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干细胞研究与治疗杂志官网

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赵廷宝脊髓修复科主任兼干细胞生物治疗中心主任、主任医师、教授、神经解剖学专业硕士、骨缺损与骨缺损修复专业博士、脊髓损伤与修复专业博士后。国际脊髓学会会员,中国残疾人康复协会脊髓损伤康复专业委员会委员,中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会委员,中国老年学学会骨质疏松专业委员会委员,山东省康复学会脊柱脊髓损伤专业委员会副主任委员,《中国矫形外科杂志》编委,全国三项康复工作先进个人。擅长运用干细胞进行脊髓损伤修复、骨缺损修复和脊柱外科疾病的治疗。刘沿学 干细胞治疗中心专家、济南军区总医院副主任医师、中医药、针灸、康复治疗专家、黑龙江中医药大学临床医学专业 。擅长应用干细胞技术配合传统中医药治疗多种疑难病症,尤其对脑瘫、尿崩症进行干细胞治疗后针对中医药辨证论治、针灸、康复训练疗效较为突出,另外对中风后遗症、肝硬化腹水、肾病综合征、类风湿、强制性脊柱炎、溃疡性结肠炎、脑积水等疾病的治疗也有显著的疗效。学术成果:毕业于黑龙江中医药大学临床医学系,毕业后留校从事临床、教学、科研工作,先后两次到北京中日友好医院、中国中医科学院进修。从事神经内科、中医中药、针灸、康复训练专业十几年,近几年对干细胞治疗后的患者采用中医药辨证论治、针灸、康复训练治疗取得了显著的疗效,积累了丰富的经验,其独创的“整体观念、辨证论治”是干细胞疗法的绝佳辅助治疗方式。 王医师从医30余年,擅长于神经系统、消化系统、肿瘤、周围血管病等诊治,近10年来致力于将干细胞技术科研成果转化为临床的研究与应用。对应用干细胞技术治疗脑瘫、脊髓损伤、老年痴呆、自身免疫性疾病、周围血管病等疑难病症积累了丰富的经验。王俊 干细胞中心专家王俊济南军区总医院副主任医师毕业于山东医学院临床医疗系 王医师从医30余年,擅长于神经系统、消化系统、肿瘤、周围血管病等诊治,近10年来致力于将干细胞技术科研成果转化为临床的研究与应用。对应用干细胞技术治疗脑瘫、脊髓损伤、老年痴呆、自身免疫性疾病、周围血管病等疑难病症积累了丰富的经验。在结合患者具体病情,采用干细胞技术并结合常规治疗方式、康复手段等,制定最适合的专项治疗方案及最佳治疗时机方面,有独到的个人造诣。曾在各种专业刊物上发表论文10余篇。患者口碑王医师的高风亮节以及先进的技术给患者们留下了深刻的印象,其执着于医学研究的精神,其视病人如家人的态度让人动容,经过王医师治疗的患者众多,患者对其满意度极高,获得了患者及其家属的一致认可。 张云昌 医学硕士、济南军区总医院主任医师、第二军医大学教授。能够熟练诊治肝硬化等各种疾病,独立开展的干细胞治疗肝硬化、脊髓损伤等达到国内先进水平。张云昌 主任医师医学硕士济南军区总医院主任医师山东省骨质疏松专业委员会副主任委员第二军医大学教授从事骨科临床40余年,临床经验丰富。能够熟练诊治骨科、肝硬化等各种疾病,独立开展的异体胎骨移植治疗小儿四肢骨缺损技术和干细胞治疗肝硬化等达到国内先进水平。主编专着2部,参编3部,发表论文30余篇,荣立三等功2次,曾被济南军区后勤部表彰为军地两个文明建设先进个人。 提起自己的职业,张云昌如同打开了话匣子,侃侃而谈。看得出,他是多么热爱自己的这份工作。他说自己从小就喜欢医学,小时候的梦想就是当一名医生,曾经的梦想变为现实了。他说他一定要做一名好医生,通过自己的努力让更多的患者恢复健康。他说作为一名医生,一定要做到对患者负责,歌德说过,责任就是对自己要做的事情有一种爱。他强调说,做任何事情都要有责任感。有责任才会有前进的动力。他语重心长的说道,对待患者应该做到像对待自己的家人一样,用心去面对。每一位患者都需要你用心交流,有时候患者会因为你的几句话,改变自己对疾病的态度。所以你真心对待患者是非常重要的。 张主任对待患者就像对待自己的家人一样和蔼可亲,给人一种平易近人的感觉。和他在一起你可以说你想说的任何事,他都会耐心的聆听,然后给你提建议,他对患者病情的专注,让每一个在场的人心生感动,他那种敬业的精神,更是让周围的人感到了自己的渺小。说到这里不得不提到这个实例:09年患者徐某,因肝硬化,给自己和家人带来了痛苦。随后经过张云昌医生的悉心治疗,患者徐某肝硬化大有改善,精神也好多了,不再需要家人的搀扶。在徐某出院的那一天,他说是济南军区总医院干细胞治疗中心的专家及其医疗人员给了他新的希望,让他重新站起来能够自行走路。其中以主治医生张云昌主任为代表,没有张主任等医疗人员的悉心治疗和照顾就没有现在自主行走的我,是他们给了我新生,让我对生活又有了信心。目前,在济南军区总医院干细胞治疗中心专家张云昌主任的带领下,已经成功治愈了数千例患有脊髓损伤、脑瘫、脑外伤、肝硬化等疾病的患者,给患者带来了新的曙光。 张晓君:干细胞治疗中心副主任,医学学士学位,国内知名中风后遗症、脊髓损伤专家,拥有20多年的临床经验,发表的论文曾被美国医学网站转载。干细胞治疗中心副主任医学学士学位拥有20多年的临床经验,发表的论文曾被美国医学网站转载经历:毕业于第四军医大学军事医学系,从骨科临床工作二十余年,2004年与中国军事医学科学院合作,开始从事干细胞治疗技术向临床治疗转化的工作。并取得了令人鼓舞的治疗结果,特别应用干细胞治疗,脊髓损伤、脑瘫、中风后遗症、脑损伤、自身免疫性疾病等疑难疾病,积累了丰富的临床经验,是干细胞临床应用研究领域著名专家,现任济南军区生物技术专业委员会常务委员兼秘书,发表医学科技论文4篇,医学论著2部,获山东省科技进步二等奖1项。 在采访中,张医师非常热情。他说,作为一个医师,医德是最重要的。做一个好医生,不仅要有专业的技术,还要具备良好的品德。来院的患者几乎都是求过多家医院遭受过挫折的人,所以,对我来说,责任真的很大。既然患者找到我,信任我,我就要像对待自己亲人一样尽我最大的努力治好他们。患者就像孩子一样,需要我的关怀。值得我欣慰的是,患者康复后会经常来医院和我聊聊心事。我很高兴,我已经成为他们的朋友。在采访结束后,我们参观了他的房间,挂满了和患者合影留念的照片,真的很温馨。在病房中,我们看到张医师的病号毕某,简单的和她谈了一会,她说,张医师很亲切,我得的是中风后遗症的偏瘫,在本地治疗了两家医院都不见起效,经朋友介绍来到这里进行干细胞治疗治疗的。刚来医院的时候,我很紧张,又很期待,见到第一个医师就是张医师,他先是鼓励我,让我有信心,说这病有把握治好,他的话带给我很大力量,我坚信自己一定会好的。在治疗过程中,他总是很照顾我,每做完一次干细胞治疗,他都会问我痛不痛,并叮嘱护士认真安排我的饮食。我非常感激这位医师,是他带给我第二次生命。中华干细胞网依托国内在干细胞领域最具实力的中国人民解放军济南军区总医院为专业技术指导与合作。济南军区总医院干细胞治疗中心成立以来,在科研和临床应用领域取得了丰硕成果,干细胞技术治疗水平走在世界前列,得到业界和患者一致认可,是国内少数拥有卫生部门正式批准资质的干细胞治疗机构之一。中国医药生物技术协会生物治疗中心中国人民解放军计划生育优生优育中心中国人民解放军肝硬化诊治中心国家食品药品监督管理局 国家药物临床试验机构中国人民解放军临床药理基地中国人民解放军肾移植与透析治疗中心中国人民解放军总后勤部 三级甲等医院中国人民解放军神经内科中心中国人民解放军创伤骨科中心泰山医学院 临床医学研究生培养基地

