小细胞肺癌论文

第一部分流行病学、生物学和病理学1肺癌的分子和细胞生物学1引言2肺癌变3肺癌的基因改变4分子表型和高通量技术5重要信号通路与肺癌的靶向治疗6支气管癌前病变的分子和细胞变化7总结参考文献2临床可用的肿瘤标志物1引言2黏附分子3神经内分泌血清肿瘤标志物4非小细胞肺癌的细胞角蛋白标志物及其相应血清标志物5p53突变体和（或）量的测定6HER酪氨酸激酶受体胞外区检测7总结参考文献3肺癌病理学1引言2浸润前病变3鳞状细胞癌4腺癌5小细胞癌6大细胞癌7腺鳞癌8伴有多形性、肉瘤样或肉瘤性成分的癌9典型类癌和非典型类癌10总结参考文献4肺癌流行病学1引言2国际流行趋势3肺癌在美国4肺癌在欧洲5肺癌新的流行趋势6危险因素7总结参考文献5肺癌和烟草：历史流行病学和干预1引言2吸烟、健康和社会学简史参考文献6职业危险和环境因素1引言2石棉3其他职业危险因素64其他环境危险因素5对临床医生的意义参考文献第二部分早期发现诊断和分期7肺癌的放射诊断学筛查1引言2胸部X光片筛查是否有效3肺癌的CT筛查4筛查方案5基线筛查的诊断分布6每年重复一次筛查的诊断分布7反复筛查发现的恶性疾病的可治愈性8总结参考文献8肺癌筛查：支气管镜的作用1引言2痰检查3传统支气管镜和电子支气管镜4自动荧光支气管镜(AFB)5临床证据总结参考文献9肺癌的临床表现1初诊时的症状和体征2评估病情的临床检查作用3癌旁综合征4临床证据总结参考文献10鉴别诊断1引言2孤立肺结节3肺部肿块4癌性淋巴管炎5纵隔肿块6胸腔积液7临床证据总结参考文献11影像学1引言2局部分期3胸腔外分期4循证结论参考文献12PET扫描1定义2肺部结节和肿块3局部区域分期4远处转移5疗效、预后和复发评价6证据总结参考文献13病理诊断1定义和目的2肺肿瘤的诊断方法3通过检查纵隔获取诊断4通过检查胸水获取诊断5通过检查周围淋巴结或转移病灶获取诊断6证据总结参考文献14纵隔分期1定义和目的2无创分期方法的价值3纵隔镜检查4胸腔镜检查5其他有创技术6诱导治疗后再分期7证据总结参考文献15对肺癌可手术性和可切除性的评估1定义2肺功能的评估3心功能的评估4一般状况的评估5临床证据总结参考文献16TNM分期1定义和目的1621997年国际分期系统3淋巴结图4前哨淋巴结5问题6展望7证据总结参考文献第三部分非小细胞肺癌的治疗17非小细胞肺癌的外科治疗1适应证2单一外科治疗3诱导治疗后的外科治疗4并发症5证据总结参考文献18可切除非小细胞肺癌的新辅助治疗1前言2术前放疗3术前化疗4术前化放疗5结论参考文献19可切除非小细胞肺癌的辅助治疗1引言2辅助性胸部放疗3辅助化疗4辅助放化疗5证据总结参考文献20单纯放疗1引言2定义和指征3不能手术的根治性放疗4医学上不可手术治疗的肺癌5局部控制6MILC的放疗刺量分割和体积7不能手术切除的肺癌8时间剂量和分割方法的考虑9适形放疗和高精度放疗技术10单纯根治性放疗11姑息性胸部放疗12临床证据总结参考文献21不能切除的非小细胞肺癌的综合治疗1引言2预后因素与病人选择3不能切除的定义4序贯化疗和放疗5同步放疗和化疗6诱导化疗后同步放化疗7同步放化疗后巩同性化疗8联合放化疗的毒性反应9特殊措施10临床证据总结参考文献22晚期非小细胞肺癌化疗1引言2化疗在晚期非小细胞肺癌中的作用3有话性的细电毒性药物4一线化疗方案5二线化疗6证据总结参考文献23非小细胞肺癌的挽救治疗1定义2结果3Ⅱ期临床试验4m期临床试验5靶向治疗6结论参考文献第四部分小细胞肺癌的治疗24小细胞肺癌局限期的治疗1化疗与化放疗的比较2时间安排3治疗顺序4剂量和分割5药物和胸部放射治疗6病人选择7证据总结参考文献25小细胞肺癌广泛期的治疗1引言一2疗效与生存时间3有活性的单药4有活性的化疗方案5证据总结参考文献26小细胞肺癌的外科治疗1引言2孤立肺结节（周围型小细胞肺癌）的手术治疗3非常局限的中心型小细胞肺癌的手术治疗4挽救手术5证据总结参考文献27预防性头颅照射1定义2结果3随机试验结果4非随机试验结果5Meta分析6临床证据总结参考文献28小细胞肺癌的挽救治疗1引言2治疗有效的预测因素3单药4联合化疗5放射治疗6临床证据总结参考文献第五部分其他治疗方法29内镜治疗1定义和目的2光动力治疗3近距离治疗4冷冻治疗5临床证据总结参考文献30肺癌的生物治疗1引言2生长因子类3基质金属蛋白酶类4血管生成5基因治疗6结论参考文献第六部分并发症与支持治疗31骨髓增生不良32上腔静脉综合征的治疗33并发症与支持治疗：气道阻塞34恶性胸腔积液35肺癌症状的治疗36肺癌患者的临终关怀第七部分预后37非小细胞肺癌的预后因素38小细胞肺癌的预后……

