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玉皇小帝
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于丽波55

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视神经萎缩是各种视神经病变的结局,而以视乳头变为苍白和视力障碍为其共有表现。根据它的伴随体征,可进一步推测不同的病因;视乳头苍白而边缘清楚的,往往为视神经炎,视神经外伤,药物中毒,中枢神经系统感染等原因引起,称为原发性视神经萎缩;苍白而边缘模糊不清的,常为视神经乳头水肿或视神经乳头炎的后果,称为继发性现神经萎缩;苍白而伴有凹陷者,提示与眼内压力长期升高有关,是晚期青光眼的典型表现。治疗应首先去除病因。针刺疗法可使部分病例改善视力。B族维生素和烟酸等几乎被列为常规药物,但疗效并不可靠。
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姐的烂手机

要根据检索内容需求来判断。在检索文献前,要对于自己的研究方向有个简单初步的了解,对于在科研工作中可能遇到的问题有一个初步的判断,知道哪些问题已被解决并在实际工作中可以借用的到,也要知道哪些问题尚未被解决。这需要与导师进行大量的沟通,并在实际工作前大量阅读综述性的文章。明确自身的方向后,就可以针对性的检索相关文献了。具体的检索办法有哪些呢?首先要熟悉并了解相关领域的核心期刊,第一选择必然是这些核心期刊中的文献。目前有许多查询期刊信息的数据库,比如大家都很了解的SCI、ISTP等。要知道,期刊的影响因子不是选择文献的唯一因素,文献的相关性、被引次数、发表时间等很多因素都要进行综合考虑。其次要熟悉并了解相关领域的领军人物及相关团队。这些团队所发表的论文也是重要的选择标准。并且,更便于了解该领域的发展方向和思路。对于自身的科研工作也具有很强的指导意义。第三要对相关领域的核心会议有所了解和关注。这些会议表明了该领域的前沿思路,也可以从中找到相应的领军人物,以便于做到文献追踪。最后如果仍然陷入大量文献中难以选择,那么就为自己制定一个标准。如,将所有文献按照被引用次数排列,选择头部的一部分即可。

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葉落罒無痕

作 者: 惠延年 主编出 版 社: 人民卫生出版社出版时间: 2006-6-1字 数: 407000页 数: 280开 本: 16纸 张: 胶版纸包 装: 平装所属分类: 图书 >> 医学 >> 医药卫生教材定价:¥00 《眼科学》将作为眼科住院医师三年的规范化培训之用,它有别于医学院校本科生的教科书和专著,重点是培养临床思维和提高诊治疾病的能力,其内容紧扣卫生部毕业后医学教育委员会编写的“眼科医师培训细则”的要求,按“基本要求”、“较高要求”的病种和技能,突出“基本”和“规范”内容,以便与学员的出科考核和考试相结合。《眼科学》第五版自2001年出版,已历时3年余,期间印刷发行了25万余册,受到医学院校广大师生和临床眼科医师的肯定。随着科学技术的迅速发展和教育出版形势的需要,在全国高等医药教材建设研究会和卫生部教材办公室的组织指导下,部署了新一版教材的修订工作。同时,本版教材也被列入普通高等教育“十五”国家级规划教材。本版仍然遵循全国高等医药院校五年制临床医学专业教材修订的原则和要求,努力使教材体现“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)、“三特”(特定的对象、特定的要求、特定的限制)和“五性”(思想性、科学性、先进性、启发性、适用性)的要求。一方面要充分更新内容,另一方面又要遵循少而业的原则,力求概念清楚,便于教学应用和临床医生参考。由于距第五版修订的时间不算长,本版基本上沿用了前一版的格局。但增加了近年的一些新内容,如以视角为基础的视力LogMAR、糖尿病视网膜病变的国际临床分类法、视网膜中央静脉阻塞的新观点:一些疾病采用更恰当的病名,如单纯性表层巩膜炎、Fuchs综合征;在泪器病、眼表疾病、角膜病、青光眼等章节,较多地增加一些疾病和实用性强的内容。 第一章 绪论第二章 睛科学基础第三章 眼科检查第四章 眼睑病第五章 泪器病第六章 眼表疾病第七章 结膜病第八章 角膜病第九章 巩膜病第十章 晶状体病第十一章 青光眼第十二章 葡萄膜病疾第十三章 玻璃体病第十四章 视网膜病第十五章 视神经及视路疾病第十六章 眼视光学第十七章 眼外股病和弱视第十八章 眼眶病第十九章 眼外伤第二十章 全身疾病的眼部表现第二十一章 防盲治盲参考文献英中文对照索引中英文对照索引附录 眼科测量的正常值

