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关于母乳喂养的论文综述

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关于母乳喂养的论文综述

一是要搞清楚喂奶是不是科学,二是要搞清楚泌乳机制,三是要懂得如何喂奶。

有关母乳喂养的文献综述

首先就是母乳中有很多乳蛋白,这些蛋白都有利于儿童的脑生长,促进孩子智力的发育。其次就是母乳中含有丰富的IGA。刚出生的婴儿抵抗力比较弱,很容易生病,而IGA可以增强新生孩子的抗病能力,提升婴儿的抵抗力。另外,母乳中的乳酸杆菌含量也非常高,能够有效促进消化,保护孩子的肠道不受侵害。除此之外,母乳喂养还可以增进宝宝和妈妈之间的亲子关系,增强宝宝的安全感。心理学研究证明,宝宝刚出生的时候视力是非常差的,只能看到眼前距离自己45厘米左右的事物。如果妈妈把宝宝抱在怀里,这个距离就刚好可以让宝宝看到妈妈的脸。好像天生妈妈就是应该为宝宝喂奶的。就在我们感叹人类发展规律如此奇妙的时候,我们也应该认识到母乳喂养对增进亲子关系的作用。宝宝刚出生的时候没办法自理,很多时候都是需要妈妈无微不至的关怀和照料。因此,如果在宝宝最需要帮助的时候,例如饥饿的时候,妈妈如果能及时给宝宝喂奶,宝宝就会增加对妈妈的好感和信任感。未来宝宝和妈妈之间的亲子关系一定也非常好。

1纯母乳喂养是指什么纯母乳喂养有两种含义,一种是指指除母乳外,不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。而另一种是指几乎纯母乳喂养,指除母乳外,还给婴儿吃维生素、水、果汁,但每天不超过1-2次,每次不超过-2口。纯母乳喂养,顾名思义,就是在喂养孩子的过程中,全部使用母乳喂养。相关研究表明,纯母乳喂养是最为健康的喂养方式,能降低婴儿的疾病发生率,让孩子更健康。一般建议,婴儿出生后,六个月内,都应该纯母乳喂养。六个月之后,在母乳喂养的同时,再适当的添加一些辅食喂养,这样的喂养方法比较科学合理。婴儿的喂养方式有很多,有的是纯母乳喂养,有的是奶粉喂养,还有的是混合喂养。一般来说,纯母乳喂养的方式是最好的,是最值得推荐的一种喂养方式。2纯母乳喂养的好处纯母乳喂养的好处非常多。首先,母乳中的营养成分更适合婴儿的身体所需,任何食品都不能替代母乳。纯母乳喂养有利于婴儿的成长,更为婴儿的饮食安全护航。其次,母乳中含有抗生素,这些抗生素对于婴儿来说,是迫切需要的,可以预防相关的疾病,从而提高婴儿的机体免疫力和抗病能力。最后,母乳中所含的营养物质更加容易消化,让婴儿能更好的生长发育。3纯母乳喂养的注意事项纯母乳喂养只适合6个月内的婴儿。纯母乳喂养就是在喂养过程中,只喝母乳,不添加其它的辅食。这种喂养方式,适合六个月以内的婴儿,有助于婴儿的生长发育,能增强婴儿的免疫力和抗病能力,所以,纯母乳喂养是一种非常好的喂养方法,值得推荐。4纯母乳喂养和母乳喂养的区别纯母乳喂养是指小孩在6个月内,所进食的只有母乳一种,即使连水也不要喝,并且是要需喂养,这个就是纯母乳喂养,现在也提倡这个方式的喂养。至于母乳喂养,就是有别有上述喂养的方式,可以添加其他食物。

好处:1)母乳营养成分好,含有适合婴儿生长发育需要的各类营养要素,而且随着婴儿月龄的增长,母乳成分也会随之改变与婴儿的需要相适合。母乳中所有的蛋白质和脂肪质量好,利用率高,容易被婴儿消化吸收,而不像牛奶中含的蛋白质成分不易被婴儿吸收。(2)母乳中含有较其他乳制品含量更多的婴儿生长发育所需要的乳糖,可以更好的有助于新生儿的生长发育。(3)只要乳母自己营养充足,母乳中就会含有足量的维生素,供新生儿所吸收。(4)母乳中含的铁有50%能被婴儿所吸收,是各种食物中吸收最好的。因此母乳含铁量虽不多,却已够婴儿需要。(5)母乳中含有足够的水分,即使在炎热的夏季里,只要母乳多,母亲就能满足婴儿在生理需要。(6)母乳中钙、磷比例合适,容易被新生儿所吸收。(7)母乳的温度适宜、清洁卫生、无菌,并可随时供给婴儿,不受时间、地点的限制,故又经济又方便。(8)乳房里的母乳不会变质,可以永远保持新鲜。而且婴儿越吸空,乳汁分泌越多。(9)母乳中含有抗感染的活性白细胞、免疫抗体和其他免疫因子,尤其是初乳含有大量免疫球蛋白。这些免疫物质就像抗生素一样,可以保护婴儿免收细菌感染,不易发生肺炎等疾病。(10)母乳中有乳铁蛋白,它能阻止那些需铁的有害细菌的生长,从而有利于新生儿铁元素的补给。(11)母乳喂养有助于母、婴之间的感情交流。通过喂哺,婴儿能听到他在宫内已停止过的熟悉的母亲心跳声,感受到母亲和肌肤之亲,能闻到母亲肌肤的香味,这对于稳定婴儿情绪和深信的健康发育有很大好处。此外,母亲自己喂奶,还能及时发现婴儿的寒暖、疾病,以便及早治疗。(12)母乳喂养有利于妇科相关疾病的预防。母乳喂养不仅能促使产后子宫复旧,还可降低乳腺癌的发病率和卵巢癌的发生。所以说,母乳不仅可以提供新生儿各个阶段的营养需求,而且也更加有利于妈妈的产后恢复和相关疾病的预防,坚持纯母乳喂养,会让宝宝和妈妈更加的健康哦。

