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论著经验交流调查报告技术与方法短篇报道临床护理综述 1995年国家教委全国高校自然科学学报评比一等奖1998年全国高专学报评比一等奖1995年省教委首届高校学报评比一等奖 主管单位:河南省教育厅主办单位:河南科技大学主编:苏娟华ISSN:1672-688XCN:41-1363/R地址:河南省洛阳市安徽路6号邮政编码:471003 文稿应具有科学性、新颖性和逻辑性,有理论性和指导实践意义。文稿要求论点鲜明、数据可靠、资料翔实、分析方法正确,语言精练、书写工整。研究类文稿和综述、讲座稿件全文在5000字左右,临床经验交流稿件全文在3000字左右。文章格式请按照科技论文的写作要求(分前言、对象与方法、结果、讨论),研究类文稿应另附150~200字中、英文摘要,3~5个关键词。英文摘要还应包括文题、作者单位、作者姓名、邮政编码。中、英文摘要应采用结构式著录:含目的(Objective )、方法(Methods)、结果(Results)和结论(Conclusion)。文稿(可用复印件)要求打印在16开白纸上,字迹清楚,简化字以国务院1986年10月重新公布的《简化字总表》为准。数字请按国家语言文字工作委员会等七个单位公布的《关于出版物上数字用法的试行规定》书写。计量单位请用国际标准计量单位,外文需打字或用印刷体书写,并注明文种、大小写和正斜体。图请用白纸单面墨绘,尺寸应较计划刊出者大一倍。照片请用光面纸印出,要求清晰、层次分明。图和照片不得折叠和出现划痕,背面请注明图号、作者、文题和上下向。文稿中摘编或引用他人作品,请按《著作权法》有关规定指明原作者姓名、作品名称及其来源,在参考文献表中列出。未公开发表的资料请勿列入参考文献,必要时可在文中加注,说明作者、文题和来源。参考文献的著录格式,本刊采用顺序编码制,引用处依出现的先后以阿拉伯数字排序,并用方括号标注。来稿请自留底稿,无论刊登与否恕不退稿。收到本刊收稿回执后3个月后未接到本刊采用通知时,作者可自行处理。依照《著作权法》有关规定,本刊可以对来稿作文字修改、删节。对内容的修改,应征得作者许可。如作者不允许对内容修改,务请在来稿中注明。来稿请第一作者所在单位领导审核并附单位介绍信。来稿请勿一稿两投或多投,如该稿曾在学术会议上宣读或在内部刊物上刊出,或用其他文种发表过,请在投稿时加以说明。来稿首页作者单位后请注明单位所在城市名称及邮编。此三项请列于首页正文下方,并用横线隔开。项目资助课题请注明资助单位及编号。为方便联系,请留电话号码或E-mail地址。

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DNA疫苗DNA疫苗(DNA vaccine),又称“裸”DNA疫苗(naked DNA vaccine)、基因疫苗(genetic vaccine),亦有核酸疫苗(nucleic acid immunizaiton)、多核苷酸疫苗(poly nucleotide vaccine)等相关名称,是近年来基因治疗研究中所衍生并发展起来的一个新的研究领域。它是指将编码某种蛋白质抗原的重组真核表达载体直接注射到动物体内,使外源基因在活体内表达,产生的抗原激活机体的免疫系统,从而诱导特异性的体液免疫和细胞免疫应答。该疫苗既具有减毒疫苗的优点。同时又无逆转的危险,因此越来越受到人们的重视,被看作是继传统疫苗及基因工程亚单位疫苗之后的第三代疫苗[1]。DNA疫苗的研制是基因工程技术在疫苗研究中的另一重要突破。将一种抗原基因重组到真核表达载体,直接或经包装注入体内表达出相应抗原,诱导机体产生免疫应答。这是极有发展潜力的一种新疫苗[2]。版权问题的声明:以上内容引用时未经原作者同意,原作者如不愿公开有关文字资料请点击“贡献者”与我联系;或与百度官方联系删除。-------------------------------------------------------------------DNA疫苗;动物医学 近年来,许多畜禽病毒性传染病,已不能依靠传统疫苗如灭活疫苗、弱毒疫苗等对其进行防治,DNA疫苗的出现使得这一状况得到改善。