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cotillardw

视神经萎缩是各种视神经病变的结局,而以视乳头变为苍白和视力障碍为其共有表现。根据它的伴随体征,可进一步推测不同的病因;视乳头苍白而边缘清楚的,往往为视神经炎,视神经外伤,药物中毒,中枢神经系统感染等原因引起,称为原发性视神经萎缩;苍白而边缘模糊不清的,常为视神经乳头水肿或视神经乳头炎的后果,称为继发性现神经萎缩;苍白而伴有凹陷者,提示与眼内压力长期升高有关,是晚期青光眼的典型表现。治疗应首先去除病因。针刺疗法可使部分病例改善视力。B族维生素和烟酸等几乎被列为常规药物,但疗效并不可靠。【治疗】 头针 (一)取穴 主穴:视区。 (二)治法 用28号2寸针,快速刺入并推进至所需深度。两侧均刺,然后接通电针仪,连续波,频率为240次/分,强度以可耐受为度,通电20~30分钟。每日1次,10次为一疗程。间隔3~4天,再进行下一疗程。 (三)疗效评价 以上法治疗87例共136只眼,包括原发性、继发性及外伤性视神经萎缩。显效20只(4%),有效56只(6%),无效62只(0%),总有效率为0%。其中以外伤性视神经萎缩效果最差。多在第一、二疗程见效,于第三、四疗程效果最佳。本法有一定远期疗效[9]。 体针(之一) (一)取穴 主穴:新明Ⅰ、球后、风池。 配穴:新明Ⅱ、内睛明、瞳子髎、翳明、攒竹、光明、百会、肝俞。 内睛明位置:目内眦之泪阜上。 (二)治法 主穴,每次仅取1穴。可始终用1穴,亦可交替轮用。配穴每次取1~2穴,其中新明Ⅱ,一般与新明Ⅰ相配。 操作方法为:新明Ⅰ进针时,应先将耳垂向前上推拉,针尖向前上方呈45度角,快速刺入,缓慢送针至下颌骨髁突后侧面,深度约1~5寸左右,耐心寻找满意针感。当针感出现后,即应用热补手法,紧插慢提结合捻转,诱导针感至眼区,以眼球出现热胀闪电感者为佳,施手法1~2分钟,出针,不留针。球后穴选30号2~5寸长毫针,速破皮刺入皮下,针尖沿眶下缘略右后上方刺入5~2寸左右,待患者觉眼部有酸胀感或有眼球突出感,不加捻转提插,留针10分钟。风池穴以左手按准穴位,右手将针速刺或捻转进穴,针尖宜朝同侧瞳孔直视方向,进针1~5寸左右,用提插捻转手法,使针感逐步向眼区或前额放射,然后向下插针1~2分深,拇指向前捻转3~9次,即可产生热感,如无热感向眼区放射,可反复进行3~5遍。留针15分钟。新明Ⅱ针尖向额部垂直刺入深度约5~8分深,当出现酸、麻、沉胀感后,应用快速捻转结合提插手法,先以紧插慢提结合捻转之补法运针1分钟,再以均匀提插结合捻转之平补平泻法运针半分钟,最后用紧提慢插结合捻转之泻法运针半分钟,即予出针。内睛明穴用30号毫针沿眶内侧壁直刺,用压针法,轻刺缓压,徐徐进针,至出现针感留针。其余眼区穴,用类似手法。肢体穴进针得气后,施平补平泻手法。上述穴位,除已标明的,均留针15~30分钟。