养老产业发展的现实思考

社会人口老龄化催生并且迫切需要养老产业的发展，但现实中养老产业发展面临诸多问题。为了促进养老产业的健康发展，需要在理性认识老年人口总量问题、需求问题和供给问题的基础上，借鉴发达国家经验，健全保障制度、不断加强供给侧改革、引导消费观念转变以及创新管理制度和运营模式。只有多管齐下、多方联动，才能在促进养老产业健康发展的同时，解决好社会人口老龄化问题。

译文：The findings also indicate that the formation of their motives is influenced by individual and contextual factors.

一、发展养老产业应直面的现实问题

养老产业是为生命长期健康、幸福实现而提供的各种产业和研究服务；养老产业就一定是通过各种生命研发、科学研究、生产应用提供保持和延续生命活力的全方位针对性联通服务。养老产业是社会发展的必然产业，是随着社会人口老龄化而形成的综合性产业，是实现社会化养老的必然途径。由于中国庞大的老龄群体和急剧的人口老龄化速度，有专家预计，13－15年后，中国养老产业将会替代房地产业，成为中国第三产业第一大行业，成为新的大产业。但目前养老产业发展却存在很多问题，如何理性认识这些问题，并能采取有效措施解决这些问题，将关系着养老产业能否健康发展、老年人能否安度晚年，甚至会进一步影响到我国经济社会的发展和稳定。本文就此思考和探讨，以期抛砖引玉。

1996年亚特兰大百年奥运会被认为是首次“网络奥运会”，计算机及其网络系统在奥运会各个阶段及各个方面都发挥了重要作用，亚特兰大奥运会是系统全面采用科学技术的开端，其科技传播主要特点体现为“高科技，高境界”(High-tech,High-touch)，为后来奥运会的现代科学技术提供了现行的模本[31]。除了技术在奥运传播的应用之外，计算机驱动的视频体育是技术影响的另一个领域。

（一）总量问题（老年人口细分）

2017年，中国老年人口数量2.41亿人，占总人口的17.3%；到2030年，老年人口会达到3.71亿，占人口总数的25.3%左右；2050年老年人口会达到4.83亿的峰值，占人口总数的34.1%，届时中国将步入高度老龄化社会。中国老年人口总量将占亚洲老年人口的五分之二、全球老年人口的四分之一，比现在美、英、德三个国家人口总和还要多。众所周知，老龄问题将为中国社会经济发展和转型带来新挑战，但如此庞大的老年人口群体也将会催生巨大的养老产业市场，预示养老产业具有非常广阔的发展空间和前景。然而，现实中如果据此发展养老产业，开发养老市场，肯定会遇到诸多障碍。发展养老产业不能只看到总量，应该在把握总量的基础上对老年人口进行细分。从年龄角度讲，低龄老人和高龄老人所需求的产品和服务的量和质是有很大区别的；从健康角度讲，健康老人和半失能老人以及完全失能老人所需求的产品和服务的量和质是有很大区别的；从城乡角度讲，农村老年人和城市老年人所需求的产品和服务的量和质是有很大区别的；从受教育水平、经济实力等角度讲，不同特质老年人所需求的产品和服务的量和质都是有很大区别的；如此等等。因此，发展养老产业一定要对老年人口进行细分，充分把握细分情况下的不同特质老年群体总量，并依此开发和挖掘养老市场，这样才能促进养老产业市场的健康发展。

（二）需求问题（意愿与能力）

2.创新养老模式，促进养老产业链的发展。“倒按揭”是美国创立的一种特殊的“以房养老”模式，拥有住房的老年人，将住房抵押给银行，银行定期给与老年人一定的生活费。这不仅较好解决了养老资金问题，又能使银行获取一定收益。发展商业性质的“养老地产”是另一创新，这一模式将养老地产与休闲、娱乐、健康、教育等产业整合，在解决养老问题的同时，促进了产业链的延伸和整合。佛罗里达州的“太阳城”就是其成功的典范。

（三）供给问题（量与质的匹配）

2.形成发达的社区养老模式，保障老年人有较高的生活质量。英国的社区养老模式是其养老产业发展的一个鲜明特点，政府通过财政资金和税收政策支持大力发展社区养老。社区集商、住、度假疗养为一体，不仅配备完善的养老设施，还开设并组织丰富的课程和活动，在保证老年人正常活动的同时，还注重关怀其心理和情感，极大提高了老人的生活质量。老年护理院是老年社区护理最重要的形式，护理院以人性化为理念，构建了完善的社区照顾体系，使老人能够接受照顾，享受晚年生活。