妈妈母乳对宝宝和妈妈的好处的真是让你想不到,提高宝宝体抗力发音功能等,对妈妈的好处则是收缩子宫排除恶露,减轻体重等!

母乳喂养文献综述

高血压性脑出血是病死率和致残率较高的疾病。但目前有关高血压性脑出血的外科治疗(包括开颅和微侵袭手术)的前瞻性、多中心、随机对照的研究不多,现有的治疗策略也没有一项被公认为有效。本文作者对近年来的研究结果作一综述。高血压性脑出血的治疗分为内科和外科干预两大类。外科干预主要指传统开颅清除脑内血肿,必要时加去骨瓣减压和近年来开展较多的微侵袭手术,如立体定向引流血块或加尿激酶溶解血块,内窥镜下清除而块或溶解、引流积血,脑室引流,或几种手术方式结合应用迄今为止,已有9 项前瞻性的随机对照研究,被用于比较自发性脑出血(SICH )的外科和内科治疗,尽管还缺少明确的支持手术治疗的证据,但是理论上早期手术干预仍是合理的[1]。一、开颅手术治疗高血压性脑出血 治疗高血压性脑出血传统的外科手段是开颅清除血肿,早期清除血肿能降低血液和血浆产物的毒性作用,减轻血肿周围水肿和缺血,防止血肿扩大。Hickenbottom等[2]在动物实验中发现,血块清除结合药物治疗能减轻血肿周围的炎症反应,推迟脑细胞死亡。此外,早期血肿清除还可以结合重组活性因子Ⅶ的止血治疗,以防止再出血。但是,开颅手术具有侵袭性,患者需面临手术创伤及麻醉的风险。Mckissock等[3]1961年首先报道关于高血压性脑出血手术治疗的研究结果,他们对303 例患者中的180 例进行随机研究,91 例被随机分到内科治疗组,另有89 例分到外科结合内科治疗组。结果发现手术和内科治疗相比,病死率和致残率都有所升高,虽然他们的研究有明显的缺点和不足,如手术距发病时间较长,非影像学评估脑出血等,但由他们引发出一系列相关的研究,而所有这些研究都没能证明开颅手术优于内科治疗。Juvela 等[4]报道一组52 例患者幕上SICH 的随机研究,他们将52 例分为开颅手术组和内科治疗组,每组26例。对手术治疗和内科治疗进行比较,该组与McKissock的报道有两点不同:( 1 ) CT证实脑出血。( 2 )只包括有严重神经功能缺失或意识水平下降的患者。尽管有这两点区别,但作者还是未发现两种治疗的结果有显著差异。开颅手术组病死率、重残率分别为46 %和50 % ,而内科治疗组分另为38 %和42 %。虽然这是一项随机对照研究,但两组患者在人院时的格拉斯哥昏迷评分( GCS )、血肿大小、脑室内出血量等方面的基础水平都有很大差异,而所有这些因素都对预后有独立的影响,使得进一步分析和解释结果较为困难[5]。Morgenstern 等[6],在一组SICH 的随机研究中对开颅手术和内科治疗进行比较,他们制定的人组标准包括非创伤性的SICH ,血肿量>9ml,伴有明显的神经功能缺失,发病后12h内施行手术。该项研究收集34 例患者,与之前研究不同的是:研究者要求手术需在发病后12 h 内施行。该组6 个月时的病死率为手术组24 % ,内科组也为24 %。但如果用Kaplan-Meier法[6]进行统计学分析,还是可以发现手术组的存活率有不太显著的改善趋势,在致残率方面两组间差异无显著性。作者认为,差异无显著性可能是样本量太小,同样由于两组患者的基础条件,比如血肿的部位,存在差异较多,使得研究结果难以得到准确评价。最近,Tan 等[7]对基底核区SICH 的治疗进行随机研究,与以前研究不同的是,作者分组时将两组在治疗前血肿量和格拉斯哥昏迷评分尽可能的接近,并对结果进行双盲评估,但对手术时机没有限制,有些患者甚至在发病48h后才施行手术。