利用现有最好的证据进行循证医学临床实践需了解如何有效地筛选证据来源和获取证据。虽然目前已有多种收集系统评价、临床实践指南等的信息资源，但尚无一个网站收全各种有效的证据来源。对有用和有效的信息资源进行检索和过滤仍非常困难[1]。为了更有效地获取所需信息并用于临床实践，对证据的检索可分多个步骤进行，并应先检索对临床工作最有指导价值的资源。以下逐一分类列出对循证医学临床实践有帮助的资源。
本文选择某论文数据库，检索时间跨度为2000-2011年，检索范围是所有中文期刊论文。检索关键词为**，进行一次检索，并在此结果基础上，以**为关键词进行二次检索，检索均为对期刊论文题名的精确检索，经过检索，最终获得与研究主题相关的期刊论文***篇。
一，名解： 1， 文献：记录有知识的一切载体。 2， 知识：是人们在认识和改造客观世界的实践中所得出的认识和经验的总和。是人们通过对信息的感知，获取，选择，处理，加工等一系列思维过程，形成的对客观事物的本质和规律的认识。 3， 信息：是物质存在的一种方式，形态和运动状态，是事物的一种普遍属性，一般指数据，消息中包含的意义，可以使消息中描述事件的不定性减少。 4， 信息素养：人们在解决问题时，利用信息的技术和技能。 5， 信息伦理：是指人们从事信息生产，加工，分析研究，传播，管理，开发利用等信息活动的伦理要求，伦理准则和伦理规范，以及在此基础上形成的新型的伦理关系。 6， 信息检索：是为了达到某一特定目的，将信息源与用户需求连接起来，查询，鉴别，选择并确定相关信息的过程。 7， 检索策略：是为实现检索目标制定的全盘计划和方案。 8， 特种文献：是指专利文献，标准文献，会议文献，科技报告和学位论文的总称。 9， 专利：包含专利权，专利技术，专利文献三重含义。 二，选择（不定项），填空 1， 文献的三个基本要素：知识，记录的方式和手段，物质载体。 2， 记录的方式：文字，图象，符号，声频，视频 3， 记录的手段：书写（刀刻，笔写，石雕），印刷（油印，铅印），光电磁（印刷，照相微缩） 4， 物质载体：（现在）：纸张，光盘，录相带，胶片，唱片。 （古）：甲骨，金石，竹筒，帛。 5、信息的基本属性：客观性，可知性，传递性。 6、信息、知识、文献的相融关系：信息＞知识＞文献 7、文献按载体划分为：印刷型，电子型； 按出版形式划分为：图书，期刊，特种文献。 8、属一次文献：专著，期刊论文，科技报告，学位论文。 属二次文献：索引，文摘，目录，相应的数据库。 属三次文献：综述，评述，进展，现状，发展趋势等期刊文献和百科全书，年鉴，手册等参考工具书。 属零次文献：实验数据，观测记录，调查材料。 9、网上的信息资源包括：政府信息，科研信息，教育信息，文化信息，休闲娱乐信息。 10、因特网信息资源的特点如下：无限性和广泛性，多样性，廉价性，共享性，新颖性，无序性。 11、因特网上信息资源的种类：Web信息资源，Telnet，FTP信息资源，用户组信息资源，RSS信息资源，BT信息资源，Gopher信息资源。 12、信息素养的基本内容包括：要有信息意识；能有效的利用信息资源；能对信息进行批 判性的思考；并将有用信息融合成自己的知识体系；能主动鉴别各类信息；获取所需 信息并能评价和分析；具有开发和传播信息的能力等。 13、信息素养的构成体系为：信息意识和情感；信息伦理道德；信息知识和信息能力。 14、广义的信息检索包括：储存（如；建立数据库）和检索； 狭义的信息检索包括：检索 15、广义的检索策略包括：一，分析检索课题的实质要求，选择合适的数据库或参考工具书；二，确定检索途径和检索用语；三，建立检索提问表达式，并准备多种备用检索方案等一系列策略。 狭义的检索策略包括：一，确定检索词，并用布尔逻辑算符；二，必要时用截词和邻近算符等与检索词一起构成检索提问表达式的构思。 16、文献检索的途径分类： 按文献的外表特征形成分为：书名途径，著者途径，序号途径； 按文献的内容特征形成可分为：分类途径，主题途径。（文献检索最常用的途径） 17、1999年出版的第四版《中国法》将图书分成二十二个大类，例如：用英文字母进行类号标致，如R表示医药，卫生。 18、专利的种类：发明专利；实用新型专利；外观设计专利。 19、对授予专利权的发明必须具备“三性”原则；新颖性，创造性，实用性。 20、不授予专利的范围：一，科学发现；二，智力活动的规则和方法；三，疾病诊断和治疗方法；四，动物和植物品种；五，原子核变换方法及用该方法获得的物质；六，违反国家法律，社会公德，防害公共利益的发明创造。 21、专利年限为二十年。 22、专利文献的分类：部；大类；小类；主组；分组。 