关于结核病的论文题目

发布时间：2024-06-06 05:47:56

关于结核病的论文题目

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预防结核病健康你我他4月6日下午，黄沙中学领导组织全体教师在会议室学习了"结核病防治"的相关知识，并具体的宣传工作做了布置安排。会上，学校校长代正学传达了南溪县安办安全工作会议精神，要求各班班主任认真宣传安全知识，切实增强学生们的安全防范意识，掌握安全的相关常识，从而更好的结核病的发生，为保障学生的安全做好扎实有效的宣传工作。政教主任成大江则提出了安全工作的具体要求：各班以“预防结核病，健康你我他”为主题，举办板报；各班学生“以关爱生命，防治结核病”为题目布置篇作文，学校将对优秀作文予以全校通报表扬；校团委充分利用校园广播室，学校展板，黑板报等宣传阵地，认真作好防治结核病的宣传工作。这次会议给班主任和校团委指明了近段时间安全宣传教育工作的方向，增强了教师们安全教育宣传的意识，为继续稳固黄沙中学在安全方面的成果提供了强而有力的支撑和保障。

关于肺结核传染病的论文题目

肺结核 pulmonary tuberculosis（简称TB）结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。结核俗称“痨病”，是结核杆菌侵入体内引起的感染，是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病，15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4～8周。其中80％发生在肺部，其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。主要经呼吸道传播，传染源是接触排菌的肺结核患者。解放后人们的生活水平不断提高，结核已基本控制，但近年来，随着环境污染和艾滋病的传播，结核病又卷土重来，发病率欲演欲烈。结核病的类型结核病分原发和继发性，初染时多为原发(Ⅰ型)；而原发性感染后遗留的病兆，在人抵抗力下降时，可能重新感染，通过血循环播散或直接蔓延而致继发感染(Ⅱ型～Ⅳ型)。 (1)原发性肺结核(Ⅰ型)：常见于小儿，多无症状，有时表现为低热、轻咳、出汗、心跳快、食欲差等；少数有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性罗音。 (2)血行播散型肺结核(Ⅱ型)：急性粟粒型肺结核起病急剧，有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速。亚急性与慢性血行播散性肺结核病程较缓慢。 (3)浸润型肺结核(Ⅲ型)：肺部有渗出、浸润及不同程度的干酷样病变。多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血。血常规检查可见血沉增快，痰结核菌培养为阳性。 (4)慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)：反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等，胸廓变形，病侧胸廓下陷，肋间隙变窄，呼吸运动受限，气管向患侧移位，呼吸减弱。血常规检查可见血沉值增快，痰结核菌培养为阳性，X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征。病因和发病机理：一、结核菌属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌。对外抵抗力强，在阴湿处能生存5个小时有以上，但在烈日曝晒下2小时，5－12％来苏水接触2－12小时，70％酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，能被杀死。而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。二、感染途径结核菌主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内，此外还可经皮肤传播。三、人体的反应性结核病的免疫主要是细胞免疫，表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强。入侵的结核菌被吞噬后，经处理加工，将抗原信息传递给T淋巴细胞，使之致敏。