北京军事医学科学院 于继云

干细胞研究与治疗杂志

如果这项干细胞研究能有很大的成果,那么那些秃头的人就能够重新生长出头发。

人体的衰老,皱纹的出现,究其根源实质上都是细胞的衰老和减少。而细胞的衰老和减少则是由干细胞老化引起的。干细胞是各种组织细胞更新换代的种子细胞,是人体细胞的生产厂。干细胞族群的老化严重减弱了其增殖和分化的能力,新生的细胞补充不足,衰老细胞不能及时被替代,全身各系统功能下降,让人一天天老去。而你的皮肤,也因为皮肤干细胞的衰老而无法及时更新,衰老的皮肤得不到修复,所以,你有了皱纹,失去了青春容颜。干细胞美容原理是通过输注特定的多种细胞(包括各种干细胞和免疫细胞),激活人体自身的“自愈功能”,对病变的细胞进行补充与调控,激活细胞功能,增加正常细胞的数量,提高细胞的活性,改善细胞的质量,防止和延缓细胞的病变,恢复细胞的正常生理功能,从而达到疾病康复、对抗衰老的目的。分化后的细胞,往往由于高度分化而完全丧失了再分化的能力,这样的细胞最终将衰老和死亡。然而,动物体在发育的过程中,体内却始终保留了一部分未分化的细胞,这就是干细胞,干细胞的衰老是机体衰老或人类衰老的重要因素,因而,人体干细胞移植(或注射)对阻止人类衰老意义重大。干细胞又叫做起源细胞、万用细胞,是一类具有自我更新和分化潜能的细胞。可以这样说,动物体就是通过干细胞的分裂来实现细胞的更新,从而保证动物体持续生长发育的。干细胞根据其分化潜能的大小,可以分为两类:全能干细胞和组织干细胞。前者可以分化、发育成完整的动物个体,后者则是一种或多种组织器官的起源细胞。人的胚胎干细胞可以发育成完整的人,所以属于全能干细胞。早在19世纪,发育生物学家就知道,卵细胞受精后很快就开始分裂,先是1个受精卵分裂成2个细胞,然后继续分裂,直至分裂成有16至32个细胞的细胞团,叫做桑椹胚。这时如果将组成桑椹胚的细胞一一分开,并分别植入到母体的子宫内,则每个细胞都可以发育成一个完整的胚胎。这种细胞就是胚胎干细胞,属于全能干细胞。骨髓、脐带、胎盘和脂肪中则可以获取组织干细胞。每个人的体内都有一些终生与自己相伴的干细胞。但是,人的年龄越大,干细胞就越少。为了弥补干细胞的不足,一些科学家建议从胚胎或胎儿以及其他动物身上获取干细胞。进行培养和研究。 干细胞的用途非常广泛,涉及到医学的多个领域。科学家已经能够在体外鉴别、分离、纯化、扩增和培养人体胚胎干细胞,并以这样的干细胞为“种子”,培育出一些人的组织器官。干细胞及其衍生组织器官的广泛临床应用,将产生一种全新的医疗技术,也就是再造人体正常的甚至年轻的组织器官,从而使人能够用上自己的或他人的干细胞或由干细胞所衍生出的新的组织器官,来替换自身病变的或衰老的组织器官。假如某位老年人能够使用上自己或他人婴幼儿时期或者青年时期保存起来的干细胞及其衍生组织器官,那么,这位老年人的寿命就可以得到明显的延长。美国《科学》杂志于1999年将干细胞研究列为世界十大科学成就的第一,排在人类基因组测序和克隆技术之前。新加坡国立大学医院和中央医院通过脐带血干细胞移植手术,根治了一名因家族遗传而患上严重的地中海贫血症的男童,这是世界上第一例移植非亲属的脐带血干细胞而使患者痊愈的手术。医生们认为,脐带血干细胞移植手术并不复杂,就像给患者输血一样。由于脐带血自身固有的特性,使得用脐带血干细胞进行移植比用骨髓进行移植更加有效。利用造血干细胞移植技术已经逐渐成为治疗白血病、各种恶性肿瘤放化疗后引起的造血系统和免疫系统功能障碍等疾病的一种重要手段。科学家预言,用神经干细胞替代已被破坏的神经细胞,有望使因脊髓损伤而瘫痪的病人重新站立起来;不久的将来,失明、帕金森氏综合症、艾滋病、老年性痴呆、心肌梗塞和糖尿病等绝大多数疾病的患者,都可望借助干细胞移植手术获得康复。同胚胎干细胞相比,成人身体上的干细胞只能发育成20多种组织器官,而胚胎干细胞则能发育成几乎所有的组织器官。但是,如果从胚胎中提取干细胞,胚胎就会死亡。因此,伦理道理问题就成为当前胚胎干细胞研究的最大问题之一。美国政府明确反对破坏新的胚胎以获取胚胎干细胞,美国众议院甚至提出全面禁止胚胎干细胞克隆研究的法案。美国的一些科学家则对此提出了尖锐的批评,他们认为,将干细胞用于医学研究,在减轻患者痛苦方面很有潜力。如果浪费这样一个绝好的机会,结果将是悲剧性的。生命科学是二十世纪发展最为迅猛的学科之一,已经成为自然科学中最引人注目的领域。1957 年,美国华盛顿大学多纳尔·托玛斯发现正常人的骨髓移植到病人体内,可以治疗造血功能障碍。这一技术的发现,使多纳尔·托玛斯本人荣获了诺贝尔奖。这一技术很快得到全世界的认可,并已成为根治白血病等病的主要手段。造血干细胞移植技术的发现和应用为人类战胜疾病带来新的希望。1999年Petersen等发现肝干细胞和一些肝细胞可能部分来源于骨髓或与骨髓相关。他们通过以下实验检测了这一思路:⑴将一雄性大鼠的骨髓移植到致死量照射的同源雌性大鼠,并用DNA探针检测受鼠肝内有无雄性来源的Y染色体。⑵用表达组织相容性抗原Ⅱ类抗原L21-6的Lewis大鼠作为受体,不表达L21-6的Brown-Norway大鼠作为供体进行全肝移植,以确定肝外来源的L21-6阳性细胞是否能够定位于移植的肝脏。他们发现,在骨髓移植后13天,在肝内检测到了Y染色体信号,在这一时间卵圆细胞开始分化为肝细胞。如果分化为肝细胞的卵圆细胞来自肝脏,那么将不会有肝细胞表达阳性的Y染色体信号,但结果显示,一些肝细胞表达明显的Y染色体信号,表明它们来源于骨髓供体细胞。同样,在全肝移植后发现,在移植的肝脏内发现有明显的L21-6阳性细胞,表明一些卵圆细胞来源于肝外,而那些来源于肝内的卵圆细胞则L21-6阴性,实验表明,骨髓中含有能够分化为肝细胞潜能的干细胞,一些卵圆细胞有可能来源于骨髓。骨髓中的肝前细胞可以用于肝衰竭的移植治疗而不必考虑组织相容性抗原的配型问题,因为患者自身的骨髓细胞就可以用于移植。骨髓细胞具有以下优点:⑴可以制备富含干细胞的骨髓细胞。⑵通过转导促进基因能够增加骨髓来源的肝细胞。⑶可用骨髓来源肝细胞用于生物人工肝;此外HGF也可以通过促进包括骨髓干细胞的肝前细胞分化用于肝硬化治疗。自体骨髓干细胞移植治疗肝损伤将为肝脏疾病的治疗提供新的途径。 干细胞治疗疾病的基本原理:对组织细胞损伤的修复、替代损伤细胞的功能、刺激机体自身细胞的再生功能。呼吸道疾病自体干细胞免疫治疗哮喘、气管炎、肺气肿、肺心病等干细胞免疫疗法是通过调控细胞因子,修复受损的组织细胞,然后通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制受损细胞的增殖及其免疫反应,从而发挥免疫重建的功能。从根本上消除哮喘病的发病基础。这些治疗方法在观念上完全不同于传统的治疗方法,主要强调通过修复人体免疫细胞来治疗哮喘病等呼吸道疾病。经北京京华友好医院现代医学临床证实,干细胞免疫疗法对哮喘出现的咳嗽、多痰、胸闷等症状有明显的治疗作用。具有疗效快、疗程短、不易复发等优点,突破了以往“治疗见效——停药复发”的弊端。其针对哮喘病特性经过细胞培养实验室特殊培养的愈喘干细胞,可以增强患者自身免疫力,舒张平滑肌,促进体内新陈代谢,修复呼吸系统损伤,激活肺部细胞再生,全面调理脾肺肾,激活肺部细胞再生修复肺通气功能,增强肺功能,充足提供肺部供氧,彻底修复肺、气道粘膜,恢复纤毛的排污能力。经过百余例的临床案例见证,其治愈率可到98%。后期配合中药调理,可长效地控制病情,是目前治疗哮喘病、气管炎最理想、最规范的治疗方法。治疗肾病干细胞移植治疗肾病的原理:因干细胞具有“无限”增殖,多向分化潜能,具有造血支持,免疫调控和自我复制等特点。可作为理想的“种子”细胞用于病变引起的组织器官损伤修复。基础研究发现干细胞可分化成肾固有细胞,肾实质细胞等,所以干细胞移植后对肾脏功能具有良好的修复和重建作用。干细胞治疗肾病的特性和优势 具有强大的增殖能力和多向分化潜能,能够增殖分化并产生大量后代。 低免疫原性。因细胞处于原始状态,不易被识别,所以不存在免疫排斥的特性,没有血型匹配问题。 长期传代不改变生物学特性。可分化成肾固有细胞,肌细胞,肝细胞,成骨细胞,软骨细胞等多种细胞的能力。 正是由于干细胞所具备的这些免疫学特性和优势,使其在肾病治疗方面具有广阔的临床应用前景。治疗脑瘫干细胞移植治疗小儿脑瘫逐渐被人们所熟知。干细胞移植治疗小儿脑瘫是根据细胞具有自我更新及分化为神经元,星形胶质细胞,少突胶质细胞潜能的神经前体细胞,细胞移植后分化的神经元补充缺损的神经元,并促进小儿脑组织中的神经细胞分化发挥功能,恢复脑神经的正常生长发育,改善大脑的认知功能障碍,为脑性瘫痪小儿进一步康复提供了更多的机会,已为先进最有效的治疗方法。并且年龄越小,再构成代偿能力越强,治疗的可能性就越大。尽早干预,治疗是预防小儿脑瘫致残的唯一途径。⒈自我更新:干细胞具有对称分裂及不对称分裂两种分裂方式,从而保持干细胞库稳定。⒉多向分化潜能:干细胞可以向神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞分化。低免疫源性:干细胞是未分化的原始细胞,不表达成熟的细胞抗原,不被免疫系统识别。⒊组织融合性好:可以与宿主的神经组织良好融合,并在宿主体内长期存活。治疗自闭症脐血干细胞和脐带间充质干细胞具有免疫调节和改善脑内微循环的功能。干细胞进入体内可调节机体免疫功能,并通过自身分化和分泌细胞因子和神经肽刺激新生血管形成,改善脑内缺血缺氧状态,激活和修复脑内受损的神经细胞。通过联合移植脐血单个核细胞和脐带间充质干细胞有助于改善患儿的语言交流能力、社会交往能力等。 自身免疫性肝病是由自身免疫反应引起的一种特殊类型的慢性肝病,过去认为自身免疫性肝病比较罕见,由于对此类疾病认识不断深入以及有关免疫学检查方法和相关检查方法的引进和提高,临床上发现中国人群中自身免疫性肝病的患者不断增多。临床常见的自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化及原发性硬化性胆管炎,很多自身免疫性肝病患者还伴有其他自身免疫性疾病如干燥综合症、类风湿性关节炎等等。北京304医院肝病中心主任带领的研究小组对自身免疫性肝病的发病原因、机理及免疫治疗对策等方面进行了深入研究。国际会议将自身免疫性肝病确定为非病毒感染性的自身免疫性疾病,病人由于免疫调控功能缺陷,导致机体对自身肝细胞抗原产生反应,传统治疗还是以免疫制剂和激素为主,但无论是免疫抑制治疗还是激素冲击治疗,均在早期阶段有一定疗效,至肝硬化阶段,不仅疗效不明显,激素的不良反应也明显加重。既然同属自身免疫性疾病,发病机制也相似,那是否能使用干细胞来进行治疗?经过与风湿免疫科医生的交流,宫主任决定采用脐带间充质干细胞移植方案。宫主任说,脐带间充质干细胞具有免疫调控作用,对自身免疫性疾病能进行组织修复和免疫调节,从而达到治疗疾病的目的,如风湿免疫科已开展的系统性红斑狼疮、天疱疮、内风湿性关节炎、硬皮病和皮肌炎等,都取得了非常好的效果。ES细胞的应用前景,动物克隆及人类治疗性克隆,在转基因动物中的应用,制备嵌合体动物ES细胞研究面临的难题,体外培养ES细胞需筛选适宜的培养条件,平衡增殖和分化之间的矛盾,高度未分化,具形成畸胎瘤的可能性,真正用于器官克隆与移植仍需技术上的突破,伦理学分离方法1998年美国有两个小组分别培养出了人的多能干细胞:James A Thomson在Wisconsin大学领导的研究小组从人胚胎组织中培养出了干细胞株。细胞株。经测试这些细胞株的细胞表面 marker 和酶活性,证实它们就是全能干细胞。目前胚胎干细胞来源主要是胚泡内细胞群和生殖嵴中的原始生殖细胞免疫学方法:干细胞表面有许多特殊标记,利用这些标记,采用荧光细胞分离器从单细胞悬液中的分离纯化干细胞。免疫外科方法:该方法基本原理是利用囊胚腔对抗体的不通透性,通过抗体、补体结合对细胞的毒性杀伤作用,去除滋养层细胞,保留CIM进行培养。组织培养:将4-6天的胚胎取出培养,滋养层在培养皿底部平铺生长,而CIM形成卵圆柱装结构,在显微镜下用玻璃针挑出这种柱状结构,消化传代显微外科学法:利用显微镜直接将CIM从胚泡中吸出进行培养。伦理之争尽管人胚胎干细胞有着巨大的医学应用潜力,但围绕该研究的伦理道德问题也随之出现。这些问题主要包括人胚胎干细胞的来源是否合乎法律及道德,应用潜力是否会引起伦理及法律问题。从体外受精人胚中获得的ES细胞在适当条件下能否发育成人?干细胞要是来自自愿终止妊娠的孕妇该如何办?为获得ES细胞而杀死人胚是否道德?是不是良好的愿望为邪恶的手段提供了正当理由?使用来自自发或事故流产胚胎的细胞是否恰当?一些人争辩,从人胚中收集胚胎干细胞是不道德的,因为人的生命没有得到珍重,人的胚胎也是生命的一种形式,无论目的如何高尚,破坏人胚是不可想象的。而某些人辩称,由于科学家们没有杀死细胞,而只是改变了其命运,因而是道德的。有些人担心,为获得更多的细胞系,公司会资助体外受精获得囊胚及人工流产获得胎儿组织。他们建议应该鼓励成人体干细胞研究而应放弃胚胎干细胞研究。如果胚胎干细胞和胚胎生殖细胞可以作为细胞系而可买卖获取,科学家使用它们符合道德规范吗?什么类型的研究可被接受?能允许科学家为研究发育过程或建立医学移植组织而培养个体组织和器官吗?由于已接受人体基因可以插入动物细胞中,将人胚胎干细胞嵌入家畜胚胎中创立嵌合体来获得移植用人体器官是否道德?为了治疗,改变来自有基因缺陷胚胎的ES细胞的基因,并使其继续发育成健康个体是否道德?如果人的替代组织极易获取,会不会有更多的人将不负责任地生活,而从事高风险的活动?这些问题很难简单回答,必须认真研究人胚胎干细胞研究涉及的伦理、社会、法律、医学、神学和道德问题。考虑到美国法律禁止使用政府资金资助人胚胎研究,美国国立卫生研究所(NIH)主任沃马斯教授曾向主管NIH的政府部门——美国卫生和福利部(DHHS)咨询有关法律意见。DHHS在1998年12月决定:“美国国会关于禁止人胚胎研究的法案不适用于胚胎干细胞研究,因为按目前的定义胚胎干细胞不等于胚胎”,此外,“由于胚胎干细胞植入子宫后,不具有依靠自身发育成个体人的能力,不能将其视为人胚胎。”因此,DHHS可以资助来自胚胎的多能干细胞的研究。至于人胚胎生殖细胞,因为胚胎生殖细胞来自无活力的胎儿,获得和使用此类细胞符合联邦法律有关胎儿组织研究的规定,因而也可获得DHHS资助。对此决定人们反应不一。美国73位著名科学家(其中67位是诺贝尔奖获得者)马上联名表示支持,称这一决定是值得赞赏和高瞻远瞩的(Science,1999,Vol283:1849),某类研究引起如此众多诺贝尔奖得主的关注在科学史上是绝无仅有的,这也从一个侧面反映了胚胎干细胞研究的重要性及艰巨性。美国几个颇具影响的学术团体如美国实验生物学会联盟,美国细胞生物学会和美国发育生物学会也都支持有关联邦资金可以资助人胚胎干细胞研究的决定。民主党参议员汤姆。哈金称这一决定将为科学发现许多疾病的新疗法铺平道路,并且强调政府不应该对医学研究设置禁令。NIH主任沃马斯称这项科研工作的前景将灿烂辉煌,不过他还是提醒研究人员,用联邦资金从事获得新的胚胎干细胞系仍违法,但是科学家可以使用联邦资金对汤姆生和吉尔哈特获得的人胚胎干细胞系进行研究。DHHS有关ES细胞研究的规定却遭到某些国会、教会和人权组织人士的反对。天主教人士道尔福林格指责这一规定严重违反法律精神:“他们将用私人资金摧毁胚胎,而用联邦资金从事胚胎实验。”在1999年2月,70位众议员在一封写给卫生和福利部部长的信中要求废除此项规定,称它“违犯了美国政府严禁资助破坏人胚胎的实验研究的联邦法律条文和精神”。美国生命联盟人权组织主席朱迪布朗抗议使用干细胞,因为它们来自应受美国法律保护的可发育成人的胚胎。国会议员杰迪凯极力反对该规定,甚至要将DHHS告上法庭,他认为法律不允许联邦资金用于胚胎干细胞研究,也不必对此做任何修改,他强调“科学应为人类服务,而不是人为科学服务”。反堕胎活动分子更是要求国会干预和阻挠此类研究。在广泛听取各方意见的基础上,NIH在NBAC的指导下终于在1999年12月公布了“关于胚胎干细胞研究的指导原则”。从表中可以看出,再用汤姆生的方法从人胚中获得新的胚胎干细胞系是违法的,但允许对已获得的来自人胚的细胞系进行研究。对于用吉尔哈特方法获得、使用和研究来自胎儿组织的细胞系则相对宽容。尽管该规定还很苛刻,但毕竟为人胚胎干细胞的研究打开了大门。值得一提的是,2012年诺贝尔奖得主山中伸弥的研究成果使得我们不用从人类胚胎细胞中获取干细胞,而可以使皮肤细胞等完全分化的细胞重新转化成干细胞,成为IPS 形态学检测:体积小、核大、核质比高,一个或多个突起的核仁,常染色质,胞质少、结构简单。体外培养:细胞排列紧密,集落状生长。碱性磷酸酶染色,细胞呈棕红色,周围成纤维细胞淡黄色。细胞克隆与周围界限明显,细胞克隆间界限不清、形态多样,多数呈岛状或巢状。 碱性磷酸酶活性的检测——染色后呈深蓝紫色 体内分化实验:畸胎瘤 体外分化实验:囊状简单胚体或类胚体,常见多种类型细胞混杂在一起 核型分析法:二倍体正常核型 OCT活性检测:多能性基因标志。OCT抗血清和间接免疫荧光法检测OCT基因表达产物