其中IPC将全部科学技术领域，分“A－H”八个部。 23、国际标准刊号：ISSN 国际标准书号：ISBN 国内统一刊号：CN 24、题录格式：题名＋著者＋出处 文摘格式：题录＋摘要 25、检索词的选词原则： 一，首选主题词编写检索式；用主题词检索能紧扣问题中心，网罗性强，可用副主题词限定，可进行下位词扩检等优点。 二，有部分概念无主题词，可用自由词检索； 三，用自由词检索时，要考虑到同一概念可能不同的表达方式； 四，用自由词检索，若一个检索概念含有两个以上单词，要考虑到词间的相邻距离，用合适的邻近符来连接； 五，少用词组，忌用句子，尽量用概念最小化的词。 26、检索常用的网络数据库； 一，综合性数据库（维普全文数据库；中文期刊网全文数据库；万方数据库） 二，专业性数据库（CMCC；CBMDISC；Medline;药学文献数据库等） 三，其它数据库：学位论文，专利（中国专利信息网）；成果（国家科技成果网）；引文数据库（维普，万方，清华同方引文库）等。 27、分类检索的优点： A，具有反应学科体系的特点 B，采用族性检索，涉及同一学科概念的文献查找更加适宜 C，能较灵活扩大或缩小检索范围 缺点：分类结构一旦确定，不易更动，对新概念或跨学科文献难于进行或极易漏检 28、主要检索的 A，专指性强，能满足特性检索要求 B，打破学科界限 C，能适应科学发展需要，随时添加、改换主题词 D，具有很强的组配性 缺点：对一些内容复杂和主题分散的课题，主题词选择有一定难度，组配较为困难，容易漏检。 三，逻辑表达式（P115例1） 四，简答题。 1、 构建检索策略流程： 分析课题，明确实际要求 ↓ 选择合适的检索工具或数据库 ↓ 概念分析，并转换成合适检索的语词 ← ↓ ↑ 拟定检索提问式，选择检索途径 ↑ ↓ ↑ 检索 ↑ ↓ No ↑ 检索结果是否满意 → 重新检索调整策略 ↓Yes 输出检索结果 2、Pubmed与Medline区别 答:(1)Medline中的记录均按Mesh主题词表进行了标引，而pubmed有一部分待标引文献。 (2)Pubmed的收录范围较Medline要广泛。Pubmed收录的学科范围包括与生物医学基础研究及临床研究有关的生命科学、行为科学、化学、生物工程各 学科及相关教育领域，其中收录的多为学术期刊，也有少量报纸、杂志、通讯等。 3搜索引擎与数据库的比较 基于数据库的搜索 全文检索者站内搜索软件系统 原 理 数据库搜索 对数据库数据进行html解析、图片缩略，分词，索引，实现站内搜索。 检索效率 非常低下 消耗大量硬件资源 高效 检索范围 无法完成全文检索（可以用sql的单字索引功能最简单的完成索引功能实现最低级的全文检索），只能进行标题检索。 数据库效率太低，无法开展各种附加功能。 标题＋内容 基于内容分析的排序方法。基于内容分析排序是最佳的排序方法。 标题和内容可控制，搜索结果准确到位。内容可控，用户可对搜索的内容范围和体现的结果进行精确的控制 检索语法 无 支持标准的国际搜索语法。 动态摘要 无 提供动态摘要，摘要清晰精确，便于用户快速寻找到需要的信息。 关键词飘红 无 有 内容的范 可控制 可有效控制，您可以把多个字段拆分合并，可以确定那些需要，哪些不需要。所有动态网页和没有链接的网页均可有效收入。 栏目控制精准。 图片缩略 无 有 同义词 无 有 相关性排序 无 有 其他 低效率低质量的平台无法开展增值服务 具有持续不断的升级能力和良好的售后服务 成本 低 以产品形式运作，多家客户分摊成本，成本相对低廉。运维成本低。 维护成本 不大 以产品形式运作，多家客户分摊成本，成本相对低廉。运维成本低。 一、搜索速度慢，服务器资源占用大； 二、搜索的准确性差，用户搜索不到想要的结果； 三、用户搜索行为分析，进行智能匹配搜索结果；四、各种方法的组合关键词搜索。跨平台性――适用于Linux与Windows系统，支持SQL Server、ORACLE、MySql、Sybase、Postgresql等数据库大容量性――目前可以支持1000万级的数据在毫秒级的查询时间，每秒100人的并发访问 功 能 性――支持分词、多个关键字、句子查询等实 时 性――数据库数据的实时更新，方便客户，数据加载自动完成，不需要人工的干预，最大限度降低企业成本可制定性――可根据企业的需求对系统进行功能上的修改，包括数据库检索的内容、搜索结果排序算法、显示界面等。 使用搜索引擎搜索引擎系统就不用花钱购买任何设备和软件，提高数据处理能力无须再无止尽的购买设备，再无任何费用。
