胃溃疡诊断依据 (1)慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关；或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。 (2)上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时，痛常伴反酸嗳气。 (3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。 (4)溃疡活动期大便隐血阳性。 (5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛，激惹变形等间接征象仅作参考。 (6)胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为：①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。②愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。③瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕；可见皱襞集中。 具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断，对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别，凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。如果确认请及时去医院就诊。 胃癌诊断方法 胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。 (一)实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。 (二)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80％。 (三)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。 (四)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。 (五)B超 可了解周围实质性脏器有无转移。 (六)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能
目前认为难治性溃疡有以下病因： ①溃疡迟迟不愈与幽门螺旋杆菌感染密切相关。 ②胃溃疡伴慢性胃炎、十二脂汤炎导致溃疡难以愈合。 ③胃粘膜血流减少，导致胃粘膜保护机能下降，溃疡难以愈合； ④胃溃疡使胃腔及局部变形，溃疡难以愈合 ⑤某些抑酸药物作用消失后，可能导致胃酸反跳性分泌，造成溃疡不愈或加重。
循证医学(Evidence Based Medicine，EBM)是遵循科学证据的临床医学。它提倡将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来，将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者。 循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。 近年来随着循证医学的迅速发展，网络资源越来越丰富。由Cochrane协作网创建的Cochrane Library已成为获取循证医学资源的重要数据库，其高质量的系统综述被誉为提供科学证据的最佳来源。由于计算机、现代通讯技术和生物医学信息学的飞速发展，许多著名的生物医学数据库，如：MEDLINE、EMBASE、BIOSIS、SCI、中国生物医学数据库等纷纷由光盘转向网络，使广大医学专业人员可在网上进行全面、无偏倚的文献检索，进而获取有关某一临床具体问题的摘要，但是文摘的内容并不能完全满足循证医学系统综述的信息需求。目前网络期刊的大量涌现，已促使信息服务机构和出版商开始提供从关键词查询-文摘-原文的一体化服务，为医学专业人员在网上直接获取原文提供了机会，其中不乏有提供循证医学资源的著名全文库数据库OVID、中国最大的全文库中国期刊网等。此外，随着循证医学的兴起，其网站也日趋完善，几乎囊括了循证医学的各个方面：系统综述数据库、临床实践指南数据库、循证医学期刊、Meta-分析软件、循证医学教学资源和导航等，其中许多资源可免费获取，一些已成为临床医生查阅循证医学资源的重要网站
