食管疾病杂志投稿

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胸口食道疼与食管源性疾病、心肺疾病有关。食管源性疾病主要是食道方面的疾病，常见的有反流性食管炎、胃食管反流、食管癌、食管溃疡等疾病，胃部疾病对胃部伤害比较大，会引起胃酸增多并引起反流。饮食上经常吃刺激性食物会导致食管溃疡部位出现疼痛，牵扯胸口导致局部疼痛不适。胸口部位出现疼痛考虑是心肺方面的疾病，常见的有胸膜的感染、肺部感染、冠心病引起的心绞痛、心肌梗塞等情况。肺部感染是细菌、病毒、病原虫等致病菌引起的肺部炎症，是属于比较常见的呼吸系统疾病，主要表现为支气管炎、肺炎。

食道癌是一种我国常见的恶性肿瘤，一般食管癌都发生在中国。我们国家食管癌的发病率也有很大的地域差别，河南、河北、山西是食管癌的高发地区。食道癌的病因有很多方面主要有：1、饮酒，南方的食管癌大多数与饮酒有关系，这种病人饮酒量很大，早、中、晚有可能都喝，长年累月对食道、胃造成的影响是巨大的，日积月累就会癌变。2、吸烟也有很大关系。3、与饮食有关，进食含有亚硝酸盐类的食物，或者有霉变的食物。所以，对变质、腐败还有霉变的食物要特别注意。其它方面还包括缺乏锌、维生素。食管癌的发病因素是很复杂，跟外因也有关系，跟内因也有关系。食道癌相对跟吃喝方面关系比较密切。

食道癌是人的食道发生病变的一种疾病。食道癌一般都是由于食品污染导致的，所以平常的时候一定要保证自己饮食的合理，尽量不要吃没有生产日期以及合格证的食品。在购买蔬菜水果的时候，也尽量要选择有机的，不要吃农药比较多的食物。

食管癌出现的原因可能包括以下几个方面：第一是慢性理化刺激的炎症。长期吸烟和饮酒，进食粗糙和过烫食物等对食管黏膜的慢性理化刺激，对食管反流病、腐蚀性食管灼伤和狭窄、贲门失弛缓症、食管憩室等慢性食管疾病引起的炎症，均可能导致食管癌的发生。第二是亚硝胺化物和真菌毒素。在食管癌的高发区粮食和饮水中的亚硝胺含量显著高于其他地区，而且与当地食管癌的发病率呈正相关，霉变的食物的黄曲霉素等真菌不仅能将硝酸盐还原为亚硝酸盐，而且能促进亚硝胺等致癌物的合成，与亚硝胺协同致癌。第三是营养因素，维生素C、锌、硒等微量营养元素缺乏，也是食管癌的致病因素。第四是遗传因素，食管的发病常常有家族的倾向，这表示食管癌发病可能与遗传因素有关。

经已有调查资料显示食管癌可能是多种因素所致的疾病。已提出的病因如下：化学病因亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广，可在体内、外形成，致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中，测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。生物性病因真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上，均能分离出多种真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成，更促进癌肿的发生。缺乏某些微量元素钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。缺乏维生素缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足，是食管癌高发区的一个共同特点。烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过硬、过热、进食过快，引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。食管癌遗传易感因素。

食道癌（v）是常见的一种恶性肿瘤。多发生在50岁以上的男性，北方比南方多，临床表现：早期吞咽食物时感到不适，有食物停滞和噎塞于食管中的感觉，当病情发展至食道受损明显持续较久时，患者常常吐出泡沫状粘液，梗塞感加重，并可伴有前胸和后背持续性隐痛，全身情况逐渐恶化，出现脱水，体重下降等现象，严重者可有全身衰竭。食道癌症状: 　食道内很小的肿瘤通常不引起明显症状。当疾病到了晚期阶段，最常见的症状为吞咽困难。病人在吞咽食物时可有食物下行受阻的感觉，饮用汤水后症状消失，此类症状可反复出现。随着肿瘤不断长大，食道变得越来越狭窄，以致最后连进食流质食物也困难。食道梗阻可以引起病人严重的营养不良，也常常是导致死亡的原因。 食道癌也可以引起消化不良心口灼热、呕吐、噎塞以及胸骨后针刺样疼痛。 肿瘤细胞常由食道粘膜侵入肌层，再进而侵犯纵膈。肿瘤的局部浸润可以导致纵隔炎以及气管食管痿。 食道癌的远处转移部位包括肝、肺或骨骼。一般的说，远处转移灶所致的症状(如肝部肿块、疼痛)多出现在局部广泛浸润之后 对食道癌的治疗方法主要是使用手术或中医药，有时也可将这两种疗法联合使用。一般对早期采用手术治疗，术后配合中医药治疗；对较晚期，年龄较高或有手术禁忌证者，则以中医药治疗为佳。 早期食管癌的治疗效果良好，但早期病例多是在对食道癌高危人群的普查中获得的，在实际治疗中很少见到早期病例。对中晚期病例，若治疗得当，也可向好的方面转化。

最明显的区别就是前者在吃了药之后就能够得到一定的缓解，但是后者在吃了药之后并不能够进行控制，而且后果会更加的严重，而且食道癌属于癌症。

引起食管炎的病因有很多，主要是由胃酸过多、胃肠道动力不足、胃肠道的不规则蠕动、食管下端括约肌功能失调、食管排空障碍、长期的饮酒吸烟、长期进食刺激性食物、胃幽门括约肌功能失调等原因导致胃液、十二指肠液及胰液逆行反流。非典型症状胸痛由反流物刺激食管引起，发生在胸骨后，严重时表现为剧烈刺痛，可放射至心前区、后背、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛，伴或不伴反流和烧心。GERD是非心源性胸痛的常见病因之一食管是从喉咙到胃的食物连接输送管，食道发炎这种情况会引起吞咽、溃疡和疤痕的问题。它也会导致一种名为Barrett‘s食管的情况，这会使你更容易患上食道癌。食管炎是食管黏膜的炎症，可由多种原因所致，包括物理性（如放疗性食管炎）、化学性（如误服强酸、强碱）、生物性（如真菌性食管炎、病毒性食管炎等）和自身免疫性（如干燥综合征）。食管炎为食管黏膜浅层、深层组织受到刺激、损伤致食管黏膜发生水肿、充血引发炎症；临床表现为反酸、烧心、吞咽困难、食管吞咽困难或胸骨后疼痛；严重食管炎出现食管痉挛、消化道出血、呕血、黑便等表现长期进食含有亚硝胺的食物也会增加食道癌的发病率，亚硝胺是日常生活中比较常见以及致癌性较强的化合物，这种致癌物质广泛存在于饮用水以农作物中我认识的一个人最终就是由于食道癌去世的，那个人的年龄不是很大，刚刚50来岁，当时好多人就问我食道癌是怎么发生的？为此我专门是我们的肿瘤科，和食道癌的患者简单聊了几句，将他们的经历和大家进行简单的探讨。