强调全面收集各种数据库、检索工具书、相关期刊很少对正在进行的研究和未发表的及正在进行和未发表的临床研究文献。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。
ICO法就是在循证医学中如何提出问题的方法，即:①问题的对象(patient or population,患者或人群)。②干预措施(intervention，如诊断治疗方法)。③其他备选措施(comparison，即比较因素)。④结果(outcome，即干预措施的诊疗效果)。
PICO法就是在循证医学中如何提出问题的方法，即：①问题的对象（patient or population,患者或人群）。②干预措施（intervention，如诊断治疗方法）。③其他备选措施（comparison，即比较因素）。④结果（outcome，即干预措施的诊疗效果）。
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循证医学(英语:Evidence-basedmedicine，缩写为EBM)，意为"遵循证据的医学"，又称实证医学，港台地区也译为证据医学。其核心思想是医疗决策(即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等)应在现有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。
循证医学(Evidence Based Medicine，EBM)是遵循科学证据的临床医学。它提倡将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来，将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者。 循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。 近年来随着循证医学的迅速发展，网络资源越来越丰富。由Cochrane协作网创建的Cochrane Library已成为获取循证医学资源的重要数据库，其高质量的系统综述被誉为提供科学证据的最佳来源。由于计算机、现代通讯技术和生物医学信息学的飞速发展，许多著名的生物医学数据库，如：MEDLINE、EMBASE、BIOSIS、SCI、中国生物医学数据库等纷纷由光盘转向网络，使广大医学专业人员可在网上进行全面、无偏倚的文献检索，进而获取有关某一临床具体问题的摘要，但是文摘的内容并不能完全满足循证医学系统综述的信息需求。目前网络期刊的大量涌现，已促使信息服务机构和出版商开始提供从关键词查询-文摘-原文的一体化服务，为医学专业人员在网上直接获取原文提供了机会，其中不乏有提供循证医学资源的著名全文库数据库OVID、中国最大的全文库中国期刊网等。此外，随着循证医学的兴起，其网站也日趋完善，几乎囊括了循证医学的各个方面：系统综述数据库、临床实践指南数据库、循证医学期刊、Meta-分析软件、循证医学教学资源和导航等，其中许多资源可免费获取，一些已成为临床医生查阅循证医学资源的重要网站。 _site/0001/htm
循证医学(Evidence Based Medicine，EBM)是遵循科学证据的临床医学。它提倡将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来，将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者。 循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。 近年来随着循证医学的迅速发展，网络资源越来越丰富。由Cochrane协作网创建的Cochrane Library已成为获取循证医学资源的重要数据库，其高质量的系统综述被誉为提供科学证据的最佳来源。由于计算机、现代通讯技术和生物医学信息学的飞速发展，许多著名的生物医学数据库，如：MEDLINE、EMBASE、BIOSIS、SCI、中国生物医学数据库等纷纷由光盘转向网络，使广大医学专业人员可在网上进行全面、无偏倚的文献检索，进而获取有关某一临床具体问题的摘要，但是文摘的内容并不能完全满足循证医学系统综述的信息需求。目前网络期刊的大量涌现，已促使信息服务机构和出版商开始提供从关键词查询-文摘-原文的一体化服务，为医学专业人员在网上直接获取原文提供了机会，其中不乏有提供循证医学资源的著名全文库数据库OVID、中国最大的全文库中国期刊网等。此外，随着循证医学的兴起，其网站也日趋完善，几乎囊括了循证医学的各个方面：系统综述数据库、临床实践指南数据库、循证医学期刊、Meta-分析软件、循证医学教学资源和导航等，其中许多资源可免费获取，一些已成为临床医生查阅循证医学资源的重要网站