干细胞的研究引起了重要的生物伦理问题。干细胞可以发展成身体的任何组织,还可以取代有病的或有缺陷的人体组织。这些细胞群最好的来源是人体胚胎——干细胞被抽出来后,胚胎就会遭到破坏。这项研究的反对者们(包括反对堕胎的宗教右翼势力)认为胚胎是孕育人类生命的,因此不应该为了科学而遭到破坏。然而支持者们则认为干细胞研究所带来的科学上的进步可以治愈多种疾病;他们补充说,胚胎不会自己发育,因而应该把它用作良药,以帮助那些患不同疾病的人,包括糖尿病、老年痴呆症和帕金森氏症,进而提高和延长人类的寿命。(需要注意的是由于生殖科学所取得的进步,胚胎可以存在实验室内。)2001年8月,在这一议题上,乔治•W布什(GeorgeWBush)政府谨慎地向前迈进,宣布只要局限于现存的细胞,而且胚胎已经损坏,那么就可以进行干细胞研究。换句话说,绝不允许为了实验而创造新的干细胞。布什说他认为,联邦基金应该支持这种研究——关于60条基因不同的现存干细胞系,他们有无限再生能力。总统承认该议题的复杂性,他在广播中说道:“议题的核心是,这一问题迫使我们面对一个基本问题:生命的开始和科学的结束。它位于艰难的道德交叉点,一方面,每个阶段都有保护生命的需要;另一方面,要在所有阶段挽救和延长生命。”但是,他补充说,至于现存的干细胞系,“我们已经做出了这一生死决定”。随后几年里,政府立法机构开始研究这一议题,到2005年,在全国各地形成了一揽子的政策方针。

研究的目的要说明问题是如何发现的,即该研究的研究背景是什么,是根据什么、受什么启发而搞这项研究。也要说明该选题在理论上的创新性,来突出自己选题与各个主流观点的差异。而研究的意义,要对所研究问题的实际用处有所了解从生活实际出发进行解读。

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干细胞移植是能够对治疗癌症有着一定的帮助的,而且作用也是十分十分明显的,建议去正规的医院做咨询,根据自己的自身情况,医生会给予合理的治疗方案的。

目前,临床上应用最广的治疗癌症的干细胞,是造血干细胞,应用于白血病(俗称血癌)。其次是免疫细胞(免疫疗法),CIK和NK用于部分癌症的治疗。      另外一种干细胞叫做间充质干细胞,间充质干细胞的抗癌效果还在研究当中,间充质作为应用最广泛的干细胞,间充质干细胞的临床研究涉及多种疾病。将这些疾病按照器官系统分类,神经系统、心血管和骨科疾病是三类主要的研究领域,占比都在15%以上,总和超过一半。另外,糖尿病、肝脏、肺脏、胃肠道、皮肤和移植物抗宿主病(GVHD)也是间充质干细胞重要的临床研究方向。      牙髓间充质干细胞具有较高的分化潜能,可向多个方向进行分化。它在骨、软骨、肌肉、肌腱、韧带、神经、肝、内皮和心肌等组织工程方面具有广阔的临床应用前景。有研究从人牙髓中分离出MSCs,且细胞含量、增殖能力优于骨髓MSCs,免疫原性比骨髓MSCs低 ,并且具有取材方便,无伦理学争议等优点,因此越来越受到研究者的关注。中瑞恩次方干细胞防癌      间充质干细胞在疾病方面的应用      卵巢早衰不孕症治疗      “卵巢早衰合并不孕症患者间充质干细胞移植干预的临床研究”正式通过国家卫计委干细胞临床研究项目备案,患有卵巢早衰性不孕不育的女性有望通过细胞治疗技术获得治愈。      糖尿病及肥胖治疗      间充质干细胞在糖尿病及肥胖治疗上最具优势,它具有“更年轻的细胞生命”、“更高的细胞活性”、“更强的细胞分化、增殖能力”、“特性更接近胚胎干细胞”、“在体外可以大量扩增”等特点。      糖尿病足治疗      一名年近七旬患有糖尿病足的老人,采取了一系列包括清创、干细胞技术等治疗,老人指关节处的创面在治疗28天后得到了很好的愈合,半年后随访拍片发现,右脚溃疡附近原本已经消失的血管又重新显露出来,在这半年中,原来的创面也没有再复发。      肌萎缩侧索硬化症治疗      29位肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者进行了4次间充质干细胞移植治疗,治疗后,患者的穿衣、卫生和上肢肌群肌力评分明显高于治疗前;言语、穿衣和卫生功能评分明显高于治疗前。      脑瘫患儿运动功能治疗      在我国医疗专家的努力下,已有多篇文献报道间充质干细胞对于脑瘫患儿运动功能的恢复有很好的疗效。在《武警医院》刊发的一篇研究文章称,间充质干细胞移植可以显著改善脑瘫患儿流涎症,提高患儿生活质量。      改善肝移植患者的免疫状态      “人间充质干细胞应用于肝移植患者的观察” 研究结果显示,肝移植手术后静脉输注间充质干细胞可有效改善肝移植患者的免疫状态,有助术后肝功能恢复,减少排斥反应发生率。这项研究成果已在《中国组织工程研究》杂志刊发。      心肌病与心力衰竭治疗      “间充质干细胞治疗慢性扩张型心肌病合并心力衰竭疗效观察” 的相关研究中称间充质干细胞可改善慢性扩张型心肌病合并心力衰竭患者的心功能,帮助心室重构,降低短期病死率。干细胞防癌      间充质干细胞正在转化医学的道路上飞速前进,未来转化为临床医学之后,将会带来巨大的医疗革命。存储脐带间充质干细胞 有备无患,泓信牙齿银行作为全国首家牙髓干细胞库,提供牙髓干细胞储存服务,并拥有诱导培养、转化医学研究和临床应用价值的各类干细胞技术。在中国,越来越多的家庭选择提前储存自己的干细胞,为未来家庭健康做保障。