IntroductionBackgroundGastritis includes a myriad of disorders that involve inflammatory changes in the gastric mucosa, including erosive gastritis caused by Helicobacter pylori bacterial infections, other infectious gastritises, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), noxious irritants, reflux gastritis from exposure to bile and pancreatic fluids, infectious gastritis, and gastric mucosal Peptic ulcer disease (PUD) refers to a discrete mucosal defect in the portions of the gastrointestinal tract (gastric or duodenal) exposed to acid and pepsin Presentations of gastritis and PUD usually are indistinguishable in the ED, and thus the ED management is generally the Emergent complications include hemorrhagic shock and peritonitis secondary to a perforated The clinician should be concerned about other life-threatening conditions (eg, acute coronary syndromes and aortic aneurysms), which can mimic the presentation of For more information, see Medscape's Peptic Ulcer Disease Resource CPathophysiologyThe mechanisms of mucosal injury in gastritis and PUD are thought to be mainly caused by H pylori infections, coupled an imbalance of aggressive factors, such as acid production or pepsin, and defensive factors, such as mucus production, bicarbonate, and blood Erosive gastritis usually is associated with serious illness or with various Stress, ethanol, bile, and nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) disrupt the gastric mucosal barrier, making it vulnerable to normal gastric Infection with H pylori, a short, spiral-shaped, microaerophilic gram-negative bacillus, is the leading cause of PUD and is associated with virtually all ulcers not induced by NSAID H pylori colonize the deep layers of the mucosal gel that coats the gastric mucosa and presumably disrupts its protective H pylori is thought to infect virtually all patients with chronic active Eradication of H pylori was thought to be the pathway to curing ulcer disease, but that has proven increasingly NSAIDs and aspirin also interfere with the protective mucus layer by inhibiting mucosal cyclooxygenase activity, reducing levels of mucosal Many people with known H pylori colonization or who are taking NSAIDs do not suffer from gastritis or PUD, which indicates other important causative factors must be FrequencyUnited StatesApproximately 