二、国外养老产业经验借鉴

以上分析可以看出，美国、日本、英国养老产业的成功发展具有一些共同的特点：（1）政府的主导和支持是养老产业发展的关键因素。这包括养老体系的建立、相关政策的确立和法律制定、财政和税收政策的支持、行业标准的制定和监督实施以及人才指导和培训等。（2）养老产业资金来源多元化。政府鼓励和引导民间资本进入养老产业，吸引人才和资源等社会力量加入到产业的运营当中，以产业化方式来发展养老产业，不仅能更好地保障养老产业的发展，还可以减轻政府的财政负担。（3）根据国情，创新适合自身的养老模式。各国国情和老年人的观念和习惯存在差异，因此各国都基于实际，探索出一些适宜的养老模式。如美国的“倒按揭”、太阳城，日本的养老房产和养老旅游，英国的社区照料等，都是非常成功的养老模式。

（一）美国养老产业

1.建立相关的法律和制度，为养老产业的发展提供制度保障、行业规范和空间。例如，实施介护保险制度，不仅利用市场机制很好地解决了养老问题，而且为养老产业的发展开辟了制度空间，保证了老年人的消费能力，从而使养老服务达到一个相对较高的水平。同时，政府前后共设定了29项养老产业国家标准，构建了养老服务的法律体系和评价标准，有力地保障了养老产业的健康发展。

3.兴建多元化的养老社区，满足不同类型老年人的需求。美国大力发展了社区养老生活协助机构，各类社区管理机构、设施及服务供给有机结合，并与专业护理机构和医院紧密合作，形成功能丰富而又完善的养老社区。在社区中，大部分的养老护理需求都能得到满足，老人能够得到充分的养老照料。

目前关于老年人需求，有的是基于老年人的生理和心理特点的研究概括出来的，有的是基于一定的样本调查统计提炼出来的。虽然这样得出的结论具有一定的代表性，但据此发展养老产业也会存在问题。需求只是一种意愿，是一种潜在的可能，能直接跟产业的发展方向和规模联系起来的应该是有效需求——具备支付能力并愿意支付的需求，是意愿与能力的有机结合，只有有效需求才是现实的市场。众所周知，意愿需求要转化为有效需求需要具备一定的条件。一是是否具备相应的经济实力或者消费能力，二是是否会真正去购买所需求的商品和劳务。有需求意愿的老年人中有相当一部分不具备购买能力，即使具备相应的购买能力，由于传统观念和长期节俭习惯的影响，也有部分老年人不会去购买所需求的商品和劳务，更何况目前还存在大批不具备购买能力的老年人。现实中，有相当一部分老年人老年商品和劳务的购买量是相当少的，特别是老年服务，农村老年人的购买量几乎为零。因此，依据有限的研究和调查得出的老年人口的需求去发展养老产业，无疑会产生很多问题。

分析PJM容量市场的需求曲线制定原则：在供不应求的情况下，PJM容量市场价格会趋近总成本；在供求基本平衡的情况下，容量市场价格趋近能量市场和辅助服务市场未补偿的部分；在供过于求的情况下，容量市场价格会低于能量市场和辅助服务市场未补偿的部分。

（二）日本养老产业

1.建立完善的养老保障体系，并通过立法保障其顺利实施。美国建立了一个多元化、多层次的养老保险体系，简称“三条腿板凳”。“第一条腿”是公共养老保险制度，“第二条腿”是私人养老金，“第三条腿”是商业养老金。这种养老保障体系明确了政府和市场的定位，有效提高了养老产业的资金供给，为养老产业的发展提供了需求条件，从而促进了养老产业的健康发展。

2.积极引导民间资本进入养老产业，并以此带动“银发经济”的发展。日本非常重视对民间资本的利用，通过财政和税收优惠措施，鼓励和引导民间资本进入养老产业。同时，政府和企业在建设养老设施的过程中，非常重视其专业化与产业化的结合，使各种相关的服务、产品都有细分的行业与其对接，进而带动了这些行业的发展。例如，养老产业带动了老年房产和老年旅游产业的发展。

3.积极培养专业养老护理人才。日本政府在早期就提出了养老服务机构的服务人员必须具备相当的医疗护理知识以及基本相应的道德操守，并制定细则，监督实施。因此，日本的各个养老机构基本上都与养老护理人才的培训机构开展了全面合作，确保员工具备相应的护理素养，并不断促进服务能力的再提升。