每日或隔日1次,15次为一疗程,停针5天,再继续下一疗程。 (三)疗效评价 疗效判别标准:基本治愈:视力恢复0以上,或在原视力基础上提高5行以上,或者01以下,提高到2以上,视野扩大25度以上;显效:视力提高3行以上,或由原视力提高10倍以上,视野扩大15度以上;有效:视力稍有提高,但不及显效;无效:治疗前后未见变化。 以上法治936例,共1 680只眼。其总有效率在0~8%之间[4,5,6,7]。其中698例共1 252只眼按上述标准评定,基本痊愈103只(2%),显效112只(9,0%),有效586只(98%),无效451只(0%),总有效率为0%[4]。发现采用热补手法促进气至病所者,疗效较为满意。 穴位激光照射 (一)取穴 主穴:球后、翳明。 配穴:内睛明、瞳子Liao、足光明、三阴交。 (二)治法 每次取1主穴,1~2个配穴。用氦氖激光针灸仪行刺入式照射,将输出功率为2毫瓦的光针和针尖调整至红光集中一点,放入75%酒精内消毒10分钟,再刺入所选穴位,得气后照射10分钟。每日治疗1次,10次为一疗程,疗程间隔3日。 (三)疗效评价 以上法共治25例共39只眼,结果:显效11眼,有效19眼,无效9眼,总有效率为9%[10]。 体针(之二) (一)取穴 主穴:眶上穴、接力穴、前额中点透印堂。 配穴:太阳、率谷、风池、外关。 眶上穴位置:眶上内1/3和外2/3交点处。 接力穴位置:枕骨粗隆与耳尖联线中点。 (二)治法 主穴均取,据症配配穴。眶上穴用2寸针,针弯30度左右沿眶上壁向视神经孔方向刺入5寸或7寸深,不作手法;接力穴以5~3寸毫针向风池方向刺入,进针5寸左右,用捻转法,20分钟后再捻转1次;前额中点透印堂用2寸针,进针5寸左右,手法同接力穴。配穴常规针法,留针30分钟,每日1次,10次一疗程。 (三)疗效评价 共治110例164只眼,结果,痊愈12只眼,显效71只眼,有效39只眼,无效42只眼,总有效率4%。并发现年龄小,病程短者疗效好[11] 穴位注射 (一)取穴 主穴:承泣、球后。 配穴:风池、大椎、哑门。 (二)治法: 药液:维生素B12(100毫克/毫升),乙酰谷酰胺(100毫克/2毫升)。 每次选主穴和配穴各1穴。穴位可轮流应用。主穴每穴注入维生素B12 5毫升,配穴注入乙酰谷酰胺1~2毫升。注射方法:均用5号齿科针头承泣或球后穴,应先用左手食指将眼球推向上方固定,然后沿眼眶下缘慢慢刺入7~5寸深,有得气感后,缓缓推入药液。风池穴直刺,略斜向下,深1~5寸;大椎直刺,针尖微斜向上;哑门,患者头部微向前倾,针尖对准下颌骨方向,均徐徐刺入1~5寸,推入药液。隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔7~10天。 (三)疗效评价 共治48例,均为5~7岁儿童,结果基本痊愈18例(5%),有效24例(0%),无效6例(5%),总有效率为5%。其中以脑炎后遗本病者疗效较差[8]。