10% of Americans eventually develop PUD, and about 10% of patients presenting to the ED with abdominal pain are diagnosed with PUD Prevalence has decreased in the United States over the last 30 InternationalFrequency of PUD is decreasing in the developed world but increasing in developing Mortality/MorbidityComplications of gastritis include PUD and, rarely, extensive PUD accounts for more than 50% of all causes of upper gastrointestinal bleeds in the United SComplications of peptic ulcer disease include bleeding, occasionally massive, and perforation leading to peritonitis and sepsis (rare)The mortality rate is SexMale-to-female ratio of gastritis is approximately 1:1Male-to-female ratio of PUD is approximately 2:1AgeAn estimated 60% of Americans older than 60 years harbor H Duodenal ulcers usually occur in those aged 25-75 Gastric ulcer prevalence peaks in those aged 55-65 ClinicalHistoryPatients typically present with abdominal pain that has the following characteristics:Epigastric to left upper quadrantFrequently described as burningMay radiate to the backUsually occurs 1-5 hours after mealsMay be relieved by food, antacids (duodenal), or vomiting (gastric)Typically follows a daily pattern specific to patientNSAID-induced gastritis or ulcers are usually Sudden onset of symptoms may indicate Gastritis may present as bleeding, which is more likely in elderly Symptoms consistent with anemia (eg, fatigue, dyspnea) may PhysicalEpigastric tenderness is present and usually Bowel sounds are Signs of peritonitis or GI bleeding may be Perform a rectal examination and Hemoccult CausesH pylori (most common cause of ulceration)NSAIDs, aspirinGastrinoma (Zollinger-Ellison syndrome)Severe stress (eg, trauma, burns), Curling ulcersAlcoholBile refluxPancreatic enzyme refluxRadiationStaphylococcus aureus exotoxinBacterial or viral infection