编码病毒、细菌和寄生虫等不同种类抗原基因的质粒DNA,能够引起脊椎动物如哺乳类、鸟类和鱼类等多个物种产生强烈而持久的免疫反应。DNA疫苗被称为继灭活疫苗和弱毒疫苗、亚单位疫苗之后的“第三代疫苗”,具有广阔的发展前景。 1 DNA疫苗简介 DNA疫苗又称核酸疫苗或基因疫苗,是编码免疫原或与免疫原相关的真核表达质粒DNA(有时也可是RNA),它可经一定途径进入动物体内,被宿主细胞摄取后转录和翻译表达出抗原蛋白,此抗原蛋白能刺激机体产生非特异性和特异性2种免疫应答反应,从而起到免疫保护作用。 DNA疫苗具有许多优点:①DNA接种载体(如质粒)的结构简单,提纯质粒DNA的工艺简便,因而生产成本较低,且适于大批量生产;②DNA分子克隆比较容易,使得DNA疫苗能根据需要随时进行更新;③DNA分子很稳定,可制成DNA疫苗冻干苗,使用时在盐溶液中可恢复原有活性,因而便于运输和保存;④比传统疫苗安全,虽然DNA疫苗具有与弱毒疫苗相当的免疫原性,能激活细胞毒性T淋巴细胞而诱导细胞免疫,但由于DNA序列编码的仅是单一的一段病毒基因,基本没有毒性逆转的可能,因此不存在减毒疫苗毒力回升的危险(Davis等,1999),而且由于机体免疫系统中DNA疫苗的抗原相关表位比较稳定,因此DNA疫苗也不象弱毒疫苗或亚单位疫苗那样,会出现表位丢失(Donnelly等,1999);⑤质粒本身可作为佐剂,因此使用DNA疫苗不用加佐剂,既降低成本又方便使用(Babiuk等,1999);⑥将多种质粒DNA简单混合,就可将生化特性类似的抗原(如来源于相同病原菌的不同菌株)或1种病原体的多种不同抗原结合在一起,组成多价疫苗,从而使1种DNA疫苗能够诱导产生针对多个抗原表位的免疫保护作用,使DNA疫苗生产的灵活性大大增加。 2 DNA疫苗的应用 1 伪狂犬病病毒(PRV) 将编码PRVgC或gD基因的质粒DNA免疫猪,能诱导保护性抗体的生成和细胞免疫的产生;将编码gB、gC、gD的多种质粒DNA混合使用,对引导免疫反应更有效(Gerdts V等,1997;Rooij E M等,1998)。 2 猪流感病毒(HIV) Mackling等(1998)的试验结果表明,编码HIV1株的血凝素(HA)和核衣壳蛋白(NP)质粒DNA用金颗粒包裹,以基因枪轰击猪的表皮进行免疫后,HA质粒DNA能使猪产生粘膜免疫反应而对流感病毒的攻击具有抵抗力,DNA疫苗引起的免疫反应与灭活疫苗相当。 3 猪呼吸与繁殖综合征病毒(PRRS) PRRS基因片段ORF5编码的主要囊膜糖蛋白GP5是该病毒的3个主要结构蛋白之一。含有ORF5基因质粒DNA能诱导猪抗GP5特异性中和抗体的产生;且免疫猪的外周血单核细胞在GP5重组蛋白存在时能够发生转化反应,显示了GP5特异性细胞免疫的产生(Pirzadeh B等,1998)。Meng(2000)将GP5基因克隆入巨细胞病毒(CMV)早期启动子的控制之下构建成真核表达质粒而制备出DNA疫苗,用其免疫仔猪后可诱导抗体的产生,实验室攻毒后显示出良好的保护效果。 4 口蹄疫病毒(FMDV) 将FMDV全长基因组的cDNA克隆到质粒,并去除其编码核衣壳蛋白VP1的细胞结合部位的DNA序列,构建成质粒DNA以肌肉或皮内注射,初次免疫后2~4周,可使所有的猪都产生特异的病毒中和抗体,攻毒试验中呈现部分保护作用(Ward G等,1997)。 5 猪瘟病毒(CSFV) 余兴龙等(2000)构建了CSFV主要保护性抗原E2基因4种不同的真核表达质粒。小鼠免疫试验结果表明,E2基因上不同的功能区对基因疫苗的免疫应答有很大影响,有信号肽序列的E2基因可诱导特异性的免疫反应,且无跨膜区序列的E2基因所诱导的免疫应答反应比有跨膜区序列的强,而无信号肽序列的E2基因所诱导的免疫应答反应比有跨膜区序列的强,而无信号肽序列的E2基因则不能诱导产生CFSV特异性的免疫反应。攻毒保护试验结果表明,免疫家兔最少可抵抗10个最小感染剂量(MID)的猪瘟兔化弱毒苗(HCIV)的攻击;免疫猪可抵抗致死剂量的CFSV石门株强毒的攻击。 