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魔女小楠

你好!首先祝你身体健康!以下我来给你谈谈关于“视神经萎缩”的问题。 视神经萎缩是各种视神经病变的结局,其临床表现是,视乳头变为苍白色,自觉视力缓退,视野缩小,久之可以不辨明暗。 1)发病原因 青光眼。 视网膜神经纤维或神经节细胞病。 炎症。 视神经病变和视盘水肿。 某些药物中毒。 神经胶质瘤。 遗传性疾病。 …… 3)一般治疗 病因治疗。 早期采用大量B族维生素,血管扩张剂、能量合剂等药物以加强神经营养。硝酸士的宁1毫克球后注射,每日1次,10次为1疗程,有提高视觉兴奋作用。 中药可用消遥散加减和补中益气汤等。 新针疗法,主穴为风池、睛明和球后,配穴为瞳子髎,丝竹空,光明、失明、合谷、肾俞和肝俞等。理疗可用碘离子透入等。 4)中医辩证 常用验方 ① 滋补肝肾方 取生地、茯苓各15克,枸杞、白菊、淮山药、山萸肉、泽泻、丹皮、当归、五味子各9克,甘草3克。水煎服,每日1剂,分2次服。 ② 疏肝养血方 用茯苓12克,丹皮、栀子、柴胡、白芍、菊花、枸杞各9克,薄荷、甘草各6克。水煎服,每日1剂,分2次服。 中药成药 ① 石斛夜光丸:每日2次,每次1丸。 ② 石斛明目丸:每日2次,每次1丸。 5)针灸疗法 针刺法 用穴:睛明、风池、合谷、球后、承泣。取睛明、承泣、球后穴应沿眼眶壁徐徐刺入,深度约1寸,如遇阻力不要强行刺入,可留针15--30分钟,承泣、球后二穴交替使用。 治疗时如伴恶心、呕吐可加内关、足三里穴,每日或隔日1次,10--15次为1个疗程。 推拿按摩法 在针灸过程中可配合眼保健操,在风池、睛明、太阳、承泣、阳白等穴处用手指按摩,每次取2--3穴,每穴按摩3--5分钟,每日可按摩2--3次,以提高疗效。 6)饮食疗法 中医认为本病与抵抗力下降,肝肾不足,脾胃运化功能失常,导致营养不良有一定关系,建议适当使用食疗膳方。 药粥 取粳米、胡萝卜各100克,蜂蜜15--20毫升,鸡肝1具。鸡肝、胡萝卜切碎备用,先将粳米煮20分钟,再加鸡肝、胡萝卜同煮10分钟后加蜂蜜,趋热食用。 菜谱 用熟猪油10克,使君子肉6克,白糖5克,香丸4克,鸡蛋1个,鲜鸡肝1具。将使君子肉、香丸加工成粉末;鲜鸡肝洗净,剁成细茸,将鸡蛋打入蒸碗内搅散,加白糖、使君子粉、肝茸拌匀,放入蒸笼内,旺火开水蒸约15分钟,取出撒入雷丸粉调匀即成。 注:制作时白糖改用酱油、味精,鸡肝改用鸭肝也可。 7)养身保健 祖国医学认为,视神经萎缩多因肝肾不足,精气耗损;或久病体虚,运化失调等引起气血不足、肝失条达而致。 起居调养 应注意保持充足的睡眠,切勿过度疲劳,加强身体抵抗力,以防身体中的其他炎症导致病情加剧,周围环境光线要柔和,避免强光对眼睛的刺激。 心理调养 视神经萎缩是由于各种视神经病变导致,而视神经病变又与人的精神和情绪有较大关系,常常在精神受到刺激,情绪发生波动时发病,甚至突然双目失明。 因此,生活愉快、心情舒畅的人可以少得或不得眼病。已患视神经病变或轻度视神经萎缩的病人,更应保持轻松愉快的心情,对保护眼睛、控制病情发展尤为重要。 8)爱心提示 注意加强营养,注意调理胃肠道消化吸收功能,平时多食蔬菜、水果、蛋类、奶制品、动物肝脏等。 禁止吸烟及饮烈性酒,增强机体体质,做保健操、气功等在某些病例均有一定效果。 以上介绍用(方)药,请务必咨询当地正规(中医)医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。 以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

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