猪肉*菱角=肚子痛 牛肉*栗子=引起呕吐 羊肉*西瓜=伤元气 狗肉*绿豆=会中毒 兔肉*芹菜=脱发 鸡肉*芹菜=伤元气 鹅肉*鸡蛋=伤元气 甲鱼*苋菜=会中毒 鲤鱼*甘草=会中毒 螃蟹*柿子=腹泻 白酒*柿子=会胸闷 红薯*柿子=会得结石 糖精（片）*鸡蛋=会中毒、重则死亡 红塘*皮蛋=会中毒 洋葱*蜂蜜=伤眼睛 豆腐*蜂蜜=耳聋 萝卜*木耳=得皮炎 马铃薯*香蕉=面部生斑 芋头*香蕉=腹涨 花生*黄瓜=会伤身 维生素*虾=砒霜 牛奶*桔子*萝卜=伤身 21种食物不能一起吃 猪肉菱角若共食,肚子疼痛不好受 牛肉栗子一起吃,食后就会发呕吐 羊肉滋补大有用,若遇西瓜定相侵 狗肉滋补需注意,若遇绿豆定伤身 兔肉芹菜本不合,同食之后头发脱 鸡肉芹菜也相忌,同食就会伤元气 鹅肉鸡蛋不同窝,一同入胃伤身体 鲤鱼甘草性相反,兼食而之定伤身 黄鳝皮蛋皆佳肴,不可同桌结伴行 鸡蛋若遇消炎片,同室操戈两相争 鸡蛋糖精更相克,同食中毒更伤身 柿子红薯若同吃,体内结石易形成 柿子螃蟹也相背,同食之后会腹泻 柿子白酒更不合,食后使你心发闷 豆腐蜂蜜伴着吃,味道虽好耳要聋 洋葱蜂蜜也不合,同食就会伤眼睛 香蕉芋头本不合,同时入胃腹胀痛 香蕉相克马铃薯,同食面部要起斑 黄瓜生熟都可以,进食之际忌花生 萝卜木耳不同食,食了容易生皮炎 萝卜水果更相背,甲状腺肿会诱发 这些食物不能一起吃。吃，真是一门很大的学问。各种美食之间，常常相冲相撞。 如果将这些相冲撞的食物同食，不但不会得到美的享受，反而会损害身体， 真是不可不防呀！ 啤酒忌白酒啤酒中含有大量的二氧化碳，容易挥发，如果与白酒同饮，就会带动酒精渗透。有些朋友常常是先喝了啤酒再喝白酒，或是先喝白酒再喝啤酒，这样做实属不当。想减少酒精在体内的驻留，最好是多饮一些水，以助排尿。 酒精忌咖啡酒中含有的酒精，具有兴奋作用，而咖啡所含咖啡因，同样具有较强的兴奋作用。 两者同饮，对人产生的刺激甚大。如果是在心情紧张或是心情烦躁时这样饮用，会加重紧张和烦躁情绪； 若是患有神经性头痛的人如此饮用，会立即引发病痛； 若是患有经常性失眠症的人，会使病情恶化； 如果是心脏有问题，或是有阵发性心跳过速的人， 将咖啡与酒同饮，其后果更为不妙，很可能诱发心脏病。 一旦将二者同时饮用，应饮用大量清水或是在水中加入少许葡萄糖和食盐喝下， 可以缓解一下不适症状。 解酒忌浓茶有些朋友在醉酒后，饮用大量的浓茶，试图解酒。 殊不知茶叶中含有的咖啡碱与酒精结合后， 会产生不良的后果，不但起不到解酒的作用，反而会加重醉酒的痛苦。 鲜鱼忌美酒含维生素 D高的食物有鱼、鱼肝、鱼肝油等， 吃此类食物饮酒，会减少人对维生素 D吸收量的6—7成。 人们常常是鲜鱼佐美酒，殊不知这种吃法却丢了上好的营养成分。 虾蟹类忌维生素虾、蟹等食物中含有五价砷化合物， 如果与含有维生素 C的生果同食，会令砷发生变化，转化成三价砷， 也就是剧毒的“砒霜”，危害甚大。长期食用，会导致人体中毒，免疫力下降。 牛奶煮沸时忌加糖牛奶中所含的赖氨酸在高温下与果糖结合成果糖基赖氨酸， 不易被人体消化。食用后会出现肠胃不适、呕吐、腹泻病症，影响健康。 菠菜忌豆腐菠菜中所含的草酸，与豆腐中所含的钙产生草酸钙凝结物， 阻碍人体对菠菜中的铁质和豆腐中蛋白的吸收。 牛奶忌朱古力朱古力中含有草酸，与牛奶中所含的蛋白质、 钙质结合后产生草酸钙。一些人食用后会发生腹泻现象。 哪些食物不能和牛奶一起吃 经常喝牛奶对健康好处多多，但食物总有互相抵触发生反应的时候， 在日常生活中我们要留点神，记住哪些食物不可一起食用， 以免危害你的身体健康，下面介绍一下牛奶和哪些食物不可同时服用？ <<橘子>>在喝牛奶前后1小时左右，不宜吃橘子。 因为牛奶中所含的蛋白质与橘子中的果酸相遇后，就会发生凝固， 从而影响人体对牛奶的消化与吸收， 在服用牛奶这个时间段里同样不宜食用其他酸性水果。 <<果汁>>牛奶中的蛋白质80％为酪蛋白，牛奶的酸碱度在6以下时， 大量的酪蛋白便会发生凝集、沉淀，难以消化吸收， 严重者还可能导致消化不良或腹泻。所以牛奶中不宜添加果汁等酸性饮料。 <<糖>>牛奶中含有的赖氨酸在加热条件下能与果糖反应， 生成有毒的果糖基赖氨酸，有害于人体。 鲜牛奶在煮沸时不要加糖，煮好牛奶后等牛奶稍凉以后再加糖。 <巧克力>>牛奶含有丰富蛋白质和钙，而巧克力含有草酸， 两者同食会结合成不溶性草酸钙，极大影响钙的吸收。 甚至出现头发干枯、腹泻、生长缓慢等现象。 <<药>>有人喜欢用牛奶代替白开水服药， 其实，牛奶会明显地影响人体对药物的吸收。 由于牛奶容易在药物的表面形成一个覆盖膜，使奶中的钙、 镁等矿物质与药物发生化学反应，形成非水溶性物质， 从而影响药效的释放及吸收。因此，在服药前后1小时也不要喝奶。 6 哪些食物相克 以下相克食物2小时内不可同吃，望大家谨记。 1、鸡蛋忌糖精┄┄同食中毒、死亡 2、豆腐忌蜂蜜┄┄同食耳聋 3、海带忌猪血┄┄同食便秘 4、土豆忌香蕉┄┄同食生雀斑 5、牛肉忌红糖┄┄同食胀死人 6、狗肉忌黄鳝┄┄同食则死 7、羊肉忌田螺┄┄同食积食腹胀 8、芹菜忌兔肉┄┄同食脱头发 9、番茄忌绿豆┄┄同食伤元气 10、螃蟹忌柿子┄┄同食腹泻 11、鹅肉忌鸭梨┄┄同食伤肾脏 12、洋葱忌蜂蜜┄┄同食伤眼睛 13、黑鱼忌茄子┄┄同食肚子痛 14、甲鱼忌苋菜┄┄同食中毒 15、皮蛋忌红糖┄┄同食作呕 16、人参忌萝卜┄┄同食积食滞气 17、白酒忌柿子┄┄同食心闷 如果是孩子，应该大侠把握好时机，大人就应该做好榜样，吃饭时要安稳的吃饭，不要东张西望，看电视什么的，一般玩一般吃很不好！可以和他一边沟通一边吃，增加他的食欲，一个人开心的吃饭是最好的！饭菜吃的香，吃饭时尽量不要讨论不愉快的事情，
压力特别大，经常吃一些油腻刺激东西，饮食不规律，总是熬夜，身体发生了病变，细菌感染都是会造成胃炎的。