1 牛呼吸道合胞体病毒(BRSV) 用BRSV G基因构建的DNA疫苗,以无针方式免疫小牛时比皮内或肌肉注射引起的免疫反应强烈。 2 牛疱疹病毒(BHV) 用表达BHV�1 gD基因的质粒DNA疫苗免疫牛,能产生很高的中和抗体;攻毒试验后发现,免疫组比非免疫组的病毒排放量明显减少(schrijver R S等,1997)。此疫苗通过肌肉或皮内注射均可引导免疫反应的产生。但皮内注射引起的免疫反应更强(孟松树等,2000)。� 3 牛病毒性腹泻病毒(BVDV) 以表达BVDV1型主要糖蛋白E2的质粒DNA肌肉注射小牛,可产生病毒中和抗体和抗原特异的细胞增殖反应;免疫后16周进行攻毒试验,发现免疫牛能产生针对BVDV1型和2型的血清中和抗体强烈的记忆抗体反应,对牛有部分免疫保护作用(Cox G J等,1993)。� 1 新城疫病毒(DNV) Sakaguchi等(1996)将NDV F基因插入质粒载体,F基因的表达受巨细胞病毒早期增强子和鸡β�肌动蛋白启动子控制。1周龄试验鸡肌肉内注射重组质粒后,有2/5注射线性质粒的鸡和4/5注射线性质粒与脂质体转染剂混合物的鸡产生了高水平针对F蛋白的抗体,而注射闭环状质粒的鸡不能产生抗体。免疫9周后,体内有抗体的试验鸡都能抵抗致死剂量NDV强毒的攻击。� 2 鸡传染性喉气管炎病毒(ILT) 将分别构建的含有鸡传染性喉气管炎病毒王岗株gB、gC和gD基因的重组真核表达质粒及空载体质粒分组注射雏鸡,攻毒后观察免疫保护效果。结果表明,重组质粒诱导了免疫应答,免疫保护率达到79%,该基因疫苗可以作为预防ILV的1个补充。� 3 禽流感病毒 Robinson等(1993)最先将DNA疫苗用于鸡,以编码禽流感病毒H7N7株血凝素(HA)基因的质粒(DNA)由不同途径(静脉、腹腔、皮下注射)免疫3周龄鸡,可对致死剂量的H7N7株病毒鼻内攻击产生50%的保护。Fyna等(1993)为了研究DNA疫苗对鸡最有效的免疫途径,将100~200 μg编码H7�HA的质粒DNA通过静脉、肌肉、皮下注射、点眼、囊内、滴鼻等方式免疫3周龄鸡。4周后进行第2次免疫。第6周,用致死剂量的H7N7攻击,免疫鸡的存活率达10%~63%,而对照组的存活率只有2%。其中,多种途径如静脉和肌肉注射共同免疫的效果,比单一途径如肌肉注射、点眼、法氏囊内、滴鼻免疫效果好。Kodihalli等(1997)将编码H5�HA的质粒DNA以25、5、5或10 μg用基因枪免疫鸡,4周后以100LD�50的Ty/lre/83株鼻内免疫进行攻击,低至25 μg剂量的DNA可使50%的免疫鸡存活。而1、5、10 μg的剂量可完全抵抗致死剂量病毒的攻击。DNA疫苗对致死剂量的抗原变异株也可提供95%的保护,证实DNA流感疫苗具有广阔的发展前景。 国内研制的H7亚型血凝素基因DNA疫苗,在极小的使用剂量下即可成功诱导免疫保护反应,并有效阻断同源低致病力禽流感病毒在机体内的感染和排毒;研制的H5亚型血凝素DNA疫苗,具有良好的免疫原性,肌肉注射途径即可获得对同源强毒攻击的免疫保护,并能有效阻断免疫保护存活鸡机体的排毒。 3 DNA疫苗的安全性 虽然人们对于使用DNA疫苗的安全性存有疑虑,担心DNA可能会整合到宿主细胞的染色体上而造成插入突变,但众多研究结果并未发现有插入突变的现象。质粒DNA在动物体内会缓慢降解,不会造成动物的自体免疫(陈化兰等,1998),也不随卵子和精子传入子代体内,它随生物链进入其他物种体内时也会失活,而且对环境的污染很小,因此其危险性远低于现用疫苗。 如果您认为本词条还有待完善,需要补充新内容或修改错误内容,请 编辑词条 参考资料: 程相朝,张敏,王建军,等 DNA疫苗的主要意义与特点[J] 河南科技大学学报(医学版), 2005,23(3):236- 冯作化主编医学分子生物学[M]人民卫生出版社

