临床皮肤科杂志投稿5个多月了

张虹亚，女，1982年毕业于安徽中医学院中医系，从事临床、教学、科研工作24年。现任安徽中医学院第一附属医院(安徽省中医院)皮肤性病科主任。主要从事皮肤科临床、科研及教学工作，业务上能够熟练地运用中医辨证论治的方法，现代医学理论与技术，以及与传统医学结合的多种手段诊治皮肤性病科常见病、多发病和急、危、重症，临床上获得了较好疗效;对于一些少见病和疑难杂症的诊断亦有明确思路、宝贵经验和不少成功治愈的病例。 1978年2月至1982年12月年毕业安徽中医学院中医系(本科)获学士学位;1982年12月至今在安徽中医学院第一附属医院皮肤科工作;1984年11月至1985年2月参加安徽省皮肤病学会举办的皮肤病理学习班;1991年9月至1992年2月参加安徽中医学院举办的英语强化提高班;2000年10月至2000年11月参加南京中科院皮肤病研究所全国美容皮肤病研修班;2001年10月22日至2001年10月23日参加合肥市艾滋病性病临床诊断及治疗培训班;2002年5月11日至2002年5月14日参加安徽省首届名老中医学术思想报告会;2002年9月至2003年3月在上海解放军第二军医大学长海医院皮肤性病进修皮肤性病病房及急门诊。 安徽省皮肤病分会副主任委员安徽省中医外科分会副主任委员中国中西医结合皮肤病学会痤疮分会委员安徽省医学美学与美容学会委员 以第一及第二作者在CN刊物上发表论文21篇，主编著作2部，参编著作11部。主持安徽省教委科研课题《消炎去脂片治疗寻常痤疮的临床与实验研究》，已圆满结题。1、消炎去脂片治疗寻常痤疮临床与实验研究(第一作者)《中国皮肤性病学杂志》: 17卷5期(2003)316页;2、荨麻疹的中医分型与血液流变学的关系(第一作者)《临床皮肤科杂志》31卷7期(2002)432;3、从瘀论治慢性荨麻疹的临床研究(第一作者)《安徽中医学院学报》22卷3期(2003)33页。4、斑贴试验诊断变应性接触性皮炎70例临床研究(第一作者)《安徽中医学院学报》25卷1期(2006)47页5、祛疣糖浆治疗扁平疣90例(第一作者)《新中医》23卷12期(2001)52页 1、《现代中医临床辩病治疗学》第六篇:皮肤科 人民卫生出版社:北京, 6万字(参编)2、《现代皮肤病性病学》第三篇:第2,6,13章 中国标准出版社:北京，3万字(参编)3、《疑难皮肤病性病诊疗学》中篇第8,9章 北京科技出版社:北京，2万字(参编)4、《外科临床实习指南》皮肤科部分 北京科学出版社;北京，4万字(参编)5、《安徽省医学继续教育丛书》基本篇、提高篇和进展篇皮肤性病部分 安徽科技出版社：合肥，8万字(参编)

风油精可以吃[用法用量]外用，涂擦于患处，口服，一次4—6滴，小儿酌减或遵医嘱。[功能与主冶]清凉、止痛、驱风、止痒。用于蚊虫叮咬及伤风感冒 引起的头痛，头晕，晕车不适。 [作用类别]本品为虫螫类、感冒类非处方药药品。 [成 份]薄荷脑、樟脑、桉油、丁香酚、水杨酸甲酯。**[注意事项] 1、孕妇和三岁以下儿童慎用。 2、皮肤有烫伤、损伤及溃疡者禁用。 3、涂药时注意不要将药误入眼内。 4、外搽后皮肤出现皮疹搔痒者应停用。 5、瓶盖宜拧紧，以防止药物挥发。 6、药品性状发生改变时禁止使用。 7、儿童必须在成人的监护下使用。 8、请将止药品放在儿童不能接触的地方。 9、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