胃肠炎是指胃肠道表层及其深层组织的一种炎症状态。 本病的发生有原发性和继发性两种因素，原发性的主要原因有采食腐败变质的食物，饮不洁净的用水，或暴饮暴食引起的消化不良，误食刺激性化学药品、灭鼠药；继发性胃肠炎主要由某些传染病及寄生虫病继发引起，如犬瘟热、犬细小病毒病、钩端螺旋体病、钩虫病、球虫病、阿米巴病等。 病初表现消化不良，呈胃肠卡他性变化，食欲不振，粪便带黏液。随病情发展，症状逐渐加重。胃炎为主时，病犬食欲废绝，频繁呕吐，呕吐物中混有血液，饮欲增强，但饮水后又呕吐，严重呕吐的犬导致脱水，体温略升高，有明显的腹压痛现象。肠炎为主时，剧烈腹泻呈里急后重状态，粪便混有黏液及血液；后期，病犬肛门松弛，排便失禁，粪便恶臭，体温高达40～41℃，可视黏膜发绀，眼球下陷；病情进一步发展四肢发凉，体温下降，最后陷入昏睡、抽搐而死。 治疗：对单纯性的胃肠炎，应加强饲养管理，病初禁食24小时，限制饮水，然后喂给少量的易消化的流食，口服食物油或液体石蜡，排出胃肠内腐败发酵物。 剧烈呕吐的犬可选用胃复安、吗丁啉口服，持续腹泻的犬可使用鞣酸蛋白、次硝酸铋、矽碳银口服，同时配合磺胺咪、止血敏等药物。 脱水严重的犬应补充液体应用林格氏液，配合碳酸氢钠、维生素C、B、K等。此外，中毒性胃肠炎应以解毒为主。 传染性胃肠炎，采取抗血清和对症、支持疗法。 寄生虫性胃肠炎，以驱虫为主，辅之对症和支持疗法。
胃炎是一种发生在胃黏膜部位的炎症疾病，通常可分为急性胃炎和慢性胃炎。胃炎的多发人群为成年人，饮食不当、药物刺激和病菌感染都可能导致胃炎的发生。这时可以用德甫常渭宝茶来调理，从内部调理保护胃黏膜，有效改善胃炎情况。当胃炎发生时，会有哪些常见的症状呢？ 胃炎的症状 急性胃炎：急性胃炎通常发病十分急迫，但是病程比较短，治愈之后不会再有相关的症状出现。胃炎发生时，患者会出现一些中毒症状，如发热、头痛、全身不适等，部分患者会发生呕吐和腹泻的情况，若病情严重，可导致酸中毒和水中毒，甚至发生休克。诊断急性胃炎时，按压患者的上腹部和肚脐周围会有疼痛感，听诊时可闻亢进的肠鸣音。病情严重的胃炎患者还会出现呕血、黑粪等症状。 慢性胃炎：慢性胃炎发作缓慢，而且病程较长，患者可在一段时间之内持续性地感觉胃部不适。慢性胃炎患者常会有消化不良的感觉，并伴随食欲减退、餐后腹胀、嗳气和反酸的症状。患者的上腹部有压痛感，偶尔会发生腹泻、呕吐的情况。慢性胃炎长期不愈者可见贫血和身体消瘦。
很多朋友都有脾胃上面的小毛病，脾胃受损很容易引起比如，影响消化，经常会出现胃胀气、打嗝之类的症状。消化不良或者积食这些很容易解决的症状会很轻易的被人察觉，但是脾胃受损之后潜在的病却很难被人察觉。经常会出现恶心、呕吐、胃里反酸水等脾胃不适的症状，也有一些女性不管气温高地，四肢始终都是冰凉的，看着也没有气色。
你好 研究生团队 可以帮你搞定 谢谢，采纳 毕业设计(论文)是学生毕业前最后一个重要学习环节，是学习深化与升华的重要过程。它既是学生学习、研究与实践成果的全面总结，又是对学生素质与能力的一次全面检验，而且还是对学生的毕业资格及学位资格认证的重要依据。为了保证我校本科生毕业设计(论文)质量，特制定“同济大学本科生毕业设计(论文)撰写规范”。 一、毕业设计（论文）资料的组成 A．毕业设计(论文)任务书；B．毕业设计(论文)成绩评定书；C．毕业论文或毕业设计说明书（包括：封面、中外文摘要或设计总说明（包括关键词）、目录、正文、谢辞、参考文献、附录）；D．译文及原文复印件；E．图纸、软盘等。 二、毕业设计(论文)资料的填写及有关资料的装订 毕业设计(论文)统一使用学校印制的毕业设计(论文)资料袋、毕业设计(论文)任务书、毕业设计(论文)成绩评定书、毕业设计(论文)封面、稿纸（在教务处网上下载用，学校统一纸面格式，使用A4打印纸）。 毕业设计(论文)资料按要求认真填写，字体要工整，卷面要整洁，手写一律用黑或蓝黑墨水；任务书由指导教师填写并签字，经院长（系主任）签字后发出。 毕业论文或设计说明书要按顺序装订：封面、中外文摘要或设计总说明（包括关键词）、目录、正文、谢辞、参考文献、附录装订在一起，然后与毕业设计(论文)任务书、毕业设计(论文)成绩评定书、译文及原文复印件（订在一起）、工程图纸(按国家标准折叠装订)、软盘等一起放入填写好的资料袋内交指导教师查收，经审阅评定后归档。 三、毕业设计说明书(论文)撰写的内容与要求 一份完整的毕业设计(论文)应包括以下几个方面： 1．标题 标题应该简短、明确、有概括性。标题字数要适当，不宜超过20个字，如果有些细节必须放进标题，可以分成主标题和副标题。 2．论文摘要或设计总说明 论文摘要以浓缩的形式概括研究课题的内容，中文摘要在300字左右，外文摘要以250个左右实词为宜，关键词一般以3～5个为妥。 设计总说明主要介绍设计任务来源、设计标准、设计原则及主要技术资料，中文字数要在1500～2000字以内，外文字数以1000个左右实词为宜，关键词一般以5个左右为妥。 3．目录 目录按三级标题编写（即：1……、1……、1……），要求标题层次清晰。目录中的标题应与正文中的标题一致，附录也应依次列入目录。 4．