作者依旧没有发现两组在3 、6 和12 个月时的结果差异有显著性。这项研究表明,开颅清除大块血肿与内科治疗相比并没有显著的优越性,至少在没有严格控制手术时机的情况下是这样的。如上所述,至今还没有一项随机研究能够证明开颅清除血肿明确优于内科治疗,虽从理论上讲开颅手术能减少血块容积,从而降低颅内压,同时清除刺激性的脑内血块,对患者是有利的。但没有人能通过随机对照的研究证明这种好处。这可能是手术时机不恰当,或手术本身的损伤超过理论上因清除血块带来的好处,或者一旦血肿已经在脑实质内扩大,清除血肿只能预防或缓解脑疝,对神经功能。的改善是无益的。此外,在以往的多项报道中,接受手术治疗的患者病情往往明显重于内科治疗组,影响厂最终的治疗结果,但传统开颅手术在拯救患者生命方面的作用是显著的。日本的高血压性脑出血发病率较高,开展手术治疗较早,Kanaya和Kuroda在一项非随机的研究中回顾分析7010 例纹状体区高血压性出血的患者,其中3375 例接受手术治疗,3635 例接受内科治疗,发现意识清醒,定向完整,血肿局限于内囊附近,并日出血量少于10ml 的患者,内科治疗很少死亡,其功能恢复明显改善(P< 001 ) ;反之,对意识模糊或者昏迷,内囊前后肢都有血肿累及或血肿扩展至丘脑或下丘脑,血肿量>30ml的患者,手术治疗可明显降低病死率(P<001 ) ,但功能恢复没有明显改善。这项研究提示,针对出血量大的患者,开颅手术仍有可能达到较好的结果。二、微侵袭手术治疗高血压性脑出血许多神经外科医师认为开颅清除血肿之所以未能体现出优越性,是因为开颅手术创伤较大,手术时间较长,术中失血多,术后恢复慢等原因造成的。近年来随着立体定向技术和神经导航系统的普及和神经内窥镜设备的出现,运用微侵袭手术治疗高血压性脑出血,越来越多地受到重视〕国内外许多学者都报道运用多种微创手术治疗血肿量在40-60ml 以下,病情分级在中型以下的高血压性脑出血取得理想疗效的经验[9-11]。这些学者大多认为微创手术能显著改善轻、中型患者的生命顶后,降低病死率;能显著改善轻型患者的功能预后,一定程度上改善中型患者的功能预后,降低致残率,提高生存质量,但无法改变重型患者的生命预后和机能预后[9]。目前报道较多的是立体定向血肿引流术、血肿溶解术和内窥镜下清除血肿术。1 .立体定向脑内血肿引流术:立体定向引流血肿可取得较为理想的疗效,徐侃等[9]在一组100 例患者的临床研究中,对40 例施行立体定向血肿穿刺抽吸加引流术,术中抽吸血肿约75 % ,术后经引流管注人l 万-3 万U 尿激酶以溶解血块。作者认为当患者血肿量在15-40ml,病情分级中型以下伴神经功能障碍患者疗效最佳。此外,手术时机选择,应考虑到再出而的可能性,尽可能地选择在病情稳定、血压平稳的亚急性期。庞力和周良辅[10]认为立体定向下的血肿引流术具有损伤小、手术时间短、恢复较快的优点,适合于位置较深和体积较小的血肿,但该方法减压效果差,有诱发局部再次出血的可能。Teernstra等[12]最近报道一项随机对照的研究,他们将立体定向吸除血块结合血块溶解和内科治疗进行比较(立体定向下应用纤溶酶原激活物治疗脑内血肿的研究),在这项多中心研究中的71 例患者中,36 例在发病72h 内接受手术治疗,35 例接受内科治疗;所有患者年龄均>45 岁,自发性幕上血肿> 10mll,虽然外科治疗组血肿量明显减少,但在6 个月时的病死率,外科组和内科组分别为56 %和59 % ,差异无显著意义。一般认为血肿减少就意味着预后的改善,但研究结果却没有支持这个结论,Teernstra 将其归咎于手术组22 %的再出血率,并认为与给部分患者使用尿激酶有关,微侵袭手段创伤小的益处,可能被尿激酶的作用抵消了。