可以的 治疗咽喉疼痛 有人用风油精治疗咽喉疼痛患者，效果显著，一般咽喉疼痛连用5次即可治愈，较重者可多服几天。 用法：取风油精2～3滴（老人、小儿酌减）口服，慢慢吞下，不可用水送，每天5次。咽喉红肿者，加服抗炎药效果更好（详见《中国医药报》1987年10月13日第3版）。 给你风油精所有用法好了： 没有你说的功效吧 1、洗澡时在水中放几滴风油精，会感到凉爽舒适，洗几次后身上的痱子便会逐渐消退。未生痱者常用风油精洗浴，还可预防痱子的发生。但婴幼儿皮肤娇嫩，使用时量应减少，约为成人的1/3即可。 2、用本品涂搽人中、太阳、印堂等穴位，可预防中暑和感冒。 3、在内衣上洒几滴本品，可减轻或消除汗臭、腋臭。 4、每天洗脚后取本品适量洒于患处，连续5天，可止痛止痒，治疗脚气。 5、感冒后口角溃疡或长口疮时，取本品每日3次外搽患处，连续2—3天即可治愈。若每晚睡前再涂1次，效果更佳。需要注意的是，孕妇不宜使用本品。 6、防虫咬，在浴水中加入几滴风油精，浴后不仅清凉舒爽，而且能防止蚊虫叮咬，防治痱子，消除汗臭。 7、催入眠，天热时，用少量风油精涂于头两侧太阳穴及风池穴，能有效地消除头昏脑涨，易于安然入睡。 8、止瘙痒，因皮肤过敏面出现瘙痒、刺痛时，可将风油精少许擦抹患处，止痒效果尤为明显。 9、驱蚊虫，在房间内滴洒几滴风油精，或用布条蘸取风油精悬挂于室内，可驱除蚊子。 10、疗烫伤，皮肤被油或开水烫伤后，可用风油精轻轻涂于被烫处。皮肤未破者，一般5分钟即可止痛。 11、镇咳嗽，因风湿等引起的咳嗽，可用风油精少许涂于天突穴上，能去风镇咳。 12、治鸡眼，将患处硬茧削去，再用药棉蘸适量风油精敷上，并用胶布固定，每日换一次，连用15天左右，鸡眼即可自行脱落。 近年来，随着临床上该产品的广泛应用的，人们逐渐总结出了风油精的五种新用途： 治疗小儿蛲虫病所致的肛周瘙痒 有人用风油精治疗小儿蛲虫病所致的肛周瘙痒患者138例，自觉症状均消失。 用法：患儿晚间临睡前，用棉球蘸浸风油精后塞入肛门内或外涂肛门。在治疗中可根据患儿年龄的差别，选用原液或注射用水将其稀释 1～2倍，以减轻对肛门粘膜的刺激(详见《临床皮肤科杂志》1989年第2期106页)。 治疗咽喉疼痛 有人用风油精治疗咽喉疼痛患者，效果显著，一般咽喉疼痛连用5次即可治愈，较重者可多服几天。 用法：取风油精2～3滴（老人、小儿酌减）口服，慢慢吞下，不可用水送，每天5次。咽喉红肿者，加服抗炎药效果更好（详见《中国医药报》1987年10月13日第3版）。 治疗小儿高热 有人用风油精治疗小儿高热患者80例，其中15分钟退热5℃～0℃者55例，30分钟退热5℃～0℃者62例，30分钟体温恢复正常者57例，体温未见变化者7例。 用法：以风油精l毫升，加冷开水20～30毫升，搽浴患儿四肢两侧、背部、腋下、腹股沟及四肢关节屈侧，边搽边揉，约7～8分钟，15分钟后进行第2次搽浴（详见《中国中西结合杂志》1989年第10期631页）。 治疗水火烫伤 有人用本品治疗I°～浅Ⅱ°烧烫伤患者14例，均在用药2～6天后，全部获得治愈。另有人用风油精治疗水火烫伤患者51例，其中治愈者46例，显效者3例，好转和无效者各1例，总有效率为04％。 用法：将风油精涂于烧烫伤局部，每天1次，连续用药至痊愈止。 注意：本品严禁用于深Ⅱ°以上的烫伤（详见《老药新用途》第2版581页）。 治疗烂脚丫 有人采用风油精治疗烂脚丫患者20例，全部获得治愈。 用法：卧床前，先用温开水烫洗烂脚丫，然后用风油精搽患处，用药每天1次，一般连用3～5个晚上即可获得痊愈。

康元手疣净 吧，不复发5234