（三）英国养老产业

1.建立完善的养老金制度，并保障其实施。在政府主导下，英国逐渐形成了一套完善的养老金体系，即包括国家养老金计划、职业养老金计划以及个人养老金计划的“三支柱”的保障体系。“三支柱”保障体系的实施，使老人在退休后能够享受更高的养老待遇，同时在一定程度上支持了养老产业的健康发展。

随着人口老龄化的到来和程度的加深以及国家及社会对养老产业的政策导向和支持，目前我国的养老产业有了一定程度的发展。无论养老产品、养老设施机构、养老服务，还是养老旅游、养老地产等相关领域，都有了一定的发展。但现实中也暴露出诸多问题，例如，从养老产品来看，基于互联网+而开发的部分智慧养老产品，根本无法达到预期的销售效果；从养老设施来看，一方面是大部分公办养老院一床难求，而绝大多数民办养老院的床位空置率却很高；从养老地产看，受传统观念和生活习惯的影响，“以房养老”的接受度较低，真正住进专门开发的养老地产项目里的是极少数的具备经济实力又观念开放的老年人，与发达国家的情况相差甚远。如此种种，暴露出养老产业供给与需求不匹配、不对称的矛盾。无论是供给的量与质，如果不能很好地与老年群体的需求相匹配，就会造成市场的扭曲和资源的浪费。不仅不能有效解决养老问题，而且还会造成养老产业的非持续性发展和社会资源的巨大浪费。

发达国家进入社会人口老龄化时间长，已经形成比较成熟的养老产业发展模式。下文对美国、日本和英国的成功经验进行分析，以期对我国养老产业发展提供有益借鉴。

由于合金中组元的饱和蒸汽压分析的前提是将组分金属以纯物质态考虑，因此具有一定局限性。对于实际的二元或多元合金而言，不同合金组分将对各金属组元的实际蒸汽压造成影响，进而影响真空蒸馏分离合金的实际分离效果。考虑到此因素，可利用分离系数β来判定合金中组元的分离可能性。分离系数计算见式(2)。

分析：当训练集数目固定时，在训练集样本为90个，测试集样本为60个时，两种方式所得到的实验结果是一样的，但是在采用OVO方式处理问题时，可能会出现投票数相同的情况，则对最终的预测结果产生影响，而OVA的方式则不会出现此种情况，当出现时则将置信度大的类别判为最终预测类别。

三、养老产业健康发展的对策

（一）健全保障制度

养老产业规范、有序、健康发展离不开完善、健全的养老保障制度。许多发达国家的养老产业发展得好，一个重要的原因是其养老保障制度健全，老年人拥有保障金，具备较强的购买力。养老产业作为一套市场化运作的产业，其发展也遵循市场价值规律。无论是老年商品市场还是服务市场，其顺利运行都是建立在有效购买的基础上，老年人要享受相关的养老产品和服务，本人或家人就必须支付相应的货币。养老产业要顺利发展，需要老年人有足够的经济实力购买所需要的商品和服务，而这又需要健全的养老保障制度作为支撑。要使所有的老年人都能享受到社会养老保障，都能够有足够的保障金维持其正常生活的需要。因此，要尽快健全、规范养老保障制度，使养老保障能够全覆盖、同标准而且具有较高水平，特别是广大农村的老年人，要尽快改变其无养老保障或保障水平极低的状况。只有健全的养老保障才能使老年人拥有足够的有效购买，才会形成巨大的养老市场，养老产业的发展潜力也才能真正释放出来。设想如果农村老年人都具备城市老年人的平均购买力，那将会催生一个非常巨大的养老市场。即使由于客观条件限制，农村老年人一段时间内无法达到城市老年人的保障水平和购买水平，但只要其平均购买力稍有提高，那老年商品和服务的购买量也是相当巨大的。

（二）不断加强供给侧改革

有需求就有市场，这是经济学规律。现实中如此庞大的并持续膨胀的老年群体对商品和服务的需求理应催生巨大的并具有无限潜力的养老市场。我国自1999年进入老龄化社会，就存在不断膨胀的老年群体。直到现在，虽然国家重视，政策支持和推动，但养老产业的发展远没有达到社会的预期。究其原因，除了老年人有效购买不足外，就是养老产业无法提供老年人真正需要的商品和服务。要促进养老产业的健康发展，养老商品和服务的供给方应该深入老年群体，了解不同特征老年群体的真实需求，包括衣食住行等基本生存方面的需求，也要包括社会归属、自我实现等更高层面的需求；既要了解所需商品的功能、价格和特点，也要掌握所需服务的种类、质量和价格，并且要有动态监测，适时根据老年市场的反馈对提供的商品和服务进行调整、改进和创新，以更好地满足老年群体的需求。因此，养老产业供给方一定要加强社会调研，切不可依据有限的样本或者估计来推测老年人的需求，并且要具备前瞻意识，能够依据调研所掌握的信息预测未来某类商品或者服务的发展趋向。只有这样，才能够较为准确地把握养老市场，养老产业才会健康持续地发展。