DNA疫苗DNA疫苗(DNA vaccine),又称“裸”DNA疫苗(naked DNA vaccine)、基因疫苗(genetic vaccine),亦有核酸疫苗(nucleic acid immunizaiton)、多核苷酸疫苗(poly nucleotide vaccine)等相关名称,是近年来基因治疗研究中所衍生并发展起来的一个新的研究领域。它是指将编码某种蛋白质抗原的重组真核表达载体直接注射到动物体内,使外源基因在活体内表达,产生的抗原激活机体的免疫系统,从而诱导特异性的体液免疫和细胞免疫应答。该疫苗既具有减毒疫苗的优点。同时又无逆转的危险,因此越来越受到人们的重视,被看作是继传统疫苗及基因工程亚单位疫苗之后的第三代疫苗[1]。DNA疫苗的研制是基因工程技术在疫苗研究中的另一重要突破。将一种抗原基因重组到真核表达载体,直接或经包装注入体内表达出相应抗原,诱导机体产生免疫应答。这是极有发展潜力的一种新疫苗[2]。

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甘遂穴位贴敷辅助治疗慢性右心衰竭疗效及安全性观察发表时间:2016/4/25 来源:《中西医结合护理》2015年11月第11期广西中医药大学第一附属医院老年病科—心血管二区 广西 南宁 530023【摘要】目的 观察甘遂贴敷神阙穴辅助治疗慢性右心衰竭疗效及安全性观察。方法 选择90例符合诊断标准的慢性右心衰竭患者为研究对象,采用随机数字表分对照组、空白组、观察组,每组30例。对照组采用常规治疗,空白组采用安慰剂,观察组在常规治疗基础上使用甘遂穴位贴敷神阙穴,14天为一疗程。观察3组患者治疗前、治疗后第3天、治疗后第7天、治疗后第14天分别评估患者水肿情况、心功能分级、电解质、肾功能、肝功能。结果 三组治疗14天后心功能分级、水肿改善情况有显著性差异(P<05),电解质、肝功能、肾功能无损害。结论 甘遂穴位贴敷辅助治疗慢性右心衰竭患者疗效肯定、安全。【关键词】甘遂;穴位贴敷;慢性右心衰竭[中图分类号] R1+2 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018(2015)11-261-02右心功能衰竭是心血管疾病中的常见症候,呈进行性发展,预后不佳,任何原因导致心脏和血管结构或功能异常,损害右心室充盈或射血能力,均可导致右心功能衰竭。右心衰竭的发病率、患病率、病残率和病死率均很高,是对人类健康具有严重危害的疾病之一。在以往的临床和基础研究工作中对右心功能和右心衰竭的认识大大落后于左心,所以要求医务工作者以及科研人员亟须加强临床诊治研究,共同努力提高右心功能衰竭患者的生活质量和生存率[1]。现代医学对慢性心衰的短期疗效确切,但是由于疾病特点,经过一般西医治疗该病患者5年存活率仍旧很低,是当今最重要的心血管疾病难题之一[2]。本研究报道在西药治疗慢性右心衰竭基础上,加用甘遂贴敷神阙穴辅助治疗疗效及安全性观察。1资料与方法1临床资料选取2013年11月—2015年11月在我院心血管科住院及门诊诊断为慢性右心衰竭90例患者,年龄在50—80岁之间。排除恶性肿瘤、肝功能异常、肾功能衰竭或其他严重疾病者;妊娠期或哺乳期妇女;严重电解质紊乱者;已知对研究药物过敏者;正在服用口服中药或其他中成药者均不列入观察对象。随机分对照组、空白组、观察组。对照组30例,男18例,女12例,年龄51∼79岁,平均年龄(2±2)岁;病程1∼8年,空白组30例,男16例,女14例,平均年龄(9±2);观察组30例,男13例,女17例,平均年龄(1±7)岁;三组在年龄、性别、病程、病因及心功能等一般资料比较上差异无统计学意义(P>05)。2治疗方法三组中,对照组采用常规治疗;空白组在常规治疗基础上,联合面粉与黄糖、姜汁混匀做成6g大小丸子(颜色、气味、形状与治疗组相似)穴位贴敷神阙穴,用一次性敷贴固定,外敷3h,每天一次;观察组在常规治疗基础上联合使用中药(中药:甘遂粉2g、姜汁2g、面粉2g做成6g大小的丸子)穴位贴敷神阙穴,用一次性敷贴固定,外敷3h,每天一次。药物制备:甘遂粉购自广西中医药大学第一附属医院制剂室,面粉、姜汁、黄糖购自市场,14天为一疗程。3观察指标三组治疗前、治疗后第3天、治疗后第7天、治疗后第14天分别评估患者水肿情况、心功能分级、电解质、肝功能、肾功能。4疗效判定标准心功能情况:按NYHA心功能分级评定心功能疗效,疗效标准:(1)显效:心衰基本控制或心功能提高2级以上者。