癌症进展杂志官网价格是多少钱

日前，国家药品监督管理局官网上公示了一种名叫CAR-T细胞疗法(也就是阿基仑赛注射液)正式上市，它是一种抗癌药，价格是120万一支。复星凯特旗下的阿基伦赛注射液国内首例使用者，是一位罹患弥漫性大B细胞淋巴瘤患者已从上海瑞金医院办理了出院，经过CAR-T治疗，已经达到完全缓解的标准。PET-CT检查发现，这位使用者体内的癌细胞暂时清零，症状完全缓解，从某种意义上说，可以算是达到了“治愈”的效果。需要注意的是，没有一种抗癌药可以“包治百病”，这种抗癌药并非治疗所有的癌症，主要是对一部分白血病，淋巴癌和多发性骨髓瘤有非常好的效果。这个药物的使用需要结合患者的病情，期间还要经过复杂的技术程序和过程，并不像普通的注射药那么简单，这些因素导致它的价格非常之高。所以说，120万的售价并非漫天要价。这一支抗癌药的出现，对于很多需要它的人来说，是一个天大的好消息，也意味着人类治疗癌症的医学上有了一个里程碑式的进展。但是120万的昂贵价格，并非普通家庭能承受的。就目前的情形来看，短期内纳入医保的难度比较大。但我们都希望随着时间的推移，技术越来越成熟，成本应该会逐渐降低，价格也能够减下来。

是中国首个获批的CAR-T药物——阿基仑赛注射液（奕凯达），于今年6月批准上市，为广大癌症患者带来了希望。　　据悉，这种抗癌药为“CAR-T”疗法，是国内第一款利用人体内的免疫细胞来治疗肿瘤的方法。什么是CAR-T疗法？何谓CAR-T？T细胞是一类人体内具有免疫活性的细胞。CAR-T细胞（Chimeric Antigen Receptor T）则是经过基因工程改造，将嵌合抗原受体（CAR）与T细胞相组合。　　嵌合抗原受体（CAR）可以识别其他细胞——如肿瘤细胞表面的特定抗原。通过对患者自身T细胞的改造，并于体外扩增、培养。　　最终回输患者体内，实现定向杀灭癌细胞的疗法——即CAR-T疗法。简单来说，CAR-T疗法就是通过基因修饰，激活人体免疫系统中T细胞的识别能力，让T细胞准确发现癌细胞，启动自身免疫来“清除”癌细胞，目前是在国际上取得突破性进展的肿瘤免疫治疗技术之一。　　CAR-T疗法与常规疗法相比，效果往往更为显著，有较大可能“治愈”癌症。　　CAR-T是一种利用人体自身免疫细胞而制成的“活的药物”。　　通过给患者T细胞增加一个CAR基因，从而改造T细胞使其可以识别并杀死患者体内癌细胞，并使其获得自身免疫重建，从而实现治愈的可能。　　能治疗哪些疾病？　　目前CAR-T技术的主要适合哪些疾病的治疗？　目前该疗法主要治疗血液系统的肿瘤。“比如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤的治疗效果比较好，对于其他癌症的效果还不太确定。”　　和其他抗癌药一样，CAR-T疗法也有副作用，“最主要的有细胞因子风暴、神经毒性等。目前CAR-T的副作用是可控的，一般医生都能处理及时，总体治疗效果还是比较好的。”　　这种抗癌药为什么这么贵？　　虽然CAR-T疗法给淋巴瘤患者带来了福音，但一剂120万的价格还是让人望而却步。　　“CAR-T是一种个性化定制的细胞疗法，每个患者的CAR-T细胞都需要单独批次生产。CAR-T主要贵在制备工艺上，其制备过程需要严格的质量控制和质量检测，整个过程需要一个月时间。”　　从病人身上提取分离出普通的免疫T细胞后，会先全程冷链运输到制备机构，然后利用基因工程技术对T细胞进行改造，形成CAR-T细胞。　　在实验室大量扩增CAR-T细胞，通过严格的质控和质检后，再通过冷链运输把CAR-T细胞送到医院，输回病人体内。　　在患者体内，一旦遇见表达对应抗原的肿瘤细胞，CAR-T细胞便会被激活并再扩增，发挥其极大的特异杀伤力，消灭肿瘤细胞。　　目前已在国外上市的5款CAR-T疗法都“贵的离谱”。　　美国食品药品监督局（FDA）目前共批准了诺华的Kymriah，吉利德凯特的Yescarta和Tecartus，百时美施贵宝的Breyanzi和Abecma5款CAR-T疗法，这些产品定价在3万美元和5万美元之间（折合人民币为8万元至6万元之间）。　　相比国内120万元的治疗费，费用更高。

CAR-T细胞治疗可以一定程度地重建患者的免疫系统，而不仅仅依赖CAR-T细胞本身的杀伤作用。这可能也是CAR-T细胞输注后，患者能够获得长期缓解的重要原因。但研究也发现，CAR-T细胞疗法副作用明显。治疗最常见的3级以上不良反应有：发热性中性粒细胞减少症、发热、细胞因子释放综合征等。有超过一半的患者会出现慢性肾衰竭和严重感染等严重不良反应。可见CAR-T细胞治疗的毒副作用不可忽视，治疗需要在严格监控下进行。

《癌症进展》杂志系卫生部主管，中国医学科学院、中国协和医科大学主办，中国医学科学院肿瘤医 院、中国协和医科大学承办的国家级医学专业学术期刊。2003年5月正式创刊，为国内外公开发行正式刊 物。