刘明[13]报道,在一组60 例患者立体定向脑内血肿穿刺抽吸术后,无再出血发生。他认为预防再出血需要注意以下四点:( l )穿刺动作要轻柔,选择靶点要在血肿最大层面中央;( 2 )首次抽吸量控制在计算量的50 %-70 % ,避免一次抽空,负压吸力不能过高;( 3 ) 运用CT 复查动态观察脑内残留血量,合理使用尿激酶的剂量;( 4 )术中、术后控制血压等但据文献报道,再出血是该手术最常见的并发症,发生率约3 % -10 %。由此可见,立体定向脑内血肿抽吸结合术后血块溶解方法的好处和安全性仍值得进一步研究。2 .神经导航辅助微创手术治疗高血压性脑出血:近年来,神经导航技术已被广泛用于神经外科手术。刘卫东等[14,15]报道了神经导航辅助微创治疗高血压性脑出血的经验,与传统的立体定向技术相比,神经导航技术不需要安置头架,减少手术时问,避免患者在安装立体定向头架后,定位扫描时头部屈曲而引起的呼吸困难、血压升高等危险因素。此外,神经导航技术将不可视靶点变为可视靶点,操作简便,血肿定位准确,可以最大限度地减轻医源性损伤。因此,可以明显改善患者的预后。3 .内窥镜下清除脑内血肿:在CT定位或立体定向导引下,经颅骨钻孔或小骨窗(锁眼手术)置人神经内窥镜至血肿内,直视下反复抽吸、清除大部分血肿。优点是手术创伤小,能在直视下快速彻底清除血肿,避免盲口过度抽吸造成的脑组织损伤。李朝武等‘' 6 ’在一组69 例患者的报道中,将内窥镜下的血肿清除术与CT 定位钻孔抽吸加血肿溶解术相比较,发现前者对活动性出血者还可随时血,且神经功能恢复得更好、更快。关于内窥镜下清除血肿与内科治疗相比较的随机对照研究,迄今只有Auer[17]等报道100 例患者,其中50 例钻孔后,在内窥镜导引下清除血肿,该组只包括血肿位于幕上,并且血肿>10ml 的患者。此外,还排除血管因素导致出血的患者,比如肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤等,6 个月时外科组的病死率为42 % ,明显低于内科组的70 % (P<001 ) ,尤其是血肿>50 ml 的患者,虽然生存质量没有明显改善,但外科组的病死率较低;血肿<50ml 的患者,外科组的生存质量得到改善,但病死率未变[17]。值得注意的是,通过手术改善生存质量的主要是那些血肿位于脑叶内,年龄<60 岁的患者。综上所述,由于在项目设计上的一些缺陷,迄今尚无一项前瞻性的、随机对照的研究,能证明开颅手术的疗效明显优于内科治疗,但不可否认的是针对血肿量大的患者,尤其像早期脑疝形成的患者,开颅手术仍有可能达到较好的结果,对拯救患者的生命意义重大。Siddique 和Mendelow[18]提出开颅手术的适应证为:出血较为表浅,血肿量介于20 - 80rnl ,神经系统症状持续加重,患者年龄相对较轻,出血导致中心结构移位和颅内压明显升高,小脑血肿直径>3 cm 或引起脑积水的患者。立体定向导引血肿引流术及神经内窥镜下清除血肿作为目前治疗高血压性脑出血主要的微侵袭手术方式,由于在清除脑内血肿的同时对脑组织造成额外的创伤很小,因此,微侵袭手术的主要目的是尽早清除血肿,以利于神经功能的恢复。一些作者建议可用于治疗血肿量20-60ml之间,病情分级在中型以下的患者,并报道初步取得的一些良好疗效[9-11]。目前,有关微侵袭手术治疗高血压性脑出血,还缺少前瞻性的随机对照研究证实。为进一步提高疗效,微侵袭手术实施的时机、术后的血肿溶解方案、无框架导航技术的应用等,均有待于更广泛的研究。