当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时，便释放出一系列的淋巴。因子使巨噬细胞聚集在细菌周围，吞噬杀死细菌，然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞，最后形成结核结节。病理：结核菌侵入人体后引起炎症反应，细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长，病变过程复杂，但其基本病变主要有渗出、增生、变质。[编辑本段]临床表现：典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病兆轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。一、全身症状：全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。二、呼吸系统：一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。实验室和其他检查：一、结核菌检查痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。二、X线检查肺部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病兆的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。三、结核菌素试验阳性：表示结核感染，但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者，常提示体内有活动性结核灶。阴性：提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。 A、结核菌感染后需4－8周变态反应才能充分建立；所以在变态反应前期，结素试验可为阴性。 B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，营养不良以及麻疹、百日咳病人，结素反应可暂时消失。 C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应。 D、其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病、结节病）病人和老年人的结素反应也常为阴性。诊断： 1，痰结核菌检查（涂片检查，显微镜观察）缺点：容易受污染，容易受其他杂杆菌影响结果。 2，X线健康检查（对肺部结核病灶成型阴影，炎性浸出的观察）缺点：对初感染，或者菌阴结核等没有出现肺部病灶的患者没有实际意义； 3，临床症状（咳嗽血痰，发热，盗汗等）缺点：对临床症状不明显的患者没有意义。 4，ppd（结核菌素实验）缺点：对大部分接种卡介苗的人群会出现假阳性现象 5，痰培养（观察菌落成型）缺点：耗费时间长，容易受污染，容易受杂杆菌影响结果。 6，抗体诊断，即酶联免疫法（ELISA，胶体金等方法）缺点：价格贵，试剂不容易保存，ELAISA操作复杂，胶体金准确率较低于ELAISA。（另外，现所有的诊断方法准确率都不高，除ELAISA的抗体诊断外，一般都不超过50%。现在我所了解的国内唯一能够敏感性，特异性能分别上70%和80%以上的只有成都永安制药公司生物制品部出品的结核抗体诊断试剂（酶联免疫法）。治疗措施：主要是化学药物治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。应用化疗应遵照以下 5 条原则：①早期。一旦确诊立即用药；②联用。联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性，减少毒副作用；③适量。④规律。切忌遗漏和中断；⑤全程。一般均需服药一年以上方可停药。抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病兆全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。（疾病诊断和分型分期标准）结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器；但以肺结核(pulmonary tuberculosis)最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易于形成空洞。除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。