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牙周炎越重,肺功能越差

更新时间:2009-03-28
 

口腔虽小,但口腔健康关乎全身健康。已有大量研究表明,龋病、牙周病等会破坏牙齿、牙龈等,进而影响心、脑、肺等脏器的功能。首都医科大学附属北京朝阳医院近期一项新研究则表明,牙周病对呼吸系统的影响尤其不容小觑。

口腔细菌可能会吸入肺

专家介绍说,对大量病例进行长期研究发现,牙周炎越严重,患者的肺功能就越差。慢阻肺急性发作的频率与口腔内剩余牙数量、牙菌斑数量以及是否定期清洁、治疗等都有关系。这是在国际上第一次发现牙周疾病状况与慢阻肺急性发作的关系。

在一项包含1200多例患者的病例对照研究中,课题组发现,几乎100%的慢阻肺患者都存在不同程度的牙周疾病。处于稳定期的慢阻肺患者,在对其所患牙周疾病进行干预后,通过两年的观察,他们的住院天数减少了,急性发作频率大幅下降。数据显示,接受过牙周治疗的慢阻肺患者,其急性发作的频率为15%~30%;不做任何牙周治疗的患者则高达66%。

所有统计计算均用SASv 9.13统计分析软件进行。定量数据采用t检验、ANOVA或Wilcoxon秩和检验。定性数据用χ2检验、Fisher精确概率、连续校正χ2检验、或Wilcoxon秩和检验,考虑到中心或其他因素的影响采用CMHχ2检验。对于生存数据采用,Log‐rank检验。主要指标的两两比较,采用95%置信区间(95%CI)法,计算双侧95%CI。全部的假设检验均采用双侧检验,取α=0.05。

2007年10月,胡锦涛在党的十七大报告中第一次对中国特色社会主义的科学内涵作出明确概括,“改革开放以来我们取得一切成绩和进步的根本原因,归结起来就是:开辟了中国特色社会主义道路,形成了中国特色社会主义理论体系。高举中国特色社会主义伟大旗帜,最根本的就是要坚持这条道路和这个理论体系。”[6]“中国特色社会主义”被界定为旗帜、道路和理论体系的统一。十七大把十六大以来党中央的一系列理论创新成果纳入科学发展观这一理论体系之中,因此,十七大把邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观,统一整合为中国特色社会主义理论体系。

牙周病是常见的口腔疾病,也是危害全身健康的主要疾病。牙周炎的进程较为缓慢,可长达十余年或数十年。早期可以没有任何症状或仅有牙龈出血等症状,等到发现时往往已经发展得比较严重了。

专家形象地说:“牙槽骨等牙周支持组织就像泥土,牙齿就是树木。牙周组织刚被破坏时,就像树木周围的土出了毛病,刚开始没有感觉,但随着土越来越少,树根暴露出来了,剩余的土支持不住大树,树木松动、移位及一系列相关后果就随之而来。而再想让泥土重新长回来很难,即使再种树、放假树(镶牙、种牙),也需要种在土里或以下面的土做支持,土没有了,树也没法种活或无法恢复原来的功能了。”

 

护牙先要护好“土壤”

口腔是全身健康的大门,口腔卫生不良或口腔保健措施不正确,菌斑、软垢、牙石等会在口腔内长期存积,成了致病菌的“储存池”。当免疫力降低时,这些口腔中的病菌就可能会通过呼吸、血液循环或免疫等各种渠道,诱发心脑血管疾病,影响血糖控制,加重胃肠道疾病风险,甚至增加孕妇早产、低体重儿的风险。

慢阻肺患者的生活质量差,病死率高,急性发作是导致绝大多数慢阻肺患者死亡的主要原因,而感染是诱发急性发作的重要因素。研究发现,慢阻肺患者呼吸道内的病菌与牙周疾病的致病菌具有同源性。最简单也最直接的途径就是,致病菌有可能被吸入肺中,而且牙周炎患者的牙周袋内壁上皮经常有众多小溃疡,致病菌及其毒素可以通过溃疡进入血液循环,从而引起感染,诱发慢阻肺的急性发作。因此如果患者能够良好地控制牙周疾病,可以减少慢阻肺的急性发作次数。

牙龈出血是诊断牙龈炎的金指标,也是活动性牙周炎的一项预测指标。如果经常出现牙龈出血,或存在红肿、退缩、肥大增生、口臭等问题,就要加以警惕,及时到口腔科就诊。等到牙齿松动移位、咀嚼无力时往往就发展到较严重的程度了。

旁边有只茶几搁打字机,罩着旧漆布套子。一个矮胖的印度人从圈椅上站起来招呼,代挪椅子;一张苍黑的大脸,狮子鼻。

牙龈出血是牙龈炎的金标准

如果得不到及时治疗,菌斑在龈沟内积聚,长期刺激损伤牙周支持组织,久而久之可能引发牙周病变,导致牙槽骨吸收,造成牙周组织不可逆的破坏,出现牙龈萎缩、牙根暴露、牙齿松动、移位等众多症状。牙周炎也是导致中国成年人群牙齿缺失的最主要原因。

通过分析以上7则化妆品广告语,我们可以看出,关联理论克服了之前对广告语言单一静态分析的不足。广告语要符合关联理论的交际观,才能实现广告商与者受众之问的交际,从而成功地吸引消费者的关注,实现交际意图。化妆品广告是一个典型的明示一一推理过程,需要广告受众根据明示和已有旧信息去解读。广告人在创作化妆品广告过程中,应充分利用受众的已知信息结合相关的明示行为传递其信息意图。在此基础上,受众才能以最少的努力找到二者之问的最佳关联,从而推理出其中的交际意图,共同实现交际目的。

控制牙周病,首先要戒除一些口腔内促发因素,如吸烟、不良口腔卫生习惯、食物嵌塞、不良修复体、牙列拥挤等。其次,牙刷、牙线、定期检查与洁治是三件宝。

养成良好的口腔健康习惯,要从孩子开始。宝宝出生,就可以在吃奶后用棉球蘸清水帮助宝宝清洁口腔。长出牙齿后,就应当开始牙齿清洁保护工作了。最初时,家长可以通过手指套为宝宝进行清洁,之后慢慢过渡到牙刷刷牙,培养孩子每天刷牙的习惯,孩子刷牙要在家长帮助或监督下进行,保证有效清除牙菌斑。

 
《健康管理》 2017年第12期
《健康管理》2017年第12期文献

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