你好!首先祝你早日恢复健康!以下我来给你谈谈关于“颅内出血”的问题。 颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)又称为出血性脑血管病或出血性卒中,系因脑血管破裂使血液外溢至颅腔所致。 根据出血部位的不同,ICH可分为脑出血、蛛网膜下腔出血和硬膜下出血等。 无论何种原因所致的小儿ICH,其临床表现有颇多相似之处,但预后则视不同病因而有很大差异,且诊断与治疗是否及时也是直接影响预后的关键因素。 国外文献报道15岁以下儿童脑出血和蛛网膜下腔出血的发病率为5/10万。 …… 6)治疗方法 ICH治疗原则是迅速控制出血、适时进行外科手术治疗,预防并发症与后遗症。 一般治疗 应卧床休息,保持安静,减少搬动,如因特殊情况(急诊检查及手术治疗等)需搬动病人,应保持头部固定。对于昏迷病人,应置于侧卧位,保持呼吸道通畅。高热时应及时降温。如头痛烦躁者,可给予适当镇静药。 注意保持水电解质酸碱平衡,及足够的热量供给。对新生儿脑室周围-脑室内出血应注意纠正低血压,将血压提至适当水平,须谨防因血压回升而至新的出血。 病因治疗 针对不同病因给予相应处理。如对于血小板减少所致者,应及时输注血小板或新鲜血;对于血友病应输注Ⅷ或Ⅸ因子;感染所致的弥漫性血管内凝血的低凝时应选用有效抗生素及抗纤溶药物;对于维生素K缺乏症应输注维生素K和凝血因子复合物或新鲜血等。 对症治疗 对于严重症状应及时处理,如积极抗惊厥和控制脑水肿、颅内高压等。抗惊厥常用氯硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥及苯妥英钠等。脑水肿的处理常用肾上腺皮质激素。颅内高压者可静脉推注脱水剂或利尿药。 腰椎穿刺 ① 反复腰穿放脑脊液适用于新生儿脑室周围-脑室内出血及小儿蛛网膜下腔出血,可减少脑积水的发生,并可迅速缓解蛛网膜下腔出血所引起的颅内高压,减轻脑膜刺激症状。但如患儿头痛剧烈、呕吐频繁,或极度烦躁甚至已出现脑疝的早期征象则应禁忌腰穿,以免诱发脑疝。对出血量小症状轻微的蛛网膜下腔出血不必用此法。 ② 对于新生儿脑室周围-脑室内出血,通常每次可放脑脊液量3--14ml。起初可每天腰穿1次,当颅脑CT或B超显示脑室明显缩小或每次腰穿流出脑脊液<3--5ml时,则可改为隔天1次或间隔更长时间,直至脑室恢复正常大小。反复腰穿的持续时间多在1个月左右,最长达2个月。 ③ 对于蛛网膜下腔出血患儿,腰穿的次数依症状的恢复和前一次腰穿时的颅内压水平而定。一般在发病后头2--3天内可每天做2次腰穿,以后的3--6天内可每天做1次腰穿。连续2次以上腰穿时脑脊液压力均在77kPa(180mmH2O)以上则可终止腰穿放液。头几天腰穿为明显血性以后逐渐变淡,5--8天时脑脊液呈黄变,10--20天脑脊液可完全正常。 硬膜下穿刺 适用于大脑半球凸面硬膜下血肿的治疗,前囟未闭时尤为适用。穿刺成功后应让液体自动流出,而不要用空针抽吸,每次流出的液体量不宜过大(一般不超过15ml),否则可能诱发再出血甚至导致死亡。穿刺的间隔时间取决于硬膜下出血量或颅内压,一般可每天或隔天穿刺1次。两侧硬膜下血肿者,每天只穿刺一侧,交替进行液体量逐渐减少和颜色逐渐变淡是好转的征象,液体量不多者穿刺间隔时间可延长以至停止。 手术治疗 若出血量较大,脑实质症状严重或出现脑疝等危险症候,应早期进行手术,清除血肿。一般病例则应待病情稳定后再行脑血管造影及手术,包括清除血肿和对局部畸形血管的处理等,通常以发病后2周左右实施为宜。 对大脑凸面桥静脉出血引起的硬膜下出血,多数可经反复硬膜下穿刺引流治愈,少数需手术治疗。对新生儿脑室周围-脑室内出血并发脑积水的治疗,主张反复腰穿放适量脑脊液,或加用药物治疗如乙酰唑胺15mg/(kg·d)呋塞米1--2mg/(kg·d)或甘油等以减少脑脊液的生成,如无效时再考虑外科手术治疗(如脑室引流术和脑室-腹腔分流术等)。 介入治疗 20世纪70年代中期,Setbinenko首先用可脱性球囊血管内治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘获得成功。 近20年多来,介入疗法迅速发展,使一些不能手术或手术困难且危险大的病变得到了治疗,提高了疗效。目前所用血管内栓塞材料,可分为固体栓塞剂与液体栓塞剂。前者包括微球、吸收性明胶海绵、聚已稀醇、手术丝线、弹簧钢圈、球囊等,它们主要是靠血流冲击作用将栓塞微粒送入供血丰富的病变区,将脑动静脉畸形或富血管肿瘤的供血动脉分支堵塞,后者主要有硅塑胶液与α-氰基丙烯酸酯两类。 临床上应根据不同情况选择适当的栓塞剂与方法,如对于颈内动脉海绵窦瘘或其他颅内外动静脉瘘,宜行可脱性球囊血管内栓塞治疗。 康复治疗 ICH一旦病情稳定即应进行康复训练,包括被动运动和功能训练等。有肢体瘫痪者应尽早开始瘫痪肢体的被动运动;有失语者应坚持早期进行言语训练,像小儿学说话那样耐心地从头教起。尽早让患儿取坐位和站位,不能独坐可先扶坐,坐位有困难者可先采取半坐位,不能独站可先扶站,开始可每天数次每次数分钟,以后逐渐延长康复训练的时间。 据报道人体完全卧床不动2周,肌力会降低40%,还可伴发肌肉萎缩、关节挛缩、直立性低血压和心脏储备能力降低等。因此尽早开始坐位和站位训练,早期开始扶行和独行训练,对改善预后减少致残率有极为重要的作用。 此外还可辅以针灸、推拿、理疗等,以减轻神经损伤后遗症。 7)护理措施 1)心理护理 病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。 2)预防并发症 ① 每日定时帮助病人翻身拍背4--6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。 ② 鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。 ③ 瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。 ④ 病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。 ⑤ 每日行四肢向心性按摩,每次10--15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。 爱心提示:以上介绍用(方)药,请务必咨询当地正规(中医)医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。 以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