五十年代以来，我国结核病总的疫情虽有下降，但由于人口众多，各地区控制疫情不均衡，它仍为当前一个重要的公共卫生问题，是全国十大死亡病因之一，应引起我们严重关注。诊断要点一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。二、咳痰，X线胸片示肺部浸润性改变。三、结核菌素试验阳性。四、痰液涂片抗酸染色阳性。五、痰培养结核杆菌阳性。诊断标准 (全国结核病防治工作会议制订，1978年6月·柳州) 治疗肺结核食疗方 1羊髓生地羹 [组成]羊脊髓、蜂蜜各50克，生地10克，熟羊脂油15克，黄酒25克，生姜丝、精盐各少许。 [制法]先将羊脊髓、生地一同放入锅内，加水煮汤至熟透，捞去药渣，再加入熟羊脂油、精盐、生姜丝、黄酒、蜂蜜等，加热至沸即成。 [适应症]滋阴清热，止咳化痰。适用于肺结核之低热、咳嗽、咳痰等症。 [用法]一顿或分顿食用。 2银耳鸽蛋羹 [组成]银耳2克，冰糖20克，鸽蛋1个。 [制法]先将银耳用清水浸泡20分钟后揉碎，加水400克，用武火煮沸后加入冰糖，文火炖烂；然后将鸽蛋打开，用文火蒸3分钟，再放入炖烂的银耳羹中，煮沸即成。 [适应症]养阴润肺，益胃生津。适用于肺结核干咳。 [用法]饮汤吃银耳和鸽蛋。 3胡萝卜蜂蜜汤 [组成]胡萝卜1000克，蜂蜜100克，明矾3克。 [制法]将胡萝卜洗净切片，加水350克，煮沸20分钟，去渣取汁，加入蜂蜜、明矾，搅匀，再煮沸片刻即成。 [适应症]祛痰止咳。适用于咳嗽痰白、肺结核咳血等症。 [用法] 日服3次，每次服50克。 4甲鱼滋阴汤 [组成]甲鱼肉250克，百部、地骨皮、知母各9克，生地24克，精盐适量。 [制法]将甲鱼放入沸水锅中烫死，剁去头爪；揭去硬壳，掏出内脏，洗净后切成l厘米见方的块，与洗净的百部、地骨皮、知母、生地一同放入砂锅内，加水适量，用武火煮沸，再转用文火炖2小时，加精盐调味即成。 [适应症]滋阴清热，抗衰老。适用于阴虚及肺结核出现潮热、盗汗、手足心热等阴虚症。 [用法]佐餐食用，日服l剂。 5鸡肝牡蛎瓦楞子汤 [组成]鸡肝l一2具，生牡蛎15—24克，瓦楞子12一15克。 [制法]将鸡肝洗净切开，生牡蛎、瓦楞子打碎；先煎牡蛎、瓦楞子，60分钟后下鸡肝，待鸡肝熟后取汤饮用。 [适应症]补肝肾，消积化痰。适用于慢性咳嗽发热、疳积、肺结核、淋巴结核等。 [用法]日服l剂。 6雪梨菠菜根汤 [组成]雪梨1个，菠菜根、百合各30克，百部12克。 [制法]将雪梨洗净切块，菠菜根洗净切成段，与百合、百部一同入锅，加水适量，煎汤，水沸后40分钟即成。 [适应症]清热，滋阴，润肺。适用于肺结核。 [用法]不拘时饮用。传播途径：结核病的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫，但主要是通过呼吸道。消化道对结核菌有较大的抵抗力，结核菌一进入胃内，很容易被大量胃酸杀死，除非吃了大量结核菌，否则不容易被感染，但呼吸道则不一样，只要有1~2个结核菌吸人到肺泡，一旦机体抵抗力低下，即可引起发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。我国内蒙古有项调查，发现农牧民肺结核病人中6%为牛型结核，他们有喝生牛奶的习惯。结核病是一个人畜共患的疾病，许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。人类和这些动物经常接触，既可被患有结核病的动物所传染，也可将自身结核病传给所饲养的动物。北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为肺结核，它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌，说明是观众传染给它们的。肺结核是通过呼吸道传播与传染的，传统的观点偏重于尘埃带菌传染，现称菌尘气溶胶传染，即指因肺结核排菌病人随地吐痰，干燥后细菌随尘土飞扬，被他人吸人而引起感染发病。因此过去在结核病防治措施中，特别强调肺结核病人痰的消毒，主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭，都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉，在农村可以把痰深埋等，在群众中广泛持久地开展宣传，禁止随地吐痰。此外，也强调病人要和健康人隔离，能分房的分房，不能分的可分床或分头睡，注意病人的食具消毒，防止消化道传染。