以下是北大中文核心的目录，在北大的目录里级别其实难度，级别都是一样的，所以找合适自己的研究方向就可以，没有容难的区别。因此优助推荐从目录里找：中华医学杂志 第三军医大学学报 南方医科大学学报 中国医学科学院学报 北京大学学报(医学版) 中山大学学报(医学科学版) 第二军医大学学报 解放军医学杂志 四川大学学报(医学版) 中南大学学报(医学版) 西安交通大学学报(医学版) 浙江大学学报(医学版) 中国现代医学杂志 医学争鸣 复旦学报(医学版) 重庆医科大学学报 上海交通大学学报(医学版) 中国全科医学 吉林大学学报(医学版) 华中科技大学学报(医学版) 首都医科大学学报 中国医科大学学报 重庆医学 医学研究生学报 实用医学杂志 广东医学 南京医科大学学报(自然科学版) 郑州大学学报(医学版) 中国比较医学杂志 安徽医科大学学报 山东大学学报(医学版) 上海医学 军事医学 东南大学学报(医学版) 福建医科大学学报 山东医药 中华流行病学杂志 中国卫生经济 中华预防医学杂志 中国公共卫生 卫生研究 中华医院感染学杂志 中国卫生统计 中国卫生事业管理 中国医院管理 营养学报 中华医院管理杂志 环境与健康杂志 中国感染控制杂志 环境与职业医学 现代预防医学 中国卫生政策研究 中国卫生资源 卫生经济研究 中国健康教育 中国消毒学杂志 中华疾病控制杂志 中国学校卫生 中国疫苗和免疫 中华地方病学杂志 中国艾滋病性病 中国地方病防治杂志 中国职业医学 中草药 中国中药杂志 中药材 针刺研究 中成药 中华中医药杂志 北京中医药大学学报 中国中西医结合杂志 中药新药与临床药理 中国针灸 中药药理与临床 天然产物研究与开发 中华中医药学刊 南京中医药大学学报 中医杂志 辽宁中医杂志 中国实验方剂学杂志 中国中医基础医学杂志 时珍国医国药 中国人兽共患病学报 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 中华医学遗传学杂志 生物医学工程学杂志 中国生物医学工程学报 中国病理生理杂志 医用生物力学 细胞与分子免疫学杂志 免疫学杂志 生理学报 中华微生物学和免疫学杂志 中国心理卫生杂志 解剖学报 中国免疫学杂志 病毒学报 中国临床解剖学杂志 现代免疫学 解剖学杂志 中国病原生物学杂志 生物医学工程研究 寄生虫与医学昆虫学报 中国临床心理学杂志 神经解剖学杂志 生理科学进展 中国医学影像技术 中国康复医学杂志 中华危重病急救医学 中华病理学杂志 中华超声影像学杂志 中国感染与化疗杂志 中国超声医学杂志 临床与实验病理学杂志 中华物理医学与康复杂志 中华急诊医学杂志 中华检验医学杂志 中国康复理论与实践 中华护理杂志 中国急救医学 中国中西医结合急救杂志 中国医学影像学杂志 中国临床医学影像杂志 中国输血杂志 中国组织工程研究 中华心血管病杂志 中华结核和呼吸杂志 中华内科杂志 中华肝脏病杂志 中华内分泌代谢杂志 中华高血压杂志 中国血吸虫病防治杂志 中国实用内科杂志 中国实验血液学杂志 中华肾脏病杂志 中国糖尿病杂志 中华血液学杂志 中国内镜杂志 中国老年学杂志 临床心血管病杂志 中华消化杂志 中华风湿病学杂志 中国动脉硬化杂志 中国呼吸与危重监护杂志 中华老年医学杂志 中华消化内镜杂志 中华传染病杂志 中国循环杂志 肠外与肠内营养 中华外科杂志 中华骨科杂志 中国实用外科杂志 中国矫形外科杂志 中国修复重建外科杂志 中国脊柱脊髓杂志 中华显微外科杂志 中华实验外科杂志 中华泌尿外科杂志 中华神经外科杂志 中华消化外科杂志 中华创伤骨科杂志 中国普通外科杂志 中华创伤杂志 中华手外科杂志 中国微创外科杂志 中华男科学杂志 中华麻醉学杂志 中华普通外科杂志 中华肝胆外科杂志 中国骨质疏松杂志 中华胃肠外科杂志 临床麻醉学杂志 肾脏病与透析肾移植杂志 中华整形外科杂志 中华烧伤杂志 中华妇产科杂志 中国实用妇科与产科杂志 实用妇产科杂志 现代妇产科进展 中国妇产科临床杂志 生殖与避孕 中华儿科杂志 中国循证儿科杂志 