自从雾霾成为中国人难以排解的困扰之后,民间抗霾的方法也在日日翻新。《对抗雾霾你应该吃的九种食物》、《这些植物可以防雾霾》、《选好房子抗雾霾》……各行各业都在想方设法和雾霾扯上点关系,蝌蚪君为此澄清的谣言也不胜枚举。   可是母乳和雾霾是否有关系,蝌蚪君以前真的没想过。   一部《穹顶之下》火了之后,朋友圈里也流传出一则消息:   (蝌蚪君注:关于巨噬细胞的说法在《穹顶之下》视频的10分钟处,只作为一个小小的知识点出现,柴静演讲中也并未提及。)   虽然蝌蚪君义不容辞的支持母乳喂养,但本着一颗死理性派的心,还是想要搞明白,母乳中的巨噬细胞到底有没有这些功效。   要想研究明白这个问题,至少要想清楚两个层面。   首先,巨噬细胞真能对抗雾霾吗?   巨噬细胞是一种位于组织内的白血球,源自单核细胞,这种细胞正常发育、体内平衡、组织修复和对病原体的免疫反应中扮演了许多不同的角色。其中一个重要角色是移除肺中的坏疽碎片及尘埃。另外就是把慢性炎症中的已死细胞移除掉。尘埃及坏疽组织的移除大部分由固定巨噬细胞负责,如肺泡巨噬细胞,它们驻守在这些战略位置如肺脏、肝脏、神经中枢的组织、骨、脾脏及结缔组织,以摄取外来物质如尘埃和病原体。但需要注意的是,5微米以上颗粒物能吸入到气管支气管, 5微米以下、特别是1到3微米的颗粒物可以直接进入肺泡。而且,5并不同于普通的尘埃和病原体。巨噬细胞吞惯了细菌,细菌是生命体,是巨噬细胞的食物,可是,PM5是没有生命的,巨噬细胞吞了它,如同吞了石头难以消化,最终被噎死。一份广泛被引用的数据显示,PM5及以下的微粒,75%在肺泡内沉积。不仅如此,被噎死的巨噬细胞,还会释放出有害物质,导致细胞及组织的炎症。所以,单从第一层面来看,巨噬细胞并不能说是5的终极对手。(这部分在视频中也有比较通俗的介绍。)     其次,母乳中的巨噬细胞真能继承给婴儿吗?   流行病学方面的研究提示,母乳喂养的婴儿感染性疾病的发病率明显低于人工或混合喂养的婴儿,尤其是婴儿常见的肠道及呼吸道感染。除了体液因子如分泌型IgA(SlgA)、溶菌酶、乳铁蛋白等的作用外,免疫活性细胞的功能也是不可忽视的。但是关于母乳巨噬细胞功能的研究远比淋巴细胞功能的研究要少。   科学家曾根据乳巨噬细胞胞浆内含有大量SlgA,设计了吞噬释放试验。假设母乳中富含SlgA的巨噬细胞首先附着在婴儿消化道粘膜上,吞噬侵入的微生物并释放大量的SlgA,SlgA可以将致病微生物包裹,使微生物丧失继续吸附在上皮细胞上的能力,可以保护婴儿抵抗肠道感染。但在针对大鼠新生儿坏死性小肠炎的动物模型研究中,大鼠乳液并无保护作用, 只有加入大鼠乳中的单核吞噬细胞才可以产生保护作用。   确切的说,母乳巨噬细胞在乳腺局部对抵抗乳腺炎、保持母乳清洁及对乳腺肿瘤的监视有一定的重要作用,也可以增强新生儿及婴儿抗感染的能力。但进入婴儿胃肠道后难免被胃酸破坏分解,能否继续保持活性、发挥功能,还是学界悬而未决的问题。所以,想要让宝宝从母乳中获得大量活性的巨噬细胞,并以此来增强自身的免疫力,功效相当有限。     既然巨噬细胞并非5的终极对手,母乳中的巨噬细胞对于婴儿抗感染的作用也相当有限,而且,寄希望于通过吸收母体的巨噬细胞来对抗5,则更是不可能。所以,母乳抗雾霾的想法虽然美好,但并不科学。   但是,这并不影响我们力挺母乳喂养,母乳中含有大量的免疫蛋白和免疫活性细胞,能够帮助促进宝宝免疫功能的成熟,毕竟增强自身抵抗力才是抵御疾病的关键。 ——————————————————   参考文献:   《初、母乳巨噬细胞的特性与功能》,首都儿科研究所 陈红综述 沈淑瑾审校,国外医学(儿科学分册),1987-05-01。     凡来源署名为“蝌蚪五线谱”的内容,版权归蝌蚪五线谱所有,任何媒体、网站或个人未经授权不得转载,否则追究相应法律责任。申请转载授权或合作请发送邮件至。本网发布的署名文章仅代表作者观点,与本网站无关。如有侵权,文责自负。   作者:蝌蚪君