以上的传染方式固然应该注意，但对排菌病人说话、咳嗽、打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视。因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为，排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核)；散播于空气中，它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染。如果微滴核大于5~10微米；吸入支气管后进不了肺泡，最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、不致引起传染。结核菌的传播主要在夜间，和排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染。肺结核病人在呼吸时所散布的具有潜在传染性的微滴核数量与呼出气体的速度有关系。正常呼吸时，病人向周围呼出的微滴核数目较少，但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个，这相当于大声说话5分钟内排放出的微满核颗粒数，而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个。咳嗽次数多少与传染性大小有密切关系，有人曾观察过病人夜间咳嗽情况及同屋唾觉小儿结核菌素阳转率，结果咳嗽次数多者小儿结核菌素的阳转率就高。除咳嗽次数外，有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也不一样，排菌病人有痰咳嗽者，家庭密切接触的小儿结核菌素阳转率较之干咳无痰者密切接触的小儿明显增高。当肺结核病人经过化学药物治疗后咳嗽症状会随之好转，有调查发现；治疗1个月时半数以上的病人咳嗽症状消失，治疗3个月则全部消失，同时化疗后痰中结核菌数量也随之减少，说明合理治疗后的病人可减少传染性，也即减少了传播机会。预防指南: 一儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力，能避免被结核杆菌感染而患病。二肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5～12％的来苏溶液浸泡2～12小时消毒。病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。三痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。四对肺结核应有正确的认识，目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。五可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼，能使机体的生理机能恢复正常，逐渐恢复健康，增强抗病能力。平时注意防寒保暖，节制房事。六饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。近年来研究证明，吸烟会使抗痨药物的血浓度降低，对治疗肺结核不利，又能增加支气管痰液的分泌，使咳嗽加剧，结核病兆扩散，加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用，导致药物性肝炎，又能使机体血管扩张，容易产生咯血症状。七：预防常识：进入90年代后，本来已经得到控制的肺结核病，又在世界范围内出现广泛流行趋势。人们对结核病的斗争进入了新时期。有一定抗药性的结核菌，治疗更为困难，故而对肺结核的预防十分重要。当你有原因不明的低烧、消瘦、乏力、咳嗽、盗汗，又没有查到其他病因，应迅速到医院查检、确诊。在专科医生指导下规律、全程用药，疗程不得短于半年，患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力，仍是战胜疾病的重要条件。病人在排菌期间应适当隔离，保护家庭成员和集体人群的健康十分重要，特别是保护儿童。肺结核的鉴别诊断一、肺癌：中心型在肺门处有结节影或有肺门纵隔淋巴结转移，需与淋巴结核鉴别；周围型在肺周围有小片浸润、结节，需与结核球或结核浸润性病灶鉴别。肺癌多为40岁以上，中心型以鳞癌为主，常有长期吸烟史，一般不发烧，呼吸困难或胸闷、胸痛逐渐加重，常刺激性咳嗽、有痰血，进行性消瘦，有锁骨上转移者可触及质硬淋巴结，某些患者可有骨关节肥大征。X线结节可有分叶毛刺，无卫星灶，一般无钙化，可有空泡征；外周型可见胸膜内陷征。