首页 > 论文期刊知识库 > 食管疾病杂志怎样写

食管疾病杂志怎样写

发布时间:

食管疾病杂志怎样写

从病理结果上看,属于食道鳞癌,2期。食道癌化疗  食道癌的细胞增生周期约7天,较正常食管上皮细胞周期稍长。理论计算其倍增时间约10天,故其增生细胞较少,而非增生细胞较多。因此目前虽应用于本病的化学药物较多,但确有疗效者不多。最常用的药物有博来霉素(blm)、丝裂霉素c(mmc)、阿霉素(adm)、5-氟尿嘧啶(5-fu)、甲氨喋呤(mtx)、环已亚硝脲(ccnu)、丙咪腙(mgag)、长春花碱酰胺(vds)、鬼臼乙叉甙(vp-16),以及顺氯氨铂(ddp),单一药物化疗的缓解率在15%~20%,缓解期为1~4个月。联合化疗多数采用以ddp和blm为主的联合化疗方案,有效率多数超过30%,缓解期6个月左右。联合化疗不仅用于中晚期食道癌,也用于与手术和放疗的综合治疗。目前临床上常用联合化疗方案有ddp-blm、blm-adm、ddp-vds-bml以及ddp-adm-5-fu等。临床观察,ddp、5-fu和blm等化疗药物具有放射增敏作用,近10年来将此类化疗药物作为增敏剂与放疗联合应用治疗食道癌,并取得了令人鼓舞的疗效。

晚期病例(ⅣA期)。5年存活率10%预后不好的指标:低分化,癌组织侵润食道壁全层并紧邻环周切缘,脉管内见癌栓,食管周淋巴结1/4枚转移,胃左"淋巴结2/5枚见癌组织转移(这个意味着腹腔转移)只能化疗以期延长生存时间。

Barrett食管(BE)是指食管远端复层鳞状上皮被单层柱状上皮所取代的一种病理学现象,又称食管下段柱状上皮化。因为首先是由英国著名的外科医生Dorman Barrett提出,所以后来这种病变即以他的名字命名。Barrett食管的形成主要是由于胃食管反流破坏了正常的鳞状上皮之后,导致对消化液有较强抵抗能力的化生性柱状上皮形成的一种病理过程。在这一病变的基础上,经常发生消化性溃疡、食管狭窄、肠上皮化生、异型增生,直至腺癌。Barrett食管与食管腺癌有着密切的关系。前瞻性研究表明,Barrett食管患者患食管腺癌的危险性要比普通人群高30~50倍。大量证据显示,食管腺癌的发生是从化生的柱状上皮到异型性增生再到恶性逐步演变进行的,是以不同程度的细胞非典型增生和结构紊乱为特征的。非典型增生在组织学上表现为上皮细胞过度增生,排列拥挤,细胞核形不规则,核大浓染,染色质凝聚成团块状,核浆比例增高,核分裂活跃和核仁出现,并形成复层结构,细胞核的位置逐渐远离上皮基底部,导致细胞极向消失。受累的腺体则呈现腺腔扭曲、延长,呈不规则锯齿状,伴有出芽、分支和折叠。细胞形态学和组织结构的改变,导致这一区域出现异型性增生,这一病变的本质是上皮组织出现了浸润前的肿瘤性改变。按上述异型性增生的轻重程度不同,将病变划分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变两种级别。在出现低级别病变时,要注意与炎症性、修复性、反应性的单纯性增生区别;在有高级别病变时,要注意有无浸润癌的存在。低级别和高级别上皮内瘤变是经过数年研讨、在2000年WHO编排的消化系统肿瘤中被认同的新的分类原则,该分类原则在2002年维也纳国际会议上经过了最终修订和完善。以往所讲的重度非典型增生、原位癌、黏膜内癌均属于高级别上皮内瘤变,而轻、中度非典型增生为低级别上皮内瘤变,两者区别的关键在于病变或肿瘤存在于消化道黏膜的深度。对于Barrett食管患者,当异型增生仅限于柱状上皮,而未累及黏膜固有层时,则为高级别上皮内瘤变或黏膜内瘤变(既往称为原位癌);当瘤性病变侵入黏膜固有层时,亦为高级别黏膜内瘤变(既往称黏膜内癌);在侵袭到黏膜下层时,则为侵袭性癌。伴有异型增生的Barrett食管的自然病史还不清楚,许多研究结果都有所不同,有认为重度异型增生伴腺癌的几率达50%;Barrett食管术前诊断为高级别上皮内瘤变者,在术后切除标本中有高达40%存在腺癌。也有研究发现,某些病例病变可持续数年没有发展。但Barrett食管患者发生食管腺癌的危险性高的观点不容置疑,因此,对Barrett食管患者加强监察是必不可少的。临床医师对病理诊断为高级别上皮内瘤变的患者应积极给予进一步检查和密切随诊,以期及早发现同时存在的癌。Barrett食管的处理BE的治疗目的是控制十二指肠胃食管反流、缓解症状、减少和预防并发症、防止癌变。BE的治疗目前争论不一,许多权威人士提倡,如果无症状则不治疗BE。BE治疗的目的不单是为了缓解症状更是为了干预BE的病程,这部分学者提倡抑酸治疗、内镜消融或抗反流外科治疗。目前对于BE尚无特殊治疗。但对GERD进行治疗可减缓BE的进展,预防并发症的发生。在内镜Barrett上皮消融之前建议常规内科治疗,当出现重度不典型增生或癌变时考虑外科治疗。随着内镜技术的发展和内镜在临床诊治方面的普及,内镜治疗BE有了进一步发展。常用的方法有光动力学治疗(PDT)、氩光束等离子凝固法(APC)、电凝法、热探头治疗、钕:钇铝石榴石激光(Nd:YAG)等治疗。 追问: 跟胃炎比起来,哪一个严重些?