赵廷宝脊髓修复科主任兼干细胞生物治疗中心主任、主任医师、教授、神经解剖学专业硕士、骨缺损与骨缺损修复专业博士、脊髓损伤与修复专业博士后。国际脊髓学会会员,中国残疾人康复协会脊髓损伤康复专业委员会委员,中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会委员,中国老年学学会骨质疏松专业委员会委员,山东省康复学会脊柱脊髓损伤专业委员会副主任委员,《中国矫形外科杂志》编委,全国三项康复工作先进个人。擅长运用干细胞进行脊髓损伤修复、骨缺损修复和脊柱外科疾病的治疗。刘沿学 干细胞治疗中心专家、济南军区总医院副主任医师、中医药、针灸、康复治疗专家、黑龙江中医药大学临床医学专业 。擅长应用干细胞技术配合传统中医药治疗多种疑难病症,尤其对脑瘫、尿崩症进行干细胞治疗后针对中医药辨证论治、针灸、康复训练疗效较为突出,另外对中风后遗症、肝硬化腹水、肾病综合征、类风湿、强制性脊柱炎、溃疡性结肠炎、脑积水等疾病的治疗也有显著的疗效。学术成果:毕业于黑龙江中医药大学临床医学系,毕业后留校从事临床、教学、科研工作,先后两次到北京中日友好医院、中国中医科学院进修。从事神经内科、中医中药、针灸、康复训练专业十几年,近几年对干细胞治疗后的患者采用中医药辨证论治、针灸、康复训练治疗取得了显著的疗效,积累了丰富的经验,其独创的“整体观念、辨证论治”是干细胞疗法的绝佳辅助治疗方式。 王医师从医30余年,擅长于神经系统、消化系统、肿瘤、周围血管病等诊治,近10年来致力于将干细胞技术科研成果转化为临床的研究与应用。对应用干细胞技术治疗脑瘫、脊髓损伤、老年痴呆、自身免疫性疾病、周围血管病等疑难病症积累了丰富的经验。王俊 干细胞中心专家王俊济南军区总医院副主任医师毕业于山东医学院临床医疗系 王医师从医30余年,擅长于神经系统、消化系统、肿瘤、周围血管病等诊治,近10年来致力于将干细胞技术科研成果转化为临床的研究与应用。对应用干细胞技术治疗脑瘫、脊髓损伤、老年痴呆、自身免疫性疾病、周围血管病等疑难病症积累了丰富的经验。在结合患者具体病情,采用干细胞技术并结合常规治疗方式、康复手段等,制定最适合的专项治疗方案及最佳治疗时机方面,有独到的个人造诣。曾在各种专业刊物上发表论文10余篇。患者口碑王医师的高风亮节以及先进的技术给患者们留下了深刻的印象,其执着于医学研究的精神,其视病人如家人的态度让人动容,经过王医师治疗的患者众多,患者对其满意度极高,获得了患者及其家属的一致认可。 张云昌 医学硕士、济南军区总医院主任医师、第二军医大学教授。能够熟练诊治肝硬化等各种疾病,独立开展的干细胞治疗肝硬化、脊髓损伤等达到国内先进水平。张云昌 主任医师医学硕士济南军区总医院主任医师山东省骨质疏松专业委员会副主任委员第二军医大学教授从事骨科临床40余年,临床经验丰富。能够熟练诊治骨科、肝硬化等各种疾病,独立开展的异体胎骨移植治疗小儿四肢骨缺损技术和干细胞治疗肝硬化等达到国内先进水平。主编专着2部,参编3部,发表论文30余篇,荣立三等功2次,曾被济南军区后勤部表彰为军地两个文明建设先进个人。 提起自己的职业,张云昌如同打开了话匣子,侃侃而谈。看得出,他是多么热爱自己的这份工作。他说自己从小就喜欢医学,小时候的梦想就是当一名医生,曾经的梦想变为现实了。他说他一定要做一名好医生,通过自己的努力让更多的患者恢复健康。他说作为一名医生,一定要做到对患者负责,歌德说过,责任就是对自己要做的事情有一种爱。他强调说,做任何事情都要有责任感。有责任才会有前进的动力。他语重心长的说道,对待患者应该做到像对待自己的家人一样,用心去面对。每一位患者都需要你用心交流,有时候患者会因为你的几句话,改变自己对疾病的态度。所以你真心对待患者是非常重要的。 张主任对待患者就像对待自己的家人一样和蔼可亲,给人一种平易近人的感觉。和他在一起你可以说你想说的任何事,他都会耐心的聆听,然后给你提建议,他对患者病情的专注,让每一个在场的人心生感动,他那种敬业的精神,更是让周围的人感到了自己的渺小。说到这里不得不提到这个实例:09年患者徐某,因肝硬化,给自己和家人带来了痛苦。随后经过张云昌医生的悉心治疗,患者徐某肝硬化大有改善,精神也好多了,不再需要家人的搀扶。在徐某出院的那一天,他说是济南军区总医院干细胞治疗中心的专家及其医疗人员给了他新的希望,让他重新站起来能够自行走路。其中以主治医生张云昌主任为代表,没有张主任等医疗人员的悉心治疗和照顾就没有现在自主行走的我,是他们给了我新生,让我对生活又有了信心。目前,在济南军区总医院干细胞治疗中心专家张云昌主任的带领下,已经成功治愈了数千例患有脊髓损伤、脑瘫、脑外伤、肝硬化等疾病的患者,给患者带来了新的曙光。 张晓君:干细胞治疗中心副主任,医学学士学位,国内知名中风后遗症、脊髓损伤专家,拥有20多年的临床经验,发表的论文曾被美国医学网站转载。干细胞治疗中心副主任医学学士学位拥有20多年的临床经验,发表的论文曾被美国医学网站转载经历:毕业于第四军医大学军事医学系,从骨科临床工作二十余年,2004年与中国军事医学科学院合作,开始从事干细胞治疗技术向临床治疗转化的工作。并取得了令人鼓舞的治疗结果,特别应用干细胞治疗,脊髓损伤、脑瘫、中风后遗症、脑损伤、自身免疫性疾病等疑难疾病,积累了丰富的临床经验,是干细胞临床应用研究领域著名专家,现任济南军区生物技术专业委员会常务委员兼秘书,发表医学科技论文4篇,医学论著2部,获山东省科技进步二等奖1项。 在采访中,张医师非常热情。他说,作为一个医师,医德是最重要的。做一个好医生,不仅要有专业的技术,还要具备良好的品德。来院的患者几乎都是求过多家医院遭受过挫折的人,所以,对我来说,责任真的很大。既然患者找到我,信任我,我就要像对待自己亲人一样尽我最大的努力治好他们。患者就像孩子一样,需要我的关怀。值得我欣慰的是,患者康复后会经常来医院和我聊聊心事。我很高兴,我已经成为他们的朋友。在采访结束后,我们参观了他的房间,挂满了和患者合影留念的照片,真的很温馨。在病房中,我们看到张医师的病号毕某,简单的和她谈了一会,她说,张医师很亲切,我得的是中风后遗症的偏瘫,在本地治疗了两家医院都不见起效,经朋友介绍来到这里进行干细胞治疗治疗的。刚来医院的时候,我很紧张,又很期待,见到第一个医师就是张医师,他先是鼓励我,让我有信心,说这病有把握治好,他的话带给我很大力量,我坚信自己一定会好的。在治疗过程中,他总是很照顾我,每做完一次干细胞治疗,他都会问我痛不痛,并叮嘱护士认真安排我的饮食。我非常感激这位医师,是他带给我第二次生命。中华干细胞网依托国内在干细胞领域最具实力的中国人民解放军济南军区总医院为专业技术指导与合作。济南军区总医院干细胞治疗中心成立以来,在科研和临床应用领域取得了丰硕成果,干细胞技术治疗水平走在世界前列,得到业界和患者一致认可,是国内少数拥有卫生部门正式批准资质的干细胞治疗机构之一。中国医药生物技术协会生物治疗中心中国人民解放军计划生育优生优育中心中国人民解放军肝硬化诊治中心国家食品药品监督管理局 国家药物临床试验机构中国人民解放军临床药理基地中国人民解放军肾移植与透析治疗中心中国人民解放军总后勤部 三级甲等医院中国人民解放军神经内科中心中国人民解放军创伤骨科中心泰山医学院 临床医学研究生培养基地

