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浮生若梦762
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evenmaosir

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打这种针是办法之一。这个病确实很不好治。这里有篇医生科普你了解一下子宫内膜异位症想怀孕,是怀了好,还是不好怀?原创 2016-01-29 郭铭川 郭大夫科普时间子宫内膜异位症(EMS),是一种妇科顽疾,其本质是在子宫腔内面以外的身体其他部位出现了子宫内膜,并伴随着月经出现周期性出血。简单点说,正常情况下女人来月经,是发生在子宫里面,子宫和阴道相同,子宫来月经,血就从阴道流出来;而子宫内膜异位症患者,身体其他地方也来月经,但是没有通道可以流出来(也有能流出来的,比如鼻粘膜的内异症,可表现为经期流鼻血;输尿管内异症,表现为经期血尿等)。之所以说是顽疾,理由有三:第一,不容易好;第二,容易复发;第三,“良性疾病,恶性行为”,意思就是它明明不是癌,却可发生种植和转移。子宫内膜异位症的典型症状:痛经!OR进行性加重的痛经!OR继发性痛经,进行性加重!“进行性加重”,是典型关键词!意思就是越来越严重。“继发性”,就是说原来都不痛,后来才开始痛的;“继发性痛经,进行性加重!”就是说原来是不痛经的,后来痛了,还越来越严重!当中最痛的当属子宫腺肌症,严重者甚至生不如死,子宫会越来越大,大到可能丧失妊娠功能。当然也有的腺肌症不痛的,不痛的一般就不太严重。还有个典型症状,就是同房接触性疼痛,主要见于骶韧带的异位结节。其他症状就看长到哪儿了,长鼻子里,流鼻血;长输尿管上,尿出血;长肠壁内,大便出血……子宫内膜异位症对育龄女性的另一主要影响就是“不孕”!为什么会不孕,这就复杂了,一方面内异症患者,往往存在盆腔粘连,另一方面,内异症患者盆腔液的炎症因子影响受孕。不过很多都是假说,到底为啥也说不清楚。注意:内异症是会影响怀孕,甚至发生“不孕”;但是并不是说有内异症就怀不上。简单点说,就是内异症不容易怀孕。另一个问题,从怀孕到分娩到哺乳,这个漫长的过程,是对内异症最好的治疗!内异症之所以会越来越严重,就是因为每次来月经出的血都积在那里,从来没流出来过,越积越多,越来越大,越来越痛。假如能使人不来月经,那么这个问题也就解决了。妊娠+哺乳漫长的一年多时间不来月经,异位的内膜会逐渐退化凋亡,所以有的人生过小孩后,内异症大大缓解,甚至痊愈。内异症如何治疗?第一条,能怀孕的赶紧怀,越往后越难怀上!第二条,通过药物方式不来月经,或少来月经模拟更年期:代表者,诺雷德(打一针顶一个月,一支药两千多,会有更年期症状);抑制雌激素:代表者,孕三烯酮(一周吃两次,每次吃5mg,主要副作用是肝功损害);内膜萎缩法:高效孕激素可引起子宫内膜萎缩。复方短效口服避孕药也能使内膜长得不那么厉害减少月经。第三条,止痛。痛的问题,能忍的忍,不能忍的吃止痛药。一般就是芬必得这些,强点的有曲马多。迫不得已才考虑用杜冷丁。第四条,手术!手术是件严肃的事情,有明确的手术指征的:卵巢巧克力囊肿,直径≥4cm;不孕症;特殊部位内膜异位症,引起严重症状或后果。也包括痛经严重影响生活的,考虑子宫内膜异位症,就可以考虑做腹腔镜去诊断。手术方式:由于内异症表现各异,手术方式自然各异!总结下来,就是哪儿不好动哪儿!有卵巢囊肿,做卵巢囊肿;有异位结节,电凝异位结节;肠子上问题严重了,甚至可能考虑肠切除肠吻合;腺肌症唯一的手术方式就是切除,包括局部腺肌瘤切除,和子宫切除;如果年龄较大,问题又严重,可以一锅端,子宫卵巢全切了,一了百了,永不复发。还有单纯解决疼痛的手术方式,这个已经做得很少,风险大,效果差,包括宫骶韧带切除术、骶前神经切除术。如何预防?第一条:早生孩子早享福!生孩子是治疗和预防子宫内膜异位症的最佳途径,有条件的生他两三个。第二条:不要排斥短效口服避孕药,虽然每天吃麻烦,但确实有预防子宫内膜异位症的作用。第三条:不想生娃的,避孕措施做好,少做人流手术。(这条高危因素书上有,不过我认为是猜滴。)作者:郭铭川微信公众号:郭大夫科普时间新浪微博:妇产科小号郭铭川参考资料:《子宫内膜异位症的诊治指南》(《中华妇产科杂志》2015年第3期161-169)
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快乐@天使33

《中华现代妇产科学杂志》由中华临床医药学会 主办的国际性学术期刊,双月刊,具有ISSN/CN标准刊 号。2004年起,被著名医学期刊网站中华首席医学网全文收录,面向公众全文免费开放阅读。同年被《中文科技期刊数据库》全文收录。2005年起,被中文生物医学期刊文献数据库、中国生物医学期刊引文数据库全文收录。2005年曾被《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》等权威机构全文收录。

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漫漫迷秋途

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缌喵喵喵

我觉得不好吧!咱们这个病主要不来月经就没事,但是如果年纪小不来月经对身体也不好吧

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    蚂蚁在fei 1人参与回答 2024-05-14
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    1 该刊对重大研究成果,将使用“快速通道”在最短时间内发表。凡要求以“快速通道”发表的论文,作者应提供关于论文创新性的书面说明和查新报告。经审核同意后一般在收到

    jennifer1959 1人参与回答 2024-05-12
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    1 该刊对重大研究成果,将使用“快速通道”在最短时间内发表。凡要求以“快速通道”发表的论文,作者应提供关于论文创新性的书面说明和查新报告。经审核同意后一般在收到

    小不娃娃 1人参与回答 2024-05-14
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    OK,现在还要吗?

    康茂暖通 3人参与回答 2024-05-12