关于母乳喂养的论文

乳房不涨说明乳汁不够,喂奶三个月之后乳房不胀了,其实是因为供需逐渐趋于平衡;乳汁分泌量跟乳房大小有关,乳房大小是由胸部脂肪多少决定的,而乳汁是由乳腺产生的,两者并没有直接的关系;奶水清表示营养不好,母乳清是由于母乳中蛋白质脂肪含量较少,并不是营养不好。

喂养的姿势不对,喂养期间会恢复身材,也会控制饮食,不了解母乳喂养的好处,没有注意喂养的时间,也没有注意个人卫生。

没有注意个人卫生,没有把握好喂养的姿势,也没有把握好喂养的时间,不注意观察宝宝的状态,总是给宝宝吃很多的奶。

关于母乳喂养的文献

纯母乳喂养是指除母乳以外不给婴儿其他的食品以及饮料包括水,六个月以内纯母乳喂养和继续母乳喂养到两岁或者是以上,其重要性包括以下几个方面:第一增进母子的感情,第二预防涨奶和乳腺炎的发生,第三减少乳头错觉以及过敏性疾病,第四避免因添加食品减少婴儿吸吮次数引起的乳汁分泌不足,第五可以增加婴儿的免疫力,预防感染的发生。母乳喂养注意事项1、乳房保养:孕妈妈如果决定母乳喂养,那么就要从孕前开始保养乳房,洗澡的时候注意按摩,佩戴宽松的胸衣,避免压迫乳腺造成堵塞,如果有乳头内陷等问题,可以请教医生,尽量早点矫正。另外,妈妈的乳头应经常保持清洁,防止乳头、乳房疾病的发生。如果今后喂养的时候,姿势和方法得当,其实问题不大。每次哺育宝宝之后,如果宝宝没有将乳房吮吸空,应当用吸奶器将多余的奶水吸出,这不是浪费,排空了乳房才能促进乳汁更多地分泌,还能减轻新妈妈的涨奶痛苦,对乳房的健康也有保健作用。2、尽早开奶:一般来说,产后30分钟之后,虽然这时候新妈妈还未开奶,乳房中可能没有足够的奶水,但也要尽量给宝宝吮吸乳房,尽早培养起宝宝吮吸乳房的习惯。否则的话,宝宝日后可能会排斥妈妈的乳房。3、不要丢弃初乳:产后五天内,妈妈分泌的乳汁称作初乳。有些妈妈认为初乳是“脏”的,或认为初乳没有营养价值,挤掉丢弃了,这很可惜。其实初乳是营养的精华所在,富含最高的人体免疫因子和生长因子,能够增强宝宝的免疫力,促进宝宝的发育。因此产后五天内应当随饿随喂,尽量多给宝宝补充。4、注意母乳不足:妈妈母乳量不足时,经常会有哺乳前乳房不胀,哺乳时宝宝吞咽声少,哺乳后宝宝睡眠短而不安,常哭闹,体重不增或增加缓慢,这个时候,妈妈需找出原因加以纠正。5、宝宝边吃奶边睡觉影响大:不要让宝宝含着乳头睡觉,这样不仅不卫生,而且容易引起窒息、呕吐,同时还会影响婴儿牙床的发育导致畸形。6、保持心情愉快:妈妈要以轻松的心情喂奶。如果妈妈在精神上有负担或者心情很紧张,都会影响乳汁的分泌。

辣椒具有一定的行气、活血的作用,但是如果吃多了的话容易会导致肺气过重,对身体也是不好的。辣椒是属于性热的食物,对正在哺乳期的妈妈来说是不适合的,因为辣味会刺激肠胃,容易导致身体出现便秘的情况。一、哺乳期吃辛辣食物有哪些危害呀1、哺乳期吃辣椒对妈妈的影响辣味有发散、行气、活血等功能,吃多了容易使肺气过盛,出现咽喉干痛、两眼红赤、鼻腔烘热、口干舌痛以及烂嘴角、流鼻血、牙痛等“上火”症状。辣椒性热,对于肠胃不好的妈妈们应尽量不吃,因为其辣味会刺激肠胃,同时容易引起便秘,若严重者还容易患痔疮。2、引起宝宝上火辣椒里含有二氢辣椒素、胡萝卜素、维生素C、P及钙、磷、铁等营养成份,但辣椒性热,哺乳期乳妈妈若过度偏爱,容易造成脏腑阴阳失调,导致上火,并且会通过乳汁影响到婴儿,使之加重热气,使宝宝出现上火症状,如大便干结、起疹子、眼屎多、屁眼发红、消化不良等症状。所以为了宝宝的健康,妈妈在喂奶期间尽量少吃或不吃辣椒。3、影响宝宝吃奶辛辣温燥的食物,如辣椒、大蒜、韭菜、茴香、蒜苔、蒜苗等有刺激性,过量食用也有可能会导致奶水减少,甚至影响母乳的口味,导致宝宝出现拒奶、哭闹的情况,极度影响宝宝正常吃奶进食,也会增加发热度引起宝宝便秘。4、注意事项妈妈要牢记:哺乳期里,妈妈吃什么,会直接影响宝宝的口粮,哺乳期的饮食以清淡为宜,少吃辛、辣、酸、冷、热性食物以防损伤脾胃、影响消化功能;哺乳期的饮食要均衡,萦素搭配得当,不要挑食,不要吃没有营养的垃圾食品。二、哺乳期吃辣了的办法哺乳期这个时间饮食应该注意的,避免辛辣刺激食物,这样对于孩子的胃肠道才可以避免不良影响的出现的。一般来说,在哺乳期最好多喝汤,这样对于乳汁的分泌有好处的,另外,避免辛辣生冷食物,这样既可以保证母亲的胃肠道,同时也可以避免这些食物通过乳汁后刺激孩子的胃肠道,出现不良反应的,所以在哺乳期是避免吃辣的食物的。每个宝宝的体质都不一样,所以在哺乳期的妈妈要注意饮食的卫生,尽量选择清淡的食物。辛辣的食物有刺激性,可能会导致奶水减少,增加发热度,由此可能导致宝宝大便干燥。多喝水吧,尽量加快排泄,吃一些西瓜之类的水果。辣椒是偏燥热的食物,在哺乳期吃辣椒,很容易导致宝宝上火便秘,皮肤长红疹等现象。吃辣椒对嗓子是有刺激的,很容易出现咽喉干燥疼痛和咳嗽等现象。吃辛辣的食物容易让宝宝上火的,宝本来就是火性体质,再上火容易排便困难,每个宝宝的体质都不一样,所以在哺乳期的妈妈要注意饮食的卫生,尽量选择清淡的食物。建议多喝水,如果孩子有上火的迹象,可以适当给宝宝喝金银花露来清热解毒。哺乳期内尽量不要吃辣椒。辛辣的食物有刺激性,可能会导致奶水减少,增加发热度,由此可能导致宝宝大便干燥。多喝水吧,尽量加快排泄,吃一些西瓜之类的水果、

