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出走的熊猫
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小布丁儿0126

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皮肤性病科护理教学的几点体会 皮肤护理课包括的专业理论知识多,专业操作技能广泛,学院 非常重视基础护理和临床护理教学,所以要上好一堂生动的、高质量 的皮肤护理课,教师的教学方法是关键。 皮肤科患者由于某些疾病病程较长,影响病人的生活质量,病 人心理压力较大,且疾病表现在外,视觉上难以被旁人接受,更增加 了病人的心理负担,在皮肤护理教学中,学生往往有怕脏、怕传染的 心理而影响其学习的积极性, 故在临床护理教学中既要让护理学生学 好皮肤病的基础理论, 又要做好病人的基础护理, 使病人舒适的同时, 也要注重与病人的交流,缓解病人的心理压力,放松心情接受治疗, 促进疾病的痊愈。现将皮肤科护理教学体会总结如下。 1 培养和激发护理学生学习的兴趣 由于皮肤病总论概念性强,内容较单调。皮肤科外用药物多种 多样,为提高学生学习热情,带教时笔者将本科内容与日常生活紧密 联系起来,以此来调动学生的积极性。例如,在给学生展示外用药物 实物剂型时,先给学生观看美容霜、防晒霜、珍珠霜等,然后讲解其 组成、作用、适应证、用法及注意事项。在学习外用药物的剂型时, 先给学生拿一瓶水——溶液剂型,一袋炉甘石粉——粉剂,然后将炉 甘石粉倒入水中,形成洗剂,形象、生动地帮助学生记忆,从而激发 了学生的学习兴趣。皮肤专科护理操作较多,如湿敷、封包、封闭及 对创面处理等,应给予更多的耐心和讲解,可在操作示范后让护生从 简单到复杂操作[1-2],鼓励护生将自己所学知识运用到临床,自己先 寻找护理的方法。这样不但加深对皮肤科护理知识的理解,同时又能 有机地复习已学过的有关知识,使学习气氛活跃。 2 选课教学,教学相长 教学过程包括教和学两个方面,是教和学的辨证统一。 传统的临床医学教学模式强调以传授知识、 经验和技能为目的, 有利于教师把握教学方向,突出重点,其优点是很明显的,但也存在 不少缺陷,如教学方法过死,教师授课中存在知识的灌输,这种灌输 式教学方式容易养成学生仅仅接受现成知识,被动学习的习惯。如此 培养出来的医学生可能基础理论和基本技能较好, 而创新精神和创造 能力不足,缺乏临床应对问题、解决问题的能力。而皮肤护理的学生 在实际的临床工作中要不断面对各种皮损, 甚至是几种皮损集中在同 一个体身上,学生能否运用所学知识正确分析解决问题如果不能学 生就没有积极性,就很难达到预期的目的。实践证明,根据教学大纲 和教学内容,选几节课,让学生讲讲,设置一定的情景,以直观、形象、 生动的方式,使学生融入到特定的情景中去,引导学生参与教学的全过 程,加深护生对系统理论的深刻理解和对实际操作的感性认识,设身 处地地思考问题,解决问题[3]。这样做不仅使讲课学生得到了锻炼, 其他同学听起来亲切、 可信, 而且学生的讲课方法对教师也很有启发, 有利于教师改进教法。 3 充分利用多种教学方法 在皮肤性病学授课过程中充满了大量形态的描述,许多皮肤病 难以用语言、文字描述清楚。而皮肤性病中绝大多数疾病都有比较特 异的皮损,皮损的性质、形态、分布、排列是疾病诊断的重要依据, 所以对皮损的掌握就显得尤为重要。因此。笔者合理安排教时间,尽 量在讲完典型临床表现之后, 即时给学生观看典型皮疹的图谱或者是 电视录像、幻灯片等,然后根据典型临床表现导出该病护理要点。