、上架等,整个病案管理流程是严谨的;病案管理跟临床医学一样是一门专业;病案管理好坏将影响到医疗质量、防范医疗纠纷、科研管理、科学利用、教学质量等。

论著、综述、讲座一般不超过4000字，病例报告1000字左右，其余2000字为宜。作者姓名在文题下按序排列；作者单位名称和邮政编码及联系电话以及E-mail角注在同页左下方。2.关键词摘要论著请附400字左右中英文摘要。

病案首页一方面指按规范记录病人疾病表现和诊疗情况的档案，由医疗机构的病案管理部门按相关规定保存。不仅有纸质的，还有电子文档、医学影像检查胶片、病理切片等保存形式。病案首页另一方面指医务人员记录疾病诊疗过程的文件，

其中，病案信息技术初级（士）考试专业代码为110，中级考试专业代码为389。病案编码员要有一定的临床医学和基础医学知识，不仅明白疾病诊断，更能通过阅读病历准确判断医生的诊断是否填写得当，并判断主要诊断是否正确。