正文 毕业设计说明书(论文)正文包括绪论、正文主体与结论，其内容分别如下： 绪论应说明本课题的意义、目的、研究范围及要达到的技术要求；简述本课题在国内外的发展概况及存在的问题；说明本课题的指导思想；阐述本课题应解决的主要问题，在文字量上要比摘要多。 正文主体是对研究工作的详细表述，其内容包括：问题的提出，研究工作的基本前提、假设和条件；模型的建立，实验方案的拟定；基本概念和理论基础；设计计算的主要方法和内容；实验方法、内容及其分析；理论论证，理论在课题中的应用，课题得出的结果，以及对结果的讨论等。学生根据毕业设计(论文)课题的性质，一般仅涉及上述一部分内容。 结论是对整个研究工作进行归纳和综合而得出的总结，对所得结果与已有结果的比较和课题尚存在的问题，以及进一步开展研究的见解与建议。结论要写得概括、简短。 5．谢辞 谢辞应以简短的文字对在课题研究和设计说明书（论文）撰写过程中曾直接给予帮助的人员（例如指导教师、答疑教师及其他人员）表示自己的谢意，这不仅是一种礼貌，也是对他人劳动的尊重，是治学者应有的思想作风。 6．参考文献与附录 参考文献是毕业设计(论文)不可缺少的组成部分，它反映毕业设计(论文)的取材来源、材料的广博程度和材料的可靠程度，也是作者对他人知识成果的承认和尊重。一份完整的参考文献可向读者提供一份有价值的信息资料。一般做毕业设计(论文)的参考文献不宜过多，但应列入主要的文献可10篇以上，其中外文文献在2篇以上。 附录是对于一些不宜放在正文中，但有参考价值的内容，可编入毕业设计（论文）的附录中，例如公式的推演、编写的程序等；如果文章中引用的符号较多时，便于读者查阅，可以编写一个符号说明，注明符号代表的意义。一般附录的篇幅不宜过大，若附录篇幅超过正文，会让人产生头轻脚重的感觉。
这样你确定通过的了？
你患的是胃肠型感冒，见意你吃日夜百服宁加霍香正气胶囊或霍香正气水。 就好了 【医生】。
可以联系我，新浪 紫叶幽狐
〖中药别名〗 橘皮《神农本草经》，黄橘皮《鸡峰普济方》，红皮《汤液本草》，橘子皮《滇南本草》，广橘皮《得宜本草》。 〖 考 证 〗 陈皮，原名橘皮，始载於《神农本草经》，列为上品‘橘柚’项下，谓:‘橘柚，味辛温一名橘皮。’陶弘景云:‘此是说其皮 功尔并以陈者为良。’元代王好古也说:‘橘皮以色红日久者为佳，故曰红皮、陈皮。’《本草纲目》将陈皮列为黄橘皮的别名， 另列有青橘皮 (即青皮) ，李时珍说:‘橘皮性温，柑、柚皮性冷，不可不知。’说明其性味不同，不可混用。李氏对其特性辨别甚 详，在柑条下云:‘柑皮比橘色黄而稍厚，理稍粗而味不苦。橘可久留，柑易腐败。柑树畏冰雪，橘树略可，此柑、橘之异也。柑、橘 皮今人多混用，不可不辨。’又谓‘橘皮纹细色红而薄，内多筋脉，其味苦辛。柑皮纹粗色黄而厚，内多白膜，其味辛甘但以此别 之，即不差矣。’惟现代药用陈皮则仍然柑、橘不分。 〖药材来源〗 本品为芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培品种的成熟果皮。 〖药材性状〗 广陈皮 大多剖成3裂片，厚1－2mm,常反卷; 外表面黄橙色或红橙色，皱缩，有多数大而凹下或凸起的油点 (油室) ; 内表面淡黄白 色，海绵状。质轻，捏之有弹性。有浓厚香气，味微苦、辛。 陈皮 常剥成数瓣，有的破碎成不规则碎片，厚5－5mm; 外表面橙红色或棕褐色，久贮后颜色加深，油点细小; 内表面淡黄白 色。质较脆，易折断。香气较弱，味苦、辛。 饮片性状:陈皮为弧形丝片，长4－8cm，宽2－3mm，厚1－5mm。切面类白色或淡黄白色。外表面橙红色或红棕色，久贮色较深， 有细皱纹及凹下的点状油室; 内表面淡黄白色，粗糙，附有黄白色或黄棕色筋络状维管束。质稍硬而脆。气香，味辛苦。炒陈皮外表面 颜色加深带火色，内表面黄色。质脆易碎。气香，味辛苦。 〖成品规格〗 商品主要有桔皮、广陈皮两种。一般分为一、二、三等，均以瓣大、整齐、外皮色深红、内面白色、肉厚、油性大、香气浓郁者为 佳。以产广东新会等地最著。 规格等级标准: 桔皮 一等:呈不规则片状，片张较大。表面橙红色或红黄色，有无数凹入的油点 (鬃眼) 。对光照视清晰。内面白黄色。质稍硬而 脆。易折断。气香、味辛苦。 二等:片张较小，间有破块。表面黄褐色或黄红色、暗绿色。内面类白色或灰黄色，较松泡。其余同一等。 广陈皮 下等:割成三至四瓣。裂瓣多向外反卷。表面橙红色或棕紫色，显皱缩，有无数大而凹入的油室。内面白色，略呈海棉状，质 柔。片张较厚。断面不齐。气清香浓郁、味微辛。不甚苦。 二等:剖成三至四瓣和不规则片张，片张较薄。其余同一等。 三等:度薄而片小。表面红色或带有青色，其余同二等。 〖显微特征〗 广陈皮 外层果皮横切面，外果皮表皮为1列细小的类方形细胞，外被角质层，有气孔; 其下数列薄壁组织散布1－2列油室，油室圆形或 椭圆形。中果皮细胞不规则，壁不均匀增厚，细胞间隙大; 维管束外韧型，纵横散布。薄壁细胞含草酸钙方晶，以近表皮的数列细胞为 多，有的含橙皮甙结晶。 陈皮粉末: 中果皮薄壁细胞形状不规则，壁不均匀增厚，厚约8μm，非木化，有的呈连珠状增厚，有的含橙皮甙结晶。 外果皮表皮细胞表面观多角形或类方形，气孔类圆形，副卫细胞6－8个; 其下薄壁细胞含草酸钙方晶，有的含橙皮甙结晶。