临床儿科杂志 中华实用儿科临床杂志 中国当代儿科杂志 中国实用儿科杂志 中华肿瘤杂志 肿瘤 中国肿瘤生物治疗杂志 中华放射肿瘤学杂志 中国肿瘤临床 中国癌症杂志 肿瘤防治研究 中国肺癌杂志 中华肿瘤防治杂志 中华神经科杂志 中华行为医学与脑科学杂志 中国神经精神疾病杂志 中华精神科杂志 中国脑血管病杂志 中风与神经疾病杂志 中华神经医学杂志 临床神经病学杂志 国际神经病学神经外科学杂志 中华皮肤科杂志 临床皮肤科杂志 中国皮肤性病学杂志 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 中华耳科学杂志 听力学及言语疾病杂志 中华眼科杂志 中华眼底病杂志 中华实验眼科杂志 眼科新进展 眼科 中华口腔医学杂志 华西口腔医学杂志 实用口腔医学杂志 口腔医学研究 国际口腔医学杂志 中华放射学杂志 中国介入影像与治疗学 介入放射学杂志 临床放射学杂志 中国运动医学杂志 实用放射学杂志 中华核医学与分子影像杂志 中国医学计算机成像杂志 放射学实践 中华放射医学与防护杂志 航天医学与医学工程 药学学报 中国药学杂志 中国药理学通报 中国新药杂志 中国药科大学学报 药物分析杂志 中国医院药学杂志 中国医药工业杂志 毒理学杂志 中国抗生素杂志 中国临床药理学杂志 沈阳药科大学学报 中国新药与临床杂志 国际药学研究杂志 中国药理学与毒理学杂志 中国药房 医学与哲学(B)

冷冻治疗寻常疣3690例临床分析 王旭峰 2006-3-19 14:44:07 中华现代皮肤科学杂志 2005 年 8 月 第 2 卷 第 4 期 关键词：液氮 【摘要】 目的 对寻常疣的病因、冷冻治疗的疗效及并发症进行分析和探讨，以寻求简便高效的治疗方案。方法 应用我科自制的小型液氮冷冻器进行冷冻治疗3690例寻常疣患者，选用喷洒法或接触法冷冻60~150s不等，间隔10min，冻—融2~3个周期。结果 痊愈率62%（3602例），其中一次治愈率99%（2767例），二次治愈率69%（616例），三次治愈率93%（219例）；有效率38%（88例）；无效率为0。结论 液氮冷冻治疗寻常疣疗效显著，一次治愈率高，副作用小，术后恢复快，值得推广。【关键词】 液氮；冷冻；寻常疣；疗效 The clinical analysis of 3690 cases of verruca vulgaris treated with crymotherapyWANG Xu�Department of Dermatology,The Worker�s Hospital,404 Factory of Nuke Industry Department of China,Lanzhou 732850,China【Abstract】 Objective This text carried study on the verruca vulgaris and summarized the cause of disease,the pathogenesis and the treatment method,curative effect and investigated the effects of liquid Methods Using the liquid nitrogen refrigerating plant that made by ourselves,choosing one of the two methods:spray or contacting freeze 60~150 seconds,10 minutes intervals,freeze to melting 2~3 