一般治疗:抬高床头15-20cm,睡前3小时不宜再进食,戒烟,禁酒,避免紧束腰带,肥胖者减轻体重,避免进食高脂肪,巧克力,咖啡,刺激性食物。这是平时该自己注意的,药的方面,可以用抑酸药和胃肠促动力药和中和胃酸的药物,具体就要去咨询医生,因为种类很多,每个人对每种药的反应还是不一样的,轻症患者可以不用长期服用,目前提倡的是按需服药,而对于严重的患者则提倡足量维持。抑酸药的话,主要提倡用的PPI类的,就是xx拉唑字样的。其他的还有手术治疗,但是疗效不理想,而且并发症也缺少评估。

食管疾病杂志怎样写的

胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征。因为胃食管反流病主要是因为贲门口太松了阻挡不了胃酸反流,由于酸反流是主要病因,抑酸剂是目前最主要的治疗用药。改变生活方式是防止胃酸反流的重要方法,包括少量多餐,避免过饱,“吃饭了撑着”自然会诱发反流。餐后适当站立走动,睡前不要进食。避免饮用含气或酸性饮料和刺激性食品,药物治疗效果不好的,需要内镜或外科介入措施

医学上对于胃食管反流病的治疗主要有药物治疗和抗反流手术治疗。应用药物治疗胃食管反流病的特点就是服药时效果尚可,停药后症状易于复发。 根本原因在于药物治疗只是暂时性的起到了抑制胃酸分泌、中和胃酸、胆汁等,促进胃动力的作用,一旦停用药物,症状自然就会很快复发。 而且长期服药对肝肾均有损害。 因此,最佳的治疗方案是抗反流手术。 分为胃镜下射频治疗和腹腔镜下胃底折叠术。

全国抗癌协会食管癌专业委员会委员上海市超声内镜学组成员《Asian Cardiovascular and Thoracic Annals》(亚洲胸心血管外科杂志)编委《中华胃肠外科杂志》编委并受邀为美国《Annals of Thoracic Surgery》(胸外科杂志)、《Cancer》(癌症)、欧洲《Diseases of the Esophagus》(食管疾病杂志)、《中华医学杂志(英文版)》、《中华外科杂志》等国内外权威专业期刊特约审稿。