〖化学成分〗 含挥发油5% (压榨法) 至2% (蒸馏法) ，油中主要成分为D-柠檬烯 (d-limonene) ，还含β-月桂烯 (β-myrcene) α-及β-蒎烯 (pinene) 等，另含黄酮类成分橙皮甙、新橙皮甙 (neohesperidin) 、柑橘素 (tangeretin,5,6,7,8,4’-pentamethoxyflavone) 、二氢川陈皮素 (citromitin,5,6,7,8,3’,4’-hexamethoxyflavanone) 及5-去甲二氢川陈皮素 (5-O-desmethyl-citromitin) ; 又报道川陈皮含橙皮甙约4%，川陈皮 素 (nobiletin) 约15%。另含辛弗林 (对羟福林) 28%-54%。 〖理化鉴别〗 本品粉末3g加甲醇10ml，加热回流20分钟，滤过，取滤液1ml，加镁粉少量与盐酸1ml，溶液渐成红色。 (检查橙皮甙) 薄层层析: 样 品 液:按上项制取滤液5ml，浓缩至1ml，作供试溶液。 对照品液:取橙皮甙加甲醇制成饱和溶液，作对照品液。 取出，凉干，再以甲苯-醋酸乙酯-甲酸-水 (20:10:1:1) 的上层溶液展至 约8cm。 显 色:喷以三氯化铝试液，置紫外光灯 (365nm) 下检视，供试品溶液色谱在与对照品溶液色 谱相应位置，显相同颜色的荧光斑点。 〖含量测定〗 色谱条件与系统适用性试验:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂; 甲醇-醋酸-水 (35:4:61) 为流动相; 检测波长为283nm。理论板 数按橙皮苷峰计算应不低於2000。 对照品溶液的制备:精密称取橙皮苦对照品适量，加甲醇制成每1ml含4mg的溶液，即得。津 供试品溶液的制备:取本品粗粉约1g，精密称定，置索氏提取器中，加石油醚 (60－90℃) 80ml，加热回流2－3小时，弃去石油醚，药 渣挥干，加甲醇80ml，再加热回流至提取液无色，放冷，滤过，滤液置100ml量瓶中，用少量甲醇分数次洗涤容器，洗液滤人同一量瓶 中，加甲醇至刻度，摇匀，即得。 测定法:分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各5μl，注人液相色谱仪，测定，即得。 本品按干燥品计算，含橙皮苷 (C23H34O15) 不得少於5%。 〖药理作用〗 对消化系统的影响:陈皮所含挥发油，对胃肠道有温和的刺激作用，可促进消化液的分泌，排除肠管内积气，显示了芳香健胃和驱 风下气的效用。 陈皮煎剂5×10-3及5×10-2g/ml的浓度对离体兔肠可降低其紧张性，对阿托品引起的肠管紧张性下降，陈皮可进一步使之舒张。 对结扎大鼠幽门形成的实验性胃溃疡，皮下注射甲基橙皮甙，可明显抑制溃疡的发生与发展，并能抑制胃液分泌。 对心血管系统的作用:⑴对心脏的影响-陈皮煎剂、醇提取物及橙皮甙均能兴奋离体及在位蛙心，使收缩力增强，对心率影响不 大，但剂量过大反而出现抑制。离体兔灌注陈皮煎剂 扩张冠脉。⑵对血管与血压的影响-麻醉犬或兔静注市售陈皮或柑皮煎剂或醇提 物，可使血压迅速升高，反复给药，不发生快速耐受性。但较大剂量煎剂给犬灌胃，却无升高血压作用。 对呼吸系统的作用:⑴祛痰作用-陈皮所含挥发油有刺激性祛痰作用，使痰液易咯出，发挥此作用的主要成分为柠檬烯和蒎烯。⑵ 平喘作用-鲜陈皮煎剂对家兔支气管有较好的扩张作用。陈皮醇提取物对豚鼠离体气管有较强的松弛作用，对芸香科11种理气药试验结 果，以陈皮的平喘效价最高，其醇提取物02g (生药) /ml可完全拮抗组胺所致豚鼠离体气管的收缩另外，本品尚有免疫调节、抗炎等作用。〖现代中药研究〗 治疗急性乳腺炎 用陈皮 20g，甘草6g，加水150ml，文火煎至一半左右，过滤后加水再煎，分两次服。一般每日1剂，严重者可每日服 2剂 (分4次服) 。共治88例，绝大部分在发病后1-2日内接受治疗。结果除3例脓肿者行切开引流术外，余85例全部治愈，平均治愈时间为2 日。服1—2剂治愈者67例 (1%) ，服3—5剂治愈者18例 (5%) ，平均为2剂〔1〕。 治疗慢性支气管炎 鲜橘皮1-2个放入杯中，开水冲泡，代茶频饮。橘皮每日更换1次。如有发热、咳吐脓痰者，可配合应用抗生素。 治疗20例，单用本品12例，配合抗生素8例，结果1周后痊愈8例，好转9例，总有效率为85%。 治疗冻疮 鲜橘皮3-4个，生姜30g。加水200ml，煎煮30分钟。连渣取出，浸泡并用药渣覆盖患处，每次30分钟，每晚1次。治疗30例， 均有效。 (2-3引自《现代中药临床研究》183) 〖文献参考〗 〔1〕绍明中华外科杂志，1959，7 (4) :362 〖备注〗 橘络 (橘筋) 系橘类中果皮部的维管束，撕下晒干。本品甘、苦、平。生用或蜜炙用。能通经络、理气，化痰; 治咳嗽咳血、胸肋 痛、痰积，3－5g水煎。 橘叶 系橘类的叶。本品苦，平。能行气、消肿毒; 治胃腹胀痛、呕吐、食欲不振、乳痈、疝气等，3－6g水煎服。〖食疗法〗 石膏化湿粥 原料:生石膏120克，陈皮6克，杏仁15克，薏苡仁30克，栗米50克，冰糖适量。