(2)有效:心功能提高1级,但不及2级者。(3)无效:心功能提高不足1级者。(4)恶化:心功能恶化1级或1级以上。水肿程度改善情况:(1)无水肿;(2)轻度水肿:水肿仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织,指压后可见组织轻度下陷,平复较快;(3)中度水肿:全身疏松组织均有可见性水肿,指压可出现明显或较深的组织下陷,平复缓慢;(4)重度水肿:全身组织严重水肿,低垂皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出,此外胸腔、腹腔、内可见积液,外阴部亦可见严重水肿。按水肿改善情况计算有效率(显效:水肿消失;有效:水肿程度减轻;无效:水肿程度无变化)。总有效率=(显效+有效)/总数×100%。5统计学方法采用SPSS统计软件,计数资料采用率表示,采用X2检验,统计检验方法均以P<0.05作为差异有统计学意义。2结果1三组NYHA心功能分级水平情况比较见表1。3讨论右心衰竭是发生在右心收缩和或舒张功能障碍,不足以产生机体所需要的心排出量或不能形成正常充盈压时所出现的一种临床综合征,多见于右室心肌梗死、继发于左心衰竭、慢性阻塞性肺疾病等,严重影响患者的健康和生活质量[3-4]。此外,右心衰竭是一个公共卫生问题,临床上右心衰竭治疗效果远不如左心衰竭,由于对右心衰竭的发病机制认识的缺乏,使很多治疗只是对症性的[5]。心功能衰竭病位在心,但与肾、肺、脾、肝密切相关,心与小肠构成表里关系,中医临床常见颈静脉怒张、肝脏肿大、下肢水肿、按之凹陷等症,涉及脏腑为心、肝、脾三脏,颈静脉怒张、肝脏肿大属于瘀血之征,下肢水肿为水湿内停之象,但究其血瘀、水湿的成因,乃由于气虚运血无力,阳虚不能化气行水所致[6]。甘遂归肺、脾、肾、膀胱经、大肠经、小肠经,具有泻水逐饮、破积聚、通二便等功效。利用甘遂泄水逐饮作用穴位贴敷右心衰竭水肿患者神阙穴可疏通经脉,推动气血运行起到利尿作用,且脐部表皮角质层最薄,无脂肪组织,和筋膜、腹膜直接相连,利于药物的透皮吸收。脐下腹膜有丰富的静脉网,药物透脐后直接扩散到静脉网或腹下静脉分支而进入体循环,吸收快[7]。为了观察甘遂贴敷神阙穴辅助治疗慢性右心衰竭的疗效及安全性,本组研究中将90例符合诊断标准的慢性右心衰竭患者作为研究对象,并分对照组、空白组、观察组,对照组采用常规治疗,空白组采用安慰剂,观察组在常规治疗基础上使用甘遂穴位贴敷神阙穴,14天为一疗程。通过对比三组的各方面情况,结果显示:三组治疗14天后心功能分级、水肿改善情况有显著性差异(P<05),电解质、肝功能、肾功能无损害。综上所述,穴位贴敷方便、简单、护士容易操作、无副作用、患者依从性好,适宜心衰患者长期治疗。参考文献[1]沈节艳,孙灵跃.右心衰竭诊断和治疗中国专家共识的补充说明[J]中华临床医师杂志,2013,7(11):4667.[2]左亚东,刘新灿,李明.心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的Meta分析[J].中医临床研究,2015,02:11-14.[3]王爱东.前列地尔对慢性右心衰竭的治疗作用观察[J]海南医学院学报,2015,21(3):326-328.[4]卢云良.前列地尔在慢性右心衰竭患者治疗中的作用[J].河南科技大学学报:医学版,2015,33(1):57-58.[5]王娟,杨艳.右心衰竭的病因和发病机制研究进展[J].中国循环杂志,2012,27(1):[6]林敬梅,林跃东,顾敏杰充血性心力衰竭中医治疗体会 [J]中国民族民间医药,2011,18(2):[7]黄华药物外敷法治疗肝硬化腹水30例[J].宁夏医学杂志,2005,27(2):

你母亲是缺蛋白质和各种营养素了 给她用蛋白粉每天20克 维生素B族每天2次每次两片 鲑鱼油一天两次每次一粒与饭同吃 维E 维C 一天两次一次两片 茶族胶囊 一天两次一次两粒 用纽崔莱的产品

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