抗肿瘤药物的论文

在环境污染、老龄化程度加深、工作生活压力不断加大的情况下，我国肿瘤患者人数逐年增加，带来抗肿瘤药物市场的快速增长，在规模不断扩大的背景下，国内优秀的抗肿瘤药物生产企业愈来愈重视对行业市场的研究，特别是对企业发展环境和客户需求趋势变化的深入研究。正因为如此，一大批国内优秀的抗肿瘤药物品牌迅速崛起，逐渐成为抗肿瘤药物行业中的翘楚!现代抗肿瘤药的研究开始于本世纪40年代。40年来,经过各国科学家的共同努力,已取得很大的进展。他们从几十万种合成物、天然产物以及发酵液提取物中,已经获得100多种对动物肿瘤有效的化合物,其中100多种经临床使用证明有效,初步满足了部分肿瘤的治疗需要。 在这些抗肿瘤药物中,40年代出现的不过少数几种,主要是烃化剂氮芥和抗代谢物甲氨喋吟等。进入50年代后,烃化剂有了长足的发展,由于开发领域扩大,抗肿瘤抗生素的放线菌素D和植物抗癌药长春碱相继出现。60一70年代,在烃化剂中出现了能通过血脑屏障、可用于脑瘤的卡氮芥,抗生素中出现了博莱霉素、阿霉素等各具特点、疗效较好的抗癌新药,同时抗代谢物及天然药物等等也都有新的发展。 我国地大物博,得天独厚,拥有丰富的中草药资源、宝贵的中医药宝库和民间用药经验。科研人员充分发挥这些优势,同时尽量利用国外的先进技术和科研资料,在不长的时间内,不仅能生产大多数国际上常用的抗肿瘤粼而且还从中草药中发掘出不少抗肿瘤药,并创制了一些有效的化学抗癌药物,为解决我国人民的抗肿瘤用药问题作出了贡献。2012年10月8日，新一轮的药品降价开始正式实施，主要涉及抗肿瘤、免疫和血液系统类等95个品种、200多个代表剂型规格的药品。这并非抗肿瘤药物第一次降价，早在2006年我国针对肿瘤药物进行过两次调价，共涉及99种抗肿瘤药物。从短期来看，药品降价势必会对相关企业的经营造成一定的影响，但从行业的长远发展来看，药品价格的下降会倒逼企业加强研发，从而促进行业的发展。药品价格下调其实并非医药行业的新鲜事，此次却被广泛关注，主要原因在于抗肿瘤药、免疫调节药和血液系统这三类药物均具有重大疾病用药多、价格高、技术含量高以及属于原研药，进口药居多等的特点。正是基于上述原因，此三类药是较晚涉及降价的类别，且此次17%的平均降幅也低于市场预期，下一轮降价的预计幅度或将较高。肿瘤药物行业研究小组认为，国内抗肿瘤药物企业无论是在研发技术阶段还是抗肿瘤药物的种类上，与跨国公司的差距均还较大，行业企业多以生产仿制药为生，市场竞争原本已非常激烈，利润和原研药企业相比有着天壤之别，在药品降价的压力下，企业的盈利空间会进一步缩小。在这种情况下，加快新药研发对于企业发展来说势在必行。