例 如。天疱疮的患者可能有水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等多种皮损, 讲完后利用 3~5 分钟导入病例,请学生分析后说出其护理诊断和护 理要点。由理论联系实际,学生学习热情高涨,发言积极,最后由教 师总结、矫正。 4 注重沟通技巧与合作能力的培养 随着现代护理学的发展,护理模式由“以疾病为中心”的功能 护理模式发展为“以病人为中心”的整体护理模式,护理服务对象不 仅包括病人,还包括健康人群。新的护理模式对现代护理的教育手段 和教育方法提出了更新、更高的要求[4]。要取得患者的信任和配合, 掌握沟通技巧,加强心理护理,体现人文关怀,才能收集第一手的临 床病例资料,这光靠良好的服务是不够的,因此要教会护生如何与患 者进行沟通,例如:在进行荨麻疹病例分析时,强调除了要告知患者 不要进食鱼、虾、蛋等过敏食物,还应与家属交往、沟通,不予患者 进食该类食物,避免一切可疑的诱发因素;面对病情比较特殊的如性 病患者,要事先准备好良好的沟通环境,在尽量没有第三者在场的情 况下进行沟通,解除思想顾虑,告诉患者要将病情如实告知医务人员 才能尽快治愈疾病,告知性伴侣应禁止性生活、注意隔离污染物。在 取得患者信任以后,对患者进行健康教育,指导患者生活注意事项, 使患者坚持治疗,取得事半功倍的效果[5]。 参考文献: [1] 石 英 提 高 护 生 临 床 教 学 质 量 之 我 见 [J] 局 解 手 术 学 杂 志,2003,12(1):6-7 [2]林雪峰,刘凤琴皮肤科护理带教模式的改革初探[J]哈尔滨 医药,2002,22(5): [3]王长远,秦俭,王晶,孙长怡情景教学法在急诊心肺复苏教学 中的应用[J]实用预防医学,2007,6(3):927- [4]张瑞莹,孙亚男,刘君,等在《基础护理学》教学中运用任务驱 动教学法的方法探究[J]中华护理教育,2008,5(3):109- [5] 孙 晓 英 皮 肤 科 护 理 带 教 方 法 探 讨 [J] 卫 生 职 业 教 育,2004,19:
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睿智杭州

韩世荣 韩世荣,男,1953年4月出生,主任医师,皮肤科主任。兼任九三学社陕西省省委委员,世界中医学会联合会皮肤科分会理事;中华中医药学会皮肤科分会常务委员;陕西中医科技开发研究会常务理事;陕西中医研究会皮肤分会主任委员,陕西中西医结合皮肤科学会副主任委员,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员,中华皮肤科学会陕西分会常务委员,中国性学会中医性学专业委员会常务理事,陕西省医学会美学美容分会委员,连续7年担任陕西省高级职称评委会外科组评委,陕西中医学院中医外科硕士研究生毕业论文答辩执行主席;《中国医学文摘皮肤科学》、《中华实用医学研究》、《陕西中医药》杂志编委等职。1970年从事医疗工作,1979毕业于陕西中医学院医疗系,先后在省卫生厅举办的中医“四大经典”学习班、皮肤性病提高班及高级激光美容班深造。擅长治疗银屑病、硬皮病、白癜风、黄褐斑、荨麻疹、紫癜、痤疮、带状疱疹等皮肤疑难顽症及性传播疾病,能熟练运用激光进行皮肤美容。发表医学论文70余篇,主编及参加编写大型医学专著24部,承担科研课题4项,获得省级优秀论文10项,获得美国人体科学研究院优秀论文1项。

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小巴布2016