人体的衰老,皱纹的出现,究其根源实质上都是细胞的衰老和减少。而细胞的衰老和减少则是由干细胞老化引起的。干细胞是各种组织细胞更新换代的种子细胞,是人体细胞的生产厂。干细胞族群的老化严重减弱了其增殖和分化的能力,新生的细胞补充不足,衰老细胞不能及时被替代,全身各系统功能下降,让人一天天老去。而你的皮肤,也因为皮肤干细胞的衰老而无法及时更新,衰老的皮肤得不到修复,所以,你有了皱纹,失去了青春容颜。干细胞美容原理是通过输注特定的多种细胞(包括各种干细胞和免疫细胞),激活人体自身的“自愈功能”,对病变的细胞进行补充与调控,激活细胞功能,增加正常细胞的数量,提高细胞的活性,改善细胞的质量,防止和延缓细胞的病变,恢复细胞的正常生理功能,从而达到疾病康复、对抗衰老的目的。分化后的细胞,往往由于高度分化而完全丧失了再分化的能力,这样的细胞最终将衰老和死亡。然而,动物体在发育的过程中,体内却始终保留了一部分未分化的细胞,这就是干细胞,干细胞的衰老是机体衰老或人类衰老的重要因素,因而,人体干细胞移植(或注射)对阻止人类衰老意义重大。干细胞又叫做起源细胞、万用细胞,是一类具有自我更新和分化潜能的细胞。可以这样说,动物体就是通过干细胞的分裂来实现细胞的更新,从而保证动物体持续生长发育的。干细胞根据其分化潜能的大小,可以分为两类:全能干细胞和组织干细胞。前者可以分化、发育成完整的动物个体,后者则是一种或多种组织器官的起源细胞。人的胚胎干细胞可以发育成完整的人,所以属于全能干细胞。早在19世纪,发育生物学家就知道,卵细胞受精后很快就开始分裂,先是1个受精卵分裂成2个细胞,然后继续分裂,直至分裂成有16至32个细胞的细胞团,叫做桑椹胚。这时如果将组成桑椹胚的细胞一一分开,并分别植入到母体的子宫内,则每个细胞都可以发育成一个完整的胚胎。这种细胞就是胚胎干细胞,属于全能干细胞。骨髓、脐带、胎盘和脂肪中则可以获取组织干细胞。每个人的体内都有一些终生与自己相伴的干细胞。但是,人的年龄越大,干细胞就越少。为了弥补干细胞的不足,一些科学家建议从胚胎或胎儿以及其他动物身上获取干细胞。进行培养和研究。 干细胞的用途非常广泛,涉及到医学的多个领域。科学家已经能够在体外鉴别、分离、纯化、扩增和培养人体胚胎干细胞,并以这样的干细胞为“种子”,培育出一些人的组织器官。干细胞及其衍生组织器官的广泛临床应用,将产生一种全新的医疗技术,也就是再造人体正常的甚至年轻的组织器官,从而使人能够用上自己的或他人的干细胞或由干细胞所衍生出的新的组织器官,来替换自身病变的或衰老的组织器官。假如某位老年人能够使用上自己或他人婴幼儿时期或者青年时期保存起来的干细胞及其衍生组织器官,那么,这位老年人的寿命就可以得到明显的延长。美国《科学》杂志于1999年将干细胞研究列为世界十大科学成就的第一,排在人类基因组测序和克隆技术之前。新加坡国立大学医院和中央医院通过脐带血干细胞移植手术,根治了一名因家族遗传而患上严重的地中海贫血症的男童,这是世界上第一例移植非亲属的脐带血干细胞而使患者痊愈的手术。医生们认为,脐带血干细胞移植手术并不复杂,就像给患者输血一样。由于脐带血自身固有的特性,使得用脐带血干细胞进行移植比用骨髓进行移植更加有效。利用造血干细胞移植技术已经逐渐成为治疗白血病、各种恶性肿瘤放化疗后引起的造血系统和免疫系统功能障碍等疾病的一种重要手段。科学家预言,用神经干细胞替代已被破坏的神经细胞,有望使因脊髓损伤而瘫痪的病人重新站立起来;不久的将来,失明、帕金森氏综合症、艾滋病、老年性痴呆、心肌梗塞和糖尿病等绝大多数疾病的患者,都可望借助干细胞移植手术获得康复。同胚胎干细胞相比,成人身体上的干细胞只能发育成20多种组织器官,而胚胎干细胞则能发育成几乎所有的组织器官。但是,如果从胚胎中提取干细胞,胚胎就会死亡。因此,伦理道理问题就成为当前胚胎干细胞研究的最大问题之一。美国政府明确反对破坏新的胚胎以获取胚胎干细胞,美国众议院甚至提出全面禁止胚胎干细胞克隆研究的法案。美国的一些科学家则对此提出了尖锐的批评,他们认为,将干细胞用于医学研究,在减轻患者痛苦方面很有潜力。如果浪费这样一个绝好的机会,结果将是悲剧性的。生命科学是二十世纪发展最为迅猛的学科之一,已经成为自然科学中最引人注目的领域。1957 年,美国华盛顿大学多纳尔·托玛斯发现正常人的骨髓移植到病人体内,可以治疗造血功能障碍。这一技术的发现,使多纳尔·托玛斯本人荣获了诺贝尔奖。这一技术很快得到全世界的认可,并已成为根治白血病等病的主要手段。造血干细胞移植技术的发现和应用为人类战胜疾病带来新的希望。1999年Petersen等发现肝干细胞和一些肝细胞可能部分来源于骨髓或与骨髓相关。他们通过以下实验检测了这一思路:⑴将一雄性大鼠的骨髓移植到致死量照射的同源雌性大鼠,并用DNA探针检测受鼠肝内有无雄性来源的Y染色体。⑵用表达组织相容性抗原Ⅱ类抗原L21-6的Lewis大鼠作为受体,不表达L21-6的Brown-Norway大鼠作为供体进行全肝移植,以确定肝外来源的L21-6阳性细胞是否能够定位于移植的肝脏。他们发现,在骨髓移植后13天,在肝内检测到了Y染色体信号,在这一时间卵圆细胞开始分化为肝细胞。如果分化为肝细胞的卵圆细胞来自肝脏,那么将不会有肝细胞表达阳性的Y染色体信号,但结果显示,一些肝细胞表达明显的Y染色体信号,表明它们来源于骨髓供体细胞。同样,在全肝移植后发现,在移植的肝脏内发现有明显的L21-6阳性细胞,表明一些卵圆细胞来源于肝外,而那些来源于肝内的卵圆细胞则L21-6阴性,实验表明,骨髓中含有能够分化为肝细胞潜能的干细胞,一些卵圆细胞有可能来源于骨髓。骨髓中的肝前细胞可以用于肝衰竭的移植治疗而不必考虑组织相容性抗原的配型问题,因为患者自身的骨髓细胞就可以用于移植。骨髓细胞具有以下优点:⑴可以制备富含干细胞的骨髓细胞。⑵通过转导促进基因能够增加骨髓来源的肝细胞。⑶可用骨髓来源肝细胞用于生物人工肝;此外HGF也可以通过促进包括骨髓干细胞的肝前细胞分化用于肝硬化治疗。自体骨髓干细胞移植治疗肝损伤将为肝脏疾病的治疗提供新的途径。 干细胞治疗疾病的基本原理:对组织细胞损伤的修复、替代损伤细胞的功能、刺激机体自身细胞的再生功能。呼吸道疾病自体干细胞免疫治疗哮喘、气管炎、肺气肿、肺心病等干细胞免疫疗法是通过调控细胞因子,修复受损的组织细胞,然后通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制受损细胞的增殖及其免疫反应,从而发挥免疫重建的功能。从根本上消除哮喘病的发病基础。这些治疗方法在观念上完全不同于传统的治疗方法,主要强调通过修复人体免疫细胞来治疗哮喘病等呼吸道疾病。经北京京华友好医院现代医学临床证实,干细胞免疫疗法对哮喘出现的咳嗽、多痰、胸闷等症状有明显的治疗作用。具有疗效快、疗程短、不易复发等优点,突破了以往“治疗见效——停药复发”的弊端。其针对哮喘病特性经过细胞培养实验室特殊培养的愈喘干细胞,可以增强患者自身免疫力,舒张平滑肌,促进体内新陈代谢,修复呼吸系统损伤,激活肺部细胞再生,全面调理脾肺肾,激活肺部细胞再生修复肺通气功能,增强肺功能,充足提供肺部供氧,彻底修复肺、气道粘膜,恢复纤毛的排污能力。经过百余例的临床案例见证,其治愈率可到98%。后期配合中药调理,可长效地控制病情,是目前治疗哮喘病、气管炎最理想、最规范的治疗方法。治疗肾病干细胞移植治疗肾病的原理:因干细胞具有“无限”增殖,多向分化潜能,具有造血支持,免疫调控和自我复制等特点。可作为理想的“种子”细胞用于病变引起的组织器官损伤修复。基础研究发现干细胞可分化成肾固有细胞,肾实质细胞等,所以干细胞移植后对肾脏功能具有良好的修复和重建作用。干细胞治疗肾病的特性和优势 具有强大的增殖能力和多向分化潜能,能够增殖分化并产生大量后代。 低免疫原性。因细胞处于原始状态,不易被识别,所以不存在免疫排斥的特性,没有血型匹配问题。 长期传代不改变生物学特性。可分化成肾固有细胞,肌细胞,肝细胞,成骨细胞,软骨细胞等多种细胞的能力。 正是由于干细胞所具备的这些免疫学特性和优势,使其在肾病治疗方面具有广阔的临床应用前景。治疗脑瘫干细胞移植治疗小儿脑瘫逐渐被人们所熟知。干细胞移植治疗小儿脑瘫是根据细胞具有自我更新及分化为神经元,星形胶质细胞,少突胶质细胞潜能的神经前体细胞,细胞移植后分化的神经元补充缺损的神经元,并促进小儿脑组织中的神经细胞分化发挥功能,恢复脑神经的正常生长发育,改善大脑的认知功能障碍,为脑性瘫痪小儿进一步康复提供了更多的机会,已为先进最有效的治疗方法。并且年龄越小,再构成代偿能力越强,治疗的可能性就越大。尽早干预,治疗是预防小儿脑瘫致残的唯一途径。⒈自我更新:干细胞具有对称分裂及不对称分裂两种分裂方式,从而保持干细胞库稳定。⒉多向分化潜能:干细胞可以向神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞分化。低免疫源性:干细胞是未分化的原始细胞,不表达成熟的细胞抗原,不被免疫系统识别。⒊组织融合性好:可以与宿主的神经组织良好融合,并在宿主体内长期存活。治疗自闭症脐血干细胞和脐带间充质干细胞具有免疫调节和改善脑内微循环的功能。干细胞进入体内可调节机体免疫功能,并通过自身分化和分泌细胞因子和神经肽刺激新生血管形成,改善脑内缺血缺氧状态,激活和修复脑内受损的神经细胞。通过联合移植脐血单个核细胞和脐带间充质干细胞有助于改善患儿的语言交流能力、社会交往能力等。 自身免疫性肝病是由自身免疫反应引起的一种特殊类型的慢性肝病,过去认为自身免疫性肝病比较罕见,由于对此类疾病认识不断深入以及有关免疫学检查方法和相关检查方法的引进和提高,临床上发现中国人群中自身免疫性肝病的患者不断增多。临床常见的自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化及原发性硬化性胆管炎,很多自身免疫性肝病患者还伴有其他自身免疫性疾病如干燥综合症、类风湿性关节炎等等。北京304医院肝病中心主任带领的研究小组对自身免疫性肝病的发病原因、机理及免疫治疗对策等方面进行了深入研究。国际会议将自身免疫性肝病确定为非病毒感染性的自身免疫性疾病,病人由于免疫调控功能缺陷,导致机体对自身肝细胞抗原产生反应,传统治疗还是以免疫制剂和激素为主,但无论是免疫抑制治疗还是激素冲击治疗,均在早期阶段有一定疗效,至肝硬化阶段,不仅疗效不明显,激素的不良反应也明显加重。既然同属自身免疫性疾病,发病机制也相似,那是否能使用干细胞来进行治疗?经过与风湿免疫科医生的交流,宫主任决定采用脐带间充质干细胞移植方案。宫主任说,脐带间充质干细胞具有免疫调控作用,对自身免疫性疾病能进行组织修复和免疫调节,从而达到治疗疾病的目的,如风湿免疫科已开展的系统性红斑狼疮、天疱疮、内风湿性关节炎、硬皮病和皮肌炎等,都取得了非常好的效果。ES细胞的应用前景,动物克隆及人类治疗性克隆,在转基因动物中的应用,制备嵌合体动物ES细胞研究面临的难题,体外培养ES细胞需筛选适宜的培养条件,平衡增殖和分化之间的矛盾,高度未分化,具形成畸胎瘤的可能性,真正用于器官克隆与移植仍需技术上的突破,伦理学分离方法1998年美国有两个小组分别培养出了人的多能干细胞:James A Thomson在Wisconsin大学领导的研究小组从人胚胎组织中培养出了干细胞株。细胞株。经测试这些细胞株的细胞表面 marker 和酶活性,证实它们就是全能干细胞。目前胚胎干细胞来源主要是胚泡内细胞群和生殖嵴中的原始生殖细胞免疫学方法:干细胞表面有许多特殊标记,利用这些标记,采用荧光细胞分离器从单细胞悬液中的分离纯化干细胞。免疫外科方法:该方法基本原理是利用囊胚腔对抗体的不通透性,通过抗体、补体结合对细胞的毒性杀伤作用,去除滋养层细胞,保留CIM进行培养。组织培养:将4-6天的胚胎取出培养,滋养层在培养皿底部平铺生长,而CIM形成卵圆柱装结构,在显微镜下用玻璃针挑出这种柱状结构,消化传代显微外科学法:利用显微镜直接将CIM从胚泡中吸出进行培养。伦理之争尽管人胚胎干细胞有着巨大的医学应用潜力,但围绕该研究的伦理道德问题也随之出现。这些问题主要包括人胚胎干细胞的来源是否合乎法律及道德,应用潜力是否会引起伦理及法律问题。从体外受精人胚中获得的ES细胞在适当条件下能否发育成人?干细胞要是来自自愿终止妊娠的孕妇该如何办?为获得ES细胞而杀死人胚是否道德?是不是良好的愿望为邪恶的手段提供了正当理由?使用来自自发或事故流产胚胎的细胞是否恰当?一些人争辩,从人胚中收集胚胎干细胞是不道德的,因为人的生命没有得到珍重,人的胚胎也是生命的一种形式,无论目的如何高尚,破坏人胚是不可想象的。而某些人辩称,由于科学家们没有杀死细胞,而只是改变了其命运,因而是道德的。有些人担心,为获得更多的细胞系,公司会资助体外受精获得囊胚及人工流产获得胎儿组织。他们建议应该鼓励成人体干细胞研究而应放弃胚胎干细胞研究。如果胚胎干细胞和胚胎生殖细胞可以作为细胞系而可买卖获取,科学家使用它们符合道德规范吗?什么类型的研究可被接受?能允许科学家为研究发育过程或建立医学移植组织而培养个体组织和器官吗?由于已接受人体基因可以插入动物细胞中,将人胚胎干细胞嵌入家畜胚胎中创立嵌合体来获得移植用人体器官是否道德?为了治疗,改变来自有基因缺陷胚胎的ES细胞的基因,并使其继续发育成健康个体是否道德?如果人的替代组织极易获取,会不会有更多的人将不负责任地生活,而从事高风险的活动?这些问题很难简单回答,必须认真研究人胚胎干细胞研究涉及的伦理、社会、法律、医学、神学和道德问题。考虑到美国法律禁止使用政府资金资助人胚胎研究,美国国立卫生研究所(NIH)主任沃马斯教授曾向主管NIH的政府部门——美国卫生和福利部(DHHS)咨询有关法律意见。DHHS在1998年12月决定:“美国国会关于禁止人胚胎研究的法案不适用于胚胎干细胞研究,因为按目前的定义胚胎干细胞不等于胚胎”,此外,“由于胚胎干细胞植入子宫后,不具有依靠自身发育成个体人的能力,不能将其视为人胚胎。”因此,DHHS可以资助来自胚胎的多能干细胞的研究。至于人胚胎生殖细胞,因为胚胎生殖细胞来自无活力的胎儿,获得和使用此类细胞符合联邦法律有关胎儿组织研究的规定,因而也可获得DHHS资助。对此决定人们反应不一。美国73位著名科学家(其中67位是诺贝尔奖获得者)马上联名表示支持,称这一决定是值得赞赏和高瞻远瞩的(Science,1999,Vol283:1849),某类研究引起如此众多诺贝尔奖得主的关注在科学史上是绝无仅有的,这也从一个侧面反映了胚胎干细胞研究的重要性及艰巨性。美国几个颇具影响的学术团体如美国实验生物学会联盟,美国细胞生物学会和美国发育生物学会也都支持有关联邦资金可以资助人胚胎干细胞研究的决定。民主党参议员汤姆。哈金称这一决定将为科学发现许多疾病的新疗法铺平道路,并且强调政府不应该对医学研究设置禁令。NIH主任沃马斯称这项科研工作的前景将灿烂辉煌,不过他还是提醒研究人员,用联邦资金从事获得新的胚胎干细胞系仍违法,但是科学家可以使用联邦资金对汤姆生和吉尔哈特获得的人胚胎干细胞系进行研究。DHHS有关ES细胞研究的规定却遭到某些国会、教会和人权组织人士的反对。天主教人士道尔福林格指责这一规定严重违反法律精神:“他们将用私人资金摧毁胚胎,而用联邦资金从事胚胎实验。”在1999年2月,70位众议员在一封写给卫生和福利部部长的信中要求废除此项规定,称它“违犯了美国政府严禁资助破坏人胚胎的实验研究的联邦法律条文和精神”。美国生命联盟人权组织主席朱迪布朗抗议使用干细胞,因为它们来自应受美国法律保护的可发育成人的胚胎。国会议员杰迪凯极力反对该规定,甚至要将DHHS告上法庭,他认为法律不允许联邦资金用于胚胎干细胞研究,也不必对此做任何修改,他强调“科学应为人类服务,而不是人为科学服务”。反堕胎活动分子更是要求国会干预和阻挠此类研究。在广泛听取各方意见的基础上,NIH在NBAC的指导下终于在1999年12月公布了“关于胚胎干细胞研究的指导原则”。从表中可以看出,再用汤姆生的方法从人胚中获得新的胚胎干细胞系是违法的,但允许对已获得的来自人胚的细胞系进行研究。对于用吉尔哈特方法获得、使用和研究来自胎儿组织的细胞系则相对宽容。尽管该规定还很苛刻,但毕竟为人胚胎干细胞的研究打开了大门。值得一提的是,2012年诺贝尔奖得主山中伸弥的研究成果使得我们不用从人类胚胎细胞中获取干细胞,而可以使皮肤细胞等完全分化的细胞重新转化成干细胞,成为IPS 形态学检测:体积小、核大、核质比高,一个或多个突起的核仁,常染色质,胞质少、结构简单。体外培养:细胞排列紧密,集落状生长。碱性磷酸酶染色,细胞呈棕红色,周围成纤维细胞淡黄色。细胞克隆与周围界限明显,细胞克隆间界限不清、形态多样,多数呈岛状或巢状。 碱性磷酸酶活性的检测——染色后呈深蓝紫色 体内分化实验:畸胎瘤 体外分化实验:囊状简单胚体或类胚体,常见多种类型细胞混杂在一起 核型分析法:二倍体正常核型 OCT活性检测:多能性基因标志。OCT抗血清和间接免疫荧光法检测OCT基因表达产物