目的建立面向癫痫患者的临床药学服务模式。探讨临床药学服务在癫痫药物治疗中的意义。方法根据国内多中心卡马西平（CBZ）和丙戊酸（VPA）稳态谷浓度数据及患者相关信息，应用非线性混合效应模型（NONMEM）分别建立癫痫患者CBZ和VPA群体药动学（PPK）模型。参考相关资料和临床专家意见，修订《癫痫用药及健康教育手册》和《癫痫用药日记》。癫痫患者随机分为受试组和对照组，受试组接受临床药学服务干预，对照组不予干预，随访8个月。以临床疗效、患者癫痫知识知晓率、依从性、用药合理性、药物不良反应、血药浓度达标率及药物治疗费用等为指标，评价临床药学服务的作用。结果建立了CBZ的PPK最终模型:Ka(h-1)2,CL （CL/F）（L/h）074TAMTCBZ41×WT267×A×B×C（若合用PHT，A为42，否则为1；若合用PB，B为18，否则为1；若年龄>65岁，C为84，否则为1）， V （V/F）（L）21×WT；VPA的PPK最终模型：Ka(h-9,CL （CL/F）（L/h）102（WT/60）696×TAMTVPA197×A×B×C（若合用CBZ，A为36，否则为1；若合用PHT，B为25，否则为1；若合用PB，C为11，否则为1）， V （V/F）（L）14WT；其中，Ka为吸收速率常数，CL为表观清除率,V为表观分布容积，F为生物利用度，TAMTCBZ、TAMTVPA为CBZ、VPA的日剂量（mg/d），WT为体重（Kg），PHT为苯妥英钠，PB为苯巴比妥。所建模型经建模外数据验证具有良好的预测能力。建立了癫痫治疗临床药学服务模式，包括定量给药、定时给药、用药及健康教育、癫痫用药日记、治疗药物监测及药师随访等。受试组的临床疗效、患者的癫痫知识知晓率、依从性及用药合理性均优于对照组，（P＜05）；两组间血药浓度达标率及药物治疗费用的差异无统计学意义（P＞05）。结论所建立的CBZ和VPA PPK模型，具有良好的预测性，可为临床个体化给药提供参考依据。临床药学服务对提高癫痫治疗的临床疗效、患者的癫痫知识知晓率、依从性及用药合理性具有重要意义。　　[1] 李歆,平其能 临床药学服务效果评价研究回顾与展望[J] 医药导报 2010(05)[2] 王雅葳,姜德春 群体药代动力学在儿科临床药理学研究中的应用[J] 儿科药学杂志 2009(05)[3] 齐晓涟,张乃文,张国君,王育琴 癫痫术后患者全程化药学服务对照研究[J] 中国药学杂志 2008(21)[4] 金贞姬,李香善,贾巍,杨长青,宋贞必,全圣实 药学监护在临床癫痫治疗中的作用与疗效分析[J] 中国药房 2008(20)[5] 张珅,王丽,卢炜 癫癎儿童拉莫三嗪的群体药代动力学研究[J] 中国当代儿科杂志 2008(02)[6] De-chun JIANG~(2,3),Li WANG~4,Yu-qin WANG~(2,6),Lin LI~3,Wei LU~5,Xiang-rong BAI~2~2 Department of Pharmacy,Xuan-wu Hospital of Capital Medical University,Beijing 100053,China;~4 Department of Pediatrics,Peking UniversityFirst Hospital,Beijing 100034,China;~3 Department of Pharmacology,Xuan-wu Hospital of Capital Medical University,Education Ministry KeyLaboratory for Neurodegenerative Diseases,Beijing 100053,China;~5 School of Pharmaceutical Science,Peking University,Beijing 100083,C Population pharmacokinetics of valproate in Chinese children with epilepsy[J] Acta Pharmacologica S 2007(10)[7] 王刚,刘彬,黄晓英,杜彪,杨丽春 非线性混合效应模型法研究卡马西平在癫痫儿童中的群体药动学[J] 中国医院药学杂志 2007(07)[8] 王刚,刘彬,梁荆芬 苯巴比妥在癫癎儿童中的群体药动学研究[J] 医药导报 2007(05)[9] 姜德春,王丽,卢炜 用NONMEM法建立中国癫痫儿童丙戊酸钠的群体药动学模型[J] 中国药学杂志 2007(04)[10] 齐晓涟,张乃文,贾丹,杨扬,王育琴 口服抗癫痫药物病人实施用药教育的对照研究[J] 中国药学杂志 2006(08)

这有什么好讲的？首先确定做那个药的药理，然后制造动物病理模型，动物分组（治疗组、对照组等），接着确定给药方式、给药剂量，动物实验，取血做生化或做其他生理指标实验，数据统计学分析，结论。