痰70%可检得癌细胞而TB可50%查到结核菌。纤支镜检中心型可见新生物，活检常可获病理诊断，刷片、BAL可查到癌细胞，结核者可查到TB。结素试验肺癌往往阴性而结核常强阳性。ELISA法查血清PPD-IgG或LAM-LgG结核常阳性。而血清唾液酸与CEA测定(+)，常提示癌症。上述各项不能确诊时应剖胸探查。如有更多结核活动性指征，如：痰PCR法TB-DNA阳性，结素1u强阳性或1u一般阳性或ELISA法PPD-IgG或LAM-IgG(+)可试抗结核治疗观察以作鉴别。二、肺炎：肺部非细菌性(支原体、病毒、过敏)常显示斑片影与早期浸润性肺结核的表现相似，而细菌性肺炎出现大叶性病变时可与结核性干酪肺炎相混，都需鉴别。支原体肺炎常症状轻而X线重，2-3周自行消失；过敏性者血中嗜酸细胞增多，肺内阴影游走性，各有特点易于鉴别。细菌性肺炎可起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰，有口唇疱疹而痰TB(-)，肺炎链球菌阳性，抗生素治疗可恢复快，〈1个月全消散。故与炎症鉴别一般不先用抗结核治疗而先抗炎治疗，可较快弄清诊断，避免抗痨药不规则使用造成耐药。三、肺脓肿：浸润型肺结核如有空洞常需与肺脓肿鉴别，尤以下叶尖段结核空洞需与急性肺脓肿鉴别，慢纤洞型需与慢性肺脓肿鉴别。主要鉴别点在于，结核者痰TB(+)，而肺脓肿(-)，肺脓肿起病较急，白细胞总数与中性粒细胞增多，抗生素效果明显，但有时结核空洞可继发细菌感染，此时痰中TB不易检出。四、气管炎 target=_blank>慢性支气管炎：常与慢纤洞患者症状相似，但X线与痰菌检查易于鉴别。慢支患者X线仅见纹理改变未见实质TB灶，而慢纤洞者有明确严重病变，且TB(+)。五、支气管扩张：症状为咳嗽、咳脓痰、反复咯血，易与慢纤洞相混，但X线一般仅见纹理粗乱或卷发影。六、其他伴有发热的疾病：急性粟粒结核以高热、肝脾大、白细胞减少或类白血病样反应而与伤寒、败血症、白血病表现有相混处，需要根据各自特点仔细鉴别。成人支气管淋巴结核有发热和肺门淋巴结肿大易与纵隔淋巴瘤、结节病相混，可用结素试验、血清PPD-IgG检查、ACE测定、Kveim试验、活检等方法鉴别，必要时可抗结核药治疗观察。结核与肿瘤鉴别时宜先用抗结核药，如有激素应在应用抗结核药之后，以免干扰诊断和造成播散。肺结核的早期肺结核在20世纪50年代以前，曾经是人类健康的一大死敌，从60年代以才得以控制，但仍没有绝迹，近年来，又有逐渐猖狂起来的趋势，不仅在老年人中而且在青年人中发病率仍然很高。肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部疾病。主要是由开放性的病人咳嗽、打喷嚏时散播的带结核杆菌的气溶胶进行传播。有肺结核疑点的人，有以下征候可自我判断是否患上了肺结核： ①周身无力，疲倦，发懒，不愿活动。 ②手足发热，不思饮食，白天有低烧，下午面颊潮红，夜间有盗汗。 ③发烧，体力下降，双肩酸痛，女性月经不调或闭经。 ④经常咳嗽，但痰却不多，有时痰中带有血丝。 ⑤大量咯血，胸背疼痛。 ⑥高热。凡有①-④项能对得上号者，应及时检查，可能是初期患病，只要抓紧治疗可很快好转；凡有⑤-⑥项对得上号者，病情已较重，应去医院拍片确诊，抓紧诊治；有发烧咳嗽者，应与慢性支气管炎加以区别；有咳嗽、咳痰、咯血者，应与支气管扩张加以区别；有发烧、咳嗽者，应与肺炎加以区别。治疗肺结核的药物主要有雷米封(又称异烟肼)、链霉素、云南白药、利福平和乙胺丁醇等，应根据病情，由医生指导用药。已被确诊为肺结核的患者，除了坚持治疗外，还要注意休息，增加营养，保持乐观情绪，适当加强体育锻炼，以增强抵抗能力。肺结核病人隔离措施隔离是指控制病原体防止疾病传染给其他人的技术措施。肺结核病人是散布结核病的根源。所以要把病人安置在一定环境中，病人的分泌物，用具等均须与健康人分开。由于各种传染病的病原体排出的途径和传染的方式不同，其隔离的方法也不同，肺结核是通过呼吸系统排出病原体，又经过呼吸道侵入健康人体而传染的疾病。因此要采取呼吸道隔离。具体措施为：一、最好给病人一间空气流通，阳光充足的房间。如无条件者，病人可单独睡一床，经常注意开窗通风。二、病人被服要经常用日光暴晒消毒，病人痊愈后，房间要进行彻底消毒。可将艾卷点燃或将、米醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏，再用3%漂白粉上清液或3%的来苏水向空间、地面喷雾、关闭门窗1-2小时。三、病人应减少与他人接触，不要到公共场所去。