中草药与护肤美容  护肤美容名方  中国针炙与美容  有护肤美容作用的中草药非常多,常用的美容中草药主要有以下几种:  当归 其护肤美容作用来自当归能扩张皮肤毛细血管,加快血液循环。当归含丰富的微量元素,能营养皮肤,防止粗糙,可用于粉刺、褐斑、雀斑及脱发。用法:当归50克,加适量水煎煮2次,煎煮1000毫升过滤。容器可用搪瓷、陶瓷及玻璃,不用铁铝。面部以煎剂蘸搽,头皮部洗头后搓揉。  枸杞子 能大补气血,抗衰老,从而护肤美容。  山药、莲子、百合、红枣 能健脾养胃,止泄安神,从而维护肌肤润泽健美。  槐实、黑小豆 能滋阴清热,补肾明目,使须发变黑,可于饭后服1~5粒。  地黄 被称为“生命的燃料”。护肤美容方剂有:地黄酒,有除病延年、乌发坚齿的功效,服之面部有光泽。制法:肥大地黄30克,切碎捣烂,糯米80克,酒曲15克,共于盆中揉匀,拌好,倾入坛中,泥封埋之。30天后取出,开封后可见上浮一层绿液,这是制品的精华,不可弃去,可先饮。余下可时时饮用。地黄炒面,生地黄500克,白面250克,捣烂、炒干、碾末。每日空腹服10~20克。治未老先衰。  桃仁、当归、胡麻、熟地、大枫子仁及杏仁等 均有护肤润肤的功效,有的还可以养血。大枫子仁、杏仁、桃仁等还有杀虫作用。猪油、羊油、鸡油、麻油、花生油、黄蜡及蜂蜜等均能润肤护肤。  木贼草、款冬叶、牛蒡根、金盏花、拳参以及桦树叶等 对保护头皮、去头屑有良效。将1汤匙磨碎的野木贼和1汤匙金盏花,加上2杯水煮开制成混合液,涂搽头皮,可以去头屑。牛蒡根,干品磨碎放在植物油里(1匙油放1匙牛蒡根),浸泡2周,用以涂搽头皮,每周2次,治头发干燥。  不老丹 含苍术、何首乌、黑豆、红枣、地骨皮及桑椹等 制法从略。服法:每服100丸,空腹,酒送下,能补益脾肾,去白发。  枸杞酒 枸杞子2升,以好酒3升,置瓷瓶内浸3~7天,添生地黄汁3升,搅匀,密封。至立春前30日开瓶。每次空心暖饮一盏。能使肌肤白嫩、耐老、轻身。禁食芜荑、葱、蒜。  白术酒 白术5公斤,以流水250升浸渍,20天后去渣,浸汁入大盆中,经过5夜,汁变成血红色。服法:酒熟取清汁,任性饮之。能使白发变黑,面有光泽,久服长寿。  金陵煎 主药为金陵草。服法:煎剂每日早、晚各服1匙,以温酒1盏化下,丸剂每服30丸。能滋润头发,使白发变黑。  少阳丹 苍术米泔浸半日,刮皮晒干为末500克,地骨皮温水洗净去心,晒研500克,熟桑椹10公斤,入瓷盆揉烂,绢袋压汁。用汁和末为糊,倒入盆内,日晒夜露,待干研末,炼蜜和丸,如赤小豆大。用法:每服20丸,酒送下,日3次,能使头发变黑,益寿延年。  七宝美髯丹 主药为赤白何首乌、黑豆、赤白茯苓、人乳、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂及黑芝麻。服法:弹子大丸,每日3丸,清晨温酒送下,午时姜汤送下,卧时盐汤送下;其余如梧桐子大丸,每日空心酒服100丸。能乌须发,壮筋骨,固精气,延年益寿。禁忌诸血、无鳞鱼、萝卜、蒜、葱及铁器。  胡桃丸 胡桃仁120克,捣膏,补骨脂、杜仲各120克,杵匀入前膏,如梧桐子大。服法:空腹温酒盐汤吞服50丸。能益血补髓,强筋壮骨,延年,明目,悦心,润肌肤。  琼玉膏 生地黄8公斤取汁、人参末750克、白茯苓末1500克、白沙蜜5公斤滤净,拌匀入瓶内,封固,安砂锅中,桑柴火煮3日夜,再换蜡币重封,浸井底1夜,取起再煮1小时。用法:每次以白汤或酒点服1匙。常服开心益智,白发变黑。  针灸技术,是中国古代的一项伟大发明,在数千年的悠久历史中,为人类保健事业做出了重要贡献。