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中国整形美容协会干细胞研究与应用分会,拟正式成立于10月20日“2017博鳌干细胞高峰论坛”上,为国家一级学会中国整形美容协会的二级分支机构,分会理事为全国委员

人体的衰老,皱纹的出现,究其根源实质上都是细胞的衰老和减少。而细胞的衰老和减少则是由干细胞老化引起的。干细胞是各种组织细胞更新换代的种子细胞,是人体细胞的生产厂。干细胞族群的老化严重减弱了其增殖和分化的能力,新生的细胞补充不足,衰老细胞不能及时被替代,全身各系统功能下降,让人一天天老去。而你的皮肤,也因为皮肤干细胞的衰老而无法及时更新,衰老的皮肤得不到修复,所以,你有了皱纹,失去了青春容颜。干细胞美容原理是通过输注特定的多种细胞(包括各种干细胞和免疫细胞),激活人体自身的“自愈功能”,对病变的细胞进行补充与调控,激活细胞功能,增加正常细胞的数量,提高细胞的活性,改善细胞的质量,防止和延缓细胞的病变,恢复细胞的正常生理功能,从而达到疾病康复、对抗衰老的目的。分化后的细胞,往往由于高度分化而完全丧失了再分化的能力,这样的细胞最终将衰老和死亡。然而,动物体在发育的过程中,体内却始终保留了一部分未分化的细胞,这就是干细胞,干细胞的衰老是机体衰老或人类衰老的重要因素,因而,人体干细胞移植(或注射)对阻止人类衰老意义重大。干细胞又叫做起源细胞、万用细胞,是一类具有自我更新和分化潜能的细胞。可以这样说,动物体就是通过干细胞的分裂来实现细胞的更新,从而保证动物体持续生长发育的。干细胞根据其分化潜能的大小,可以分为两类:全能干细胞和组织干细胞。前者可以分化、发育成完整的动物个体,后者则是一种或多种组织器官的起源细胞。人的胚胎干细胞可以发育成完整的人,所以属于全能干细胞。早在19世纪,发育生物学家就知道,卵细胞受精后很快就开始分裂,先是1个受精卵分裂成2个细胞,然后继续分裂,直至分裂成有16至32个细胞的细胞团,叫做桑椹胚。这时如果将组成桑椹胚的细胞一一分开,并分别植入到母体的子宫内,则每个细胞都可以发育成一个完整的胚胎。这种细胞就是胚胎干细胞,属于全能干细胞。骨髓、脐带、胎盘和脂肪中则可以获取组织干细胞。每个人的体内都有一些终生与自己相伴的干细胞。但是,人的年龄越大,干细胞就越少。为了弥补干细胞的不足,一些科学家建议从胚胎或胎儿以及其他动物身上获取干细胞。进行培养和研究。 干细胞的用途非常广泛,涉及到医学的多个领域。科学家已经能够在体外鉴别、分离、纯化、扩增和培养人体胚胎干细胞,并以这样的干细胞为“种子”,培育出一些人的组织器官。干细胞及其衍生组织器官的广泛临床应用,将产生一种全新的医疗技术,也就是再造人体正常的甚至年轻的组织器官,从而使人能够用上自己的或他人的干细胞或由干细胞所衍生出的新的组织器官,来替换自身病变的或衰老的组织器官。假如某位老年人能够使用上自己或他人婴幼儿时期或者青年时期保存起来的干细胞及其衍生组织器官,那么,这位老年人的寿命就可以得到明显的延长。美国《科学》杂志于1999年将干细胞研究列为世界十大科学成就的第一,排在人类基因组测序和克隆技术之前。新加坡国立大学医院和中央医院通过脐带血干细胞移植手术,根治了一名因家族遗传而患上严重的地中海贫血症的男童,这是世界上第一例移植非亲属的脐带血干细胞而使患者痊愈的手术。医生们认为,脐带血干细胞移植手术并不复杂,就像给患者输血一样。由于脐带血自身固有的特性,使得用脐带血干细胞进行移植比用骨髓进行移植更加有效。利用造血干细胞移植技术已经逐渐成为治疗白血病、各种恶性肿瘤放化疗后引起的造血系统和免疫系统功能障碍等疾病的一种重要手段。科学家预言,用神经干细胞替代已被破坏的神经细胞,有望使因脊髓损伤而瘫痪的病人重新站立起来;不久的将来,失明、帕金森氏综合症、艾滋病、老年性痴呆、心肌梗塞和糖尿病等绝大多数疾病的患者,都可望借助干细胞移植手术获得康复。同胚胎干细胞相比,成人身体上的干细胞只能发育成20多种组织器官,而胚胎干细胞则能发育成几乎所有的组织器官。但是,如果从胚胎中提取干细胞,胚胎就会死亡。因此,伦理道理问题就成为当前胚胎干细胞研究的最大问题之一。美国政府明确反对破坏新的胚胎以获取胚胎干细胞,美国众议院甚至提出全面禁止胚胎干细胞克隆研究的法案。美国的一些科学家则对此提出了尖锐的批评,他们认为,将干细胞用于医学研究,在减轻患者痛苦方面很有潜力。如果浪费这样一个绝好的机会,结果将是悲剧性的。生命科学是二十世纪发展最为迅猛的学科之一,已经成为自然科学中最引人注目的领域。1957 年,美国华盛顿大学多纳尔·托玛斯发现正常人的骨髓移植到病人体内,可以治疗造血功能障碍。这一技术的发现,使多纳尔·托玛斯本人荣获了诺贝尔奖。这一技术很快得到全世界的认可,并已成为根治白血病等病的主要手段。造血干细胞移植技术的发现和应用为人类战胜疾病带来新的希望。1999年Petersen等发现肝干细胞和一些肝细胞可能部分来源于骨髓或与骨髓相关。他们通过以下实验检测了这一思路:⑴将一雄性大鼠的骨髓移植到致死量照射的同源雌性大鼠,并用DNA探针检测受鼠肝内有无雄性来源的Y染色体。⑵用表达组织相容性抗原Ⅱ类抗原L21-6的Lewis大鼠作为受体,不表达L21-6的Brown-Norway大鼠作为供体进行全肝移植,以确定肝外来源的L21-6阳性细胞是否能够定位于移植的肝脏。他们发现,在骨髓移植后13天,在肝内检测到了Y染色体信号,在这一时间卵圆细胞开始分化为肝细胞。如果分化为肝细胞的卵圆细胞来自肝脏,那么将不会有肝细胞表达阳性的Y染色体信号,但结果显示,一些肝细胞表达明显的Y染色体信号,表明它们来源于骨髓供体细胞。同样,在全肝移植后发现,在移植的肝脏内发现有明显的L21-6阳性细胞,表明一些卵圆细胞来源于肝外,而那些来源于肝内的卵圆细胞则L21-6阴性,实验表明,骨髓中含有能够分化为肝细胞潜能的干细胞,一些卵圆细胞有可能来源于骨髓。骨髓中的肝前细胞可以用于肝衰竭的移植治疗而不必考虑组织相容性抗原的配型问题,因为患者自身的骨髓细胞就可以用于移植。骨髓细胞具有以下优点:⑴可以制备富含干细胞的骨髓细胞。⑵通过转导促进基因能够增加骨髓来源的肝细胞。⑶可用骨髓来源肝细胞用于生物人工肝;此外HGF也可以通过促进包括骨髓干细胞的肝前细胞分化用于肝硬化治疗。自体骨髓干细胞移植治疗肝损伤将为肝脏疾病的治疗提供新的途径。 干细胞治疗疾病的基本原理:对组织细胞损伤的修复、替代损伤细胞的功能、刺激机体自身细胞的再生功能。呼吸道疾病自体干细胞免疫治疗哮喘、气管炎、肺气肿、肺心病等干细胞免疫疗法是通过调控细胞因子,修复受损的组织细胞,然后通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制受损细胞的增殖及其免疫反应,从而发挥免疫重建的功能。从根本上消除哮喘病的发病基础。这些治疗方法在观念上完全不同于传统的治疗方法,主要强调通过修复人体免疫细胞来治疗哮喘病等呼吸道疾病。经北京京华友好医院现代医学临床证实,干细胞免疫疗法对哮喘出现的咳嗽、多痰、胸闷等症状有明显的治疗作用。具有疗效快、疗程短、不易复发等优点,突破了以往“治疗见效——停药复发”的弊端。其针对哮喘病特性经过细胞培养实验室特殊培养的愈喘干细胞,可以增强患者自身免疫力,舒张平滑肌,促进体内新陈代谢,修复呼吸系统损伤,激活肺部细胞再生,全面调理脾肺肾,激活肺部细胞再生修复肺通气功能,增强肺功能,充足提供肺部供氧,彻底修复肺、气道粘膜,恢复纤毛的排污能力。经过百余例的临床案例见证,其治愈率可到98%。后期配合中药调理,可长效地控制病情,是目前治疗哮喘病、气管炎最理想、最规范的治疗方法。治疗肾病干细胞移植治疗肾病的原理:因干细胞具有“无限”增殖,多向分化潜能,具有造血支持,免疫调控和自我复制等特点。可作为理想的“种子”细胞用于病变引起的组织器官损伤修复。基础研究发现干细胞可分化成肾固有细胞,肾实质细胞等,所以干细胞移植后对肾脏功能具有良好的修复和重建作用。干细胞治疗肾病的特性和优势 具有强大的增殖能力和多向分化潜能,能够增殖分化并产生大量后代。 低免疫原性。因细胞处于原始状态,不易被识别,所以不存在免疫排斥的特性,没有血型匹配问题。 长期传代不改变生物学特性。可分化成肾固有细胞,肌细胞,肝细胞,成骨细胞,软骨细胞等多种细胞的能力。 正是由于干细胞所具备的这些免疫学特性和优势,使其在肾病治疗方面具有广阔的临床应用前景。治疗脑瘫干细胞移植治疗小儿脑瘫逐渐被人们所熟知。干细胞移植治疗小儿脑瘫是根据细胞具有自我更新及分化为神经元,星形胶质细胞,少突胶质细胞潜能的神经前体细胞,细胞移植后分化的神经元补充缺损的神经元,并促进小儿脑组织中的神经细胞分化发挥功能,恢复脑神经的正常生长发育,改善大脑的认知功能障碍,为脑性瘫痪小儿进一步康复提供了更多的机会,已为先进最有效的治疗方法。