Results The recovery rate was 61% （3602 cases）;a time curative rate was 99% （2767 cases）;two times curative rate was 69% （616 cases）；three times curative rate was 93% （219 cases）;effective rate was 39% （88 cases）;inefficiency was Conclusion The liquid nitrogen crymotherapy achieves remarkable curative effect on the verruca vulgaris,a time curative rate is high,the side effect is few,recovering is quick,so it is worthy of 【Key words】 liquid nitrogen;crymotherapy;verruca vulgaris;curative effect寻常疣是由人乳头瘤病毒感染的皮肤病，发病率为1%左右，对人们的身心健康不利，有效的治疗手段和方法不多。我科自1976年开始应用液氮冷冻治疗寻常疣，取得较好疗效。笔者自1988年工作以来开始采用本方法，至今治疗3690例寻常疣，现将临床资料分析报告如下。1 临床资料1 一般资料 共3690例寻常疣患者，男1403例，占02%；女2287例，占98%。年龄分布详见表1。表1 年龄分布（略）从表1可以看出随着年龄的增长，寻常疣的患病率有逐渐下降的趋势，20岁以下占大多数，其中以11~16岁患者最多。寻常疣主要发生在少年儿童、青年、从事体力劳动的工人、屠宰工人、木工、机械装配工和办公室工作人员，共3136例次，占99%。这可能与此类人群暴露机会多，手部易受轻微外伤有关〔1〕。2 病期 本组病期分布见表2。表2 病期分布（略）从表2可见本病程短于1年者占大多数，很少超过3年。3 患病部位与发病数目 以暴露部位最多，共3616例，占99%。暴露部位以手部最多，共2819例，占40%。其他为前臂、面部。患者发病数目见表3。表3 发病数目（略）从表3统计显示，发病数目少于3个者占大多数，为97%，多发性疣较罕见，为05%。4 病因和临床表现 引起人类寻常疣的病毒为人乳头瘤病毒，是一种呈正二十面体的DNA病毒，直径约50~55nm，人是其唯一宿主，宿主细胞为皮肤和黏膜上皮细胞。近年来，利用核酸杂交等分子生物学技术已鉴定出75种以上的不同人乳头瘤病毒亚型〔2〕。寻常疣祖国医学中称“千日疮”、“枯筋箭”，俗称“刺瘊”、“瘊子”等。初起为针头大小、光滑、发亮、半透明扁平的角质丘疹，渐渐增大，经过数周或数月以后，可以大如豌豆或更大，成为圆形或椭圆形乳头状突起，表面粗糙不平，呈灰色、淡黄色、黄褐色或肤色。数目不定，一个至数个，有时数目很多。好发于儿童和青年的手背及手指，也可发生于身体任何部位。一般无自觉症状，但触痛明显，影响手工操作，有碍美观。生于甲下者可破坏甲的生长，易裂口，疼痛及继发感染。病程呈慢性过程〔3，4〕。5 治疗方法 我科于1976年初使用小保温瓶，瓶口加橡皮塞，用紫铜管自制成小型液氮冷冻器（根据病损大小形状不同，制成各种铜质冷冻探头），紫铜管一头通入1L小保温瓶瓶底，穿出瓶口橡皮塞，瓶口处连一个三通管，一头接乳胶管，另一头为喷洒头，喷洒头有排气孔，可接各式接触冷冻探头。使用时用手指堵住乳胶管，由于液氮蒸发保温瓶内压不断上升而使液氮自喷洒头喷出。