做法:水煎前四味，去渣留汁，入栗米 煮粥，将熟加冰糖适量，稍煎待溶即成。适量服用。功能:清暑宣气，健脾化湿。 陈姜带鱼 原料:带鱼500克，生姜10克，陈皮10克，胡椒2克，豆豆支6克，油、盐、味精适量。做法:带鱼洗净切段、油炸。带鱼段 加入生姜、陈皮丝、胡椒面、豆豆支、小盐、味精、清水适量，煮沸30分钟即成。食鱼饮汤。功能:温中和胃，理气化痰。 陈皮茯苓粥 原料:陈皮20克 (或鲜者30克) ，茯苓30克，梗米100克。做法:先将陈皮、茯苓煎取药汁去渣，然后加入梗米煮粥，或 将陈皮晒干和茯苓共为细末，每次3-5克，调入已煮沸的米粥中，同煮粥。每日1-2次，连服10-15天。功能:理气健脾，化痰安神。 (1-3 条引自《中华临床药膳食疗学》)
脾胃
中药药理研究进展1、抑制胃肠道平滑肌 本品煎剂能抑制小鼠、兔离体小肠运动;陈皮煎剂对离体兔十二指肠有抑制作用,可被乙酰胆碱所10、对免疫功能的影响 陈皮水煎醇沉100%注射液皮下注射,对豚鼠血清溶菌酶含量,血清血凝抗体滴度,心脏血T淋巴细胞 zhong-/ylyj_php-id=e677 16K 2007-8-9 - 百度快照 陈皮对鼠胃排空及胃肠推进运动的影响--《赣南医学院学报》2002年,为陈皮在治疗呕吐、腹泻等消化系统疾病提供理论依据。1 材料1 1 中药 陈皮水煎液 :取中药店陈皮碎成粗粉 ,加常用苦寒药对小鼠胃肠运动与肝肾功能影响的实验研究 [A];中国药理学会毒理专业委员会第十次学术会议论文摘要汇编 [C] /Article/CJFD_SIMINDEX_E-G 82K 2008-2-4 - 百度快照 陈皮对鼠胃排空及胃肠推进运动的影响 黄志华,熊小琴,李良东,侯奕 目的 :观察陈皮对大鼠胃排空及小鼠胃肠推进运动的影响。方法 :①利用琥珀色树脂小球反映胃排空 ;②利用碳末混合物推进率反映胃肠推进运动。结果 :陈皮促进大鼠胃排空 ,抑制小鼠胃肠推进运动【作者单位】：赣南医学院医学生理学教研室;赣南医学院医学生理学教研室;赣南医学院医学生理学教研室;赣南医学院分析实验室 江西赣州341000【关键词】：陈皮/药动学;胃排空/药物作用;胃肠推进运动/药物作用;大鼠;小鼠【分类号】：R1【DOI】：cnki:ISSN:1001-2002-05-005【正文快照】： 陈皮 (PericarpiumCitriRetcultae)属理气类中药 ,具行气、疏肝、健脾、止痛、止呕、止泻、止呃及定喘等功效。临床常用于脾胃气滞所致脘腹胀痛 ,不思饮食 ,呕吐哕逆 ,咳嗽痰多等[1] 。观察陈皮对胃排空及胃肠推进运动的作用 ,为陈皮在治疗呕吐、腹泻等消化系统疾病提供理论依据。1 材料1 1 中药 陈皮水煎液 :取中药店陈皮碎成粗粉 ,加双蒸水浸泡 1 2小时后文火水煮提取 ,过滤浓缩后制成 2 0 %浓度的水煎液 (每ml含 0 2 g生药 )备用。1 2 动物 健康Wistar大鼠 ,体重 1 80～2 2 0克 ,均为雄性 ;昆… 推荐 CAJ下载 PDF下载 CAJV0阅读器支持所有CNKI文件格式，AdobeReader仅支持PDF格式 Effect of Pericarpium Citri Reticultate on gastric emptying and gastrointestinal propulsive motility in mice HUANG Zhi hua;XIONG Xiao qing;et al (Department of Physiology;Gannan Medical College 341000) Objective and Methods: The purpose of this study was to exaluate the effect of Pericarpium Citri Reticultate on gastric emptying in rats and gastrointestinal propulsive motility in Result: The result showed that 8ml of 20% Pericarpium Citri Reticultate decoction could obviously promote gastric emptying of rats, and inhibited gastrointestinal populsive motility of 【Keyword】：Pericarpium Citri Reticultate/pharmacodynamics;Gastric emptying/drug effects;Gastrointestinal populsive motility/drug effects;Rats;Mice 【参考文献】 共（2）篇 中国期刊全文数据库 找到 2 条 1 孙庆伟; 消炎痛对小鼠胃肠推进运动的影响 [J];赣南医学院学报; 1994年02期 2 郑天珍,李伟,瞿颂义,邱小青,田治锋,丁永辉,卫玉玲; 理气类中药对大鼠离体胃平滑肌条的作用 [J];兰州