（三）引导消费观念转变

勤俭节约是中华民族的传统美德，特别是现在的老年群体，都是上世纪60年代以前出生的，都经历过苦难的旧社会和困难时期，甚至都有过挨饿的经历，所以省吃俭用的观念对他们大多数人来说可谓是根深蒂固。东西能用就将就着用，能不买就不买，不得不买的时候，一定要买便宜的，价格对他们来说是最敏感的因素。没钱不买，有钱也要攒着，留给子女和晚辈。如此，导致本该随着进入老龄化社会和老年人口的增多而产生和膨胀的老年消费市场却始终不能很好地发展，甚至导致养老产业的非持续性。另外，老年人的消费观念跟年轻人不一样，他们讲究实用，很少赶时髦、追流行，对新商品和服务的接受度较低并需要较长的时间，导致任何新推出的养老产品和服务，都不会很火，这在很大程度上限制了养老产业的发展。因此，当前要推进养老产业的发展,需要引导老年人消费观念的转变，倡导并鼓励他们追求幸福的晚年生活，也要像年轻人一样活得有品质，有品位。不仅要追求物质上的满足，也要追求精神生活的满足，要有丰富的老年娱乐和社交活动。如果经济实力许可，该消费的就要消费,不要把价格作为选择商品和服务的第一条件。为了促进老年人的消费，生活中可以针对不同特质的老年群体进行不同层面的消费引导，也可以最大限度地发挥老年榜样的示范作用，引导老年人过度节俭的消费观念和习惯渐渐地改变。

模型优化模块，采用卷积神经网络算法，基于训练样本进行机器学习，……，经过多次迭代后，获得优化后的辅助诊断模型；

（四）创新管理制度和运营模式

养老产业的发展跟养老保障和医疗保障制度有非常密切的关系，健全、规范的养老保障和医疗保障体系和运营机制会极大地促进养老产业的发展。因此，目前要改革养老保障和医疗保障的管理模式和支付方式，实现全国账户统一管理，异地自由灵活支付，这样就可以促进老年旅游、异地养老、养老地产等的发展。同时，探索医疗机构嵌入养老产业，把老年病医治、老年人养生保健、老年人健康管理、老年人的部分医护照料纳入基层社区医疗机构，建立辖区老年人医疗信息平台。这样既可以充分利用基层医疗资源，又可以解决部分养老问题，同时还可以大大减轻综合性三甲医院的压力，提高其医疗质量。鼓励民间资本改造提升或者创办新型养老机构、医养结合医院，使他们与公办养老机构享有同样的政策待遇，具备同等的硬件和软件设施，并在内部直接实现医保结算，这样就可以盘活目前的民办养老机构，解决一部分有经济能力的或者需要实时医疗照料的老年人的养老需求。为此，需要行政主管部门做好顶层的制度设计，统领和协调各相关部门依制度规范运行；同时，需要教育部门积极加入养老产业队伍中，为社会源源不断地输送涉老机构管理人员、老年医疗和服务人员等，为养老产业发展提供高技能、高素质的人员保证，并能够对相关人员进行定期培训，以使他们更好地服务于养老产业的发展。

综上所述，中国社会人口老龄化速度和老年人口规模是绝无仅有的，解决养老问题迫切需要养老产业的快速发展，养老产业理论上具有非常广阔的空间。但目前由于诸多因素的影响，养老产业的现实运行却存在很多问题，难以达到应有的规模和高度。因此，我国应该正视现实，理性面对现实，借鉴发达国家经验，针对造成问题的原因，寻找解决问题的策略。唯有如此，养老产业才会随着老龄化的深入而健康地发展，老有所养、老有所医、老有所学、老有所乐的老龄化社会目标才会实现。

主要参考文献：

[1]吴晓波,中国社会养老现状,百度文库.

[2]我国60岁及以上老年人口数量达2.41亿,占总人口17.3%.人民网.

[3]中国城市发展报告编委会.《中国城市发展报告(2015)》中国城市出版社,2016.6.

[4]健全养老制度.发展养老产业.新华网.