可使用海藻酸盐药。最新发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》杂志上的一项研究显示,海藻酸盐对酸袋(餐后存在于近端胃的一个未缓冲高酸区域,是胃食管反流病的发病机制之一)位置有一定影响,可以有效减少胃酸反流和烧心的发生。台湾的“胃逆舒”就是海藻酸盐药,它治疗反流烧心比传统抑酸剂起效更快,大约3分钟开始发挥作用。胃逆舒的主要成分除了萃取自纯净海洋中的海藻酸盐外,还有碳酸氢钠和碳酸钙。其中碳酸氢钠在胃酸的作用下会产生大量二氧化碳,帮助海藻酸盐形成的泡沫凝胶产生浮力而上升至胃上部,快速阻隔胃酸反流;碳酸钙能够中和胃部过多的胃酸,有效缓解胃反酸和烧心的症状。除此之外,胃逆舒还可以显著改善孕妇妊娠期的呕吐、反流症状,对于老人和儿童也同样适用。目前胃逆舒已在拼dd入驻,成为了国内目前唯一一款拥有线上渠道的海藻酸盐药。如果经常烧心反酸,在平时生活中还应注意以下几点:(1)饮食:避免进食甜食、酸性和高脂肪食物,少食多餐,可减少胃反酸发生频率(2)睡姿:将床头垫高15~20cm并采取左侧卧位,可以减轻夜间反流(3)减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等(4)戒烟戒酒,尼古丁会加重反流,酒精可刺激胃酸分泌

食管疾病杂志怎样

UCCAJCC食管病变分段标准UCC/AJCC按照世界卫生组织(H)国际疾病-肿瘤编码(ntrnatnalClassfcatnfsassfrnclgy,C-0)的食管病变(C-C15)分段标准(UCC,2002):颈段食管(C0):自食管入口或环状软骨下缘起至胸骨柄上缘平面,其下界距上门齿约18cm。胸段食管:分上、中、下三段。胸上段食管(C3):自胸骨柄上缘平面至气管分杈平面,其下界距上门齿约24cm。胸中段食管(C4):自气管分杈平面至食管胃交接部(贲门口)全长的上半,其下界距上门齿约32cm。胸下段食管(C5):自气管分杈平面至食管胃交接部(贲门口)全长的下半,其下界距上门齿约40cm。胸下段也包括食管腹段。跨段病变应以其中点归段,如上下长度相等,则归上面一段,例如一食管癌病变中点恰位于气管分杈平面,应归于胸上段,称为食管胸上段癌,不能称为食管胸上中段癌。

Barrett食管 Barrett食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代。这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。癌变率可达10%。一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrett粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍。病因及发病机制 胃食管返流是Barrett食管的主要原因。约有10%~20%的胃食管返流患者发生Barrett食管。Barrett食管也可因其他原因引起的活动性食管炎。Barrett食管粘膜上皮癌变的机制尚不清楚,但已证明在这些上皮中已有分子遗传学的改变,包括p53基因的突变和过度表达。

>>>强直_性脊柱炎脊柱炎会发生关节炎吗只是可疑,确诊arrtt食管需要通过病理检查找到肠>>>糖尿病症状胰岛素抵抗是糖尿病产生症的重要_诱因化生细胞,如果仅仅是腺上皮仍不能诊断。

食管疾病杂志怎样看

这个不能算早期癌症,定位于中期癌症早期癌症的定义是侵犯粘膜层和粘膜下层,而你妈妈的这个癌灶已经侵犯到了浅肌层了,属于中期的癌症幸运的是淋巴结都没有转移,预后应该是比较好的脉管有瘤栓,不能排除已经有转移,所以术后还是需要正规的化疗化疗方案一定得有主治医生定,他对你妈妈的病情最了解,最有发言权祝早日康复

有没有PET-CT的报告单呢????这个报告看不出是转移还是多发性肿瘤

中低分化型,溃疡型,说明为食管癌,已侵达外膜,但上下切缘未见癌,说明肿瘤已基本切干净了,食管周淋巴结未见转移,说明癌还没出现转移,这样的话复发的概率就小很多了

做个胃镜看或者钡餐看是不是食道癌或食道炎吃不下去稀的也吃不下去,可能是癌,我妈就是安的支架

食管疾病杂志怎样投稿

你好!我几天前在医院检查触是BARRETT食管,严重吗!病理报告写的是,镜下所见,小块组织,腺体增生,见胃黏膜腺体,间质少许慢性炎细胞浸润,,结果是符合BARRETT食管,这个病严重吗

食道出现病变时,会有这些症状,如果你也有,要及时的就医调理。

需要积极胃镜检查确定食管炎还是其他原因。需要流质易消化饮食或者服用药物消炎药。

你好 你的病不是很严重 应当进早治疗

  • 索引序列
  • 食管疾病杂志怎样写
  • 食管疾病杂志怎样写的
  • 食管疾病杂志怎样
  • 食管疾病杂志怎样看
  • 食管疾病杂志怎样投稿
  • 返回顶部