治疗时首先对病损部位进行消毒（如使用接触法，要对冷冻探头进行常规消毒），然后根据病损大小、时间长短、部位不同，选用喷洒法或接触法冷冻60~150s不等，间隔10min，一般“冻—融”2~3个周期，一个患者治疗总时间约50min左右。冷冻时疣体基底和周围正常组织均应冷冻，周围正常组织要有一个2~3mm的离心性冷冻圈。手指及甲周围的寻常疣冷冻时可在手指根部扎一橡皮筋，冷冻完去除。橡皮筋结扎时间不超过10min，这有两个作用，第一减轻疼痛反应，第二增加冷冻深度。寻常疣大多发生于青少年，减轻疼痛可使患者更加配合治疗，防止因疼痛而人为减少冷冻时间和冷冻深度，致使病损复发，从而提高治愈率。如果病损复发，可在4~6周后重复冷冻，直至治愈。6 疗效判断与结果 痊愈：皮损完全消退，无瘢痕增生，无功能受限，皮肤外观基本正常。有效：皮损一半以上消退，或皮损明显变小。无效：皮损无变化或在原有基础上增大。3690例病损治疗结果：3602例痊愈（62%），其中一次治愈2767例（99%），二次治愈616例（69%），三次治愈219例（93%）。有效88例（38%）。无效率为0。2 讨论寻常疣是一种由人乳头瘤病毒感染，侵犯皮肤黏膜，呈乳头样增殖的皮肤病。组织病理学可见角化过度、角化不全、棘层肥厚和乳头瘤样增生、增生细胞中含有大量病毒颗粒〔5〕。潜伏期从数周至1年以上，疣患者为传染源。可通过人与人之间直接接触传播，也可通过污染物而间接传播。当表皮屏障因轻微的擦伤或浸渍而遭到破坏时，病毒容易传播，也可自体传染。疣体增大后影响手工操作，且有碍美观，故应积极进行治疗。治疗本病方法较多，大体分为全身治疗和局部治疗。全身治疗有中医中药（内服活血化瘀汤药、中药外洗、针灸等）和聚肌胞注射等。局部治疗有3%酞丁胺擦剂外涂、5-氟尿嘧啶软膏外涂、平阳霉素皮损内注射、05%维甲酸脂外涂、推刮法、冷冻、电灼、激光等方法〔6，7〕。我科采用冷冻疗法治疗本病29年，逐渐总结了一套行之有效的治疗方案，取得了满意疗效。为了提高本病一次治愈率，需注意以下问题。1 多发性疣与母瘊的冷冻剂量 如果患者寻常疣多发超过5个，治疗时要对首先发生的寻常疣加大冷冻剂量，一般要求冷冻到疣体颜色变为暗紫红色为止，不用拘泥于常规的冷冻次数和剂量。一般而言，在-20℃时已可使受冻部位的全部组织坏死，但是，由于组织细胞对低温的敏感性或感受程度不同以及血液循环供应各异，最好要达到临界温度。在这种情况下，寻常疣的大小、冷冻头大小、病损所需冷冻头温度以及深度、自融时间久暂、“冻—融”循环次数等一系列因素都要全面考虑，以保证达到较高的治愈率。2 冷冻剂量的个体差异 发病相同时间及相同部位的寻常疣可因个人体质不同，给予同样的冷冻剂量和时间表现出治愈率的差异，这是因为每个人的性别、年龄、体质、生活经历等不同而对低温的敏感性有较大的差异，在治疗中笔者常规在第一个冻融周期采用喷洒法治疗首发疣60s，10min后观察病损对低温的反应情况，如水肿明显或有色泽变化，或疼痛剧烈，均视为对冷冻敏感，可酌情减少冷冻剂量。第一次冻后水肿不明显或没有水肿反应，无色泽变化，无疼痛，视为对冷冻不敏感，应在后两次冷冻中加大冷冻剂量，或改用接触法，必要时做四次冻融，直到冻后皮损变为暗紫红色。在治疗后仍没有把握的患者，可让患者第2次复诊，复诊时观察患者皮损反应后再行处置。必要时追加一次冷冻。只有这样才能提高一次治愈率。3 并发症及对策 出血：最常见也最危险，多因冷冻探头脱离不妥所造成，要耐心等待自然脱离，多半不会引起出血；其次是冷冻头与受冻组织表面相擦后伤及组织而出血。对于上述两种出血原因采用稍加延长冷冻时间即可止血。水肿：冻后产生水肿是组织的正常反应，一般维持1周左右可自行消退，如出现水疱或大疱时病损局部要保持干燥，可抽液减压，加压包扎，每日换药，可酌情使用抗生素预防感染。