并且年龄越小,再构成代偿能力越强,治疗的可能性就越大。尽早干预,治疗是预防小儿脑瘫致残的唯一途径。⒈自我更新:干细胞具有对称分裂及不对称分裂两种分裂方式,从而保持干细胞库稳定。⒉多向分化潜能:干细胞可以向神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞分化。低免疫源性:干细胞是未分化的原始细胞,不表达成熟的细胞抗原,不被免疫系统识别。⒊组织融合性好:可以与宿主的神经组织良好融合,并在宿主体内长期存活。治疗自闭症脐血干细胞和脐带间充质干细胞具有免疫调节和改善脑内微循环的功能。干细胞进入体内可调节机体免疫功能,并通过自身分化和分泌细胞因子和神经肽刺激新生血管形成,改善脑内缺血缺氧状态,激活和修复脑内受损的神经细胞。通过联合移植脐血单个核细胞和脐带间充质干细胞有助于改善患儿的语言交流能力、社会交往能力等。 自身免疫性肝病是由自身免疫反应引起的一种特殊类型的慢性肝病,过去认为自身免疫性肝病比较罕见,由于对此类疾病认识不断深入以及有关免疫学检查方法和相关检查方法的引进和提高,临床上发现中国人群中自身免疫性肝病的患者不断增多。临床常见的自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化及原发性硬化性胆管炎,很多自身免疫性肝病患者还伴有其他自身免疫性疾病如干燥综合症、类风湿性关节炎等等。北京304医院肝病中心主任带领的研究小组对自身免疫性肝病的发病原因、机理及免疫治疗对策等方面进行了深入研究。国际会议将自身免疫性肝病确定为非病毒感染性的自身免疫性疾病,病人由于免疫调控功能缺陷,导致机体对自身肝细胞抗原产生反应,传统治疗还是以免疫制剂和激素为主,但无论是免疫抑制治疗还是激素冲击治疗,均在早期阶段有一定疗效,至肝硬化阶段,不仅疗效不明显,激素的不良反应也明显加重。既然同属自身免疫性疾病,发病机制也相似,那是否能使用干细胞来进行治疗?经过与风湿免疫科医生的交流,宫主任决定采用脐带间充质干细胞移植方案。宫主任说,脐带间充质干细胞具有免疫调控作用,对自身免疫性疾病能进行组织修复和免疫调节,从而达到治疗疾病的目的,如风湿免疫科已开展的系统性红斑狼疮、天疱疮、内风湿性关节炎、硬皮病和皮肌炎等,都取得了非常好的效果。ES细胞的应用前景,动物克隆及人类治疗性克隆,在转基因动物中的应用,制备嵌合体动物ES细胞研究面临的难题,体外培养ES细胞需筛选适宜的培养条件,平衡增殖和分化之间的矛盾,高度未分化,具形成畸胎瘤的可能性,真正用于器官克隆与移植仍需技术上的突破,伦理学分离方法1998年美国有两个小组分别培养出了人的多能干细胞:James A Thomson在Wisconsin大学领导的研究小组从人胚胎组织中培养出了干细胞株。细胞株。经测试这些细胞株的细胞表面 marker 和酶活性,证实它们就是全能干细胞。目前胚胎干细胞来源主要是胚泡内细胞群和生殖嵴中的原始生殖细胞免疫学方法:干细胞表面有许多特殊标记,利用这些标记,采用荧光细胞分离器从单细胞悬液中的分离纯化干细胞。免疫外科方法:该方法基本原理是利用囊胚腔对抗体的不通透性,通过抗体、补体结合对细胞的毒性杀伤作用,去除滋养层细胞,保留CIM进行培养。组织培养:将4-6天的胚胎取出培养,滋养层在培养皿底部平铺生长,而CIM形成卵圆柱装结构,在显微镜下用玻璃针挑出这种柱状结构,消化传代显微外科学法:利用显微镜直接将CIM从胚泡中吸出进行培养。伦理之争尽管人胚胎干细胞有着巨大的医学应用潜力,但围绕该研究的伦理道德问题也随之出现。这些问题主要包括人胚胎干细胞的来源是否合乎法律及道德,应用潜力是否会引起伦理及法律问题。从体外受精人胚中获得的ES细胞在适当条件下能否发育成人?干细胞要是来自自愿终止妊娠的孕妇该如何办?为获得ES细胞而杀死人胚是否道德?是不是良好的愿望为邪恶的手段提供了正当理由?使用来自自发或事故流产胚胎的细胞是否恰当?一些人争辩,从人胚中收集胚胎干细胞是不道德的,因为人的生命没有得到珍重,人的胚胎也是生命的一种形式,无论目的如何高尚,破坏人胚是不可想象的。而某些人辩称,由于科学家们没有杀死细胞,而只是改变了其命运,因而是道德的。有些人担心,为获得更多的细胞系,公司会资助体外受精获得囊胚及人工流产获得胎儿组织。他们建议应该鼓励成人体干细胞研究而应放弃胚胎干细胞研究。如果胚胎干细胞和胚胎生殖细胞可以作为细胞系而可买卖获取,科学家使用它们符合道德规范吗?什么类型的研究可被接受?能允许科学家为研究发育过程或建立医学移植组织而培养个体组织和器官吗?由于已接受人体基因可以插入动物细胞中,将人胚胎干细胞嵌入家畜胚胎中创立嵌合体来获得移植用人体器官是否道德?为了治疗,改变来自有基因缺陷胚胎的ES细胞的基因,并使其继续发育成健康个体是否道德?如果人的替代组织极易获取,会不会有更多的人将不负责任地生活,而从事高风险的活动?这些问题很难简单回答,必须认真研究人胚胎干细胞研究涉及的伦理、社会、法律、医学、神学和道德问题。考虑到美国法律禁止使用政府资金资助人胚胎研究,美国国立卫生研究所(NIH)主任沃马斯教授曾向主管NIH的政府部门——美国卫生和福利部(DHHS)咨询有关法律意见。DHHS在1998年12月决定:“美国国会关于禁止人胚胎研究的法案不适用于胚胎干细胞研究,因为按目前的定义胚胎干细胞不等于胚胎”,此外,“由于胚胎干细胞植入子宫后,不具有依靠自身发育成个体人的能力,不能将其视为人胚胎。”因此,DHHS可以资助来自胚胎的多能干细胞的研究。至于人胚胎生殖细胞,因为胚胎生殖细胞来自无活力的胎儿,获得和使用此类细胞符合联邦法律有关胎儿组织研究的规定,因而也可获得DHHS资助。对此决定人们反应不一。美国73位著名科学家(其中67位是诺贝尔奖获得者)马上联名表示支持,称这一决定是值得赞赏和高瞻远瞩的(Science,1999,Vol283:1849),某类研究引起如此众多诺贝尔奖得主的关注在科学史上是绝无仅有的,这也从一个侧面反映了胚胎干细胞研究的重要性及艰巨性。美国几个颇具影响的学术团体如美国实验生物学会联盟,美国细胞生物学会和美国发育生物学会也都支持有关联邦资金可以资助人胚胎干细胞研究的决定。民主党参议员汤姆。哈金称这一决定将为科学发现许多疾病的新疗法铺平道路,并且强调政府不应该对医学研究设置禁令。NIH主任沃马斯称这项科研工作的前景将灿烂辉煌,不过他还是提醒研究人员,用联邦资金从事获得新的胚胎干细胞系仍违法,但是科学家可以使用联邦资金对汤姆生和吉尔哈特获得的人胚胎干细胞系进行研究。DHHS有关ES细胞研究的规定却遭到某些国会、教会和人权组织人士的反对。天主教人士道尔福林格指责这一规定严重违反法律精神:“他们将用私人资金摧毁胚胎,而用联邦资金从事胚胎实验。”在1999年2月,70位众议员在一封写给卫生和福利部部长的信中要求废除此项规定,称它“违犯了美国政府严禁资助破坏人胚胎的实验研究的联邦法律条文和精神”。美国生命联盟人权组织主席朱迪布朗抗议使用干细胞,因为它们来自应受美国法律保护的可发育成人的胚胎。国会议员杰迪凯极力反对该规定,甚至要将DHHS告上法庭,他认为法律不允许联邦资金用于胚胎干细胞研究,也不必对此做任何修改,他强调“科学应为人类服务,而不是人为科学服务”。反堕胎活动分子更是要求国会干预和阻挠此类研究。在广泛听取各方意见的基础上,NIH在NBAC的指导下终于在1999年12月公布了“关于胚胎干细胞研究的指导原则”。从表中可以看出,再用汤姆生的方法从人胚中获得新的胚胎干细胞系是违法的,但允许对已获得的来自人胚的细胞系进行研究。对于用吉尔哈特方法获得、使用和研究来自胎儿组织的细胞系则相对宽容。尽管该规定还很苛刻,但毕竟为人胚胎干细胞的研究打开了大门。值得一提的是,2012年诺贝尔奖得主山中伸弥的研究成果使得我们不用从人类胚胎细胞中获取干细胞,而可以使皮肤细胞等完全分化的细胞重新转化成干细胞,成为IPS 形态学检测:体积小、核大、核质比高,一个或多个突起的核仁,常染色质,胞质少、结构简单。体外培养:细胞排列紧密,集落状生长。碱性磷酸酶染色,细胞呈棕红色,周围成纤维细胞淡黄色。细胞克隆与周围界限明显,细胞克隆间界限不清、形态多样,多数呈岛状或巢状。 碱性磷酸酶活性的检测——染色后呈深蓝紫色 体内分化实验:畸胎瘤 体外分化实验:囊状简单胚体或类胚体,常见多种类型细胞混杂在一起 核型分析法:二倍体正常核型 OCT活性检测:多能性基因标志。OCT抗血清和间接免疫荧光法检测OCT基因表达产物

