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bismarck66
首页 > 论文问答 > 心电图杂志电子版怎么看的清楚

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小宇宙88888888

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你要完全看懂是有难度的起码要医科毕业吧简单的几个最前面P波然后QRS波,ST段,T波和U波组成一小格是04秒 一竖颜色深的大格就是25小格是1秒,数6个这样的格子内的动然后乘10就是心率基本上你看,两个搏动之间也就是两个QRS波之间的距离越小心率越快P-R间期反映的是房传导速度,太长说明阻滞连续两个正常的搏动,突然一个异常了,叫三联律心电图上的I III导联是同向的,T波和QRS波应该是同向的,如果T波倒置,ST段弓背向上抬高可能提示心肌梗死。这些都是很基本的如果还想深入那要多学一点了,每个人心电图多少有些不同,要全看明白就要经常接触这种玩意。首先要记住心电图的各波形的正常值与意义:  心电图是由一系列的波组所构成,每个波组代表着每一个心动周期。一个波组包括P波、QRS波群、T波及U波。看心电图首先要了解每个波所代表的意义。 (1)P波:心脏的激动发源于窦房结,然后传导到达心房。P波由心房除极所产生,是每一波组中的第一波,它反映了左、右心房的除极过程。前半部分代表右房,后半部分代表左房。 (2)QRS波群:典型的QRS波群包括三个紧密相连的波,第一个向下的波称为Q波,继Q波后的一个高尖的直立波称为R波,R波后向下的波称为S波。因其紧密相连,且反映了心室电激动过程,故统称为QRS波群。这个波群反映了左、右两心室的除极过程。 (3)T波:T波位于S-T段之后,是一个比较低而占时较长的波,它是心室复极所产生的。 (4)U波:U波位于T波之后,比较低小,其发生机理未完全明确。一般认为是心肌激动的“激后电位”。 正常心电图各波段的正常值及意义如下: (1)P波:呈钝圆形,可有轻微切迹。P波宽度不超过11秒,振幅不超过25毫伏。P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6导联直立,aVR导联倒置。在Ⅲ、aVL、V1-3导联可直立、倒置或双向。P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常,常表示心房肥大。P波在aVR导联直立,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波,表示激动自房室交界区向心房逆行传导,常见于房室交界性心律,这是一种异位心律。 (2)PR间期:即由P波起点到QRS波群起点间的时间。一般成人P-R间期为12~20秒。P-R间期随心率与年龄而变化,年龄越大或心率越慢,其PR间期越长。P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长,说明有房室传导障碍,常见于房室传导阻滞等。 (3)QRS波群:代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化。 ①QRS波群时间:正常成人为06~10秒,儿童为04~08秒。V1、V2导联的室壁激动时间小于03秒,V5、V6的室壁激动时间小于05秒。QRS波群时间或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等。 ②QRS波群振幅:加压单极肢体导联aVL导联R波不超过2毫伏,aVF导联R波不超过0毫伏。如超过此值,可能为左室肥大。aVR导联R波不应超过0 5毫伏,超过此值,可能为右室肥大。如果六个肢体导联每个QRS波群电压(R+S或Q+R的算术和)均小于5毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过8毫伏称为低电压,见于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害,但亦见于极少数的正常人等。个别导联QRS波群振幅很小,并无意义。 心前导联:V1、V2导联呈rS型、R/S<1,RV1一般不超过0毫伏。V5、V6导联主波向上,呈qR、qRS、Rs或R型,R波不超过5毫伏,R/S>1。在V3导联,R波同S波的振幅大致相等。正常人,自V1至V5,R波逐渐增高,S波逐渐减小。 (4)Q波:除aVR导联可呈QS或Qr型外,其他导联Q波的振幅不得超过同导联R波的1/4,时间不超过04秒,而且无切迹。正常V1、V2导联不应有Q波,但可呈QS 波型。超过正常范围的Q波称为异常Q波,常见于心肌梗塞等。 (5)S-T段:自QRS波群的终点(J点)至T波起点的一段水平线称为S-T段。正常任一导联S-T向下偏移都不应超过05 毫伏。超过正常范围的S-T段下移常见于心肌缺血或劳损。正常S-T段向上偏移,在肢体导联及心前导联V4—6?不应超过1毫伏,心前导联V1—3不超过3毫伏,S-T 上移超过正常范围多见于急性心肌梗塞、急性心包炎等。 (6)T波:T波钝圆,占时较长,从基线开始缓慢上升,然后较快下降,形成前肢较长、后肢较短的波形。T波方向常和QRS波群的主波方向一致。在Ⅰ、Ⅱ、V4-6导联直立,aVR导联倒置。其他导联可直立、双向或倒置。如果V1直立,V3不能倒置。在以R波为主导联中,T波的振幅不应低于同导联R波的1/10,心前导联的T波可高达2~5毫伏。在QRS波群主波向上的导联中,T波低平或倒置,常见于心肌缺血、低血钾等。 (7)Q-T间期:Q-T间期同心率有密切关系。心率越快,Q-T间期越短;反之,则越长。一般心率70次/分左右时,Q-T间期约为40秒。一般可查表。凡Q-T间期超过正常最高值03秒以上者称显著延长,不到03秒者称轻度延长。 Q-T间期延长见于心动过缓、心肌损害、心脏肥大、心力衰竭、低血钙、低血钾、冠心病、Q-T间期延长综合征、药物作用等。Q-T间期缩短见于高血钙、洋地黄作用、应用肾上腺素等。 (8)U波:振幅很小,在心前导联特别是V3较清楚,可高达2~3毫伏。U波明显增高常见于血钾过低、服用奎尼丁等。U波倒置见于冠心病或运动测验时;U波增大时常伴有心室肌应激性增高,易诱发室性心律失常。
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不说客套话

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清风百荷

心房率:88/分 ; p-r间期:16秒;心电轴:正常; 心房率:88/分; q-t间期:36秒 这都是正常的 PA~R倒置 2、3、A~F、V5、V6、ST段压低,各导联T波低平且T3反向, 表示有心肌缺血和心功能不全 心脏不停地收缩,舒张,形成有节奏有规律的波动,波动的规律称之心律心脏的波动是自律性的,心脏内部存在全身其他器官所不具备的一种自律细胞,它像个小发电站,能自动有节律发出小电流,刺激心脏产生跳动,这种细胞集中在右心房的上腔静脉入口处,形成特殊小结,称为窦房结窦房结像个脉冲发生器,不断地发出电信号,通过一套精细传导系统下传,指挥和控制心脏有节律夜以继日地跳动窦房结是心脏的最高起博点,也叫第一级站继续向下传,构成心脏传导系统,窦房结发出一次次冲动,通过这个系统引起心脏一次次跳动,通常称为窦性心律,也是心脏的正常心律 心电图T波通常是指心电图ST波段的状态,ST波段出现改变也就是出现异常,可能预示患某种疾病,但这不是绝对地心电图的异常受多种因素影响,所以不能单靠心电图决定是否患病,或患的什么病,要综合其他检查分析判断才能确诊

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