四、病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里，进行焚烧或消毒后倒去。五、结核病人隔离最好方法是去肺结核专科医院住院隔离，减少对家中人员及其他人的传染机会，有益于家庭，也有益于社会。肺结核常见误区误区一：结核病好治在上世纪中叶抗生素得到广泛应用的时候，结核杆菌也遭到了灭顶之灾，大大降低结核病患者的死亡率，使人们长舒了一口气，不再谈 “痨”色变了。于是在人们意识中形成了“结核病好治”的印象。 20世纪80年代以来，由于抗生素的滥用以及治疗不规范，使大批抗结核患者产生耐药现象。据统计，耐药结核病患者约占首次治疗者总数的28％—41％，这是一种非常令人担忧的局面，给人们敲响了警钟；结核病不好治了。误区二：结核病仅在落后的农村容易暴发流行过去人们普遍认为，结核病是穷病，只在贫穷的农村发生。如今这种印象被残忍的现实打破了。近十年来，我国城市结核病人数量猛增，主要原因是由于环境质量日趋恶化，人们日常生活必需的水、空气、食品等受到了工业污染，人们的抵抗能力下降了，由空气传播的结核病有死灰复燃之势。其实是因为肺炎和艾滋病的发病率、带菌率人数急剧上升，也给结核病的发病带来了可乘之机，肺炎并发结核、艾滋病发结核已成为一种新的感染方式，我国现有结核病人590万。据专家分析，590万结核病患者中，有传染性者大约占一半。由于农村转入城市的人口急剧增加，引起城市结核病疫情的回升，现在出现了城市结核病传播快于农村的反常现象。误区三：结核病死不了几个人过去人们认为癌症最可怕，一旦得了癌症就等于判了死刑，所以谈癌色变，至于结核病普遍认为不是绝症，即使一下子治不好，也死不了人。这种观点大错特错。我国现有结核病人590万人，每年死于结核病者达13万，为各种其他传染病死亡总数之和的两倍。我们应当正确对待肺结核。不能盲目轻视，但也不能过于恐慌！积极配合治疗，自身注意保护，提高防范意识！我们还是能战胜它的！

您好，预防肺结核建议您要勤洗手、多通风、多到户外参加活动，经常锻炼身体提高自身的免疫力，生活方面要规律，尽量避免一个房间多人居住，这样可以有效的预防肺结核。

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关于结核病的论文选题

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有关结核病的论文题目

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2013年1月18日，是广水患者季宪裸到武汉市结核病防治所复查的日子。复查结束后，季宪裸没有着急回家，而是特地赶到市结防所主任医师张和武家同志家中，看望这位大病初愈的好大夫。去年11月14日，75岁的张和武同志重病入院，闻讯前往医院或家里看望他的人络绎不绝。他是一个深爱结防事业和病人的医者，也是一个受病人爱戴，受业界尊敬的专家。2013年2月初，《武汉晚报》对张和武同志的先进事迹进行了大篇幅的连续报道，健康报、人民网、新浪网、武汉电视台、湖北经视等多家媒体专题报道，光明网、凤凰网、搜狐网、网易、新民网、21 CN新闻网、华夏医界网、汉网、荆楚网、武汉广电网等网站进行了转载，引起了社会的广泛关注。张和武同志是武汉市结核病防治所主任医师，中共党员，曾任国际防痛协会会员，现任武汉市防痛协会顾问。从医55年来勤思苦学，以所为家，忘我工作，从一名普通医生成长为一名德艺双馨的中国防痛界知名专家。他始终心系患者，用“燃烧自己、照亮别人”的情怀架起和谐医患的桥梁;他爱岗敬业，无私奉献，以“只要工作着就是幸福的”为座右铭勉励着自己和他人;他刻苦钻研，精益求精，受到了广大病患和社会的赞誉。他多次被授予“湖北省卫生系统先进工作者”、“武汉市优秀党员”、“武汉市文教卫系统先进工作者”、“武汉市卫生计生委员会共产党员先锋”、武汉市卫生系统优秀党员、武汉市第一届“我心目中的好医生”等荣誉称号。学海无涯勤作舟张和武同志勤奋好学、治学严谨，从一个中专生成长为湖北省防痛权威。他以学习为乐，除了上门诊、查房、会诊，锻炼外，业余时间都花在看书上，几十年如一日。他每天下班回到家里都会看书到晚上十点钟，周末休息也不例外。为了了解国外结核病最新动态，张和武同志46岁时开始学习英文。如今，75岁的老人枕边仍放着袖珍英语词典，他能听能看能翻译最新的学术动态，每年都将结防学术动态亲自翻译、组稿、校对、编辑成册，发给年轻医生参考学习。张和武同志善于思考和总结，80年代初在参与一次会诊时，他发现另外一位知名教授有一个专门的会诊记录本，他觉得这个办法好，可以留下患者的资料，便于总结、再思考，做治疗前后的比较。