一，名解： 1， 文献：记录有知识的一切载体。 2， 知识：是人们在认识和改造客观世界的实践中所得出的认识和经验的总和。是人们通过对信息的感知，获取，选择，处理，加工等一系列思维过程，形成的对客观事物的本质和规律的认识。 3， 信息：是物质存在的一种方式，形态和运动状态，是事物的一种普遍属性，一般指数据，消息中包含的意义，可以使消息中描述事件的不定性减少。 4， 信息素养：人们在解决问题时，利用信息的技术和技能。 5， 信息伦理：是指人们从事信息生产，加工，分析研究，传播，管理，开发利用等信息活动的伦理要求，伦理准则和伦理规范，以及在此基础上形成的新型的伦理关系。 6， 信息检索：是为了达到某一特定目的，将信息源与用户需求连接起来，查询，鉴别，选择并确定相关信息的过程。 7， 检索策略：是为实现检索目标制定的全盘计划和方案。 8， 特种文献：是指专利文献，标准文献，会议文献，科技报告和学位论文的总称。 9， 专利：包含专利权，专利技术，专利文献三重含义。 二，选择（不定项），填空 1， 文献的三个基本要素：知识，记录的方式和手段，物质载体。 2， 记录的方式：文字，图象，符号，声频，视频 3， 记录的手段：书写（刀刻，笔写，石雕），印刷（油印，铅印），光电磁（印刷，照相微缩） 4， 物质载体：（现在）：纸张，光盘，录相带，胶片，唱片。 （古）：甲骨，金石，竹筒，帛。 5、信息的基本属性：客观性，可知性，传递性。 6、信息、知识、文献的相融关系：信息＞知识＞文献 7、文献按载体划分为：印刷型，电子型； 按出版形式划分为：图书，期刊，特种文献。 8、属一次文献：专著，期刊论文，科技报告，学位论文。 属二次文献：索引，文摘，目录，相应的数据库。 属三次文献：综述，评述，进展，现状，发展趋势等期刊文献和百科全书，年鉴，手册等参考工具书。 属零次文献：实验数据，观测记录，调查材料。 9、网上的信息资源包括：政府信息，科研信息，教育信息，文化信息，休闲娱乐信息。 10、因特网信息资源的特点如下：无限性和广泛性，多样性，廉价性，共享性，新颖性，无序性。 11、因特网上信息资源的种类：Web信息资源，Telnet，FTP信息资源，用户组信息资源，RSS信息资源，BT信息资源，Gopher信息资源。 12、信息素养的基本内容包括：要有信息意识；能有效的利用信息资源；能对信息进行批 判性的思考；并将有用信息融合成自己的知识体系；能主动鉴别各类信息；获取所需 信息并能评价和分析；具有开发和传播信息的能力等。 13、信息素养的构成体系为：信息意识和情感；信息伦理道德；信息知识和信息能力。 14、广义的信息检索包括：储存（如；建立数据库）和检索； 狭义的信息检索包括：检索 15、广义的检索策略包括：一，分析检索课题的实质要求，选择合适的数据库或参考工具书；二，确定检索途径和检索用语；三，建立检索提问表达式，并准备多种备用检索方案等一系列策略。 狭义的检索策略包括：一，确定检索词，并用布尔逻辑算符；二，必要时用截词和邻近算符等与检索词一起构成检索提问表达式的构思。 16、文献检索的途径分类： 按文献的外表特征形成分为：书名途径，著者途径，序号途径； 按文献的内容特征形成可分为：分类途径，主题途径。（文献检索最常用的途径） 17、1999年出版的第四版《中国法》将图书分成二十二个大类，例如：用英文字母进行类号标致，如R表示医药，卫生。 18、专利的种类：发明专利；实用新型专利；外观设计专利。 19、对授予专利权的发明必须具备“三性”原则；新颖性，创造性，实用性。 20、不授予专利的范围：一，科学发现；二，智力活动的规则和方法；三，疾病诊断和治疗方法；四，动物和植物品种；五，原子核变换方法及用该方法获得的物质；六，违反国家法律，社会公德，防害公共利益的发明创造。 21、专利年限为二十年。 22、专利文献的分类：部；大类；小类；主组；分组。 其中IPC将全部科学技术领域，分“A－H”八个部。 23、国际标准刊号：ISSN 国际标准书号：ISBN 国内统一刊号：CN 24、题录格式：题名＋著者＋出处 文摘格式：题录＋摘要 25、检索词的选词原则： 一，首选主题词编写检索式；用主题词检索能紧扣问题中心，网罗性强，可用副主题词限定，可进行下位词扩检等优点。 二，有部分概念无主题词，可用自由词检索； 三，用自由词检索时，要考虑到同一概念可能不同的表达方式； 四，用自由词检索，若一个检索概念含有两个以上单词，要考虑到词间的相邻距离，用合适的邻近符来连接； 五，少用词组，忌用句子，尽量用概念最小化的词。 