父母读的育儿经典书籍  《西尔斯亲密育儿百科》  这是一本育儿方面的百科全书从分娩,到宝宝用药,从母乳喂养,到教宝宝骑自行车,你能想到的几乎所有问题,这本书里都有涵盖,绝对配的上百科这个名字,但是唯一遗憾的是,这本书写的比较早,我买到的版本是2009年的,虽然绝大部分内容都是ok的,但是用药方面已经有些落伍,建议看崔玉涛和冀连梅的书,那上面的信息更新更科学。  《西尔斯育儿经》  这本书的作者依旧是西尔斯,本书主要讲述的是宝宝心理方面的问题,和申宜真的那本比较类似,包括“孩子为什么会发火,如何树立孩子的自尊”等等,如果你的宝宝已经大于1岁,这本书的内容会很合适你。  全书共462页,印刷精美,排版合理,阅读起来无压力。  《贝太厨房宝宝辅食添加与营养配餐》  这是一本辅食书,宝宝到六个月以后就要添加辅食了,但是他们吃的东西和大人可完全不一样,买一本辅食书,享受给宝宝做饭的喜悦吧,看着宝宝大口大口吃着自己做出来的美食,那种感觉绝对爽到爆!  目录摘要  宝宝开始吃饭了  妈妈们应该知道的  宝宝辅食关键词  6色辅食攻略 可以吃的彩虹  宝宝饮禽搭配之yes or no  宝宝饮食搭配之备忘录  宝宝饮食搭配之四季美味  4-6个月宝宝  西瓜汁/苹果泥  南瓜糊/玉米马蹄露  黄瓜汁/红薯糊  黄花泥/南瓜小米糊  苹果米糊/红豆汤  这本书开始介绍辅食添加的注意事项,然后介绍了一些必备的制作工具,后面就是按照年龄段,提供了大量的菜谱。整本书印刷精良,菜谱写的也很详细,有一点做饭基础就可以掌握!  《Casa妈咪幸福收纳》  有了宝宝之后你一定给他买了好多东西吧,奶瓶,衣服,鞋子,车子,用不了多久你就会发现自己家里的空间严重告急,有两个方法可以解决这个问题,1买个大房子,2学会收纳,前一个可能要花几百万,后一个大概要花40元霍霍。  这本书图文并茂(实际上几乎全是图),有非常高的实用性,一共介绍了200多种收纳窍门,很实用的。  全书222页,因为图片超多看起来非常轻松,看完之后瞬间升级为收纳高手!  目录摘要  Part 01 玄关,杂物又多又乱,着急出门的时候让你容易丢三落四  从鞋柜开始大扫除  眼花缭乱的清洁用品都有哪些功效  真空吸尘器这样子最好用  蒸汽式吸尘器这样子最省事  拖把拖地不累人  可爱又好用的小狗吸尘器(家用无尘袋吸尘器)  小工具大功效  烦人的体育用品和各种生活用品  各种球类怎么收纳  那些“高个子”物品收纳有敲门  热门的育儿书籍  《成功渡过母爱第一关——母乳喂养小百科》  这是一本关于母乳喂养的书籍,如果正在犹豫是否母乳喂养,或者已经开始母乳了,这本书都能给你帮助,比如乳头的保养,如何断奶等章节,都十分有用。我个人的观点是如果有可能请尽量母乳,妈妈的乳汁对孩子来说是最最好的礼物!  全书284页,文字条理清晰,而且开本小字数相对不多,阅读起来比较轻松。  目录摘要  前言/母乳喂养机不可失  序言/母乳喂养是母爱的第一项修炼  第一章 初识母乳喂养  (一)母乳喂养的101个理由  (二)母乳喂养基本常识  第二张 掌握母乳喂养过程  (一)母乳哺喂的第一周  (二)喂奶的姿势  (三)喂奶的频率  (四)如何提高乳汁分泌量  (五)怎样知道宝宝吃够没有  (六)胀奶漏奶的处置  (七)日间哺乳  (八)夜间哺乳  (九)外出、旅游的哺乳

哺乳期吃辣的。那最好不要这样的婴儿会上火口中会有。疼痛的感觉。有口疮的最好不要吃辣的希望采纳。

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