于是，除了病历，他按查房、会诊、平时接诊这三类分别为每一名病人手写看病记录，一记就是20多年，累积下来共有百余本记录本。张和武同志一心牵挂患者，每位接诊或会诊过的住院病人，都会出现在他的记录本里。张和武同志解释，病人太多了，这些信息靠脑袋记不住。记在本子上，方便跟踪随访，特别是疑难杂症和会诊病人，可以下来思考寻找解决方案。每隔两天，他就会翻开笔记本，找管床医生追问每个病人的情况:交待的药用了没有?该做的治疗做了没有?情况有没有好转?张和武同志要求自己和学生:坐诊时不许跷二郎腿;查房时双手自然下垂，不许“打背手”;听诊器不许背在肩上。他常常告诫年轻医生:“患者把他们的健康乃至生命交给我们，是对我们的信任，我们要对每一个患者负责。”正是由于他这种认真负责、勤奋敬业的精神，经他手挽救的生命不知有多少。季宪裸就是其中的一位。2008年10月，季宪裸突然瘫痪，被确诊为结核性脑膜炎，随时都有生命危险。"2008年11月11日，33床季宪裸，男，21岁。咳6月，头痛2月余入院。CT:双肺散在点状影。脑MRI:右颗叶、左基底段片状影，脑室扩大……’，张主任在笔记本里详细记录了患者病情表现，检查结果，诊断和治疗方案，并将调整治疗方案陆续用红笔添加在空白处。如今，在张和武的精心救治下，曾被“判死刑”的季宪裸已能生活自理，开始憧憬新的生活。张和武同志作为肺结核鉴别诊断的权威，他在肺部疾病诊断方面也常常胜人一筹，很多疑难重症患者在他那里得到了一次又一次新生。一个来自孝感的病人，一年前吃进一个鸡骨头，卡在气管里，辗转了多家大医院，一直因其胸片和CT片上显示肺部有阴影，怀疑是肺癌，家人已准备放弃治疗。有人建议:请他们找武汉市结核病防治所的张和武同志看看。张主任仔细看了片子认为是气管有异物，建议做纤支镜检查，结果还真是一块2公分大小的鸡骨头卡在气管里。家属们感动地说:“要不是您，我们一家可就毁了啊。”张和武同志就是这样刻苦钻研、精益求精，用自己精湛的技术挽救了无数垂危的生命。倾情患者俭为乐勤俭节约、艰苦朴素，“只要工作着就是幸福的”是张和武同志的座右铭。张和武同志一生节俭，对自己非常“抠门儿”，但是对同事、对病人却十分“大方”。迄今他和家人还住在离单位10分钟路程的两房小居室，在医院的办公室也只有10个平方，而且十分简陋，办公桌椅都快50年了从没换过，1997年单位准备给他改善一下住房条件，他连连摆手，“我已经住的很好了，要新房干什么?”;单位准备把他的办公室简单装修一下，他也坦言，有个为病人看病的地方就足够了。从家到医院，张和武过着两点一线的简单生活，中午就在食堂吃盒饭。他生活节俭，无论饭菜好坏，都吃得干干净净，即便配送的一小碟咸菜，也绝不浪费。有一次张和武在外吃早点，要买半根油条，卖油条的老板以为他存心刁难。碰巧同事经过，连忙跟人解释:老人家节约惯了，觉得吃不完浪费。为患者省钱成了他的一种职业习惯，张和武同志开化验单，一般只查血清丙氨酸氨基转移酶、血清总胆红素和血清直接胆红素三项，这是鉴定肝功能最核心的三个指标，一共只需要14元。张和武同志说，只要能够帮助诊断病情，做一些基本的检查就可以了。治疗结核病人，医生都需要了解肺部情况。一般来说，拍胸片7。元，做CT250元，最后出张片子，患者拿着它找医生看。但张和武接诊的病人，既不拍片，也不做CT，而常常先由他亲自带到放射科做透视，他直接在仪器上看结果，因为透视只要8元，不能做出诊断的再建议拍片。作为结核病和呼吸疾病权威专家，每周都有多家大医院请张和武为重症患者会诊。他外出会诊要么走路要么骑车，远路就坐公交车，从不让人接送更不收会诊费;一件毛衣穿了30多年不舍得换，却每年自费给学生和年轻医生买几百元一套的医学书籍;来看病的外地贫困患者，他领到办公室免费坐诊，临走还给他们“报销”路费;给困难病人送红包，对张和武同志来说是经常的事。温辛1996年就患上了结核病，因为没有持续治疗，到2010年张和武接诊时，病情已十分危重。张和武边写医嘱，边交待温辛的妻子:让患者吃点好的，加强营养。不见对方回应，张和武抬头一看，温妻脸上已经泪水狼藉。原来，从温辛染病失去工作，夫妻俩就没了收入来源，靠70多岁老母亲用退休金接济度日。每月交过房租，剩下的钱支付药费都困难。听完温妻的哭诉，张和武转身默默走出了诊室，把她叫到门外塞了500元钱。季宪裸的母亲陈春菊说:“看到我们经济困难，张和武主任向医院为儿子申请了住院生活补助，并一再叮嘱管床医生，能不做的检查，一律不做。”张和武同志给孩子开的药，每月都只要百把块钱，见他们实在拮据，还分三次塞给她1000元的红包。陈春菊母子为了表达心意，曾想亲手绣个锦旗，红绒布买好了，她拖着病腿跑去镇上三趟，却找不到人写字。淳朴的母子俩，只好上山采了把野花送给张和武。