Lung cancer is a disease with high morbidity and mortality，it can be divided into small cell lung cancer and non-small cell lung due to the completely difference of the clinical treatment and prognosis between small cell lung cancer and non-small cell lung cancer, it is of great significance to assist clinicians to identify classification By firstly using the method of image segmentation to extract lung parenchyma from the lung cancer CT image in this article, and create the gray level co-occurrence matrix which is utilized to extract image texture feature of lung

后续Pulse signal is one of the basic symbol of a human The pulse signal detection plays a very important role in clinical, teaching and scientific Currently, special medical equipments are often used in the monitoring of the pulse There are many problems lie in these medical equipments, such as fixed and single function, huge volume, higher price and imperfect analysis In this paper, a pulse signal acquisition and analysis system was designed and The system mainly consists of two parts: hardware and Hardware part is using HK - 2000 series integrated pulse sensor to complete the pulse signal acquisition and The software part is using LabVIEW as login interface and interface of main Signal acquisition interface is written by VB program, yet through the LabVIEW calling VB program to realize real-time display and storage of pulse With friendly interface and simple operation, this system also enhances the automatic analysis function compare with the traditional medical instruments, and it has a certain application

德国科隆大学和科隆医学院的研究人员在对两种肺癌进行对比研究后，成功解密了导致肺癌的遗传基因，这一成果被刊登在近日出版的《自然》杂志上。研究人员将两种肺癌进行了对比研究，一种被称为小细胞肺癌，这是所有肺癌中最危险的一种，约占所有确诊肺癌病例的15%，在常年吸烟者中最常见。其改变后的肿瘤细胞生长很快，早期化疗效果很好，但大部分病人无法治愈，会很快死去；另一种是所谓的肺类癌，这是神经内分泌细胞的低度恶性肿瘤，占所有肺部肿瘤的1%到2%，其生长缓慢并且几乎不会形成转移灶。科隆大学罗曼·托马斯教授领导的研究小组首次对110个小细胞肺癌病例的全基因组DNA序列进行了研究。通过完整的基因组分析，研究人员发现了关键的生物过程，并确定了其遗传变化的普遍模式。他们在所有病例中发现存在RB1和TP53的基因灭活，即“丧失功能”的基因突变，这两种基因负责控制细胞生长，其生物功能目前还不十分清楚。基因组分析显示，肺类癌无论其组织结构或生物学行为，与小细胞肺癌都存在许多差异。在肺类癌中受控的RB1和TP53基因突变非常罕见。对比研究结果清楚地表明，肺类癌不同于其它神经内分泌肿瘤（如小细胞肺癌），它有独立的细胞生长机制。论文作者之一马丁·佩夫博士表示：“我们下一步的研究将聚焦于肺癌的不同类型的形成与演化。”项目负责人托马斯教授认为，“这项研究刚刚开始，仍然需要做很多基础性工作，直到我们真正了解这些基因在肿瘤中的功能。下一步要了解遗传模式的生物学作用，以便对迄今鲜为人知的基因在癌症发展中的功能有所了解，最终实现快速个性化治疗，这是我们追求的目标。”