26、检索常用的网络数据库； 一，综合性数据库（维普全文数据库；中文期刊网全文数据库；万方数据库） 二，专业性数据库（CMCC；CBMDISC；Medline;药学文献数据库等） 三，其它数据库：学位论文，专利（中国专利信息网）；成果（国家科技成果网）；引文数据库（维普，万方，清华同方引文库）等。 27、分类检索的优点： A，具有反应学科体系的特点 B，采用族性检索，涉及同一学科概念的文献查找更加适宜 C，能较灵活扩大或缩小检索范围 缺点：分类结构一旦确定，不易更动，对新概念或跨学科文献难于进行或极易漏检 28、主要检索的 A，专指性强，能满足特性检索要求 B，打破学科界限 C，能适应科学发展需要，随时添加、改换主题词 D，具有很强的组配性 缺点：对一些内容复杂和主题分散的课题，主题词选择有一定难度，组配较为困难，容易漏检。 三，逻辑表达式（P115例1） 四，简答题。 1、 构建检索策略流程： 分析课题，明确实际要求 ↓ 选择合适的检索工具或数据库 ↓ 概念分析，并转换成合适检索的语词 ← ↓ ↑ 拟定检索提问式，选择检索途径 ↑ ↓ ↑ 检索 ↑ ↓ No ↑ 检索结果是否满意 → 重新检索调整策略 ↓Yes 输出检索结果 2、Pubmed与Medline区别 答:(1)Medline中的记录均按Mesh主题词表进行了标引，而pubmed有一部分待标引文献。 (2)Pubmed的收录范围较Medline要广泛。Pubmed收录的学科范围包括与生物医学基础研究及临床研究有关的生命科学、行为科学、化学、生物工程各 学科及相关教育领域，其中收录的多为学术期刊，也有少量报纸、杂志、通讯等。 3搜索引擎与数据库的比较 基于数据库的搜索 全文检索者站内搜索软件系统 原 理 数据库搜索 对数据库数据进行html解析、图片缩略，分词，索引，实现站内搜索。 检索效率 非常低下 消耗大量硬件资源 高效 检索范围 无法完成全文检索（可以用sql的单字索引功能最简单的完成索引功能实现最低级的全文检索），只能进行标题检索。 数据库效率太低，无法开展各种附加功能。 标题＋内容 基于内容分析的排序方法。基于内容分析排序是最佳的排序方法。 标题和内容可控制，搜索结果准确到位。内容可控，用户可对搜索的内容范围和体现的结果进行精确的控制 检索语法 无 支持标准的国际搜索语法。 动态摘要 无 提供动态摘要，摘要清晰精确，便于用户快速寻找到需要的信息。 关键词飘红 无 有 内容的范 可控制 可有效控制，您可以把多个字段拆分合并，可以确定那些需要，哪些不需要。所有动态网页和没有链接的网页均可有效收入。 栏目控制精准。 图片缩略 无 有 同义词 无 有 相关性排序 无 有 其他 低效率低质量的平台无法开展增值服务 具有持续不断的升级能力和良好的售后服务 成本 低 以产品形式运作，多家客户分摊成本，成本相对低廉。运维成本低。 维护成本 不大 以产品形式运作，多家客户分摊成本，成本相对低廉。运维成本低。 一、搜索速度慢，服务器资源占用大； 二、搜索的准确性差，用户搜索不到想要的结果； 三、用户搜索行为分析，进行智能匹配搜索结果；四、各种方法的组合关键词搜索。跨平台性――适用于Linux与Windows系统，支持SQL Server、ORACLE、MySql、Sybase、Postgresql等数据库大容量性――目前可以支持1000万级的数据在毫秒级的查询时间，每秒100人的并发访问 功 能 性――支持分词、多个关键字、句子查询等实 时 性――数据库数据的实时更新，方便客户，数据加载自动完成，不需要人工的干预，最大限度降低企业成本可制定性――可根据企业的需求对系统进行功能上的修改，包括数据库检索的内容、搜索结果排序算法、显示界面等。 使用搜索引擎搜索引擎系统就不用花钱购买任何设备和软件，提高数据处理能力无须再无止尽的购买设备，再无任何费用。
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循证护理就是护理人员在计划护理活动的过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策依据重要的过程。也是循证医学和循证保健必不可少的环节。
强调全面收集各种数据库、检索工具书、相关期刊很少对正在进行的研究和未发表的及正在进行和未发表的临床研究文献。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。