如今，张和武同志一天看约30个专家号，还有大量“号外”病人。看病时间拖晚了，他反而很不好意思，自己掏钱给病人买盒饭。张和武生活过得较为清贫，但自认幸福指数很高。“能有机会给病人看病，帮病人看好病，觉得很幸福，没有什么比这能让我更高兴!”张和武说。张和武同志始终心系患者、克己为人，用“燃烧自己、照亮别人”的情怀，赢得了同行和患者的尊重和爱戴。仁爱情怀暖人心一个好的医生不仅要有精湛的医术，还要有仁爱的情怀。张和武同志十分热爱自己的结防事业，也深爱着自己的病人，急病人所急，想病人所想，以病人为中心是张和武同志工作的前提。在张和武同志的白大社卜里，总是带着5件宝贝:听诊器、手电筒、棉签，笔和笔记本。听诊器冰凉，他总习惯把接触病人身体的部分檬在手心捂热或是放在衣袖上擦热，才开始检查。给病人撩起衣服做检查，动作都是轻轻的。他从不打断患者讲述病情，总是轻声细语，温柔和气。张和武检查病人从不嫌弃他们脏，结核病人床头都有一个收集痰液的杯子，每次查房，张和武都会凑近痰杯，用棉签搅动痰液，观察痰的状况。一名医生坦言，“这一点，很多医生都做不到。”为咳血病人引流，得有人把病人的脚抬起来，让他保持脚高头低。张和武同志的学生，主任医师曾庆志不好意思地说，病人鞋子很脏，过去他习惯用报纸垫着抬。张和武同志很不高兴，告诫他说:这是对病人的不尊重，家属在一旁看到，会怎么想?来自汉阳的患者张锦说到张和武赞不绝口，32岁的张锦3年前患上难治性肺结核，一度绝望到想放弃治疗，但张和武的一次次亲切的鼓励和开导，让他挺过来了。2011年5月高考在即，彭女士的外甥突发气胸，医生建议休学静养，减少运动和学习，避免操劳，有专家还提出建议休学，不要参加高考，孩子的病情虽然有所好转，但心情却十分低落。看着外甥难过的样子，彭女士带上他的片子，慕名找到了张和武同志。听完家属的讲述，张和武说，小孩要高考，我到家里去看他。说罢带上听诊器、笔和笔记本老三样就出发了。他给孩子做了详细的检查，结论是，不能剧烈运动，还是可以看书学习的。“考上大学不意味着结束，以后还有很多次高考;考不上也不意味着结束，人生也仍有很多次高考。”从一名中专生到湖北首屈一指的防痛专家，张和武结合自己的人生经历，语重心长地劝慰孩子，学习是一生都要坚持的事，不只为了考试。彭女士说，张老的开导，给外甥和他的家人重新鼓起了勇气。孩子病中坚持复习，如愿考取了中国科技大学。 2012年11月14日，张和武同志患戊肝住院，病情危重。在病床上，他念念不忘病人，叮嘱去看望他的同志，一定要把挂他专家号的病人安排好;他还委托另外的专家将自己对非结核分枝杆菌的认识带到11月17日召开的全市防痛年会上，与大家共同分享。奉献结防谱新篇张和武同志不仅是一位出色的结核病临床专家，同时也是一名结核病预防工作的宣传者、动员者、参与者。作为一名德高望重的专家，武汉市每次制定结核病防治规划都要请他参加。他用自己丰富的工作经验和务实的工作态度，指导参与制定出科学、严谨、适合于武汉市发展的结核病防治规划，使武汉市结核病防治工作一步一个脚印地走在全国前列。武汉市从70年代末起先后组织了五次流行病学调查工作。张和武同志作为流调技术指导小组和技术顾问组的核心成员，认真对待流调病例诊断，特别是亲临流调现场。2006年武汉市结核病防治所被国家确定为两个全球基金耐多药肺结核病防治项目试点城市之一。武汉市成立了专家小组，张和武同志作为专家小组核心成员之一，不管多忙都要抽出时间参与每一例患者的诊断、治疗方案的制定和不良反应的处理。遇到疑难患者他会将病人情况特别记在本子上，然后告诉病人有问题和困难可以找他，他都会伸出援助之手。2011年底，江夏区疾控中心结防所为了提高该所工作人员业务能力和水平，请市结防所派专家定期前往指导。张和武同志听说后主动请缨，从2012年2月6日开始，74岁的他每月到江夏区工作一天，既讲解结核病防治相关政策，又帮助会诊疑难病例，还进行带教、指导年轻医生，他的行为让江夏区疾控中心的领导和职工深受感动，也受到患者赞扬。硚口区宝丰街老年科技工作协会是个对社区居民开展健康教育宣传活动的民间组织。科协的孙秘书长慕名找到张和武主任，请他提供和修改与结核有关的宣传资料。张和武主任总是热情接待，认真修改材料。当得知科协工作没有固定的经费时，张和武主任毫不犹豫的拿出2000元和一些茶叶，支持科协开展健康宣教工作，他还再三叮嘱孙秘书长，告诉科协的同志这个钱是武汉市结核病防治所资助的，不要提他个人的名字。在55年的从医历程中，张和武同志对技术的刻苦钻研精神，爱病人如亲人的态度，待学子如严父的方法，艰苦朴素勤俭节约的生活方式，淡泊名利乐于奉献的品格，深深感染着结防所每一位干部职工，大家都视他为楷模，向他学习，并将他的大爱美德，无私精神代代传承。