疼痛：液氮冷冻开始时，冷冻处皮肤呈针刺样痛，随着温度急剧下降使末梢神经暂时丧失功能而痛感减轻，这是因为感觉神经通常在-10℃左右已丧失传导作用，急速降温冷冻到-20℃时，一般疼痛感将消失，但是冷冻所造成的“冷”感还是存在的，正因为这样才有一大部分患者叫“痛”，所以治疗前应做好解释工作，说明冷冻不痛的道理。如实告知痛觉产生在解冻时开始，可有刺胀痛感出现，持续一定时间，但不会达到难以忍受的程度。手指及甲周寻常疣，可酌情扎橡皮筋，对发生剧痛而中断治疗的患者，可采用1%利多卡因局部浸润麻醉或使用镇痛剂。感染：较罕见，对水肿明显或发生水疱的患者冷冻后要告知避免接触水。局部保持清洁，必要时应用抗生素等预防感染。4 冷冻的机制 液氮为无色透明、无臭、外观似水的液体，比重8g/cm3， 不自燃、无毒，其标准沸点为-8℃，熔点为-204℃，临界温度为-1℃。生物学上稳定、安全， 是冷冻疗法理想的制冷物质。冷冻对细胞组织的损伤可归纳为下面5个方面：由于细胞外液冰晶形成，致细胞脱水和电解质平衡紊乱，出现电解质异常浓度状态，即中毒状态；细胞内冰晶形成，并由缓慢复温而致冰晶再形成，结果引起细胞内结构破坏或细胞间冰晶损伤；酸碱度改变，由此导致胞浆、细胞膜，细胞内组成成分之蛋白或脂蛋白产生变性；急速降温时所致之温度休克，这是由于细胞内组成成分缩胀比率不均衡以致细胞破裂的结果；继发性破坏，这是由于血流停滞所致毛细血管堵塞的结果。冷冻速度与冷冻坏死的深度和降温程度有着极为密切关系，冷冻速度越快其受冻组织破坏的深度也越大，因选用的冷源物质与其沸点不同而表现各异〔8〕。通过我们的实践，冷冻寻常疣最好用3个“冻—融”循环，一般一个“冻—融”周期为10min，肉眼观察“冻—融”变化是极其重要的，一直看到冰球融化为止，只有这样当再进行下一次冷冻时，才能增大其细胞破坏的程度。3 小结我科自制的这种解体式手持液氮冷疗器，经过29年的临床实践证明，它确实安全、经济实用、容易排除故障、便于掌握，可供各种需要使用，工艺简单、节省液氮、体积小、单手操作、不需加压橡皮球进行增压作用，在操作过程中可借摇动和倾斜等动作，增加或保持液氮连续输出，非常方便实用。为了提高治愈率，在临床操作中必须考虑如何保护好周围健康组织，一定要辨明好坏，掌握适度，既不能冷冻过分，又不遗漏残余病损，这两者都是非常危险的，在进行快速降温时，必须充分估计到这一点。更为重要的是要熟练掌握组织破坏程度，根据病损组织结构特点、性质、范围、大小、位置、深度、有无并发症，治疗器械等方面因素加以权衡，应争取用最好的疗效治愈病损组织而保护好正常的组织。综上所述，液氮冷冻治疗寻常疣效果显著，用时较少，可同时治疗多个患者，费用低廉，术后恢复快，瘢痕少，并发症低，患者易接受，操作相对简单，值得进一步推广。【参考文献】1 叶冬青皮肤病流行病学北京:人民卫生出版社,2001,415-2 张开明最新皮肤科学理论与实践北京:中国医药科学技术出版社,2001,109-3 杨国亮皮肤病学上海:上海医科大学出版社,1992,259-4 赵辨临床皮肤病学,第2版南京:江苏科学技术出版社,1989,266-5 封娟毅锶90敷贴治疗寻常疣疗效观察临床皮肤科杂志,2003,32（7）:6 倪容之现代皮肤病治疗学北京:人民军医出版社,1994,203-7 秦万章皮肤病研究上海:上海科学技术出版社,1990,237-8 郭玉德实用冷冻疗效法北京:人民卫生出版社,1992,8-（编辑：周 蕊）作者单位： 732850 甘肃兰州,中核四〇四厂职工医院皮肤科

学报一般是综合性的，专业性要求不是很强，如果写的文章是综述类的文章发学报会好发一点，如果是研究性文章发期刊更有价值