影响药物作用的因素科普论文

今天由热心肠先生的清华师弟欧阳带来肠道菌群与癌症关系的科普文章。上面这张图是我要用来放在下一篇介绍癌症和肠道菌群关系的文章里的图，算是预告。先看欧阳师弟的文章：前一段时间的科普文章想比大家都了解到肠道菌群是我们人体的一大阵地，其发挥的作用和影响是非常巨大的。数以万亿计的微生物栖息在我们的肠道中，他们其实还与人类疾病最大的敌人癌症息息相关。本次介绍的内容来源于2015年初发表在科际整合性的医学期刊《科学转化医学》的一篇文章。肠道微生物、肠道上皮细胞以及人体免疫系统三者息息相关，他们之间的相互作用以及平衡与许多疾病有着紧密的联系，癌症也不例外。小编给大家举一个非常简单直观的例子吧。腹内感染或者过度使用抗生素会增加结肠直肠癌的发病几率，这是因为肠道内部（肠道微生物、肠道上皮细胞以及人体免疫系统）的平衡被打破了，肠道微生物影响增强结肠致癌作用。同时一些肠道微生物的代谢产物能够直接减缓致癌作用或者抑制肿瘤发生。小编非常震惊的告诉大家，不仅仅是肠道有关的结肠癌和直肠癌，肠道菌群同样还能影响到乳腺癌、肝癌等。局部影响或者系统性影响这些癌症的发生率正是因为肠道内部的生态失调，然而这种内部失调到底有什么有关呢？其中一个决定性因素就是过度使用抗生素。小编曾经写过一篇肠道菌群与抗生素之间的关系的科普文航，有兴趣的可以去查看哦！药效作用。肠道菌群对于抗癌药物的药效作用会有一定的影响，这种影响可能不仅仅限制于起作用的药物分子，也会带来系统性的干预措施。生态失调除了影响这些抗癌药物的干预作用效果，还会影响这些药物的治疗效果。免疫效应。不断地证据表明肠道菌群也能够调解几种类型的肿瘤治疗反应。例如，淋巴细胞全身照射能够促进肠道菌群的迁移或者至少这些肠道菌群的产物会穿过肠道上皮，从而使得增强树突细胞（具有极强的抗原内吞和加工处理能力）激活，相应的提高免疫效应。小编从文章中还得到了四个很关键的物质能够改变肠道菌群对抗癌治疗的效果。它们分别是：抗生素（针对一种或多种微生物）、益生菌、益生元和具有生物活性的微生物产物。（1）最近的研究表明，一些细菌产生的细菌素和蛋白抗生素虽然能够消耗一些有治疗作用的肠道菌群，然而有一些特定的化学抗生素能够成功的用来限制肠道菌群在药效作用中的负面影响；（2）益生菌在许多带有肿瘤动物身上进行试验，益生菌始终具有抑制致癌作用。同时一些基因改造益生菌能够成功被用作为一种载体，这种载体能够呈递一些肿瘤相关的抗原、免疫刺激分子和抑制化学疗法毒素的酶。对人体是非常有好处的。（3）益生元（例如菊粉、低聚果糖）和具有生物活性的微生物产物（例如丁酸盐）是具有潜在能力预防结肠癌直肠癌，它们也能够扩宽化学治疗窗口。   越来越多的证据表明肠道微生物能够影响肿瘤形成、肿瘤发育以及有效配合肿瘤治疗。选择性的平衡肠道菌群能够限制特定肿瘤的发生以及提高抗癌药物的作用。参考文献：Cancer and the gut microbiota: An unexpected link Sci Transl M 2015 Jan 21;7(271):热心肠先生原创文章！授权转发请邮件联系：热心肠先生=热心帮助人+搞肠道健康+清华理科男，清华98生物本科，02分子免疫学博士生。我的公众号只分享靠谱，不卖弄高深。科学可有争论，文章更可探讨，期待与您多交流。

影响药物作用的因素有很多，首先是药物因素，要看这个药物是否具有活性，是否具有治疗某些疾病或者是有杀灭病原菌的功效，需要做体外的研究，在一个药物研发的过程需要从体外研究最后逐渐推导到动物的研究，然后再到人体的研究，这些都是评价药物是否有活性的重要步骤。除了这个药物本身的活性之外，药物所致成的剂型也是跟药物作用的效果密切相关。因此有些药物就需要做成片剂，有些药物就需要做成外用制剂，有些药物就需要做成注射剂，跟药物的理化性质都密不可分。除了这个药物方面，疾病也是跟药物的作用效果密切相关，也就是疾病是否是适合使用这个药物，这也是非常关键的重要因素，需要根据疾病来选择合适的药物，只有疾病是这个药物的适应症才能够体现药物的作用效果。除疾病之外，人体个体差异也是影响药物作用效果，一个非常重要的环节。每个人和每个人的机体是不一样的，每个人和每个人的代谢能力是不一样的，每个人遗传基因也是不一样的，这些人体的生理特征也都会影响药物的作用效果。总之影响药物作用的因素很多，从药物角度来讲，从疾病角度来讲，从人体个体差异角度来讲都可能是影响药物作用的因素。