早在6世纪初便传到了国外,新中国成立后,各地广泛地开展了针灸学术和科学研究,因而使之获得了长足的进步,空前的普及和迅速的发展,不仅应用范围日益扩大,刺激形式日益丰富,原理探讨日益深入,还成功地创造了针刺麻醉和针灸美容。针灸美容并被誉为“返老还童术”、“无痛整容术”。  什么是针灸美容法  针灸美容就是从中国传统医学的整体观念出发,以针灸方法为手段,通过对局部皮肤及穴位的刺激,达到养护皮肤,美化容颜,延缓衰老,治疗面部皮肤病为目的的一种方法。它具有简便易行,无毒无害,安全可靠,效果迅速,适应症广等特点。  针灸美容包括针法和灸法两种。其中针刺法采用银针刺入穴位及患病处皮肤,再施以适当手法,使病人产生酸麻胀痛及冷热等感觉,达到美容及健身祛病的目的。灸法则是运用艾柱等药物放在相应的穴位及部位上用火点燃,通过药物的渗透及局部热效应,使肌体产生各种生理反应,达到美容抗衰老以及治病的目的。  针刺前的准备  选择针具  针刺美容多用不锈钢制成的毫针,由于针刺美容多选面部及耳部穴位,而头面部皮肤及肌肉浅薄,因此选用针具不宜过长,以针身长度5~2寸为宜。  选择体位  针刺头面部穴位的求美者采取卧位、坐位均可,对有条件的地方最好取卧位,因卧位比较舒适,耐久,同时防止或减少晕针发生。  另外,在针刺前应对初针者做好解释工作,使之对针刺常识有所了解,消除紧张情绪,使针刺治疗发挥更好的效果。  消毒  针具可煮沸消毒或高压消毒,也可将针具置于75%酒精内,浸泡30分钟,取出拭干后用。皮肤在选定穴位后,一般先用1%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘即可。  操作者手指亦要消毒,以免感染,可先用肥皂水将手洗干净,待干后用75%酒精拭擦即可。  注意针刺的角度与深度  头面部肌肉不甚丰富,故一般情况下适宜斜刺,将针身与皮肤呈45度角倾斜刺入,或沿皮刺,将针身与皮肤呈15度左右沿皮刺入。  针刺的注意事项  由于人的生理机能和生活条件因素所致,在针刺时,还应注意以下几个方面:  求美者在过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。  孕妇慎刺,一般妊娠前3个月禁刺,以免引起流产。在月经期间,亦不应针刺。  若皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,也不宜针刺。  常有自发性出血或损伤后出血不止的求美者,不宜针刺。  头面部禁刺穴位:中医古籍中记载头面部承泣穴、总会穴、脑户穴、神庭穴、玉枕穴禁用针刺。  中国医学认为:外部容貌只是人体这个有机整体的一部分,它的荣衰与脏腑、经络、气血有密切联系。只有脏腑功能正常,气血旺盛,才能青春常驻。因此,美容应当从补益脏腑,调理经络气血着手,这才是真正的、根本的美容方法。而针灸美容就是从这种整体观念出发,滋补脏腑气血,保健身体,使健康与美容相辅相成。  实践证明,针灸美容对于治疗黄褐斑、痤疮、扁平疣、老年斑、脱发等都有显著的效果。针灸美容没有绝对禁忌症,同任何疗法适当配合都能提高疗效;而且针灸美容较之于仅注重局部皮肤营养而达到美化容颜的西方美容方法,效果更加稳定,持久,这也是针灸美容越来越引起人们重视和关注的一个重要原因。可以断言,在新世纪里针灸美容将有一个很大的突飞猛进的发展。  本人医学硕士,高级营养保健师,高级心理咨询师。  如有疑问,  参考资料:

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