北京军事医学科学院 于继云

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我国干细胞治疗、干细胞临床研究不断推进,取得了不少成果。除了医院方面的研究推进外,不少干细胞存储机构也献出了一份力,比如博雅干细胞目前与国内40多家三甲医院开展干细胞临床研究,并在治疗自身免疫系统疾病、早衰症等疾病研究项目上获得突破,积极推进干细胞临床应用的转化。

10月20-22日,在海南博鳌举办的“2017博鳌干细胞高峰论坛”,现场会有干细胞行业领导、专家详细解读干细胞的研究发展状况

赵廷宝脊髓修复科主任兼干细胞生物治疗中心主任、主任医师、教授、神经解剖学专业硕士、骨缺损与骨缺损修复专业博士、脊髓损伤与修复专业博士后。国际脊髓学会会员,中国残疾人康复协会脊髓损伤康复专业委员会委员,中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会委员,中国老年学学会骨质疏松专业委员会委员,山东省康复学会脊柱脊髓损伤专业委员会副主任委员,《中国矫形外科杂志》编委,全国三项康复工作先进个人。擅长运用干细胞进行脊髓损伤修复、骨缺损修复和脊柱外科疾病的治疗。刘沿学 干细胞治疗中心专家、济南军区总医院副主任医师、中医药、针灸、康复治疗专家、黑龙江中医药大学临床医学专业 。擅长应用干细胞技术配合传统中医药治疗多种疑难病症,尤其对脑瘫、尿崩症进行干细胞治疗后针对中医药辨证论治、针灸、康复训练疗效较为突出,另外对中风后遗症、肝硬化腹水、肾病综合征、类风湿、强制性脊柱炎、溃疡性结肠炎、脑积水等疾病的治疗也有显著的疗效。学术成果:毕业于黑龙江中医药大学临床医学系,毕业后留校从事临床、教学、科研工作,先后两次到北京中日友好医院、中国中医科学院进修。从事神经内科、中医中药、针灸、康复训练专业十几年,近几年对干细胞治疗后的患者采用中医药辨证论治、针灸、康复训练治疗取得了显著的疗效,积累了丰富的经验,其独创的“整体观念、辨证论治”是干细胞疗法的绝佳辅助治疗方式。 王医师从医30余年,擅长于神经系统、消化系统、肿瘤、周围血管病等诊治,近10年来致力于将干细胞技术科研成果转化为临床的研究与应用。对应用干细胞技术治疗脑瘫、脊髓损伤、老年痴呆、自身免疫性疾病、周围血管病等疑难病症积累了丰富的经验。王俊 干细胞中心专家王俊济南军区总医院副主任医师毕业于山东医学院临床医疗系 王医师从医30余年,擅长于神经系统、消化系统、肿瘤、周围血管病等诊治,近10年来致力于将干细胞技术科研成果转化为临床的研究与应用。对应用干细胞技术治疗脑瘫、脊髓损伤、老年痴呆、自身免疫性疾病、周围血管病等疑难病症积累了丰富的经验。在结合患者具体病情,采用干细胞技术并结合常规治疗方式、康复手段等,制定最适合的专项治疗方案及最佳治疗时机方面,有独到的个人造诣。曾在各种专业刊物上发表论文10余篇。患者口碑王医师的高风亮节以及先进的技术给患者们留下了深刻的印象,其执着于医学研究的精神,其视病人如家人的态度让人动容,经过王医师治疗的患者众多,患者对其满意度极高,获得了患者及其家属的一致认可。 张云昌 医学硕士、济南军区总医院主任医师、第二军医大学教授。能够熟练诊治肝硬化等各种疾病,独立开展的干细胞治疗肝硬化、脊髓损伤等达到国内先进水平。张云昌 主任医师医学硕士济南军区总医院主任医师山东省骨质疏松专业委员会副主任委员第二军医大学教授从事骨科临床40余年,临床经验丰富。能够熟练诊治骨科、肝硬化等各种疾病,独立开展的异体胎骨移植治疗小儿四肢骨缺损技术和干细胞治疗肝硬化等达到国内先进水平。主编专着2部,参编3部,发表论文30余篇,荣立三等功2次,曾被济南军区后勤部表彰为军地两个文明建设先进个人。 提起自己的职业,张云昌如同打开了话匣子,侃侃而谈。看得出,他是多么热爱自己的这份工作。他说自己从小就喜欢医学,小时候的梦想就是当一名医生,曾经的梦想变为现实了。他说他一定要做一名好医生,通过自己的努力让更多的患者恢复健康。他说作为一名医生,一定要做到对患者负责,歌德说过,责任就是对自己要做的事情有一种爱。他强调说,做任何事情都要有责任感。有责任才会有前进的动力。他语重心长的说道,对待患者应该做到像对待自己的家人一样,用心去面对。每一位患者都需要你用心交流,有时候患者会因为你的几句话,改变自己对疾病的态度。所以你真心对待患者是非常重要的。 张主任对待患者就像对待自己的家人一样和蔼可亲,给人一种平易近人的感觉。和他在一起你可以说你想说的任何事,他都会耐心的聆听,然后给你提建议,他对患者病情的专注,让每一个在场的人心生感动,他那种敬业的精神,更是让周围的人感到了自己的渺小。说到这里不得不提到这个实例:09年患者徐某,因肝硬化,给自己和家人带来了痛苦。随后经过张云昌医生的悉心治疗,患者徐某肝硬化大有改善,精神也好多了,不再需要家人的搀扶。在徐某出院的那一天,他说是济南军区总医院干细胞治疗中心的专家及其医疗人员给了他新的希望,让他重新站起来能够自行走路。其中以主治医生张云昌主任为代表,没有张主任等医疗人员的悉心治疗和照顾就没有现在自主行走的我,是他们给了我新生,让我对生活又有了信心。目前,在济南军区总医院干细胞治疗中心专家张云昌主任的带领下,已经成功治愈了数千例患有脊髓损伤、脑瘫、脑外伤、肝硬化等疾病的患者,给患者带来了新的曙光。 张晓君:干细胞治疗中心副主任,医学学士学位,国内知名中风后遗症、脊髓损伤专家,拥有20多年的临床经验,发表的论文曾被美国医学网站转载。干细胞治疗中心副主任医学学士学位拥有20多年的临床经验,发表的论文曾被美国医学网站转载经历:毕业于第四军医大学军事医学系,从骨科临床工作二十余年,2004年与中国军事医学科学院合作,开始从事干细胞治疗技术向临床治疗转化的工作。并取得了令人鼓舞的治疗结果,特别应用干细胞治疗,脊髓损伤、脑瘫、中风后遗症、脑损伤、自身免疫性疾病等疑难疾病,积累了丰富的临床经验,是干细胞临床应用研究领域著名专家,现任济南军区生物技术专业委员会常务委员兼秘书,发表医学科技论文4篇,医学论著2部,获山东省科技进步二等奖1项。 在采访中,张医师非常热情。他说,作为一个医师,医德是最重要的。做一个好医生,不仅要有专业的技术,还要具备良好的品德。来院的患者几乎都是求过多家医院遭受过挫折的人,所以,对我来说,责任真的很大。既然患者找到我,信任我,我就要像对待自己亲人一样尽我最大的努力治好他们。患者就像孩子一样,需要我的关怀。值得我欣慰的是,患者康复后会经常来医院和我聊聊心事。我很高兴,我已经成为他们的朋友。在采访结束后,我们参观了他的房间,挂满了和患者合影留念的照片,真的很温馨。在病房中,我们看到张医师的病号毕某,简单的和她谈了一会,她说,张医师很亲切,我得的是中风后遗症的偏瘫,在本地治疗了两家医院都不见起效,经朋友介绍来到这里进行干细胞治疗治疗的。刚来医院的时候,我很紧张,又很期待,见到第一个医师就是张医师,他先是鼓励我,让我有信心,说这病有把握治好,他的话带给我很大力量,我坚信自己一定会好的。在治疗过程中,他总是很照顾我,每做完一次干细胞治疗,他都会问我痛不痛,并叮嘱护士认真安排我的饮食。我非常感激这位医师,是他带给我第二次生命。中华干细胞网依托国内在干细胞领域最具实力的中国人民解放军济南军区总医院为专业技术指导与合作。济南军区总医院干细胞治疗中心成立以来,在科研和临床应用领域取得了丰硕成果,干细胞技术治疗水平走在世界前列,得到业界和患者一致认可,是国内少数拥有卫生部门正式批准资质的干细胞治疗机构之一。中国医药生物技术协会生物治疗中心中国人民解放军计划生育优生优育中心中国人民解放军肝硬化诊治中心国家食品药品监督管理局 国家药物临床试验机构中国人民解放军临床药理基地中国人民解放军肾移植与透析治疗中心中国人民解放军总后勤部 三级甲等医院中国人民解放军神经内科中心中国人民解放军创伤骨科中心泰山医学院 临床医学研究生培养基地

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