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mengjia097
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阿蒙宝贝

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● 动脉粥样硬化发病机理尚未完全阐明,目前有脂质浸润学说、血栓形成和血小板聚集学说、损伤反应学说、单克隆学说等。下面简要介绍脂质浸润学说。认为本病与脂质代谢失常密切相关,其本质是动脉壁对从血浆侵入的脂质的反应。本病的主要病理变化是动脉壁出现粥样斑块,而胆固醇和胆固醇酯则是构成粥样斑块的主要成分。血浆中增高的脂质即以LDL和VLDL形式或经动脉内膜表面脂蛋白脂酶的作用分解成残片的形式,从下述途径侵入动脉壁:脂蛋白进到中膜后,堆积在平滑肌细胞间、胶原和弹力纤维上,引起平滑肌细胞增生,平滑肌细胞和来自血液的单核细胞吞噬大量脂质成为泡沫细胞;脂蛋白又降解而释出胆固醇、胆固醇酯、甘油三酯和其他脂质,LDL还与动脉壁的蛋白多糖结合产生不溶性沉淀,这些产物都能刺激纤维组织增生。所有这些合在一起就形成粥样斑块。
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cherryhu111

STAF评分:房颤鉴别评分(Score for the targeting of atrial fibrillation, STAF)项目 分值年龄(岁)>62 2≤62 0基线NIHSS≥8 1<8 0左房扩大是 2否 0血管原因是 0否 3注释:血管原因定义:大动脉粥样硬化(症状性颅内或颅外动脉狭窄≥50%)、小动脉粥样硬化(腔隙综合征)及症状性动脉夹层。本量表用于鉴别心源性与动脉源性脑栓塞。总分0-8,若总分≥5分,90%可能是心源性;若<5分,动脉源性可能性大。参考文献:Score for the targeting of atrial fibrillation (staf): A new approach to the detectionof atrial fibrillation in the secondary prevention of ischemic S2009;40:2866-

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小梅0429

动脉粥样bai硬化的症状主要取决于du血管病变及受累器官的缺血zhi程度。主动脉粥样硬化常无特异性症状;冠状动dao脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗死、心律失常,甚至猝死;脑动脉粥样硬化可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血;肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全;肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛、消化不良、便秘等,严重时肠壁坏死可引起便血、麻痹性肠梗阻等症状;下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉动消失,严重者甚至可发生坏疽。

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走遍大中华

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